Identificación de Síndromes Según El Qi-sangre-liquidos Orgánicos

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Identificación de Síndromes según el Qi, Sangre y Líquidos Orgánicos La identificación de los síndromes según el Qi, la Sangre, y los Líquidos Orgánicos se basa en las posibles modificaciones patológicas de estas sustancias vitales !stos cuadros describen las manifestaciones clínicas que se observan cuando el Qi, la Sangre y los Líquidos Orgánicos son insuficientes o están estancados "ay alguna coincidencia entre estos síndromes y aquellos de acuerdo a los # $rincipios y los %rganos Internos $or e&emplo, el síndrome de Insuficiencia de Qi es esencialmente el mismo que la Insuficiencia de Qi según los # $rincipios Los síndromes según el Qi, la Sangre, y los Líquidos Orgánicos son importantes pues ellos completan la imagen clínica que se puede tener según los # $rincipios o según los %rganos Internos I'!()I*I++I%( '! LOS S-('.O/!S '!L QI $ueden ser Insuficiencia de Qi "undimiento de Qi !stancamiento de Qi Qi .ebelde I(S0*I+I!(+I '! QI /anifestaciones clínicas 'isnea, vo1 d2bil, transpiración espontánea, falta de apetito, 3eces blandas, astenia, pulso vacío !stos síntomas son síntomas y signos de una Insuficiencia de Qi de $ulmón y de 4a1o !videntemente se puede ser deficiencia de Qi tambi2n de otros órganos La Insuficiencia de Qi de +ora1ón se caracteri1a por palpitaciones, mientras que la Insuficiencia de Qi de .i5ón provoca micciones frecuentes +omo ya 3emos dic3o en el capítulo de los # $rincipios, se tiene la costumbre de enumerar sólo los síntomas de Insuficiencia de Qi de $ulmón y de 4a1o, primero porque 2stos son los más frecuentes, y en segundo lugar porque el $ulmón gobierna el Qi y el 4a1o es la fuente del Qi por su función de transformación y transporte "0('I/I!()O '! QI /anifestaciones clínicas Sensación de abatimiento, fatiga, apatía, depresión mental, prolapso de los órganos 6estómago, útero, intestinos, vagina y ve&iga7, pulso 8acío

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parte de estos síntomas, se puede tenercualquier otro síntoma de insuficiencia de Qi !l93undimiento del Qi: es, de 3ec3o, un aspectoparticular de la Insuficiencia de Qi y en esencia nodebe ser separado de ella

!s necesario 3acer esta distinción, no obstante,porque cuando se requiere tratamiento, esnecesario no sólo tonificar sino tambi2n 3acer queel Qi ascienda "ay 3ierbas y puntos de acu;puntura particulares 6como 'u;<= con mo>a7 quetienen este efecto!S)(+/I!()O '! QI/anifestaciones clínicasSensación de distensión acompa5ada de doloresque se despla1an, masas abdominales que apa;recen y desaparecen, depresión, irritabilidad, ideas

pesimistas, cambios de 3umor frecuentes, suspirosfrecuentes, el pulso de +uerda o )enso, lengualigeramente $úrpura

?stos son en general los principales signosindicativos del estancamiento del Qi La sensaciónde distensión que puede afectar al 3ipocondrio,epigastrio, garganta, abdomen e 3ipogastrio, es elmás característico y más importante de los síntomasde estancamiento de Qi

Los signos emocionales son tambi2n frecuentesy muy característicos del estancamiento de Qi, sobre

lodo en el estancamiento de Qi de "ígadoLos otros síntomas, y qu2 parte del cuerpo está

afectada dependen más del órgano que está im;plicado !l "ígado es el órgano más afectado por elestancamiento de Qi y los síntomas están descritosen el capitulo sobre la Identificación de los Síndromessegún los %rganos Internos 6ver pág <@A7QI .!4!L'!Los síntomas del Qi .ebelde deben ser diferen;ciados en función del órgano afectado

!l BQi .ebeldeB sobreviene cuando el Qi circula

en dirección equivocada, es decir, en una direcciónque no es la dirección fisiológica normal ?sta varíade un órgano a otro, puesto que cada uno tiene supropia dirección normal de Qi ?stas 3an sidoe>puestas en el capítulo C

