immunologia

40
SISTEMA IMMUNITARI

Transcript of immunologia

Page 1: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

Page 2: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

LA IMMUNITAT

S’anomena immunitat a la capacitat que tenen els éssers vius

de ser invulnerable a una malaltia infecciosa.

L’immunologia és la ciència que estudia el sistema immunitari.

La immunitat és especifica, és a dir pot ser immune a una

malaltia, però no a d’altres.

La immunitat té memòria, és a dir, perdura en el temps,

variant d’uns dies a tota la vida.

Podem diferenciar dos tipus: immunitat natural i artificial.

Page 3: immunologia

IMMUNITAT NATURAL.

És la que s’adquireix de forma natural quan s’ha passat una

malaltia i el sistema immunològic ha produït els Ac específics

contra els microbis que produeixen la malaltia.

L’organisme quedarà immunitzat mentre durin el Ac a la sang.

Podem diferenciar dos tipus:

Activa, quan és el propi organisme el que ha produït els Ac

Passiva, quan els rep d’un altre organisme. Per exemple el

fetus rep immunitat a través de la placenta de la mare que

li passa Ac constantment.

SISTEMA IMMUNITARI

Page 4: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

IMMUNITAT ARTIFICIAL

Quan la immunitat s’adquireix artificialment, utilitzanttècniques com la vacunació i la seroteràpia.

La vacunació és un mètode d’immunitat activa, ja que és elpropi organisme és el que produeix els Ac quan injectemmicrobis morts o atenuats de la malaltia que es vol prevenir.

Quan l’organisme detecta els microbis desencadena laproducció d’Ac específics.

Les vacunes són preventives, s’han d’utilitzar abans de tenirla malaltia i

Són d’efectes duradors.

Exemple: vacuna del tètanus, de la poliomielitis, de lameningitis,...

Page 5: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

BARRERES DEFENSIVES PRIMÀRIES

Page 6: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

LES BARRERES DEFENSIVES SECUNDÀRIES

Quan els microbis aconsegueixen travessar la barrera

primària es troben una barrera secundària formada per

cèl·lules fagocitàries. Són els monòcits i els neutròfils les

cèl·lules sanguínies encarregades d’aquesta tasca.

Els monòcits són glòbuls blancs que migren cap a la medul·la

òssia i altres òrgans, transformant-se en macròfags, cèl·lules

més grans i amb gran capacitat fagocítica. El conjunt de

macròfags s’anomena Sistema Reticuloendotelial.

Els neutròfils es troben en el flux sanguini i tenen una vida

més curta i són atrets per les substàncies químiques que

produeixen els teixits infectats, fagocitant els microbis

Page 7: immunologia

• La resposta inflamatòria facilita la fagocitosi. Davant la

infecció es produeix l’alliberament d’histamina,

serotonina,... que provoca la dilatació dels vasos sanguinis

(arriba més sang) i l’augment de la permeabilitat vascular

que facilita la sortida de les cèl·lules sanguínies i la seva

actuació sobre els microbis patògens.

SISTEMA IMMUNITARI

Page 8: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

L’última barrera defensiva, un cop superada la barrera

fagocítica, és el sistema immunitari inespecífic, format per

les cèl·lules assassines naturals (natural killer) i per

substàncies con l’interferó i el sistema del complement.

Les cèl·lules assassines destrueixen les cèl·lules estranyes i

les cèl·lules infectades o tumorals, produint forats en elles, a

través de les porfirines.

L' interferó són proteïnes segregades per cèl·lules infectades

per virus que actuen sobre altres cèl·lules fent que produeixin

substàncies que inhibeixen la replicació del virus.

El sistema del complement són complexes supramoleculars

de proteïnes que provoquen la lisi de les cèl·lules o atreuen

els fagòcits.

Page 9: immunologia

EL SISTEMA IMMUNITARI.

És el conjunt de cèl·lules, teixits i molècules que intervenen en

els processos d’immunitat.

