FICHA DE AVANCE SUBPROYECTO PROYECTO H2050 … · La complejidad funcional y tecnológica del...

Fichas Avance Subproyectos pag 1

FICHA DE AVANCE SUBPROYECTO

PROYECTO H2050

SUBPROYECTO 5-Nuevos HIS – Modelo funcional del hospital del futuro

ÁREA TEMÁTICA Hospital eficiente

1. Nº total propuestas recibidas y empresas participantes:

2. Alcance del proyecto / Análisis funcional:

Con la implantación de esta herramienta institucional el Servicio Galego de Saúde pretende propor-

cionar al paciente toda la información y mecanismos necesarios para el seguimiento de su proceso,

facilitar que los profesionales dispongan de información sobre la trayectoria asistencial de un paciente

y los procesos corporativos, apoyando la planificación de las actividades asistenciales que es necesario

gestionar desde el centro, garantizar que los procesos de atención se realicen en el tiempo y forma

adecuados y acelerarlos, cuando sea necesario, reducir los costes directos e indirectos, mediante la

reorganización ágil de los servicios, la simplificación de procesos, la coordinación de actividades

concatenadas, la comunicación ágil de los profesionales o el uso eficiente del tiempo disponible de los

profesionales y los medios tecnológicos e informar a los diferentes niveles de decisión del grado de

consecución de los objetivos, a través de un sistema de indicadores que permitan tomar decisiones en

la gestión diaria.

Esta herramienta será el core de la planificación de servicios asistenciales. Por ello, será el único punto

de entrada del registro de las actividades asistenciales que forman parte de los procesos más

relevantes de la organización sanitaria, con especial hincapié en las enfermedades crónicas.

Además, identificará con carácter nuclear a los asegurados, pacientes atendidos, la cartera de

servicios y modalidad dispensada en cada área, las unidades de producción de servicios y los recursos

SUBPROYECTONº

PROPUESTASENTIDADES PARTICIPANTES

ÚLTIMA FECHA DE ENVIO PROPUESTA

ALDABA servicios profesionales S.L.

APPLICA ASOCIADOS

CANDEDO & ABYPERSONALIZE

CITIC - Centro de Investigación en Tecnoloxías

CyE CONTROL Y ESTUDIOS S.L.

EPTISA TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN, S.A.

FUJITSU TECHNOLOGY SOLUTIONS

GRADIANT: Fundacion Centro Tecnolóxico de Telecomunicacións de Galicia

HP

INCITA: INSTITUTO CIENTIFICO DE INNOVACION Y TECNOLOGIAS APLICADAS, SL

ITMATI (Instituto Tecnológico de Matemática Industrial)

MYSPHERA

OESIA NETWORKS

ORACLE Ibérica SRL

PERSONA FÍSICA: JESÚS PREGO DOMÍNGUEZ

PERSONA FÍSICA: ROCÍO LÓPEZ CONDE

PHILLIPS IBÉRICA, S.A.

SIVSA

UTE: COREMAIN - EVERIS

CONVOCATORIA ABIERTA DE PROPUESTAS DE

SOLUCIONES INNOVADORAS

H2050-5-Nuevo HIS -

Modelo funcional del

hospital del futuro

21

Fech

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tas:

12

/09

/20

13


profesionales, tecnológicos y físicos disponibles para la prestación del servicio sanitario. Deberá

integrarse con el resto de aplicaciones departamentales y estar accesible desde la Historia Clínica

electrónica (IANUS). Además, será capaz de establecer relaciones con el paciente a través de los

dispositivos de comunicación implantados.

La complejidad funcional y tecnológica del proyecto y el carácter crítico de la atención sanitaria condi-

cionan que la gestión del cambio deba tener identidad propia en el proyecto y se considere, en sí mis-

ma, una parte fundamental de la solución innovadora.

Las principales características del nuevo sistema son:

- la gestión adaptable a distintos modelos organizativos (diferentes tipos de estructura orgánica

que realizan su actividad en la red de centros de utilización pública bajo modelos de gestión

diferentes) por lo que debe ser multifuncional y multicentro;

- la accesibilidad (definición de los perfiles de usuario que deberán especificar la relación entre el

usuario del sistema de información y los elementos de estructura para los que trabaja o en los

que realiza su actividad) por lo que debe ser multiacceso;

- debe gestionar la continuidad asistencial;

- el universo de pacientes sobre el que trabajará el nuevo sistema deberá ser único (se propone el

actual sistema de Tarjeta Sanitaria) y será un sistema parametrizable con la flexibilidad para la

incorporación de las modificaciones en normativas de gestión que establezcan en cada momento

los organismos competentes que trabajará sobre la premisa de la existencia de un Registro de

Profesionales centralizado con el que habrá de integrarse.

