SEMIOLOGÍA NEUROLÓGICA

NERVIOS CRANEALES

I OLFATIVO

II ÓPTICO

III MOC

IV PATÉTICO

V TRIGÉMINO

VI MOE

VII FACIAL

VIII VESTIBULOCOCLEAR

IX GLOSOFARÍNGEO

X VAGO

XI ACCESORIO

XII HIPOGLOSO

NERVIO OLFATORIO (I)

Materiales

Sustancia de olor fácilmente reconocible

Algodón

Identifica olores

NERVIO ÓPTICO (II)

Anatomía

Vía Óptica

Surco calcarino

Agudeza visual, campo visual y fondo de ojo

normales

1.- Agudeza visual Tarjeta Snell a 30 cm

Contar dedos a 30 cm

Movimiento

Percepción luminosa

2.- Campo Visual Visión por hemicampos nasal y

temporal (monocular)

Campimetría por confrontación (binocular)

3.- Fondo de ojo Utilizar oftalmoscopio

NERVIOS OCULOMOTORES (III, IV, VI)

Valoración extrínseca

Valoración intrínseca

Reflejo pupilar (directo y consensuado)

Reflejo pupilar por acomodación

Movimientos oculares normales, pupilas isocóricas

y reflejos fotomotor consensuado y de

acomodación normales

Materiales

Linterna

NERVIO TRIGÉMINO (V)

Funciones sensitivas

Toda la cara

Funciones motoras

Masticación

Reflejo corneal

NERVIO TRIGÉMINO (V) ***Motor

Músculos de la masticación

Masetero

Temporal

Pterigoideos lateral y medial

Tensor del tímpano

Tensor del velo del paladar

Milohioideo

Vientre posterior del digástrico

Sin resistencia

Con resistencia

Palpación bilateral de músculos

Materiales

Ninguno

NERVIO TRIGÉMINO (V) ***Tacto

Tacto en las 3 regiones

Materiales

Mota de algodón

Comparación bilateralOJOS CERRADOS

NERVIO TRIGÉMINO (V) ***Dolor y Temperatura

Dolor y temperatura en 3 regiones

Comparación bilateral

Comparación unilateral

Proximal y distal

Materiales

Mondadientes

Objeto frio/metalico

NERVIO TRIGÉMINO (V) ***Reflejo corneal

Rama aferente

Solo se produce en la cornea

Rama eferente de N. Facial

Materiales

Mota de algodón

PACIENTE DEBE MIRAR HACIA ARRIBA Y HACER EL TACTO DESDE ABAJO

NERVIO FACIAL (VII)

Movimientos conservados

Se evalúa principalmente la musculatura

Frontales

Orbiculares de los ojos

Orbicular de los labios

Elevador de las alas de la nariz

Platisma (musculocutáneo) Materiales

Ninguno

NERVIO VESTIBULOCOCLEAR (VIII) ***Auditivo

Sin hipoacusias

Grueso

Roce del pelo

Frote de dedos

Tic-tac del reloj

Especifico

Pruebas de Rinne

Conducción

Pruebas de Weber

Lesiones centrales nerviosas

Materiales

Diapasón

NERVIO VESTIBULOCOCLEAR (VIII) ***Vestibular

Preguntar si hay vértigo

Búsqueda intencionada de nistagmos

Sin nistagmos

NERVIOS GLOSOFARÍNGEO Y VAGO (IX, X)

Simetría del velo del paladar

Reflejo Nauseoso

Reflejo de arcada

Movimientos faríngeos normales y reflejo

nauseoso presente y simétrico

Materiales

Abate lenguas

NERVIO ACCESORIO (XI)

Evaluación de:

Esternocleidomastoideo

Bilateral

Unilateral

Trapecio

Movimientos y fuerza en hombro y cuello

normales

NERVIO HIPOGLOSO (XII)

Reposo

Movimiento Protrusión

Empuje sobre mejillas

Movimientos de la lengua

conservados

SIMETRÍA

FUERZA