Es caracteritza per la capacitat de reconèixer molècules

estranyes a l’organisme, desencadenant una sèrie de

processos cel·lulars i moleculars que neutralitzen o

destrueixen aquestes molècules estranyes.

El sistema immunitari intervé davant infeccions bacterianes i

desordres cel·lulars patològics, com els tumors.

SISTEMA IMMUNITARI

Page 10: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

ELS LIMFÒCITS

Representen del 20 al 40 % dels glòbuls

blancs. Els trobem a la sang i a la limfa.

Tenen el nucli gran i arrodonit.

Són cèl·lules immunocompetents, ja que

s’encarreguen de la immunitat cel·lular i

humoral.

Els limfòcits procedeixen de les cèl·lules

mare que també formen els eritròcits,

plaquetes i altres leucòcits.

En els adults aquestes cèl·lules mare es

troben a la medul·la òssia vermella dels

ossos, però segons el lloc on madurin

podem diferenciar dos tipus de limfòcits:

Page 11: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

Limfòcits B. Quan maduren en la mateixa medul·la òssia o enla bossa de Fabrici en el ocells.

Són els responsables de la immunitat humoral. Quandetecten Ag específics de microorganismes, s’activentransformant-se en cèl·lules plasmàtiques que són les queproduiran Ac lliures específics.

Limfòcits T. Quan maduren en el tim.

No produeixen Ac, però son capaços de reconèixer Ag dela superfície d’altres cèl·lules, a través d’uns receptors quetenen a la membrana (Complex CD3).

Les proteïnes del complex CD3 transmeten a l’interior dellimfòcit T la informació de la interacció dels antígens ambels receptors T

Intervenen en la immunitat cel·lular.

Page 12: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

Podem diferenciar dos tipus de Limfòcits T:

Limfòcits T citotòxics. Destrueixen les cèl·lules infectades per

virus o bacteris patògens amb l’alliberació de citotoxines

(perforines) que són unes proteïnes que produeixen porus a la

membrana plasmàtica de la cèl·lula infectada, destruint així

també els microbis.

Limfòcits T col·laboradors (Th). S’encarreguen d’activar els

limfòcits B i d’iniciar la proliferació dels limfòcits T citotòxics, a

través de la secreció de molècules anomenades interleucines.

Unes altres cèl·lules de tipus limfocític que intervenen són les

cèl·lules assassines naturals o cel·lules NK que s’encarreguen de

destruir les cèl·lules canceroses o infectades per virus, de forma no

específica. No tenen receptors d’antígens a la membrana.

Page 13: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

CÈL·LULES PRESENTADORES D’ANTÍGENS

Són cèl·lules (per exemple macròfags sanguinis) que porten ala membrana molècules d’Ag que son detectades pelslimfòcits T, produint la seva activació.

Sembla que el mecanisme de presentació dels Ag als limfòcitsT és el següent:

Les cèl·lules presentadores capten molècules d’Ag i lesintrodueixen a l’interior per endocitosi.

Els lisosomes degraden les proteïnes dels Ag i lestransformen en pèptids senzills.

Una part d’aquests pèptids es dirigeixen a la membranaplasmàtica, on s’associen a les proteïnes MHC (Complexprincipal d’histocompatibilitat), quedant exposats al’exterior.

Page 14: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

ÒRGANS LIMFOIDES

Són els òrgans relacionats amb la formació, maduració iacumulació dels limfòcits. S’anomenen òrgans limfoidesprimaris (medul·la òssia vermella, tim i bossa de Fabrici) on esprodueix la maduració dels limfòcits i òrgans limfoidessecundaris on realitzen la seva funció (melsa, ganglislimfàctics,...)

Medul·la òssia vermella. A la part interior dels ossos plans. Éson trobem les cèl·lules mare precursores dels limfòcits.Aquestes cèl·lules mare, si maduren en la mateixa medul·laòssia, es transformen en limfòcits B, però si maduren en eltim, es transformen en limfòcits T.