El proyecto pretende la integración de la asistencia independientemente de donde se produzca

(Atención Primaria, Atención Hospitalaria, Atención Sociosanitaria o Salud Pública) y de la información

(tanto asistencial como de recursos humanos y de recursos físicos y tecnológicos).

El nuevo sistema ofrecerá, por tanto, una visión global de la asistencia y de los recursos con que se presta e integrada a través del proceso asistencial.


3. Identificación de elementos innovadores a desarrollar:

El nuevo sistema contará con cuatro módulos: gestor de oferta, gestor de planificación y

programación, gestor de procesos asistenciales y gestor de documentación. El Gestor de la Oferta es

el responsable de mantener los recursos con los que cuenta la organización para el desarrollo de su

actividad por lo que controlará los procedimientos, la estructura funcional, los recursos físicos y el

equipamiento tecnológico. Deberá acceder a otros sistemas como el registro de la demanda, el

fichero maestro de usuarios o al sistema de gestión de personal.


El Gestor de Planificación y Programación encargado de todas las operaciones necesarias para

planificar y programar la actividad demandada para lo que dispondrá de varias funcionalidades:

comparación oferta-demanda, asignación de recursos, programación, reprogramación y anulación.

El Gestor de Procesos será responsable de permitir la definición y la gestión de los procesos

operativos y asistenciales de la organización por lo que ordenará toda la actividad asistencial,

independientemente de donde se produzca y del personal que la preste, en cada proceso asistencial

definido por la organización.

Este gestor tiene las funcionalidades de definición de procesos y de protocolos en cada proceso,

concatenar las diferentes actividades en cada proceso y comparar la actividad indicada con la prevista

en los protocolos de cada proceso.

El Gestor de Documentación responsable, por un lado, de proporcionar a los profesionales, tanto

sanitarios como gestores, las herramientas de organización, seguimiento y evaluación de la actividad

de sus servicios y unidades, y por otra parte será el responsable de la información a los pacientes.

Por último, señalar que el nuevo sistema debe relacionarse de manera muy directa con el IANUS y el

usuario del sistema, pero también con otros sistemas del SERGAS.


4. Documentación anexa:

Resumen Resumen ejecutivo ejecutivo SubproyectoSubproyecto GS3GS3--SH2050SH2050--55

NuevoHISNuevoHIS 20502050Sistema Sistema Integral Integral de Gestiónde GestiónSistema Sistema Integral Integral de Gestiónde Gestión

de Pacientes de Pacientes

Santiago de Compostela, 22 de febrero de 2013

.. DefinirDefinir loslos requisitosrequisitos yy funcionalidadesfuncionalidades deldel NuevoHISNuevoHIS

.. SistemaSistema queque sustituirásustituirá aa loslos actualesactuales SIHGASIHGA yy SIGAPSIGAP

InnovaciónInnovación::

.. InnovaciónInnovación tecnológicatecnológica (integración,(integración, interoperabilidadinteroperabilidad yy estánestán--daresdares dede comunicación)comunicación)

Alcance y ObjetivosAlcance y Objetivos

daresdares dede comunicación)comunicación)

.. InnovaciónInnovación organizativaorganizativa ((calidad,calidad, gestióngestión porpor proceso,proceso,sostenibilidadsostenibilidad ee informacióninformación útil)útil)

.. InnovaciónInnovación funcionalfuncional (comunicación(comunicación concon elel paciente,paciente, gestióngestión dedetodastodas laslas modalidadesmodalidades asistenciales,asistenciales, terminologíaterminología comúncomún yy soportesoporte eeintegraciónintegración concon otrosotros sistemas)sistemas)

UnUn NuevoHISNuevoHIS queque::

.. GestioneGestione dede formaforma integralintegral lala actividadactividad asistencialasistencial..EEnn cualquieracualquiera dede sussus modalidadesmodalidades yy enen cualquiercualquier nivelnivel asistencialasistencial