!>isten dos formas de Qi .ebelde, una de tipoInsuficiencia y la otra de tipo !>ceso 'e manerageneral, el Qi .ebelde es de tipo !>ceso pordefinición, pero 3ay un e&emplo de Qi .ebelde detipo Insuficiencia, el "undimiento de Qi de 4a1o6el cual desciende en lugar de subir7

Las diferentes formas de Qi .ebelde estánresumidas en la )abla D

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+omo para el "undimiento de Qi, la identi;ficación del Qi .ebelde es importante para eltratamiento, en la medida que e>isten plantas ypuntos de acupuntura específicos para someter elQi .ebelde

I'!()I*I++I%( '! LOS S-('.O/!S '!LS(E.!Se puede encontrarInsuficiencia de Sangre!stasis de Sangre+alor en la Sangre

$2rdidas de SangreI(S0*I+I!(+I '!S(E.!/anifestaciones +línicas)e1 amarillenta, labios pálidos, v2rtigos, mala me;moria, entumecimientos, visión borrosa, insomnio,lengua $álida y ligeramente seca, pulso .ugoso o*iliforme

0na Insuficiencia de Sangre proviene ge;neralmente de una Insuficiencia de Qi de 4a1o,puesto que en el 4a1o es donde tiene el origen laproducción de Sangre y de Qi

+uando la Sangre es insuficiente, 3ay re;percusiones particulares sobre el "ígado y el+ora1ón Los síntomas enumerados más arribarepresentan una me1cla de sintomas de In;suficiencia de Sangre de "ígado 6entumecimientos,visión borrosa, v2rtigos7 y de Insuficiencia de Sangrede +ora1ón 6te1 cetrina, mala memoria, insomnio,lengua $álida7

parte de todos estos síntomas, se puedenencontrar otros síntomas de orden ginecológico,mental o emocional, como por e&emplo la ame;norrea, o las reglas poco abundantes, la depresión,la ansiedad o la falta de iniciativa

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!n los casos graves y duraderos, la Insuficienciade Sangre puede entra5ar una sequedad pro;nunciada, pues la Sangre constituye una parte delFin !sto se manifiesta con una lengua par;ticularmente seca, boca seca, cabellos secos y u5as

quebradi1as !n los casos todavía más graves, lasequedad de la sangre, a la larga, puede engendrar8iento Interno de "ígado que combinado con lasequedad, puede dar enfermedades de la pielcaracteri1adas por una piel seca y picorescutáneos!S)SIS '!S(E.!/anifestaciones +línicas)e1 oscura, labios púrpuras, dolores de carácterpenetrante, fi&o, taladrante, masas abdominalesfi&as, u5as púrpuras, p2rdida de sangre oscura con

coágulos oscuros, lengua $úrpura, pulso de +uerda,$rofundo o .ugoso!stos no son más que las síntomas generales de

la estasis de Sangre, sin referencia específica a unórgano particular 0no de los principales síntomasespecíficos de la estasis de Sangre es el dolor que esbien locali1ado, fi&o, y agudo !sto es útil para eldiagnóstico diferencial de la estasis de Qi y de laestasis de Sangre 6)abla @=7

!l órgano más frecuentemente afectado porestasis de Sangre es el "ígado Los otros órganos

que tambi2n pueden afectarse son el +ora1ón,$ulmón, !stómago, Intestinos y Gtero

Los signos y síntomas particulares para cadauno de ellos son los siguientesH

"ígado05as púrpuras, te1 oscura, reglas dolorosas, sangremenstrual oscura con coágulos oscuros, dolor ab;

dominal, dolor premenstrual, lengua $úrpura,

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sobre todo en los bordes, pulso en +uerda o$rofundo+ora1ónLabios púrpuras, dolores de pec3o taladrantes ocomo agu&as, inquietud mental, lengua $úrpura

en los lados 3acia la punta venas sublingualespúrpuras y distendidas, pulso .ugoso o nu;dado$ulmónSensación de opresión en el pec3o, tos cone>pectoración de sangre oscura, lengua púrpuraen su parte anterior o sobre los bordes de la partemediana, venas sublinguales púrpuras y dis;tendidas!stómago'olores epigástricos, vómitos de sangre oscura,

sangre oscura en las 3eces, lengua $úrpura en elcentroIntestinos'olor abdominal intenso, sangre oscura en las3ecesGtero'ismenorrea, dolor premenstrual, sangre men;strual oscura con coágulos, amenorrea, masasabdominales, lengua $úrpura

