Hemorragia

Y

fisiopatología de los signos

JORGE A. LOPEZ

Es la extravasación de sangre de un circuito cerrado llamado circulación mayor y menor.

Es la que va desde el ventrículo Izquierdo, se reparte a todo el cuerpo hasta regresar a la aurícula derecha.

Es la que va desde el ventrículo derecho hasta llegar a la aurícula izquierda.

Rápida, abundante, intermitente, pulsátil, porque tiene 3 capas de tejido, endotelio, media muscular, externa fibroelastica

Lenta, menos abundante, continua, porque las venas poseen 2 capas, endotelio (intima), y muscular

Es escasa, no continua, lenta, como en sabana (se va llenando de a poco en forma continua) en exodoncia

Cuando es por un solo sitio determinado

Cuando esta sangrando por todo el organismo petequias

Se detiene en plazos de tiempo corto

cuando sangra durante mucho tiempo, ulceras

Todas las hemorragias visibles, sean originadas dentro o fuera del organismo

Aquellas no visibles ubicadas en cavidades virtuales, como pleura, peritoneo, pericardio, hemorragias intracraneales, no tienen comunicación con el exterior, sangre esta oculta, se determinan por bajas de presión, taquicardia

Cuando la causa es determinada, causa externa provoca hemorragia, exodoncia

Son sin causa aparente, visible, epistaxis

Cuando se pierde entre un 5 y un 10%

Cuando se pierde entre un 10 a un máximo de 20%

Cuando se pierde mas del 20%

Con esta hemorragia hay adaptación hemodinámica, aumento del ritmo cardiaco, baja la presión, sangra poco

Mareos por falta de oxigenación cerebral, pérdida del calor, aceleración metabólica, alteración del sistema neurovegetativo.

Produce shock

Clasificación de las Enfermedades.

Causa de aparición:

Especifica:Agente causal

conocido

Predisponente:

Causa de aparición esta en relación

con circunstancias propias del

paciente (edad, sexo, genético)

Desencadenante:

Causas externas no inherente al

paciente que van a hacer que este

presente enfermedad (epilepsia: sobresalto, esfuerzo)

Según duración:

Aguda

Horas a días

Subagudas

Semanas a meses

Crónicas

Toda la vida

Clasificación de las Enfermedades.

Según etiología

Clasificación de las Enfermedades.

Genéticas: provocada por alteración genética, Down

Hereditarias: viene de herencia, puede ser controlada temporalmente, diabetes

Familiares: vienen de generación en generación, no se pueden evitar, hemofilia

Constitucionales: toda la esfera constitucional física del paciente va a ser el desencadenante para que presente una u otra enfermedad, desnutrición

Infecciones, parásitos, virus: provocadas por microorganismos, parásitos o virus

Toxicas y químicas: enfermedades típicas laborales, pesticidas, pinturas, gasolineras

Traumáticas y físicas: provocadas por trauma, accidente

Psíquicas y mentales: enfermedades provocadas por estrés, depresión, agotamiento

Clasificación de las Enfermedades.

Por su evolución:

Curables

Cuando transcurrida la enfermedad paciente

se recupera completamente

Incurables

Transcurrida enfermedad continua

enfermo y puede llevarlo a muerte

RecidivanteEnfermedad esta constantemente

renovándose, herpes

Latente

Siempre permanece causa en organismo,

pero no provoca daño, hepatitis B

Clasificación de las Enfermedades.

Por su evolución:

Sensibilizantes

Transcurrida enfermedad paciente queda decaído,

sistema inmune bajo o sensible

Inmunizantes

transcurrida la enfermedad hace que paciente cree

defensas que evita nuevamente la enfermedad,

varicela, sarampión

Alergizantes:Transcurrida la enfermedad el

paciente queda indefenso, SIDA

FatalesSiempre llevan al paciente a

la muerte

Para que el paciente padezca de una enfermedad tiene que haber un BIOTOMO, agente causal o motivo.

Alteraciones de sangre, como anemia, policitemia (poliglobulia), falta

de defensas por leucocitosis, leucopenia, trastornos hemostáticos,

discrasias sanguíneas

Enfermedades por alteración en glándulas de secreción interna o externa, como niveles de secreción hormonal

Rige el sistema cardiovascular, el corazón, con sístole y diástole, y

resistencia periférica dada por calibre de vasos, velocidad de circulación y

viscosidad de la sangre. Se averigua:

1.presencia o no de valores precordiales

2.cansancio al caminar

3.necesidad de dormir sentado por falta de aire y presión de gravedad

en diafragma que comprime pulmones y dificulta ventilación, corazón

comprimido

4.paciente se le hace edema en pies *

5.valoración de presión arterial, sistema circulatorio esta manejado

para que la resistencia sea de 120 sístole y 80 diástole, márgenes

hasta 140-90**

6.averiguar si paciente consume medicamentos cardiotónicos

7.averiguar si paciente sufre de sincopes

8.averiguar si paciente tiene antecedentes familiares para enfermedad

cardiovascular

Controla todo lo relacionado con los órganos de los sentidos,

comandados por el cerebro. Constatar agente causal o BIOTOMO,

activar la zona de recepción, activar zona de vías sensitivas (astas

posteriores en medula, tálamo, fibras cerebrales espinotalamicas,

fibras corticales del tálamo), luego activaran la zona de análisis y

respuesta al biotomo.

Funciona sobre los fenómenos involuntarios

por medio de nervios del sistema simpático y

parasimpático. Ej. movimientos de corazón,

taquicardia en estrés

Afecta zonas circundantes o vecinas, ej. tumor en

mediastino aplasta corazón