.. ActúeActúe comocomo sistemasistema vertebradorvertebrador.. SobreSobre lolo queque trabajarántrabajarán laslasrestantesrestantes aplicaciones,aplicaciones, estableciendoestableciendo dimensionesdimensiones comunescomunes aa todostodos loslossistemassistemas implicadosimplicados

ObjetivosObjetivos

sistemassistemas implicadosimplicados

.. GestioneGestione loslos procesosprocesos asistencialesasistenciales.. PermitaPermita evolucionarevolucionardede lala gestióngestión dede cadacada contactocontacto deldel pacientepaciente aa lala gestióngestión deldel procesoprocesoasistencialasistencial bajobajo unauna perspectivaperspectiva dede resoluciónresolución dede problemasproblemas dede saludsalud másmásqueque dede gestióngestión dede contactoscontactos asistencialesasistenciales

.. SeSe adapteadapte aa laslas distintasdistintas estructurasestructuras asistencialesasistenciales (gerencia(gerenciatradicional,tradicional, gerenciagerencia integrada,integrada, ……)) yy aa laslas distintasdistintas fórmulasfórmulas organizativasorganizativas(servicios,(servicios, unidades,unidades, áreasáreas dede gestióngestión clínicaclínica ……))

.. SeguimientoSeguimiento integralintegral.. PermitePermite realizarrealizar elel seguimientoseguimiento clínicoclínico dedeunun procesoproceso concretoconcreto dede unun pacientepaciente

.. PriorizaciónPriorización globalglobal.. SeSe tienetiene enen cuentacuenta lala prioridadprioridad deldel procesoproceso enensusu conjuntoconjunto yy nono lala prioridadprioridad dede cadacada unauna dede laslas actividadesactividades queque lolocomponen,componen, porpor lolo queque lala gestióngestión dede demandademanda eses másmás eficienteeficiente yy elelaprovechamientoaprovechamiento dede loslos recursosrecursos másmás altoalto

VentajasVentajas

.. InformaciónInformación dede resultadoresultado.. PermitePermite obtenerobtener informacióninformación globalglobaldodo modomodo dede resoluciónresolución dede loslos procesosprocesos segúnsegún loslos actoresactores queque intervienenintervienen

.. VisiónVisión únicaúnica.. HaceHace queque confluyanconfluyan laslas visionesvisiones dede gestióngestión concon lala quequetienetiene elel pacientepaciente dede susu problemaproblema yy concon lala dede loslos profesionales,profesionales, haciendohaciendo quequelala integraciónintegración dede lala gestióngestión yy dede lala clínicaclínica seasea másmás naturalnatural..

Actualmente se producen contactos asistenciales enActualmente se producen contactos asistenciales endiferentes modalidades sin relación clínica clara.diferentes modalidades sin relación clínica clara.

El proceso asistencial debe ser la base de integraciónEl proceso asistencial debe ser la base de integraciónde las actividades asistencialesde las actividades asistenciales

Integración AsistencialIntegración Asistencial

PP RR OO CC EE SS O AO A SS II SS TT EE NN CC II AA LL

Atención Atención SociosanitSociosanit..

Salud Salud PúblicaPública

Atención Atención HospitalariaHospitalaria

Atención Atención PrimariaPrimaria


Actualmente la información clínica (tanto para el paciente Actualmente la información clínica (tanto para el paciente como para el profesional) y de gestión se encuentra como para el profesional) y de gestión se encuentra

igualmente fragmentadas. No está bien establecida la igualmente fragmentadas. No está bien establecida la conexión entre asistencia prestada y personal y recurso con conexión entre asistencia prestada y personal y recurso con

el que se presta.el que se presta.

Integración de la informaciónIntegración de la información

InformaciónInformaciónAsistencial Asistencial

Información Información RRHHRRHH

Información Información Recursos Recursos

EstruturalesEstruturales


Visión global e integradaVisión global e integrada

AP1AP1

C2C2

H1H1

H2H2PROCESO ASISTENCIALPROCESO ASISTENCIAL

AP1AP1 C2C2H1H1

FRAGMENTACIÓN INTEGRACIÓNFRAGMENTACIÓN INTEGRACIÓN

ACTUAL FUTURAACTUAL FUTURA

C1C1 AP2AP2H2H2 C1C1 AP2AP2

Cuatro módulos configuran la base del Cuatro módulos configuran la base del NuevoHISNuevoHISOFERTA OFERTA –– PROGRAMACIÓN PROGRAMACIÓN –– PROCESOS PROCESOS -- DOCUMENTACIÓN DOCUMENTACIÓN

Componentes del sistemaComponentes del sistema

GESTORGESTOR

GESTOR DE LA GESTOR DE LA OFERTAOFERTA

. . CatálCatál. . ProcedimProcedim..

