FISIOTERAPIA GERIÁTRICA

OBJETIVO

Conocer el papel fisioterapéutico dentro de la rehabilitación del paciente geriátrico y las técnicas utilizadas para el desarrollo de este proceso

INTRODUCCIÓN

¿ DE QUÉ DEPENDE LA CALIDAD DE VIDA E INTEGRACIÓN SOCIAL DE UN ANCIANO ?

DEPENDEN DE SU AUTONOMÍA

LA FISIOTERAPIA DEBE FACILITAR CONSERVAR:

• Las aptitudes funcionales

• Las aptitudes psicológicas

• Las aptitudes psicomotrices

A PARTIR DE CARACTERÍSTICAS DE CADA

INDIVIDUO:• Desarrollo de programas preventivos y

curativos

• META: Independencia,

-Considerando capacidades residuales

GR

AD

O D

E

AU

TO

NO

MÍA

MOVILIDAD (DESPLAZAMIEN

TO)INDEPENDENCIA

FÍSICA FUNCIONAL

OCUPACIÓN

ORIENTACIÓN

INDEPENDENCIA ECONÓMICA

CARACTERÍSTICAS DE LA TERCERA EDAD

PLANO SOMÁTICO

ESTADOS CARDIOVASCULAR Y RESPIRATORIO

DISMINUCIÓN DE POSIBILIDADES DE ADAPTACIÓN AL ESFUERZO

• Ateromatosis generalizada

• Alteración de la tensión arterial

• Disminución de respuestas vasomotoras

• Aumento de la tensión arterial

• Disminución del gasto cardiaco en reposo

• Disminución de la frecuencia cardiaca máxima

• Frecuencia respiratoria aumentada

NIVEL LOCOMOTOR

CONLLEVAN A DISMINUCIÓN DE MOVILIDAD

• Alteración mecánica de cartílagos articulares

• Empobrecimiento muscular

• Reducción de cualidades mecánicas de los tendones

• Menor trabajo de ligamentos

MARCHA

CAUSA IMPORTANTE DE INCAPACIDAD Y PÉRDIDA DE LA HABILIDAD PARA LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA

• Lentitud a los desplazamientos

• Disminución de movimientos de rotación del troco

• Disminución de balanceo de brazos

• Ausencia de levantamiento del talón al final del paso

• Levantamiento insuficiente de la punta del pie

SISTEMA NERVIOSO

LAS POSIBILIDADES DE APRENDIZAJE SE VEN ALTERADAS

• Número reducido de neuronas que conllevan a la disminución de conducciones motoras y sensitivas a través de la médula y de las fibras nerviosas periféricas.

CARACTERÍSTICAS SENSORIALES

• Deterioro gradual de sensibilidad táctil

• Percepción dolorosa profunda

• Percepción vibratoria

• Pérdida visual , así como de visión lateral

• Dificultad de visión en oscuridad (Favorece riesgo de caídas)

PLANO MENTAL

• Atención difícil

• Memoria de fijación disminuida

• Lenta ideación

• Disminución de lenguaje elaborado

• Empobrecimiento de la expresión

CIRCUNSTANCIAS DE ALTO RIESGO

• Alteraciones mínimas del estado general

• Inmovilización forzosa como consecuencia de un traumatismo

• LA EVOLUCIÓN ESTÁ MARCADA POR UN DETERIORO RÁPIDO

• PUESTO QUE UNA PERSONA MAYOR ES INTRÍNSECAMENTE MÁS FRAGIL, LAS CIRCUNSTANCIAS QUE PONEN EN PELIGRO SUS CAPACIDADES SON MÁS NUMEROSAS

PREVENCIÓN DE DETERIORO DEL ESTADO GENERAL

CUIDADOS PORTURALES:

• Cambio de posiciones anatómicas de articulaciones en decúbito evita RIGIDEZ, y posiciones viciosas, alternando puntos de apoyo y permitiendo masaje.

MOVILIZACIONES:

• Pasivas

• Activas

• Suaves

• Completas

VERTICALIZACIÓN

Tiene un papel trófico esencial en sistemas cardiovascular

y músculo esquelético.

MANTENIMIENTO DE LA FUNCIÓN

AFERENCIAS

Son todas las entradas , informaciones sensitivas,

demandas de la esfera psicointelectual y activación de

estado psicoafectivo.

LA FISIOTERAPIA:

Aporta gran cantidad de aferencias sensitivas y sensoriales

y por lo tanto son útiles para mantener el esquema

corporal.

ACTIVIDAD

• BIPEDESTACIÓN

• Consejos del fisioterapeuta al paciente sobre la forma de apoyarse o agarrarse.

RECUPERACIÓN MOTORA DEL ANCIANO

En una persona mayor, un traumatismo o enfermedad que

conllevan a un encamamiento van acompañados a menudo

de una desorganización psicomotora que agrava la impotencia

funcional y favorece las complicaciones de decúbito a pesar

de los cuidados adecuados. Puede ir acompañado de

trastornos psíquicos o depresión.

