GUIA DOCENTE DE LA ASIGNATURA...

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GUIA DOCENTE DE LA ASIGNATURA OTORRINOLARINGOLOGÍA

GRADO DE MEDICINA

3er CURSO 2012-2013

GRUPO A (HOSPITAL MACARENA)

Prof. Hugo Galera Ruiz

Departamento de Cirugía Área de conocimiento: Otorrinolaringología

Facultad de Medicina Universidad de Sevilla

http://personal.us.es/hgalera/

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ÍNDICE

I. EL EQUIPO DOCENTE……………………………………………..3 II. CONCEPTO DE ORL Y PATOLOGÍA CÉRVICOFACIAL……...4 III. COMPETENCIAS……………………………………………………6 IV. CONTENIDOS……………………………………………………….9 V. METODOLOGÍA DIDÁCTICA …………………………………..17 VI. EVALUACIÓN……………………………………………………..21 VII. NORMAS DE LA ASIGNATURA…………………………………23 VIII. BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA……………………………….25 IX. ANEXO

a. Ficha de prácticas………………………………………………26

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EL EQUIPO DOCENTE

La plantilla docente la componen un profesor responsable de la

asignatura, encargado de proyectar y organizar la docencia teórica y

práctica, 5 Profesores asociados, que participan en la docencia teórica y

práctica y los facultativos del Servicio de otorrinolaringología que como

tutores clínicos asisten en la docencia práctica.

PROF.RESPONSABLE DE LA ASIGNATURA e-mail Prof. Hugo Galera Ruiz (Prof. Titular) [email protected]

PROF. ASOCIADOS e-mails

Prof. Javier Estivil Bartolomé [email protected] Prof. Amparo Postigo Madueño [email protected] Prof. Gustavo Benavente Bermudo [email protected] Prof. Serafín Sánchez Gómez [email protected] Prof. Emilio de Mingo Fernández [email protected]

TUTORES CLÍNICOS

Dra, Ivana Nemeckova Sukova Dr. Felix Prado Mediano Dr. Agustín Alcala Fernández Dr. Julio Ventura Dr. Tomás Herrero Salado Dr. Enrique Gómez Aldaz Dr. Jaime González García Dr. Francisco Estrada Molina Dra. Estefania Berrocal Postigo Dra. Cayetana Lopez-Ladrón García de la Borbolla Dr. Francisco Ropero Dr. Francisco Aguilar Dra. Cristina Alonso

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CONCEPTO DE OTORRINOLARINGOLOGÍA (ORL) Y PATOLOGÍA CÉRVICOFACIAL

La ORL se define como “la especialidad médico-quirúrgica que se

ocupa de la prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de las

enfermedades del oído y de las vías aero-digestivas superiores (boca, nariz,

faringe, laringe) y de las funciones que se derivan de estas (audición,

respiración, olfacción, deglución y fonación: voz y habla), así como de las

estructuras cervicales y faciales conectadas o relacionadas con dichas

patologías y funciones.”

Los tres sectores básicos de la disciplina, otología, rinología y

laringología, fueron desarrollándose independientemente, pero al tener en

común un substrato anatómico y fisiológico que concatena los diferentes

órganos de que se ocupa, llega el momento en que se funden en

especialidad única: ORL. Esto sucede a principios del Siglo XX, y a lo largo su

segunda mitad experimenta un gran paso adelante debido

fundamentalmente a varios factores:

§ El mejor control de los fenómenos sépticos tras el descubrimiento de la

antibioterapia.

§ La incorporación de nuevo material para la exploración y su aplicación a

determinadas técnicas quirúrgicas, como es el caso del microscopio de

uso clínico y quirúrgico.

§ La aplicación de la tecnología de la fibra de vidrio revoluciona las

técnicas endoscópicas, que mejoran cada día no sólo la capacidad

diagnóstica sobre lugares de difícil o imposible acceso visual, sino que

también desarrolla técnicas quirúrgicas propias.

§ Los avances de los métodos de exploración audiométrica y vestibular, los

métodos químicos de tratamiento oncológico, etc.

§ Respecto a la cirugía, se destaca la aplicación de nuevos materiales

sintéticos a la cirugía otológica y el desarrollo del implante coclear, la

utilización del laser en cirugía laríngea y la utilización de endoscopios en

la cirugía nasosinusal.

