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Histología del Aparato Genital

Externo Femenino

Dr. José Rafael Olmedo FloresMédico Residente de Ginecología y Obstetricia

Hospital Manuel Amador Guerrero

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OBJETIVOS1. Hacer una revisión sobre el

aparato genital externo femenino y sus componentes

2. Definir los tipos de tejidos que componen el aparato genital externo femenino

3. Describir la histología de cada una de las estructuras de la vulva

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Genitales Externos

Monte de VenusLabios mayoresLabios menoresClítoris VestíbuloHimenLa abertura uretral y de

estructuras glandulares.

Se designa como vulva al conjunto de estructuras externas visibles desde el pubis hasta el perineo.

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TIPOS DE TEJIDOS

Epitelial Conectivo

Muscular

Nervioso

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Están formados por células dispuestas de manera contigua, pueden ser planas, cubicas, o cilindricas. Los epitelios no poseen red de capilares sanguíneos por lo que la nutrición se realiza por difusión desde el tejido conectivo subyacente. Las células epiteliales se organizan formando uno o varios estratos.

TEJIDOS EPITELIALES

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Las funciones de los epitelios son muy variadas: protección frente a la desecación o la abrasión, filtración, absorción selectiva, transporte de sustancias por su superficie, y además pueden poseer células que actúan como órganos sensoriales, de secreción, etc.

TEJIDOS EPITELIALES

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Los epitelios de revestimiento forman una capa que tapiza las superficies externas (piel, pulmones o aparato digestivo) e internas (vasos sanguíneos, linfáticos y pleuras) están formados por células entre las que no existes a penas sustancia intercelular. Se clasifican según el número de capas celulares que presentan y la forma celular de la capa más apical.

EPITELIOS DE REVESTIMIENTO

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Epitelio simple pavimentoso, formados por células planas fuertemente unidas, presentan un núcleo prominente y aplanado, se encuentra en los vasos sanguíneos y linfáticos, tapiza el corazón.

Epitelio simple prismático, formado por células cilindricas presentan un núcleo desplazado hacia su base, presenta microvellosidades. Sus funciones son la absorción y secreción por ejemplo el revestimiento del tracto digestivo, tapiza el interior del intestino.

EPITELIOS DE REVESTIMIENTO

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Epitelio pluriestraficado pavimentoso, las células de las capas más exteriores son más aplanadas cuanto más se aproxima a las capas más profundas son más cubicas. Recubren la superficie externa del cuerpo así como el recto, la vagina, el esófago, la faringe y la boca.

EPITELIOS DE REVESTIMIENTO

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Epitelio pseudoestratificado, está formado por células que disponen sus núcleos a distinta altura pero todas las células tienen su membrana citoplasmática en contacto con la base, forman una única capa, con desnivel. Estas células recubren los conductos del aparato respiratorio. Sus células poseen cilios.

EPITELIOS DE REVESTIMIENTO

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El epitelio glandular está constituido por células especializadas en la secreción que pueden estar aisladas o agrupadas constituyendo las glándulas.

• Glándulas exocrinas, que vierten su secreción a una superficie externa como glándulas sudoríficas o interna como glándulas intestinales.

• Glándulas endocrinas, que vierten su secreción directamente a la sangre, lo que se denomina hormonas.

EPITELIOS GLANDULARES

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APARATO GENITAL EXTERNO

Todo el área vulvar esta compuesto por tejido escamoso estratificado queratinizado

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MONTE DE VENUS

Está formado por almohadilla de grasa subcutánea situada sobre la sínfisis púbica, caracterizado por la presencia de folículos pilosos inusual-mente oblicuos,. En la grasa subcutánea hay fibras musculares lisas.

Abundantes glándulas apocrinas y glándulas sebáceas prominentes.

Todas ellas maduran y pasan a ser activas al inicio de la madurez sexual

Las glándulas sudoríparas no presentan cambios 

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APARATO GENITAL EXTERNO

Labios Mayores: Epitelio escamoso

estratificado queratinizado

Histológicamente tiene glándulas sudoríparas y sebaceas

Las glàndulas apócrinas son similares a las encontradas en mama y axila

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APARATO GENITAL EXTERNO

Labios menores: Epitelio escamoso no

queratinizado en su parte vestibular

Parte queratinizado en su superficie externa

Una capa cornificada Inclusión de las papilas de

la lámina propia en el epitelio

Glándulas sebaceas presentes

La parte central presenta un tejido esponjoso atravesado por  colágeno y finas redes elásticas

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APARATO GENITAL EXTERNO

Clítoris:

Constituido por cuerpos cavernosos eréctiles, recubiertos por músculo isquiocavernoso

Está recubierto por epitelio escamoso sin glándulas ni papilas dérmicas. Tiene gran número de receptores sensitivos.

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APARATO GENITAL EXTERNO Vestíbulo

Está revestido por epitelio escamoso estratificado no queratinizado

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APARATO GENITAL EXTERNO

Glándulas de Bartholino : Glándulas mucosas recubiertas por una capa única de células epiteliales columnares con núcleos situados basalmente

Rodeadas por tejido conectivo vascular laxo

El conducto principal esta recubierto por epitelio columnar y cambia a epitelio escamoso estratificado en la superficie

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APARATO GENITAL EXTERNO Glándulas vestibulares

menores

Situadas alrededor del clítoris y la uretra

El epitelio mucoso de estas glándulas es columnar , con profundidad de una a dos células

Aspecto mas ramificado que las glándulas de bartholino

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APARATO GENITAL EXTERNO

Uretra Epitelio

transicional Se transforma en un

epitelio pseudoestratificado y cerca del meato urinario se transforma en epitelio estratificado escamoso

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APARATO GENITAL EXTERNO

Himen: Fina membrana fibrosa

En su superficie exterior (vulvar), el himen está cubierto por un epitelio escamoso estratificado queratinizado

superficie interior (vaginal) está revestida. por un epitelio escamoso estratificado no queratinizado, rico en glucógeno.

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BIBLIOGRAFÍA

Ginecología Katz: Comprehensive Gynecology, 5ta edición

ROSS. Histología, 4ª edición, Ed. Panamericana, 2005.

GENESER. Histología, 3ª edición, Ed. Médica Panamericana, 2000.