Tim. En l’organisme adult està una mica atrofiat, però és moltimportant per al desenvolupament dels limfòcits T,

Page 15: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

Melsa. En l’espècie humana s’encarrega

de filtrar la sang, on s’eliminen eritròcits i

leucòcits defectuosos.

Ganglis limfàtics. També s’encarreguen de

filtrar la sang, ja que al seu interior trobem

cèl·lules macrofagocitàries. Els ganglis es

concentren als engonals, les axil·les i la

zona cervical. Quan s’inflamen és

símptoma d’infecció microbiana i d’acció

de l’aparell immunològic.

Fol·licles limfàtics. Són zones on trobem

cèl·lules immunocompetents com

limfòcits, cèl·lules plasmàtiques i fagòcits.

Són les amígdales, l’apèndix i les Plaques

de Peyer.

Page 16: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

ELS ANTÍGENS

Són les substàncies que desencadenen la resposta

immunitària.

Segons l’origen podem diferenciar tres tipus:

Heteroantígens. Quan les molècules pertanyen a

microorganismes

Isoantígens. Quan pertanyen a un altre individu de la

mateixa espècie. (Grup sanguini ABO)

Autoantígens. Quan les molècules són del mateix individu,

provocant fenòmens d’autoimmunitat que causen malalties

greus.

Poden ser molècules molt diverses: totes les proteïnes i molts

polisacàrids i lípids que trobem a la paret cel·lular bacteriana,

a les càpsules víriques o que són alliberades per

microorganismes.

Page 17: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

ELS ANTICOSSOS.

Són molècules proteiques, produïdes pels limfòcits B, que

s’uniran específicament als Ag.

Els Ac poden quedar adherits a la membrana plasmàtica dels

limfòcits B, actuant com a Ac de superfície o bé poden ser

segregats a l’exterior, actuant com a Ac lliures circulants en la

sang.

El Ac són proteïnes del tipus glogulines i per les seves

propietats immunològiques s’anomenen immunoglobulines

(Ig).

Estan formats per quatre cadenes polipeptídiques: dues

cadenes lleugeres (L) iguals i dues cadenes pesants (H)

també idèntiques. Les cadenes H i L estan unides per ponts

disulfur, adoptant una forma de Y. Els dos extrems de la Y dels

Ac són els centres d’unió de l’Ag, podent-se unir a dos Ag.

Degut a aquests extrems, la unió Ac-Ag és específica.

Page 18: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

EL SISTEMA DEL COMPLEMENT

El complement o sistema del complement ajuda i augmenta

els mecanismes de la resposta immunitària. Són una vintena

de proteïnes del tipus de les globulines que es trobem sempre

al plasma.

Aquestes proteïnes reaccionen davant complexos Ag-Ac,

provocant la lisi o destrucció dels microorganismes amb

complexos Ag-Ac adherits.

El funcionament del sistema comença quan el complex Ag-Ac

fixa una globulina del sistema, activant-se, en cadena, les

altres proteïnes del sistema del complement, formant-se un

enzim que actua sobre la membrana del microorganisme,

produint porus per on surt material intern del microorganisme,

provocant la seva destrucció.

Page 19: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

El sistema del complement també provoca l’alliberament

d’histamina per les cèl·lules anomenades mastòcits.

La histamina provoca la resposta inflamatòria: l’augment de la

permeabilitat dels capil·lars sanguinis i, per tant, permet que

més glòbuls blancs i Ac arribin a la zona infectada.

Algunes proteïnes del sistema del complement tenen efectes

quimiotàctics positius sobre els micròfags sanguinis, que els

atrauen promovent la fagocitosi, i també són responsables de

la inflamació local de la zona infectada.

Page 20: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

L’INTERFERÓ.