Este conjunto de avances científico-técnicos han supuesto que los

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conocimientos de la ORL se hayan ido ampliando a un ritmo frenético

durante las últimas décadas. Como consecuencia el contenido de la

disciplina ha sobrepasado los límites que la definía no hace más de veinte o

treinta años, de forma que ahora podemos hablar de los "conocimientos

fronterizos ó limítrofes de la ORL". Es característico de estos conocimientos el

que sean compartidos por la ORL y otra u otras especialidades quirúrgicas

y/o médicas. Los planes de estudios actuales favorecen que las materias

estudiadas en una asignatura no se repitan en otras. Esto obliga a los

alumnos a actualizar sus conocimientos anatómicos y fisiológicos en lo que se

refiere a la materia de ORL.

La patología del oído, la nariz y la garganta conlleva estudiar y explicar

conocimientos de los campos de: Otología, Audiología, Otoneurología,

Rinología, Faringolaringología, Patología Cervicofacial y Foniatría.

La Foniatría es una parte de nuestra especialidad que trata los

problemas de la comunicación, entendiendo como tales las enfermedades y

alteraciones de la voz, la palabra (el habla) y el lenguaje, así como de la

audición (en cuanto afecta a lo anterior) y de la deglución.

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COMPETENCIAS

Las competencias son las capacidades de poner en operación los

diferentes conocimientos, habilidades y valores de manera integral en las

distintas interacciones que tendréis como alumnos con la vida y el ejercicio

de la Medicina. Se adquieren de forma progresiva y piramidal, situando en la

base los conocimientos (saber). En un segundo nivel, se integran los

conocimientos con las aptitudes y actitudes (saber cómo). En un escalón

superior o tercer nivel, está la actuación (demostrar cómo) en situaciones

que se acercan a la realidad.

Basándonos en el Libro Blanco del Titulo de Grado en Medicina de la

Agencia Nacional de la Evaluación de la Calidad y Acreditación (ANECA) y

en las recomendaciones de la Sociedad Española de Otorrinolaringología

(SEORL), se establecen las siguientes como competencias de esta

asignatura:

SABER

Reconocer, Diagnosticar y Orientar su Manejo

Solo Conocer

1. Afecciones más comunes del oído externo: Tapones de cerumen. Cuerpos extraños. Otitis externas.

1. Complicaciones de las otitis medias crónicas.

2. Otitis medias agudas y crónicas. 2. Malformaciones, fracturas y tumores del oído.

3. Hipoacusias de transmisión y percepción.

3. Traumatismos faciales.

4. Hipoacusias infantiles, rehabilitación auditiva.

4. Complicaciones de las sinusitis (intra y extracraneales).

5. Vértigos de origen central y periférico.

5. Tumores benignos y pseudotumores de la nariz.

6. Parálisis facial.∗

7. Patología de la pirámide y tabique nasal. Epistaxis.

6. Inflamaciones agudas y crónicas de las glándulas salivares. Litiasis salivar.∗∗

8. Rinitis agudas y crónicas. 7. Tumores benignos y malignos de las glándulas salivares.∗∗

9. Sinusitis agudas y crónicas. 8. Traumatismo cervical y laríngeo.

10. Estomatitis y faringitis agudas. 9. Alteraciones del habla y del lenguaje.

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11. Faringitis crónica y roncopatía (apnea obstructiva del sueño).

12. Oncología de cabeza y cuello.

13. Tumoraciones cervicales.

14. Disfonía y disnea. Rehabilitación del laringectomizado.

∗ Se trata dentro del temario correspondiente a Patología Médica. ∗∗ Se trata dentro del temario que corresponde a Cirugía.

SABER HACER

Saber hacer con competencia

(rutinariamente y sin supervisión)

Haberlo practicado tuteladamente

(bajo supervisión del tutor)

Haberlo visto practicar por un experto

1. Historia clínica orientada a patología otorrinolaringológica.

1. Interpretar la imagenología (Rx, TAC) de la pirámide nasal y los senos paranasales.

1. Exploraciones complementarias específicas de patología otorrinolaringológica.

2. Proveerse y utilizar de forma autónoma una fuente luminosa para explorar cavidades.

2. Extracción de tapones de cerumen y cuerpos extraños.

2. Audiometría (adulto e infantil).

3. Distinguir por medio de la otoscopia el oído normal y el patológico.

3. Interpretar la exploración auditiva haciendo hincapié en la audiometría tonal liminar y en distinguir las sorderas de transmisión de las neurosensoriales.