ALTERACIONES PRESISAN TÉCNICAS DE LA ACTIVIDAD GERIÁTRICA

TRABAJO

ANALÍTICO

DESPLAZAMMIENTOS LATERALES EN LA

CAMAGIROS

REPROGRAMACIÓN MOTORA

EQUILIBRIO EN BIPEDESTACIÓN

PASO DE SENTADO A PIE

CAMINAR

EN DECÚBITO (CUIDADOS)

• Adquisición de habilidades para elevar la pelvis que influye en la utilización de los músculos del tronco.

• Evita la utilización de miembros superiores como tracción, retrasa este hecho la rehabilitación.

• Adquirir la capacidad de elevar la pelvis permite los desplazamientos laterales en la cama.

DEAMBULACIONES CON BASTÓN

INDICACIONES

SENSACIONES DE INESTABILIDAD

UN BASTÓN ES SUFUCIENTE

1.PONER EL BASTÓN A UNOS 10 CM DE LA PIERNA NO AFECTADADISTRIBUIR EL PESO ENTRE PIES Y BASTÓN

PASOS PARA SEGUIR UNA DEAMBULACIÓN CORRECTA CON BASTÓN

2. SE DESPLAZA EL PESO A PIERNA NO AFECTADA, SE MUEVE BASTÓN UNOS 10 CM DELANTE DEL CUERPO

3. MOVER PIE O PIERNA AFECTADA HACIA DELANTE DE FORMA QUE QUEDE PARALELO CON BASTÓN

4. DESPLAZAR EL PESO A LA PIERNA NO AFECTADA Y AL BASTÓN. MOVER LA PIERNA NO AFECTADA POR DELANTE DEL BASTÓN

5. ADELANTAR LA PIERNA AFECTADA DE MODO QUE QUEDE PARALELA A LA OTRA PIERNA

REQUERIMIENTO DE VERDADERAS DESCARGAS

MARCHA CON MULETAS CUANDO NO SE DEBE APOYAR POR COMPLETO LA PIERNA AFECTADA

USO DE DOS BASTONES INGLESES

1. CON LAS MULETAS EN SU SITIO SE PONDRÁ DE PIE ERGUIDO, CON HOMBROS RELAJADOS, BRAZOS LIGERAMENTE DOBLADOS, UTILIZAR LAS MANOS PARA APOYAR EL PESO

2.ADELANTAR LA PIERNA LESIONADA AL MISMO TIEMPO QUE SE MUEVEN LAS MULETAS HACIA DELANTE. MANTENER EQUILIBRIO CON PESO EN PIERNA NO LESIONADA.

3. EQUILIBRAR EL PESO EN AMBAS MULETAS MIENTRAS SE HACE AVANZAR LA PIERNA LESIONADA

4. AVANZAR LA PIERNA SANA HASTA DONDE SE MUESTRA AQUÍ, APOYAR EL PESO EN ESTA PIERNA MIENTRAS SE MUEVEN LAS MULETAS HACIA DELANTE.

5. ADELANTAR LA PIERNA LESIONADA A LA PRIMERA POSICIÓN Y COMENZAR DE NUEVO DESDE EL PRIMER PUNTO

BARRAS PARALELAS

USADO EN

• Déficit de extremidades inferiores

• Se recomienda poner manos planas sobre las barras sin realizar garra con los dedos

CONCLUSIÓNLA FISIOTERAPIA EN GERIATRÍA BASA LOS

CONOCIMIENTOS

SOBRE CADA TIPO DE PACIENTE Y SUS CARACTERÍSTICAS

FUNCIONALES Y SUS SITUACIONES PARA LA APLICACIÓN DE

ACTIVIDADES Y MOVILIDAD QUE CONTRIBUYEN AL

MEJORAMIENTO DE SU CALIDAD E INDIVIDUALIDAD

ADENTRADAS EN LAS VIDAS DIARIAS DE LAS PERSONAS DE

LA TERCERA EDAD

TÉRMINOS MÉDICOSATEROMATOSIS

Presencia de placas de colesterol y elementos grasos

en las paredes de las arterias, que

hace que éstas se estrechen y no dejen pasar el

normal flujo de sangre, produciendo un

infarto en el cerebro.

TRACCIÓN

Como término general, tracción significa halar sobre una parte

del cuerpo.

Casi siempre, la tracción utiliza fuerza mecánica (algunas veces

generada por pesas y poleas) para ejercer tensión sobre una

articulación o hueso desplazado, como en el caso de un hombro

dislocado, con el fin de colocarlo de nuevo en posición e

inmovilizarlo.

La tracción también se utiliza para mantener un grupo de

músculos estirados con el fin de disminuir alteraciones somáticas.