Són petites proteïnes plasmàtiques produïdes pels Limfòcits T,

cèl·lules NK i leucòcits que interfereixen la replicació dels virus

a l’interior de les cèl·lules humanes.

Es produeixen i s’alliberen quan els leucòcits queden infectats

pels virus.

L’interferó, aleshores, s’uneix a cèl·lules veïnes, estimulant-les

per a que produeixin enzims (proteïnes antivirals) que

bloquegen la replicació del virus quan aquests infecten

aquestes cèl·lules veïnes.

Altres interferons el que fan és potenciar l’efecte dels limfòcits,

cèl·lules assassines i macròfags per destruir les cèl·lules

infectades o tumorals.

Page 21: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

L´AUTOIMMUNITAT

Normalment l’aparell immunològic reconeix les molècules

pròpies, distingint-les de les molècules estranyes, produint Ac

només contra les substàncies estranyes.

Però en ocasions, pot fabricar Ac contra les substàncies

pròpies i aquest fenomen s’anomena autoimmunitat.

Això representa un error del sistema immunitari, provocant

malalties greus que poden causar la mort.

L’autoimmunitat pot ser originada per factors genètics i per

tant passar de pares a fills.

S’anomenen autoantígens les molècules del propi cos que

provoquen l’autoimmunitat

Page 22: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

DEFICIÈNCIES DEL SISTEMA IMMUNITARI

Normalment, les respostes immunològiques són protectores,

ja que eliminen els Ag estranys sense produir cap dany a la

persona.

Però, en ocasions, poden ser perjudicials, provocant danys en

diferents teixits.

Això passa quan el sistema immunitari reacciona de manera

excessiva davant molècules poc perilloses, donant lloc al

fenomen d’hipersensibilitat.

També pot passar per defectes en el mecanisme immunològic,

donant lloc a malalties d’autoimmunitat.

Page 23: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

MALALTIES D’AUTOIMMUNITAT.

Les cèl·lules humanes tenen, a la superfície de la seva

membrana, Ag que identifiquen els teixits als que pertanyen,

són els Ag d’histocompatibilitat o molècules MHC (Complex

principal d’histocompatibilitat). Només dos bessons

monovitel·lins presenten els mateixos Ag d’histocompatibilitat.

A l’espècie humana les proteïnes MHC s’anomenen proteïnes

HLA, ja que s’associen als leucòcits.

Les proteïnes HLA són les que determinen quines porcions de

les molècules dels microorganismes infecciosos són

«presentades» als limfòcits T perquè aquests quedin activats i

iniciïn la resposta immunitària.

La majoria de les malalties autoimmunes les pateixen

persones que presenten uns tipus determinats de proteïnes

HLA

Page 24: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

HIPERSENSIBILITAT. AL·LÈRGIES.

La hipersensibilitat és la reacció excessiva del SI davant un Ag

poc perillos.

També s’anomena al·lèrgia, sent l’al·lergen l’Ag que provoca

la hipersensibilitat, com per exemple el pol·len, espores,

proteïnes de la llet, de l’ou, medicaments, vacunes,

microorganismes de la pols...

Quan un organisme ha estat exposat a un al·lergen es diu que

es hipersensible o al·lèrgic.

La hipersensibilitat pot provocar fins i tot la mort.

Quan es té un segon contacte amb l’al·lergen es dóna un

conjunt de reaccions d’hipersensibilitat que s’anomena

anafilaxi, que si posa en perill la vida s’anomena xoc

anafilàctic.

Page 25: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

LA IMMUNODEFICIÈNCIA

És la incapacitat que té el SI d’aturar les infeccions, com a

conseqüència de trastorns genètics (hereditaris), errors en el

desenvolupament dels òrgans limfoides o per infeccions

víriques.

Les persones que la pateixen són molt sensibles a les

infeccions microbianes, fins i tot d’aquells microbis que, en

condicions normals, tenen baixa patogenicitat.

S’anomena síndrome d’immunodeficiència al conjunt de

malalties que provoca el SI amb immunodeficiència.