3. Exploración vestibular (posicional e instrumental).∗

4. Explorar mediante rinoscopia la parte anterior de las fosas nasales.

4. Interpretar la exploración vestibular en sus formas básicas.

4. Biopsias de zonas fácilmente accesibles (cavidad oral y orofaringe).∗

5. Ejecutar e interpretar la exploración de la cavidad oral, orofaringe y glándulas salivares reconociendo perentoriamente la patología tumoral.

5. Interpretar la imagenología (Ecografía, TAC y RNM) del cuello.

5. Contrastar las indicaciones y técnicas de traqueotomía, coniotomía e intubación.

6. Palpación sistemática del cuello,

6. Taponamiento nasal anterior.∗

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distinguiendo entre estructuras normales y patológicas.

7. Una exploración acumétrica (con diapasones) para orientar sobre el grado y tipo de sordera.

7. Introducción del fibroendoscopio y reconocer secuencialmente las estructuras de paso.

8. Practicar cuidados al laringuectomizado.∗

∗ Son competencias del rotatorio clínico en ORL que se realizará en el 12º

semestre del Grado.

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CONTENIDOS PROGRAMA TEÓRICO

INTRODUCCIÓN (Tema 1)

Tema 1.- INTRODUCCIÓN A LA ORL.

§ Definición de la disciplina. § Antecedentes históricos. § Estado actual. § Perspectivas de futuro.

UNIDAD DIDÁCTICA I. OTOLOGÍA (Temas 2 al 11)

Tema 2.- PATOLOGÍA DEL OÍDO EXTERNO: OTITIS EXTERNAS, CUERPOS

EXTRAÑOS Y TAPONES DE CERUMEN. § Recuerdo anatomofisiológico. § Otitis externas: clasificación, clínica, diagnóstico y tratamiento. § Cuerpos extraños. § Tapones de cerumen.

Tema 3.- PATOLOGÍA TUBÁRICA. PATOLOGÍA INFLAMATORIA DEL OIDO

MEDIO (I): PROCESOS AGUDOS. § Recuerdo anatomofisiológico. § Patología tubárica: insuficiencia, trompa patulosa. § Otitis media aguda: clasificación, clínica, diagnóstico,

tratamiento. § Otitis medias específicas. § Otitis del lactante.

Tema 4.- PATOLOGÍA INFLAMATORIA DEL OIDO MEDIO (II): PROCESOS

CRÓNICOS. § OMC secretora: clínica, diagnóstico y tratamiento. § Otitis media crónica (OMC): concepto, fisiopatología y

clasificación. § OMC simple: clínica, diagnóstico, tratamiento y secuelas. § OMC colesteatomatosa: clínica, diagnóstico, tratamiento.

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Tema 5.- COMPLICACIONES DE LAS OTITIS. § Mecanismos de producción. § Complicaciones intratemporales. § Complicaciones intracraneales.

Tema 6.- HIPOACUSIAS DE TRANSMISIÓN.

§ Hipoacusias de transmisión: etiopatogenia, clínica y tratamiento.

§ Otosclerosis: concepto, fisiopatología, clínica, diagnóstico y tratamiento.

§ Otra patología no inflamatoria del hueso temporal. Tema 7.- VÉRTIGOS PERIFÉRICOS.

§ Recuerdo anatomofisiológico. § Síndrome vestibular: concepto y clasificación. § Síndrome vestibular periférico: clínica. § Síndrome de Meniere: clínica, diagnóstico y tratamiento. § Vértigo posicional paroxístico benigno: clínica, diagnóstico y

tratamiento. Otra patología vestibular periférica. Tema 8.- VÉRTIGOS CENTRALES.

§ Síndrome vestibular central: clínica. § Síndromes de disfunción: sd. cervical, sd. ortostático, sd.

vertebrobasilar, ... § Síndromes de interrupción.

Tema 9.- HIPOACUSIAS DE PERCEPCIÓN.

§ Hipoacusias de percepción: etiopatogenia, clasificación, clínica y tratamiento.

§ Presbiacusia: evolución normal y patológica. § Sordera por ototóxicos. § Sordera brusca. § Sordera profesional (trauma sonoro).

Tema 10.- HIPOACUSIAS INFANTILES. REHABILITACIÓN AUDITIVA.

§ Concepto de sordomudez. § Hipoacusias infantiles: clasificación. § Hipoacusia congénita. § Cribado de la hipoacusia neonatal. Indicadores de riesgo.