La !stasis de Sangre puede venir deH@!stancamiento de QiH 2sta es la causa más

frecuente de estasis de Sangre !l Qi 3ace circularla Sangre, si el Q se estanca, la Sangre se coagula<@nsuficiencia deQiH una Insuficiencia de Qi quedura muc3o tiempo puede llevar a una estasis dela Sangre, pues el Qi se vuelve demasiado d2bilpara 3acer circular la Sangre

J+alor en la SangreH el +alor en la Sangre puedecoagular y estancar la Sangre

CInsuficiencia de SangreH si una Insuficiencia deSangre dura muc3o tiempo esto entra5a unaInsuficiencia de Qi, impidiendo las funciones del

Qi de mover la sangreA*río internoH enlentece la circulación de la

Sangre+LO. !( L S(E.!/anifestaciones +línicasSensación de calor, problemas dermatológicos conerupciones ro&as, boca seca, 3emorragias, lengua$úrpura y pulso .ápido

!stos son sólo los síntomas generales de +aloren la Sangre $ueden presentarse otros según elórgano involucrado

Si la Sangre de +ora1ón tiene +alor 3abráansiedad, trastornos mentales 6como estados

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maniaco;depresivos7 y úlceras bucales Si el +alorse encuentra en la Sangre de "ígado puede 3aberalteraciones dermatológicas caracteri1adas porpicores, calor, y enro&ecimiento ?ste es uno de lostipos más comunes de enfermedades de la piel

Si el +alor de las Sangre afecta al Gtero y al+3ong /ai, 3abrá p2rdidas de sangre e>cesivas enlas menstruaciones$?.'I' '!S(E.!/anifestaciones +línicas!pista>is, 3ematemesis, 3emoptisis, melenas,menorragias, met)orragias, 3ematurias

La p2rdida de Sangre tiene dos etiologíasprincipalesH o el Qi es insuficiente y es incapa1 decontener la sangre o el +alor de la Sangre 3ace salirla Sangre de los vasos !n el primer caso 3ay

p2rdidas de Sangre tipo Insuficiencia y en elsegundo son p2rdidas de Sangre tipo !>ceso Otrasdos causas de p2rdida de Sangre sonH estasis deSangre e Insuficiencia de Fin ?stas pueden serdiferenciadas 6)abla @@7I'!()I*I++I%( '! LOS S-('.O/!S '*LOS L-Q0I'OS O.EK(I+OS

$odemos tenerHInsuficiencia de Líquidos Orgánicos!dema*lema

I(S0*I+I!(+I '! L-Q0I'OS O.EK(I+OS/anifestaciones +línicas

$iel seca, boca seca, nari1 seca, tos, labios secos,lengua Seca

Los Líquidos Orgánicos forman parte del Fin y suinsuficiencia siempre causa una situación desequedad (o se trata de lo mismo que una deficienciade Fin ya que la carencia de Líquidos Orgánicos laprecede 'ebería, sin embargo, ser considerado comouna forma suave de insuficiencia de Fin

La insuficiencia de Líquidos Orgánicos puedetambi2n provenir de una Insuficiencia de Fin, si laInsuficiencia de Fin dura muc3o los Líquidos

Orgánicos se vuelven insuficientes tambi2n

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La insuficiencia de Líquidos Orgánicos puedetambi2n deberse a perdidas importantes y pro;longadas de líquidos como las transpiracionesprofusas 6como en una enfermedad febril7, losvómitos y las diarreas

+omo 3ay un intercambio constante entrelíquidos y Sangre, la insuficiencia de los líquidospuede provenir tambi2n de p2rdidas de Sangreimportantes, como por e&emplo en un parto

0na Insuficiencia de Sangre grave y crónicapuede ser tambi2n responsable de la sequedad y lainsuficiencia de líquidos

La Insuficiencia de líquidos afecta sobre todo al$ulmón, !stómago, .i5ón e Intestino Erueso$ulmónLos principales síntomas son la piel seca y la tos

seca!l !stómago es la fuente de los líquidos y unainsuficiencia de Qi de !stómago, o más todavía unainsuficiencia de Fin de !stómago conduce a unainsuficiencia de Líquidos Orgánicos Los síntomasprincipales son lengua seca con fisuras 3ori;1ontales, boca seca pero sin deseos de beber o conganas de beber a peque5os sorbos.i5ón!l .i5ón gobierna el gua y una insuficiencia deFin del .i5ón entra5a sequedad y una insuficiencia

de Líquidos Orgánicos Los principales síntomasson micciones poco abundantes, boca seca por lanoc3e y garganta secaIntestino Erueso!l Intestino Erueso está en relación con el !stómagoa nivel del Fang /ing y la insuficiencia de líquidosen el !stómago repercute fácilmente en el IntestinoErueso *@ principal síntomas es 3eces secas!'!/!l edema proviene de una insuficiencia de 4a1o ode $ulmón o de .i5ón o de los tres a la ve1 $ulmón,