Podem diferenciar dos tipus d’immunodeficiència:

La primària o congènita. Quan ja s’hi neix amb la malaltia.

La secundària o adquirida. Quan es desenvolupa al llarg

de la vida de l’individu.

Page 26: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

IMMUNODEFICIÈNCIA CONGÈNITA

És la que es té des del naixement.

És de tipus genètic i per tant hereditària.

Es detecta per l’aparició, de forma repetida, de malalties

infeccioses greus des del naixement o amb pocs mesos

d’edat.

Normalment aquestes immunodeficiències són degudes a

defectes dels limfòcits B, incapaços de produir Ac normals o

en la quantitat suficient, apareixent a partir dels sis mesos de

vida, quan ja no són presents les IgG rebudes a través de la

placenta de la mare.

També poden ser produïdes per errors en el sistema de

complement o en els limfòcits T, aleshores apareixen en el

mateix moment del naixement.

Page 27: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

IMMUNODEFICIÈNCIA ADQUIRIDA.

És la que s’adquireix després del naixement.

Es poden adquirir després d’una infecció microbiològica o a

partir de malalties d’autoimmunitat.

Alguns càncers, com les leucèmies i els limfomes, provoquen

immunodeficiència.

La leucèmia limfoide crònica provoca la proliferació dels

limfòcits B monoclonals anormals que produeixen molts pocs

Ac, de tal forma que les persones afectades estan molt

exposades a malalties infeccioses, anèmies i hemorràgies que

condueixen a la mort.

La invasió de microbis patògens, com ara e l virus de la sida,

també provoquen immunodeficiència adquirida.

Page 28: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

LA SIDA I ELS SEUS EFECTES EN EL SISTEMA

IMMUNITARI.

La sida (Síndrome d’immunodeficiència adquirida) és una

malaltia produïda per un virus que ataca les cèl·lules del SI

(els limfòcits T col·laboradors o T4), debilitant-lo, provocant

que la persona que pateix la malaltia estigui indefensa davant

infeccions microbianes i càncers.

Inicialment presenten una fase, que s’anomena seropositiva,

en la que no es manifesta cap símptoma.

Al cap d’un temps, quan la quantitat de limfòcits T4 es troba

per sota de 200 cèl·lules per mil·lilitre de sang, es produeix un

debilitament progressiu del SI, apareixen infeccions que

acaben produint la mort de la persona.

Page 29: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

4.1. ACCIÓ DEL VIH SOBRE EL SISTEMA IMMUNITARI.

Tots els virus necessiten entrar a l’interior d’una cèl·lula per

reproduir-se.

El VIH ho fa a través de les ferides de la pell o de les

mucoses. El virus arriba a la sang, distribuint-se per tot el cos.

Les proteïnes de l’embolcall del virus s’uneixen amb les

proteïnes CD4 que es troben en els limfòcits col·laboradors o

T4, incorporant-se a l’interior d’aquestes cèl·lules.

Un cop dintre la cèl·lula, pot quedar en estat inactiu (provirus)

durant un temps, però arriba un moment en que el virus

comença a duplicar-se utilitzant els mecanismes enzimàtics

de la cèl·lula hoste.

Es produeixen nous virus fills que surten de les cèl·lules

infectades, infectant-ne d’altres sanes i així successivament.

Page 30: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

Al inici de la infecció pel VIH es produeix una resposta

immunològica forta, ja que els limfòcits B produeixen els Ac

contra els virus i els limfòcits T citotòxics s’encarreguen de

destruir les cèl·lules infectades, però no totes les cèl·lules

infectades són atacades i els virus continuen duplicant-se

durant mesos o anys. S’anomena fase assimptomàtica, ja que

l’individu no té cap símptoma de la malaltia, però és

seropositiu, ja que presenta Ac contra el virus VIH, observant-

se una disminució progressiva dels limfòcits T4.