Diagnóstico. § Tratamiento: el implante coclear , audioprótesis y la

rehabilitación de la audición.

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Tema 11.- MALFORMACIONES, TRAUMATISMOS Y TUMORES DEL OIDO.

§ Embriología. § Malformaciones. § Traumatismos del oído externo y del pabellón auricular. § Traumatismos del hueso temporal. § Barotraumatismos. § Tumores del CAE y oído medio. § Tumores del oído interno.

UNIDAD DIDÁCTICA II. RINOLOGÍA (Temas 12 al 17)

Tema 12.- PATOLOGÍA DE LA PIRÁMIDE Y TABIQUE NASAL. LAS EPISTAXIS.

§ Anatomía aplicada de las fosas nasales y senos paranasales. § Malformaciones: atresia de coanas. § Patologia septopiramidal: clínica, diagnóstico y tratamiento. § Epistaxis: clasificación, clínica, diagnóstico y tratamiento.

Tema 13.- RINITIS AGUDAS Y CRÓNICAS.

§ Concepto. § Clasificación. § Rinitis agudas: vestibulitis y rinitis infecciosas. § Rinitis crónicas: clasificación § Rinitis crónica inespecíficas hipertróficas: clínica, diagnóstico y

tratamiento. Rinitis crónica atrófica: clínica, diagnóstico y tratamiento.

§ Rinitis alérgica: clínica, diagnóstico y tratamiento. § Rinitis intrínseca: clínica, diagnóstico y tratamiento. § Rinitis crónicas específicas. § Diagnóstico diferencial de las rinitis más comunes.

Tema 14.- SINUSITIS AGUDAS Y CRÓNICAS.

§ Clasificación de las Sinusitis. § Etiopatogenia y fisiopatología. § Sinusitis aguda: clínica, diagnóstico y tratamiento.

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§ Sinusitis crónica: clínica, diagnóstico y tratamiento. § Sinusitis en la infancia: clínica diagnóstico y tratamiento. § Complicaciones de las Sinusitis.

Tema 15.- COMPLICACIONES DE LAS SINUSITIS.

§ Complicaciones locales. § Complicaciones óseas. § Compliocaciones orbitarias. § Complicaciones intracraneales § Complicaciones sistémicas. § Complicaciones en inmunodeprimidos.

Tema 16.- PSEUDOTUMORES: QUISTES, MUCOCELES Y PÓLIPOS NASALES.

TUMORES BENIGNOS NASOSINUSALES. § Clasificación de los tumores de fosas nasales y senos

paranasales. § Formas pseudotumorales: quistes y mucoceles. Neumosinus

dilatans § Poliposis nasosinusal: concepto, etiopatogenia, clasificación,

formas clínicas, clínica, diagnóstico y tratamiento. § Papiloma invertido: clínica, diagnóstico y tratamiento. § Otros tumores benignos. § Tumores malignos nasosinusales: epidemiologia,

etiopatogenia, clínica, diagnóstico, estadificación , pronóstico y tratamiento.

Tema 17.- TUMORES MALIGNOS NASOSINUSALES.

§ Clasificación de los tumores malignos de las fosas nasales y senos paranasales.

§ Epidemiologia, etiopatogenia, clínica, diagnóstico, estadificación , pronóstico y tratamiento.

UNIDAD DIDÁCTICA III. FARINGOLOGÍA (Temas 18 al 21)

Tema 18.- FARINGITIS AGUDAS.

§ Recuerdo anatomofisiológico. § Faringitis catarral aguda. § Amigdalitis inespecífica (eritematopultácea): clínica,

diagnóstico y tratamiento. Amigdalitis lingual. Adenoiditis

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aguda. § Amigdalitis específicas:herpangina, angina de Vincent,

Mononucleosis infecciosa, Candidiasis, ... § Otros procesos faríngeos y amigdalares agudos. § Complicaciones faríngeas supuradas.

Tema 19.- FARINGITIS CRÓNICA Y RONCOPATÍA.

§ Recuerdo anbatomofisiológico. § Faringitis crónica: clasificación etiológica, clínica, diagnóstico

y tratamiento. § Parestesias faríngeas. § Roncopatía: etiopatogenia, formas clínicas: simple y

complicada, diagnóstico y tratamiento.

Tema 20.- TUMORES DE NASOFARINGE. § Recuerdo anatomofisiológico. § Tumores benignos de nasofaringe. § Tumores malignos de cavum: epidemiologia, etiopatogenia,

clínica, diagnóstico, estadificación, pronóstico y tratamiento. Tema 21.- TUMORES DE OROFARINGE.

