A2cFormulir BOS-A2cDiisi oleh Sekolah Dikirim ke Tim Manajemen BOS Provinsi

DATA SEKOLAHCALON PENERIMA BOS PROVINSI JAWA BARATJENJANG PENDIDIKAN MENENGAHA.PROFILE SEKOLAHA.1NPSN:A.2NSS:A.3ID SEKOLAH:A.4NAMA SEKOLAH:A.5TAHUN DIBUKA:A.6TAHUN AKHIR RENOVASI:A.7ALAMAT:A.8DESA/KELURAHAN:A.9KODE POS:A.10KECAMATAN:A.11KABUPATEN:A.12PROVINSI:A.13STATUS SEKOLAH:A.14BENTUK SEKOLAH:A.15JENIS SEKOLAH:A.16JARAK SEKOLAH SEJENIS:A.17WAKTU PENYELENGARAAN:A.18SERTIFIKASI ISO:A.19STATUS MUTU:A.20GUGUS SEKOLAH:A.21KLASIFIKASI GEOGRAFIS:A.22LATITUDE:A.23LONGITUDE:

B.DOKUMEN DAN PERIJINAN :.B.1NO. SK PENDIRIAN:B.2TGL. SK PENDIRIAN:B.3NO.SK AKHIR SEKOLAH:B.4TGL. SK AKHIR SEKOLAH:B.5AKREDITASI:B.6NO. SK AKREDITASI:B.7TGL. SK AKREDITASI:

C.KEPALA SEKOLAH, GURU & PEGAWAIC.1NAMA KEPALA SEKOLAH:C.2NIP:C.3NO. HP:C.4NO. SK IJIN MEMIMPIN:C.5TANGGAL SK IJIN MEMIMPINC.6JUMLAH GURU:C.7JUMLAH PEGAWAI:

D.SISWA & ROMBELD.1JUMLAH SISWA KELAS X:D.2JUMLAH SISWA KELAS XI:D.3JUMLAH SISWA KELAS XII:D.4JUMLAH SISWA KELAS XIII:D.5JUMLAH SISWA:D.6JUMLAH ROMBEL KELAS X:D.7JUMLAH ROMBEL KELAS XI:D.8JUMLAH ROMBEL KELAS XII:D.9JUMLAH ROMBEL KELAS XIII:D.10JUMLAH ROMBEL:D.11JURUSAN/KOMPETENSI KEAHLIAN 1:D.12JURUSAN/KOMPETENSI KEAHLIAN 2:D.13JURUSAN/KOMPETENSI KEAHLIAN 3:D.14JURUSAN/KOMPETENSI KEAHLIAN 4:D.15JURUSAN/KOMPETENSI KEAHLIAN 5:D.16JURUSAN/KOMPETENSI KEAHLIAN 6:D.17JURUSAN/KOMPETENSI KEAHLIAN 7:D.18JURUSAN/KOMPETENSI KEAHLIAN 8:D.19JURUSAN/KOMPETENSI KEAHLIAN 9:D.20JURUSAN/KOMPETENSI KEAHLIAN 10:D.21JURUSAN/KOMPETENSI KEAHLIAN 11:

E.SARANA PRASARANAE.1JUMLAH RUANG KELAS:E.2JUMLAH LAB:E.3JUMLAH PERPUSTAKAAN:E.4RUANG LAINNYA:E.5AKSES INTERNET:E.6PROVIDER INTERNET:E.7LUAS BANGUNAN SEKOLAH:E.8SUMBER LISTRIK:E.9DAYA LISTRIK:E.10VOLTASE LISTRIK:

F.KONTAKF.1TELPON:F.2NO. FAX:F.3EMAIL:F.4WEBSITE:

......................., ............ 2014Kepala Sekolah,_______________________________NIP. Keterangan : Ditik dalam format Excel dinamai nama file Data BOS SMK/SMA/MA*) ..... Kab/Kt*) .... Dimohon tidak merubah/menambah atau mengurangi baris dan kolom pada format A2c Dokumen cetak Data Sekolah termasuk dokumen Proposal Data digital disampaikan bersamaan dengan data digital Dokumen Proposal Dokumen Digital Data Sekolah agar dikirim secepatnya atau sebelum tanggal 12 Agustus 2014 ke alamat e-mail bosdikmenjbar@gmail.com