Com el virus VIH afecta a les cèl·lules immunocompetents, el

SI deixa de realitzar la seva funció.

Finalment arriba la fase simptomàtica, on el SI està tant

debilitat que les infeccions microbianes són generalitzades,

desenvolupant-se tumors, que pot conduir a la mort.

Page 31: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

CONTAGI DEL VIRUS DEL SIDA.

El virus VIH és fràgil, ja que no sobreviu fora de l’organisme i

és sensible a la calor.

Hi ha tres modalitats de contagi:

Via sanguínia. Quan la sang d’una persona infectada es

posa en contacte amb la sang d’una sana, ja sigui per

lesions a la pell o a les mucoses, per transfusions, per

xeringues, agulles contaminades,...

Relacions sexuals. És la més generalitzada. Les

microlesions de les mucoses durant la penetració i la

presència del virus VIH a les secrecions vaginals i a

l’esperma fa possible el contagi de la persona sana. Les

pràctiques anals comporten més risc. Les malalties de

transmissió sexuals afavoreixen la infecció del VIH. Per

evitar el contagi s’aconsella l’ús de preservatius.

Page 32: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

Contagi maternofetal. Quan la dona embarassada està

infectada pel VIH, aquest travessa la placenta i arriba a la

sang del fetus, infectant-lo. El fetus també es pot infectar

en el moment del part, ja que es poden produir lesions a la

vagina i a la pell del nadó.

Com a mesures de prevenció per evitar el contagi tenim:

evitar el contacte amb sang d’altres persones,

no compartir xeringuilles,

control del plasma sanguini en els hospitals,

relacions sexuals segures,

no tenir fills les dones seropositives,...

Page 33: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

Les manifestacions greus de la sida són les següents:

Sistema nerviós: afeccions neurològiques que provoquen

l’encefalopatia per VIH (pèrdua de força muscular, paràlisi,

disminució de les facultats mentals, disminució de

l’agudesa visual i descoordinació).

Aparell digestiu: diarrees continuades, gran pèrdua de

pes, pèrdua de la gana, cansament i debilitat, fet que

s’anomena caquèxia pel VIH.

Infeccions oportunistes produïdes per microorganismes a

causa de la disminució important de les defenses

immunològiques.

Incidència de càncers malignes oportunistes, com ara el

sarcoma de Kaposi (30-40 % dels malalts de sida el

pateixen), que afecta la pell i les mucoses i que es detecta

per l’aparició de taques de color violeta i limfomes o

tumors del teixit limfàtic

Page 34: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

DIAGNOSI I TRACTAMENT DE LA SIDA.

Es detecta la presència d’anticossos antiVIH a través d’una

prova senzilla anomenada mètode ELISA

No hi ha medicaments que destrueixin el virus VIH, però hi ha

fàrmacs que frenen el progrés de la malaltia, allargant la vida

dels malalts.

Els antiretrovirals que inhibeixen els complexos enzimàtics del

virus (transcriptasa inversa), fent més lenta la reproducció

dels virus. Normalment s’utiltizen barreges de diversos

antiretrovirals: AZT (azidotimidina), el DDI (didanosina), el

DDC

Les antiproteases, que inhibeixen les proteases del virus i, per

tant, impedeixen la unió de les molècules proteiques dels

nous virus.

S’està estudiant vacunes contra el virus de la sida, però com

aquest muta contínuament, encara no s’ha trobat una vacuna

eficaç.

Page 35: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

EL CÀNCER I EL RECONEIXEMENT

IMMUNITARI.

Normalment, les cèl·lules dels teixits tenen un funcionament

controlat, però, en ocasions, un grup de cèl·lules poden

reproduir-se anàrquicament, donant lloc a un grup de cèl·lules

anormals.

L’òrgan on es troben queda afectat i, aleshores, parlem de

tumor o neoplàsia.