§ Tumores benignos. § Carcinoma de orofaringe: epidemiologia, etiopatogenia,

clínica, diagnóstico, estadificación, pronóstico y tratamiento. § Linfomas. Otros tumores malignos.

UNIDAD DIDÁCTICA IV. LARINGOLOGÍA Y PATOLOGÍA CÉRVICO-FACIAL (Temas 21 al 30)

Tema 22.- DISFONÍA. ALTERACIONES DEL HABLA Y DEL LENGUAJE.

§ Recuerdo anatomofisiológico de la fonación. § Disfonía: concepto, fisiopatología, clasificación, diagnóstico y

tratamiento. § Disfonía funcional y lesiones fonatorias asociadas. § Alteraciones del habla. § Alteraciones del lenguaje.

Tema 23.- LESIONES FONATORIAS. TUMORES BENIGNOS Y SEUDOTUMORES DE

LA LARINGE. § Nódulos, pólipos, edema de Reinke. § Papilomatosis laríngea.

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§ Laringocele. Tema 24- DISNEA. LARINGITIS DISNEIZANTES.

§ Disnea alta: concepto, fisiopatología y clasificación. § Laringitis y laringotraqueitis: clínica, diagnóstico, diagnóstico

diferencial y tratamiento. § Manejo de la via aérea.

Tema 25.- TRAUMATISMOS Y PARÁLISIS FARINGOLARÍNGEAS.

§ Traumatismo laríngeo: clasificación, clínica, diagnóstico y tratamiento.

§ Etiopatogenia. § Paralisis recurrencial: clínica, diagnóstico y tratamiento.

Parálisis asociadas: clínica. Tema 26- CANCER DE LARINGE E HIPOFARINGE (I).

§ Lesiones premalignas. § Cancer: epidemiología, etiopatogenia, clínica, diagnóstico,

estadificación y pronóstico. Tema 27.- CANCER DE LARINGE E HIPOFARINGE (II).

§ Tratamiento conservador y radical. § Radioterapia. Quimioterapia. § Nuevas estrategias terapeuticas: quimiopreservación de

órgano. Rehabilitación del laringectomizado. Tema 28.- ADENOPATIA CERVICAL METASTÁSICA.

§ Recuerdo anatomofisiológico. § Clasificación, clínica, diagnóstico y tratamiento. § Vaciamiento cervical. Otros tratamientos. § Adenopatía cervical metastásica de origen desconocido:

clínica, diagnóstico y tratamiento. Tema 29.- TUMORACIONES CERVICOFACIALES.

§ Patología disontogénica: quistes y fistulas. Clínica, diagnóstico y tratamiento. Patología inflamatoria aguda: adenoflemón. Clínica, diagnóstico y tratamiento.

§ Linfadenitis crónica: clínica, diagnóstico y tratamiento. § Patología tumoral: clasificación.

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§ Paraganglioma: etiopatogenia, clínica, diaqnóstico y tratamiento.

§ Otros tumores.

Tema 30.- TRAUMATISMOS CERVICOFACIALES. § Etiopatogenia de los traumatismos. Regiones cervicales y

faciales. § Manejo de los traumatismos.

SEMINARIOS Seminarios Temas

1 • Interpretación de imágenes clínicas en ORL 2 • Indicaciones y técnicas de traqueotomía, coniotomía e

intubación CLASES PRÁCTICAS EN AULA

Clase práctica Aula

Temas

1 Introducción a las prácticas 2 Audiología 3 Presentación y discusión de casos clínicos de Otología 4 Presentación y discusión de casos clínicos de Rinología 5 Presentación y discusión de casos clínicos de

Faringología 6 Presentación y discusión de casos clínicos de

Laringología

7 Presentación y discusión de casos clínicos de Cabeza y Cuello

PRÁCTICAS

Se impartirán 3 prácticas, en la que los grupos de prácticas se

subdividirán en subgrupos de 2-3 alumnos a modo de rotatorio clínico

principalmente por las distintas consultas de las instalaciones del Servicio de

Otorrinolaringología en el Hospital Virgen Macarena y Área con objeto de

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integrar los conocimientos adquiridos y alcanzar las competencias fijadas.

