Gastritis Hombre 000
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Se valora paciente femenino de 4l aos de edad para control OPORTUNIDADES
Se valora paciente MASCULINO DE 45 aos de edad por referir dolor a nivel epigastrio sin presencia de ardor sin irradiacin adems con sensacin de calor interno.Refiere INICIAR EL DIA DE HOY, MENCIONA MISMO DOLOR HACE 2 DIAS POSTERIOR A INGESTA DE COMIDA IRRITANTE Y EN VARIAS OCACIONES DESDE HACE 2 AOS, YA CONOCE SU PADECIMIENTO DE GASTRITIS SIN EMBARGO NO TIENE BUENAS MEDIDAS HIGIENICO DIETETICASAlergias negadasSe encuentra despierto alerta, consciente, cooperador, orientado, adecuado estado de hidratacin con buena coloracin de piel y tegumentos, cooperadora con signos vitales estables afebril, oro faringe de aspecto normal, cuello sin IY, campos pulmonares limpios y ventilados, ruidos cardiaco rtmicos y de buena intensidad, abdomen blando depresible con dolor a la palpacin media en epigastrio sin irradiaciones, sin visceromegalias, perstasis normo audible, extremidades integras sin patologa aparente adecuado llenado capilar.
Paciente que acude a consulta por un cuadro de gastritis, debido a consumo de alimentos irritantes, se indica tratamiento sintomtico y modificacin de los hbitos alimenticios, acudir en caso de persistir el dolor y valorar envi a hospital rural.IDX: GASTRITIS CRNICA AGUDIZADA PLAN: dieta balanceada sin irritantes Aumentar frutas y verduras
Uso de agua hervida
Evitar sedentarismo
Caminata diaria
Se orienta sobre enf. Crnico degenerativas Cita abierta ante cualquier eventualidad
TRATAMIENTO: BUTILHIOSCINA 10MG + METOCLOPRAMIDA DE 10MG IM DOSIS UNICAOMEPRAZOL 20MG VO TOMAR 1 TABLETA CADA 12 HRS
Dra. ERIKA IVETTE CASTAO BARRERAPRE CEDULA A019663