4a1o y .i5ón son los tres órganos implicados en latransformación y transporte de los líquidos Si uno,dos o tres de estos órganos tiene una insuficiencia,los Líquidos Orgánicos no pueden transformarsecorrectamente, salen de los vasos y van al espaciosituado ba&o la piel ?ste es el origen del edema

Si el edema proviene de una insuficiencia de Qide $ulmón afectará a la parte superior del cuerpo,cara y manos !ste tipo de edema puede ser tambi2npor invasión de 8iento;*río e>terno que altera lafunción del $ulmón de dispersar y descender los

Líquidos Orgánicos

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!l edema que proviene de una insuficiencia deQi de 4a1o afectará más a la parte media del cuerpocomo el abdomen 6ascitis7

Si el edema es debido a una insuficiencia deFang del .i5ón, afectará a la parte inferior del

cuerpo como las piernas y tobillos*L!/!l concepto de *lema es muy amplio y muyimportante en /edicina +3ina Se encuentrafrecuentemente en la práctica clínica .epresenta ala ve, una condición patológica y un factoretiológico La *lema que es retenida por un largoperiodo de tiempo comien1a a ser por ella mismauna causa de enfermedad

La principal causa de formación de *lema esuna insuficiencia de 4a1o Si el 4a1o es incapa1 de

transformar y transportar los Líquidos Orgánicos,estos se acumulan y se transforman en *lema !l$ulmón y el .i5ón &uegan un papel importante enla formación de la *lema Si el $ulmón no 3ace ladispersión y descenso de los líquidos, y si el .i5ónno transforma y e>creta los líquidos, estos seacumulan y dan lugar a la *lema (o obstante el4a1o es siempre el factor principal para la for;mación de las *lema

Los principales signos de *lema son unasaburra resbaladi1a o pega&osa, y un pulso

.esbaladi1o o de +uerda"ay dos tipos de *lemaH La *lema BmaterialB y

la *lema BinmaterialB !n los te>tos clásicosantiguos se describen como *lema que BtieneformaB y *lema que Bno tienen formaB

La *lema material es visible, como por e&emplolas mucosidades que se acumulan en el $ulmón yson e>pectoradas en forma de esputos en lasbronquitis o en otras patologías del $ulmón

La *lema inmaterial puede ser retenida ba&o lapiel o en los canales $uede obstruir los orificios

del +ora1ón, de la 8esícula 4iliar o del .i5ón ytoma la forma de cálculos $uede tambi2n colocarseen las articulaciones en forma de deformacionesóseas artríticas

!stos dos tipos de *lema pueden estar resu;midos asíH*lema material*lema en $ulmón*lema Inmaterial'eba&o la piel)oma la forma de nódulos subcutáneos 6no todos

los nódulos son debidos a la *lema7, 3inc3a1ón delos ganglios nerviosos, de los ganglios linfáticos,

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aumento de volumen del tiroides, ciertos fibromasy lipomas!n IoM canalesLa *lema en los canales no se aprecia como3inc3a1ón, pero provoca entumecimientos !s

más común en las personas de edad y fre;cuentemente están presentes en los ataques de8ientoObstruyendo el +ora1ónLa *lema inmaterial puede obstruir los orificios del+ora1ón y nublar la /ente !s toda tugara diversasformas do enfermedades mentales, como laesqui1ofrenia, la psicosis maníaco; depresiva, ytambi2n la epilepsia!n la 8esícula 4iliar o en el .i5ónLos cálculos en la 8esícula 4iliar o en el .i5ón son

considerados como formas de *lema, son elresultado de la Bvapori1ación y elaboraciónB du;rante largo tiempo de la *lema ba&o el efecto del+alor!n las articulacionesLa deformación ósea que ocurre en la artritiscrónica reumatoidese ve como una forma de *lema+uando los líquidos no transportados y seacumulan en las articulaciones durante largoperiodo de tiempo pueden originar *lema y 2stapuede más tarde condensarse en forma de creci;