Prácticas Temas

1 Policlínico consulta 1 (ORL varios)

2 Policlínico consulta 2 (ORL Pediátrica)

3 Policlínico consulta 3 (ORL Otología)

4 Policlínico consulta 4 (ORL Rinología)

5 Policlínico consulta 5 (ORL varios)

6 Policlínico consulta 6 (ORL Faringolaringe)

7 Políclínico consulta de Audiología

8 Consulta de Urgencias (Hospital, 5ª Planta, Ala A)

9 San Jerónimo consulta 1(ORL General)

10 San Jerónimo consulta 2 (ORL General)

11 San Jerónimo consulta 3 (ORL general)

12 Centro Audiológico, c/Juan Sebastian Elcano, 13.

Responsable del Centro: Profra. Postigo. Tfno. de contacto:

954 281 328

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METODOLOGÍA DIDÁCTICA

La metodología de enseñanza y aprendizaje de las competencias se

realizará mediante:

• Actividad presencial: clases teóricas, seminarios, clases prácticas en

aula y prácticas clínicas.

• Actividad no presencial: trabajo del alumno, estudio a través de

plataforma virtual de la universidad (webCT), etc.

De los 6 créditos adjudicados al total de la asignatura en tercer curso

los alumnos realizarán:

§ 40% de actividad presencial: 60 horas.

o Clases teóricas: 30 x 1h. = 30 horas.

o Seminarios: 2 x 1,5 h. = 3 horas.

o Clases prácticos en aula: 7 x 1h. = 7 horas.

o Clases prácticas clínicas: 6 x 3h. = 18 horas.

o 2 horas que corresponden a exámenes se contabilizan dentro de

este apartado.

§ 60% de actividad no presencial: 90 horas.

Habida cuenta de la ratio alumnos/profesor en cada uno de los grupos

y que para esta asignatura es de una media de 90, la metodología básica

para la teoría será la lección magistral.

CLASES TEÓRICAS

Para impartir los contenidos teóricos se han programado un total de 30

temas a impartir en 30 clases de 45-50 minutos de duración, dedicándose el

resto del tiempo a la aclaración de dudas y preguntas.

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En la clase magistral el profesor transmite mediante exposición oral de

forma ordenada sus conocimientos. Se trata de un método idóneo para

transmitir conocimientos difíciles de encontrar y resumir y que se prestan a

diferentes análisis e interpretaciones. Esta técnica didáctica permite además

al profesor presentar la materia desde diferentes puntos de vista e incluso

aportar su experiencia personal e un área concreta. Estas lecciones se

presentan en el soporte informático más actual (PowerPoint o Keynote) y se

incluyen efectos de animación con video e imágenes siempre que se estime

de interés para el aprendizaje así como las herramientas disponibles en el

entorno virtual (internet e intranet).

Como método novedoso y con objeto de fomentar alguna de las

competencias transversales (lenguaje, dicción, exposición oral, …) el Profesor

invitara en aquellos temas que considere oportuno a participar al alumnado

en la preparación y presentación de los mismos al resto de la clase.

SEMINARIOS

Se tratarán aquellos temas que se entienda que precisan de mayor

información que la que ofrece el programa teórico. Se imparten 2 seminarios

de 1,5 horas de duración, con soporte audiovisual. Se realizan en grupos

reducidos de 30-50 alumnos siempre que las posibilidades organizativas

docentes del área así lo permitan. Para el desarrollo de alguno de ellos se

utilizara la plataforma WebCT, accediendo a través de la página web de la

universidad de Sevilla, en la pestaña correspondiente a enseñanza virtual o

directamente a través del siguiente enlace:

https://ev.us.es:8443/portalev/inicio/

Se procurara invitar a Profesorado externo al Dpto. de alta

cualificación y experiencia en el contenido de aquellos seminarios que por la

importancia de la temática a tratar así lo requieran.

CLASES PRÁCTICAS EN EL AULA

Se destinarán 7 clases de 1 hora de duración a integrar los

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conocimientos adquiridos, mediante la revisión de casos clínicos que

previamente se habrá preparado el alumno. Durante la primera sesión de

casos prácticos se introducirá al alumnado al rotatorio práctico y se

aclararan aquellas dudas que puedan surgir al respecto. Se pretende que se

integren los conocimientos teóricos y prácticos. El Profesor previamente al

inicio del curso asignara la tarea a los alumnos y fomentara la discusión en el

aula. Es importante como repaso para el examen práctico de la asignatura.