Un tumor serà benigne quan les seves cèl·lules no es

divideixen indefinidament, quedant localitzat en un òrgan

concret, mentre que serà maligne quan creix contínuament i

envaeix òrgans propers.

Es parla de metàstasi quan les cèl·lules canceroses surten de

l’òrgan danyat i migren per la sang a òrgans sans on

desencadenaran nous tumors, provocant debilitament general

i alteració d’algunes funcions, poden produir la mort.

Page 36: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

CÈL·LULES CANCEROSES.

Les cèl·lules normals es poden transformar en canceroses

quan el material genètic original es modifica per mutació. Això

pot passar per mitjà d’agents cancerígens que poden ser

químics (contaminants, fum del tabac,...) o físics (llum

ultraviolada, radiacions,...).

En altres ocasions les cèl·lules es tornen canceroses per

acció de virus, integrant-se el DNA del virus en el del de la

cèl·lula hoste. Quan es transcriu els gens del virus (oncogens)

s’indueix la formació de rèpliques de proteïnes virals i la

duplicació incontrolada de les cèl·lules canceroses. Un

exemple el tenim en el virus del papil·loma humà que provoca

càncer cervical o càncer de coll d’úter.

Page 37: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

Les cèl·lules canceroses tenen les següents característiques:

origen clonal (a partir d’una sola cèl·lula) i divisió indefinida,

activitat bioquímica alterada,

anomalies cromosòmiques i

tenir a la membrana antígens tumorals diferents dels de les

cèl·lules normals.

Els Ag tumorals són específics, és a dir, diferent per a cada

tipus de cèl·lula cancerosa. Els Ag posen en marxa el SI,

desencadenant la producció d’Ac específics i activant els

limfòcits T citotòxics, macròfags,... Però aquesta resposta a

les cèl·lules cancerígenes és normalment ineficaç, donant-se

la mort dels individus amb càncer.

Es creu que les cèl·lules canceroses s’escapen de l’acció del

SI, ja que no són reconegudes com a estranyes, ja que

presenten una quantitat molt petita de molècules MHC a la

membrana.

Page 38: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

DIAGNÒSTIC DEL CÀNCER I TRACTAMENT.

És vital el diagnòstic precoç del càncer, quan estan localitzats

i no han presentat metàstasi, per poder intervenir

quirúrgicament i extirpar el tumor, però és difícil ja que molts

càncers tenen un període ocult que pot durar molts anys.

Els mètodes preventius contra el càncer són a través del

control sanitari de substàncies cancerígenes (quitrans del

tabac, radiacions,...), anàlisi concrets a partir d’una edat

determinada (càncer de mama, càncer de colon, càncer de

pròstata,..)

El tractament del càncer depèn del tipus de càncer i de

l’extensió.

Si està confinat i no s’ha disseminat es pot utilitzar la cirurgia..

Page 39: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

Si s’ha disseminat es pot utilitzar radioteràpia (aplicant

radiacions ionitzants, localment sobre la zona amb càncer) o

quimioteràpia (subministrant productes farmacèutics que

maten o impedeixen el creixement de les cèl·lules tumorals).

Tant la radioteràpia com la quimioteràpia tenen efectes

secundaris sobre l’individu (fatiga, nàusees, anèmia, danyant

també les cèl·lules immunocompetents

Page 40: immunologia

SISTEMA IMMUNITARI

ELS TRASPLANTAMENTS

Un trasplantament és un procediment mèdic que permet

substituir òrgans o teixits malalts per uns altres d’una persona

sana, per salvar-li la vida o millorar la seva qualitat.

S’anomena receptor el que rep l’òrgan i donant el que el dóna.

Els donants poden ser persones vives o que acaben de morir.

Es poden trasplantar molts òrgans i teixits: ronyó, fetge,, cor,

pulmons, pell, còrnia,...

La viabilitat del trasplantament depèn de la compatibilitat dels

teixits del donant i el receptor i amb el funcionament del SI del

receptor.