HEMIBLOQUEOS: Criterios Electrocardiográficos para su diagnóstico y ejercicios

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Presentado por : Dra . Verónica Lander Hernández Coordinador: Dr. Lanza. Médico Internista - Cardiólogo IVSS Hospital José Gregorio Hernández Residencia Asistencial de Medicina Interna Módulo Electrocardiograma

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En esta presentación se resumen aspectos de importancia para diagnosticar a través de un EKG los hemibloqueos. Se consultaron diversas fuentes (las cuales son colocadas en la parte final de la presentación), para que accedan a las mismas si desean conocer más del tema. Por otra parte, se tomaron dos ejemplos de la literatura, se hace el análisis del EKG y se enfatiza en la importancia del cálculo del eje para la valoración de los Hemibloqueos. Espero les sea de ayuda. Saludos

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Page 1: HEMIBLOQUEOS: Criterios Electrocardiográficos para su diagnóstico y ejercicios

Presentado por:

Dra. Verónica Lander Hernández

Coordinador:

Dr. Lanza. Médico Internista - Cardiólogo

IVSS Hospital José Gregorio Hernández

Residencia Asistencial de Medicina Interna

Módulo Electrocardiograma

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Resumen del Sistema de Conducción Eléctrica

Conceptualizar los Hemibloqueos

Conocer los tipos de Hemibloqueos

Ejercicios

Fuentes consultadas

VLH – ECG-H: 2014

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Rama Izquierda del Haz de Hiz

Rama Derecha del Haz de Hiz

Fascísculo Anterior Fascículo posterior

DAVIS. (2007). Interpretación del ECG. Su dominio rápido y exacto. 4ta edición. Edit. Panamericana – Buenos Aires: Argentina.VLH – ECG-H: 2014

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1. La distribución del impulso eléctrico se hace a través del haz deHis.

2. El Haz de His, se divide en dos ramas:2.1 Rama derecha2.2 Rama izquierda: Anterosuperior y posteroinferior

Se habla de Bloqueos incompletos de la rama derecha o

izquierda, cuando la duración del QRS < de 0,12 segundos.Aparecen por alteración en la conducción de uno de los dosfascículos del tronco común de la rama izq. del Haz de His.

Tomado de: GONZALEZ J. Tutorial de Electrocardiograma. Sin fecha. http://www.urgenciauc.com/profesion/pdf/ecg_tutorial.pdf

JIMENEZ y GAUDÓ (2013). Cardiología y Neumonología. Edit: MARBÁN. Barcelona: España

https://www.youtube.com/watch?v=Rb4SSJmDNlg

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Hemibloqueo Anterior -Superior Izquierdo

Hemibloqueo Posterior -Inferior Izquierdo

Tomado de: GONZALEZ J. Tutorial de Electrocardiograma. Sin fecha. http://www.urgenciauc.com/profesion/pdf/ecg_tutorial.pdf

JIMENEZ y GAUDÓ (2013). Cardiología y Neumonología. Edit: MARBÁN. Barcelona: España

https://www.youtube.com/watch?v=Rb4SSJmDNlg VLH – ECG-H: 2014

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Tomado de: GONZALEZ J. Tutorial de Electrocardiograma. Sin fecha. http://www.urgenciauc.com/profesion/pdf/ecg_tutorial.pdf

JIMENEZ y GAUDÓ (2013). Cardiología y Neumonología. Edit: MARBÁN. Barcelona: España

http://www.lrubio.es/ECG/tema3/tema3-4.html

VLH – ECG-H: 2014

Eje hacia la izquierda

Duración del QRS: normal I y AvlOnda R predominante Patron Q1S3:

(Onda Q en I y S profunda y/o ancha en III)

II, III y aVF onda S profunda Eje entre – 30º y - 90º

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Tomado de: GONZALEZ J. Tutorial de Electrocardiograma. Sin fecha. http://www.urgenciauc.com/profesion/pdf/ecg_tutorial.pdf

JIMENEZ y GAUDÓ (2013). Cardiología y Neumonología. Edit: MARBÁN. Barcelona: España

http://www.lrubio.es/ECG/tema3/tema3-4.htmlVLH – ECG-H: 2014

Duración del QRS: normal I y Avl ondas S profundas II, III y Avf ondas Q pequeñas y

estrechas (20 ms) y van seguidas de ondas R prominentes: Patrón S1Q3(S profunda en I y Onda Q en III)

Eje del QRS >+110

Eje hacia la Derecha

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I y AvlOnda R predominante Patron Q1S3:

(Onda Q en I y S profunda y/o ancha en III)

II, III y aVF onda S profunda Desviación del eje entre – 30º y - 90º Duración del QRS: normal

I y Avl ondas S profundas II, III y Avf ondas Q pequeñas y estrechas

(20 ms) y van seguidas de ondas R prominentes: Patrón S1Q3(S profunda en I y Onda Q en III)

Eje del QRS >+110 Duración del QRS: normal

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VLH – ECG-H: 2014

1. Ritmo: Sinusal2. FC: <603. P: 0,08 4. PR: 0,165. QRS: 0,086. QT: 0,367. EJE: -50

DAVIS. (2007). Interpretación del ECG. Su dominio rápido y exacto. 4ta edición. Edit. Panamericana – Buenos Aires: Argentina.

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VLH – ECG-H: 2014

1. Ritmo: Sinusal2. FC: 903. P: 0,08 4. PR: 0,165. QRS: 0,126. QT: 0,407. EJE: +120

DAVIS. (2007). Interpretación del ECG. Su dominio rápido y exacto. 4ta edición. Edit. Panamericana – Buenos Aires: Argentina.

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DAVIS. (2007). Interpretación del ECG. Su dominio rápido y exacto. 4ta edición. Edit. Panamericana – Buenos Aires: Argentina.

GONZALEZ J. Tutorial de Electrocardiograma. Sin fecha. http://www.urgenciauc.com/profesion/pdf/ecg_tutorial.pdf

FAJURI A. Manual de Arritmias. http://www.cardiouc.cl/CardiologiaUC/Arritmias/Arritmias_6.pdf

http://www.lrubio.es/ECG/tema3/tema3-4.html

https://www.youtube.com/watch?v=Rb4SSJmDNlg

VLH – ECG-H: 2014

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“Hay una cosa tan inevitable como la muerte: la vida.”

Charles Chaplin