El profesor podrá escoger de la lista que alumnos tendrán que traer

preparados a clase casos clínicos, bien que hayan observado durante el

rotatorio práctico o que hayan revisado de bases de datos documentales

(internet, biblioteca,…). El no traer tarea preparada puntuara negativamente

en la evaluación.

PRÁCTICAS CLÍNICAS

Se impartirán en grupos reducidos en los que el alumno participara de

las actuaciones diagnósticas y terapéuticas sobre los pacientes que le

correspondan, con la consiguiente supervisión del profesorado. Las prácticas

clínicas con pacientes que se realizan en ORL, se denominan de “clínica

dirigida”, puesto que el alumno de 3º curso, no se ha licenciado y por tanto

lógicamente la capacidad de este para realizar actos clínicos reales está

legalmente limitada. Por tanto, solo realizan actos clínicos concretos para los

que, a juicio del profesor, presenten una competencia suficiente. El grado de

supervisión será muy estrecho, con objeto de por un lado se eviten

situaciones difíciles y dolosas para los enfermos, y por el otro, se aseguren

experiencias de aprendizaje efectivas, por esto se estima que el ratio

adecuado profesor/alumno es superior de 1/4. Para la adquisición de las

competencias que se refieren al saber hacer la Facultad también dispone de

un Laboratorio de habilidades que se utilizara cuando se estime oportuno.

Las prácticas tienen como objeto que los conocimientos, adquiridos de

manera aislada, se interrelacionen y asocien para la adquisición de cierto

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criterio clínico, entendido este como la capacidad autónoma para tomar

decisiones clínicas acertadas y fundadas en conocimiento científico.

Se presta especial atención en lo relativo a la adquisición de

determinadas competencias transversales relacionados con el área afectiva,

en lo que se refiere a relación con el paciente, cuidados y práctica clínica

en el contexto de las normas éticas que rigen el ejercicio profesional.

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EVALUACIÓN

FECHAS DE EXÁMENES

Acordadas anualmente en el Consejo de curso. Se publicarán en el

tablón del Departamento/Centro correspondiente:

§ Examen de junio: 10 de Junio de 2013.

§ Examen de septiembre: 4 de septiembre de 2013.

§ Examen de diciembre: por confirmar.

TÉCNICAS DE EVALUACIÓN

1. Se realizará un examen final teórico bien tipo test de 50 preguntas de

respuesta múltiple, en las cuales sólo una de ellas es correcta, o bien

preguntas tipo cortas/supuestos clínicos a desarrollar.

2. El examen práctico consistirá en la proyección de imágenes

digitalizadas, frente a las cuales el alumno deberá contrastar sus

conocimientos.

3. Para poder realizar el examen teórico es necesario haber asistido a las

prácticas.

4. A los alumnos que superen el examen práctico y suspendan el teórico,

se les guardará el aprobado del práctico en la convocatoria de

septiembre.

El examen de Diciembre consistirá de preguntas cortas/supuestos

clínicos.

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

En los exámenes teórico tipo test, cada pregunta correcta se valorará

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con un punto, restando 0’33 puntos cada pregunta incorrecta. El examen

tipo Supuesto Clínico se puntuará sobre 10, debiendo obtenerse al menos 5

puntos para aprobar la asignatura.

La obtención de la nota final de la asignatura se obtiene de forma

porcentual de la siguiente forma: examen teórico (80%) + examen práctico

(20%). Para poder realizar dicha media es indispensable que el alumno haya

aprobado ambos exámenes teórico y práctico.

En la evaluación de las prácticas y seminarios se valorará también la

asistencia y participación del alumno.

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NORMAS DE LA ASIGNATURA HORARIOS DE CLASES

Clases teóricas:

• Lunes y Martes de 9:00 a 10:00 a.m.

Seminarios:

• Miercoles de 15:00 a 16:30 p.m.

Clases práctica en el aula:

• Viernes de 9:00 a 10:00 a.m. según grupo y cuadrante que se

encuentra a disposición de los alumnos en la Secretaria del Dpto. de

Cirugía.

Los horarios de las clases teóricas y prácticas pueden estar sujetos a

cambios, previa notificación a través e los cauces oficiales reglamentarios.

ASISTENCIA A CLASES

Los alumnos deberán asistir al grupo al que hayan sido asignados

oficialmente por la Secretaría de la Facultad. Solo se admitirán cambios de

grupos que estén debidamente certificados y hayan sido previamente

admitidos por dicha Secretaría.