mientos óseos anormales

!n .esumen, la *lema puede da5ar los órganosinternos, o los canales y la piel

La *lema 6material o inmaterial7 puede mani;festarse ba&o diferentes formas según los otrosfactores patógenos a los que se asocie*lema;8iento$rovoca v2rtigo, náuseas, vómitos, entumecimientode los miembros, tos con e>pectoración, carraspeo

en la garganta y afasia!sta forma de *lema se encuentra en los taquesde 8iento*lema;+alorSe manifiesta con e>pectoraciones amarillentas ypega&osas, cara ro&a, boca y labios secos, agitación,lengua .o&a con saburra amarilla y pega&osa, pulso.ápido y .esbaladi1o

!sta forma de *lema ataca sobre todo al $ulmón,al !stómago o al +ora1ón*lema;*río

Se manifiesta con e>pectoraciones blancas yfluidas, sensación de frío en los miembros y en el

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costado, náuseas, lengua $álida con saburra blancay 3úmeda, pulso Sumergido, .esbaladi1o7N Lento

!sta forma de *lema se encuentra en los cuadrosde !stómago o de $ulmón*lema;"umedad

Se manifiesta con e>pectoración de flema muyabundante que es blanca y pega&osa, falta deapetito, ausencia de sed, sensación de opresión enel pec3o y epigastrio, saburra lingual pega&osa ypulso .esbaladi1o

!sta forma de *lema se encuentra en lossíndromes de $ulmón*lema;Qi!ste tipo de *lema es inmaterial y se manifiestanpor sensación de 3inc3a1ón al nivel de la garganta6sin poder demostrar que esta 3inc3a1ón sea real7,

d ificultad para tragar, sensación de opresión a niveldel pec3o y del diafragma!sta forma de *lema está asociada generalmente

a un estancamiento de Qi en la garganta Sondebidas a problemas emocionales que producen 6oderivan de7 un estancamiento del Qi de "ígado Lasensación característica de constricción en lagarganta se llama Bsíndrome del 3ueso de ciruelaBen /edicina +3ina@ parece y desaparece enfunción de las variaciones de 3umor del enfermo*lema;Líquida

!>iste todavía otra forma de *lema llamada BFinBen /edicina +3ina que significa simplementeBlíquidosB o BacuosoB !s la *lema material quese caracteri1a por mucosidades muy fluidas ymuy acuosas Se pueden oír movi2ndose en elcuerpo

!sta *lema;Líquida se subdivide en cuatrocategoríasH@ *lema;Líquida en !stómago e IntestinosSe traducen por una sensación de plenitud y dedistensión abdominal, vómitos acuosos, lengua y

boca secas pero con ausencia de sed, borborigmosen el !stómago, sensación de plenitud en el pec3o,3eces blandas, p2rdida de peso, pulso Sumergidoy .esbaladi1o, lengua "inc3ada con saburrapega&osa

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< *lema;Líquida en los 3ipocondriosSe traducen por dolor en 3ipocondrio que au;mentan con la tos y la respiración, sensación dedistensión en 3ipocondrio,saburra pega&osa, pulsode +uerda y SumergidoJ *lema;Liquida en los miembros

?sta se traduce por sensación de pesade1 en elcuerpo, dolores musculares, ausencia de trans;piración, ausencia de deseos de beber, tos cone>pectoración blanca y abundante, saburra blancay pega&osa, pulso de +uerda o )ensoC *lema;Liquida deba&o del diafragmaSe traduce por tos, asma, edema, v2rtigos, e>;pectoraciones blancas y abundantes, saburrablanca espesa y pega&osa, pulso de +uerda )odosestos síntomas se agravan con la e>posición al frío+osí riico"ombre tío J< a5os que sufre de fatiga, falta de apetito,consensación de entumecimiento y pesade1 en la cabe1a$resentaba tambi2n sensación de opresión en el pec3o, faltade concentración y v2rtigos $ulso 8acio pero tambi2nligeramente .esbaladi1o Lengua $álida con saburrapega&osa

!stas manifestaciones vienen de una Insuficiencia de Qide 4ao que lleva a la formación de *lema 6inmaterial7 La*lema es la responsable de los adormecimientos y lapesade1,de los v2rtigos y de la dificultad de pensar claramentepuesella impide el ascenso del Fang Qi claro a la cabe1a@ (ota de revisiónH se refiere al bolo 3ist2rico