. . RecurRecur. Humanos. Humanos

. . RecurRecur. Físicos. Físicos GESTORGESTOR

GESTOR DE GESTOR DE PLANIFICACIÓN Y PLANIFICACIÓN Y PROGRAMACIÓNPROGRAMACIÓN

SISTEMA DE SISTEMA DE REGISTRO DE LA REGISTRO DE LA

DEMANDADEMANDA

GESTORGESTORDEDE

DOCUMENDOCUMEN--TACIÓNTACIÓN

. . RecurRecur. Físicos. Físicos

. . RecRec. . TecnológicTecnológic..GESTORGESTOR

DEDEPROCESOS PROCESOS

ASISTENCIALESASISTENCIALES

EsteEste módulomódulo gestionarágestionará::

Gestor de la ofertaGestor de la oferta

.. CatálogoCatálogo procedimientosprocedimientos

.. EstructuraEstructura funcionalfuncional

.. RecursosRecursos físicosfísicos

.. EquipamientoEquipamiento

CaracterísticasCaracterísticas::

•• IdentificadorIdentificador unívocounívoco dedeloslos recursosrecursos dede lalaorganizaciónorganización

•• RelacionesRelaciones entreentreestructuraestructura funcionalfuncional yyrecursosrecursos

AccesoAcceso aa loslos sistemassistemas::

.. EquipamientoEquipamiento

.. RegistroRegistro dada demandademanda

.. MaestroMaestro pacpac.. (TARJETA)(TARJETA)

.. GestiónGestión corporcorpor.. dede RRHHRRHH

recursosrecursos

•• RegistroRegistro dede lala definición,definición,características,características, asignaciónasignaciónyy disponibilidaddisponibilidad dede cadacadarecursorecurso

•• IntegraciónIntegración concon elel RegistroRegistrodede Centros,Centros, InventarioInventario yyMantenimientoMantenimiento

Se comparan las demandas realizadas con las Se comparan las demandas realizadas con las actividades recogidas en los protocolosactividades recogidas en los protocolos

de los procesos asistencialesde los procesos asistenciales

CaracterísticasCaracterísticas::

.. SistemaSistema dede registroregistro únicoúnico (independientemente(independientemente dede dondedonde sese

Registro de la demandaRegistro de la demanda

.. SistemaSistema dede registroregistro únicoúnico (independientemente(independientemente dede dondedonde seseresuelvaresuelva lala demanda)demanda)

.. SeSe integraranintegraran enen unun procesoproceso cundocundo asíasí sese indiqueindique

.. PuedenPueden establecerseestablecerse agrupacionesagrupaciones (por(por elel recursorecurso queque lalaresuelve,resuelve, porpor lala prioridadprioridad ……))

.. ELEL sistemasistema proporcionaráproporcionará diferentesdiferentes visionesvisiones dede lala demandademanda::parapara laslas unidadesunidades asistenciales,asistenciales, parapara Admisión,Admisión, parapara loslosgestoresgestores yy parapara elel pacientepaciente

Planifica la capacidad de los recursosPlanifica la capacidad de los recursosCompara la demanda recibida con la prevista y con Compara la demanda recibida con la prevista y con

la la capacidadcapacidad real de los recursosreal de los recursosRealiza las operaciones para programarRealiza las operaciones para programar

FuncionalidadesFuncionalidades::

Gestor de la programaciónGestor de la programación


Comparación Comparación oferta oferta --

demandademandaAsignaciónAsignación ProgramaciónProgramación

Anulación / Anulación / ReprograReprogra--maciónmación

PLANIFICACIÓN PLANIFICACIÓN -- PROGRAMACIÓNPROGRAMACIÓN

Funcionalidades:Funcionalidades:

Gestor de procesosGestor de procesos

Prueba Prueba

CardiolCardiol

Cardiología Cardiología

Hospital 2Hospital 2DerivaciónDerivación

CardioCardio. . Consulta Consulta

Todas las actividades se integran Todas las actividades se integran en un proceso (expresión clínica en un proceso (expresión clínica de un problema de salud) a través de un problema de salud) a través

de protocolos (actividde protocolos (actividaades des indicadas para un proceso), indicadas para un proceso),

conociendo a los profesionales y conociendo a los profesionales y las unidades que intervinieronlas unidades que intervinieron

.. Definir procesos y protocolosDefinir procesos y protocolos

.. Concatenar actividadesConcatenar actividades

.. Comparar actividades cursaComparar actividades cursa--das e indicadas en el protocolodas e indicadas en el protocolo

Consulta Consulta

inicial APinicial APConsulta Consulta

CardioCardio HospHosp 11

CardiolCardiol

Hospital 2Hospital 2

IngresoIngreso


PrescripcPrescripc. .

APAP

Inicio Inicio

procesoproceso

FinFin

procesoproceso

DiagnósDiagnós--

ticotico

TrataTrata--

mientomiento

SeguiSegui--

mientomiento

Derivación Derivación


CardioCardio. .

Hospital 1Hospital 1

HemodinamicaHemodinamica

Hospital 2Hospital 2ConsultaConsulta


Consulta Consulta

APAP

DerivacDerivac..

a APa AP

Gestiona la documentación y la información paraGestiona la documentación y la información parapacientes, profesionales y gestores:pacientes, profesionales y gestores:

MISMOS DATOS MISMOS DATOS –– DISTINTAS VISIONESDISTINTAS VISIONES


Gestor de documentaciónGestor de documentación

DOCUMENTACIÓNDOCUMENTACIÓN-- REPORTINGREPORTING

ProfesionalProfesional

.. Situación Situación recursrecurs..

. Oferta/demanda. Oferta/demanda

.. Visión rápida Visión rápida corto/medio plazocorto/medio plazo

GestorGestor

.. Alertas gestiónAlertas gestión

. Alertas clínicas. Alertas clínicas

.. Visión rápida Visión rápida corto/medio plazocorto/medio plazo

PacientePaciente. Firma . Firma electrelectr... . AccAcc. instrucciones. instrucciones. . AccAcc. . cartcart. servicio. servicio. . ComunComun. . médméd--pacpac

La comunicación con el ciudadano La comunicación con el ciudadano debe convertirse en el elemento más debe convertirse en el elemento más

innovador del innovador del NuevoHISNuevoHIS

Tarjeta SanitariaTarjeta Sanitaria

InteroperabilidadInteroperabilidad

Recursos HumanosRecursos Humanos

FarmaciaFarmacia

RadiologíaRadiología

EnfermeríaEnfermeríaIANUSIANUSNuevoHISNuevoHIS

Anatomía Anatomía PatologícaPatologíca

FacturacionFacturacion

HospitalHospital dede DíaDía

TriageTriage

……

CIDADÁNCIDADÁN

Mensajes de saludMensajes de saludAvisos citasAvisos citasInformación LE …Información LE …

SIGAPSIGAP•• CitaciónCitación•• Asistencia Punto Atención Asistencia Punto Atención

ContinuadaContinuada•• TelemedicinaTelemedicina•• ……

Sistemas sustituidosSistemas sustituidos

NuevoHISNuevoHIS

Cita Cita InternetInternet

CitaCita por por reconocimiento reconocimiento

vozvoz

SIHGASIHGAHospHosp. agudos, psiquiátrica, . agudos, psiquiátrica, NuevoHISNuevoHIS•• HospHosp. agudos, psiquiátrica, . agudos, psiquiátrica, sociosanitariasociosanitaria, hotel de , hotel de pacientes, pacientes, hosphosp. a domicilio. a domicilio

•• NeonatosNeonatos•• UrgenciasUrgencias•• Consultas externasConsultas externas•• Lista Espera de Lista Espera de hoshos. y cirugía. y cirugía•• QuirófanosQuirófanos•• ArchivoArchivo•• CodificaciónCodificación•• ……

Resumen ejecutivo Resumen ejecutivo SubproyectoSubproyecto GS3GS3--SH2050SH2050--55

NuevoHISNuevoHIS 20502050Sistema Sistema Integral de Integral de Gestión Gestión Sistema Sistema Integral de Integral de Gestión Gestión

de Pacientes de Pacientes

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