Para las clases prácticas los grupos se dividirán. Esto será posible

cuando el Profesor disponga de una lista oficial para proceder a tal efecto.

Los alumnos solo podrán asistir en el grupo asignado en ese momento por el

Profesor. La asistencia a las clases teóricas y prácticas es obligatoria, siendo

indispensable cumplir con el 100% de presencialidad que marca el

programa. Se pasara lista cuando se estime oportuno. La falta de asistencia

podría suponer una merma en la calificación e incluso, si esta es reiterativa la

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no superación de la asignatura. Solo se admiten faltas de asistencia

debidamente justificadas por escrito.

FICHA DE PRÁCTICAS

La ficha es un soporte obligatorio para el control de asistencia a las

clases prácticas, así como para la adquisición de las competencias que se

desarrollan en las mismas. Por tanto, no se podrá evaluar a ningún alumno

que no la entregue debidamente cumplimentada (fotografía incluida). La

fecha límite de entrega es el 8 de Junio y el lugar la Secretaría del

Departamento de Cirugía. Las prácticas se realizarán en las dependencias

de los Servicios Hospitalarios de ORL y en el Laboratorio de Habilidades que la

Facultad de Medicina dispone.

TUTORÍAS

Los horarios de tutorías se expondrán en el tablón de anuncios

correspondiente.

En las mismas los alumnos podrán tratar asuntos de cualquier orden,

tanto dudas sobre la teoría y práctica. También se pone a disposición de los

alumnos la posibilidad de realizar tutorías virtuales a través de las direcciones

de correo electrónico.

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BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA

PARA LA OTOLOGÍA, RINOLOGÍA, FARINGOLOGÍA Y PATOLOGÍA CERVICOFACIAL (DE REFERENCIA):

§ Basterra Alegria J. Otorrinolaringología y Patología cérvicofacial. Texto y atlas en color. Masson, Barcelona, 2004.

§ Ramírez Camacho R., Algaba J, Cenjor C, y cols. Manual de Otorrinolaringología 2ª edición. McGraw Hill Interamericana. Madrid, 2007.

§ Becker W., Naumann H.N., Pfaltz C.R. Otorrinolaringología. Manual ilustrado. Ediciones Doyma, S.A. Barcelona, 1986.

§ Probst R, Grevers G, Iro H. Basic Otorhinolaryngology. A step-by-step learning guide. Georg ThiemeVerlag, Stuttgart, 2006.

DE CONSULTA: § Abelló P, Traserra J. Otorrinolaringología. Ediciones Doyma, SA.

Barcelona, 1992. PARA LA AUDIOLOGÍA (DE REFERENCIA):

§ Salesa E., Perelló E., Bonavida A. Tratado de Audiología. Masson SA, Barcelona, 2005.

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ANEXO

FICHA DE PRÁCTICAS ASIGNATURA OTORRINOLARINGOLOGÍA FOTO HOSP. MACARENA (PROF. H. GALERA)

NOMBRE: APELLIDOS: PRÁCTICA 1 Dr: Fecha:

PRÁCTICA 2 Dr: Fecha:

PRÁCTICA 3 Dr: Fecha:

COMPETENCIAS Saber hacer con competencia (rutinariamente y sin supervisión) Historia clínica orientada a patología otorrinolaringológica Proveerse y utilizar de forma autónoma una fuente luminosa para explorar cavidades

Distinguir por medio de la otoscopia el oído normal y el patológico Explorar mediante rinoscopia la parte anterior de las fosas nasales Ejecutar e interpretar la exploración de la cavidad oral, orofaringe y glándulas salivares

Palpación sistemática del cuello, distinguiendo entre estructuras normales y patológicas

Una exploración acumétrica (con diapasones) para orientar sobre el grado y tipo de sordera

Haberlo practicado tuteladamente (bajo supervisión del tutor) Interpretar la imagenología (Rx, TAC) de la pirámide nasal y los senos paranasales Extracción de tapones de cerumen y cuerpos extraños Interpretar la exploración auditiva haciendo hincapié en la audiometría tonal liminar y en distinguir las sorderas de transmisión de las neurosensoriales

Interpretar la exploración vestibular en sus formas básicas Interpretar la imagenología (Ecografía, TAC y RNM) del cuello Haberlo visto practicar por un experto Exploraciones complementarias específicas de patología otorrinolaringológica Audiometría (adulto e infantil) Introducción del fibroendoscopio y reconocer secuencialmente las estructuras de pasotor

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