Dirección Regional de CartagoDepartamento Desarrollo EducativoAsesoría Educación Especial.

Informe de Evaluación Diagnóstica

DATOS GENERALES:

Nombre del alumno:________________________________Sección__________Fecha de nacimiento________________ ___________Edad:________________Años de escolaridad (incluir preescolar)___________________Institución____________________________________________Circuito_______

Repitencia (especificar el nivel)

Nivel que repitió Veces de repitencia

Nombre de las instituciones que ha asistido

Institución Nivel

Nombre del docente o docentes: (primaria)___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Profesor guía (Secundaria)_______________________________________________

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1.Condición física del estudiante:

Salud del estudiante:

Enfermedades crónicas: Diabetes Asma EpilepsiaCardiopatías Dermatológicas DigestivasEncefalitis Meningitis HepatitisBronquitis Diarreas

FrecuentesOtras

Nivel de resistencia física en actividades escolares:

Alta Media Baja

Estado presente en la capacidad visual:

Normal Alterada Especifique

Estado presente en la capacidad auditiva:

Normal Alterada Especifique

Peso Talla

Utiliza medicamentos específicos con regularidad?

Cuáles?_____________________________________________Motivo___________________________________________________________ _______________________________________________________________

Desarrollo Emocional:Su carácter es:AlegreApáticoTristeColéricoCalladoTímido

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2.Condición social y emocional del estudiante

• Intereses:Actividades que más le gustan:Juegos de videoBolaBailarPintarBicicletaCasitaCarpinteríaOtros

• Expectativas_________________________________________________ ___• Preferencias_______________________________________________________

___________________________________________________________________• Nivel de autoestima____________________________ __________________

• Formas de relación con los iguales:

Agresivo OpositorRetraído AmistosoCariñoso TímidoOtra (especifique)

• Formas de relación con los adultos:

Respetuoso DependienteIndependiente ColaboradorAgresivo Otras (Especifique

• Capacidad para seguir normas establecidas (límites)Sí_____No_____

• Tolerancia a la frustración: Sí________No____ ____

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• Diagnóstico médico y psicológico, si lo tiene anexe fotocopia______________________________

(Para la presentación de la adecuación curricular significativa, no es obligatorio, tener el dictamen médico o psicológico. No se debe exigir a los padres incurrir en este gasto.)

3.Comunicación:

Características del lenguaje oral: Fluido_________Cancaneado______

Tartamudeo_________Problemas específicos del lenguaje

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________

Receptivo (comprende lo que se le dice)___________________ ______

Expresivo ( se entiende lo que expresa)__________________________ _

Seguimiento de instrucciones: orales______________Escritas___________

Nivel de vocabulario _______________________________

Nivel de expresión del lenguaje escrito ____________________________

Competencia para la comunicación pragmática (para comunicarse

pertinentemente en distintos ambientes)________________________ __

Utiliza: LESCO__________________Otra forma de comunicación

signada (signos naturales de comunicación)_____________________

Uso y pertinencia de la expresión gestual _________________________

Interacción comunicativa con pares y otros: si___________no________-

Utiliza tabla de comunicación________Otra forma de dispositivo de

apoyo en esta área____________

5. Aspectos del estudiante en cuanto a destrezas de desarrollo vocacional:

• Conocimiento de sí mismo ________________________________________ _

• Conocimiento del medio______________________________________ ___

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• Práctica de normas de seguridad_______________________• Conocimientos de deberes y derechos____________________________• Responsabilidad y puntualidad_______________________________ ____• Manejo de documentos esenciales como: Tarjetas de

identificación_______ Carné______ Cédula________ Recibos _______ Otros____________

• Uso de calculadora________________• Uso de servicios públicos (banco, clínica, correo y pulpería)________• Concepto y manejo de espacios y tiempos _____________________• Diferentes espacios de la escuela, hogar y comunidad______________• Conceptos temporales, utilización del tiempo_______________________• Respeto por el trabajo de los compañeros_______________________• Respeto a personas que le representan autoridad__________________• Conocimiento de escritura y lectura funcional (rótulos del ambiente,

CABALLEROS; DAMAS; PARADA DE AUTOBUS, escritura del nombre_____________

6.Factores socio-ambientales

MICROAMBIENTE (HOGAR)Grupo familiarPersonas que viven con el niño, incluyéndolo:

Nombre Edad Profesión u oficio

Escolaridad Relación Familiar

Ingresos

Calidad de la relación padres-hijos.

Madre-hijo ( ) apoyo ( )dominio ( )sobreprotección ( )lo ignora ( )hostilidad ( )abandono ( )dependencia ( )ambivalenteHijo-madre ( )sobredependencia ( ) simbiosis ( )hostil-dependiente

Padre-hijo ( ) apoyo ( )dominio ( )sobreprotección ( ) lo ignoraAbandono ( ) ambivalente ( )

Hijo-padre ( ) sobredependencia ( ) hostil dependiente ( )temor

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Estudiante-hermanos ( ) rivalidad dependencia ( ) dominio ( )Agresiva ( ) adecuada ( )

Relación padre-madre:Viven juntos_______________tipo de relación_______________________

Problemas de separación o abandono_______________________________

Ausencia de alguno de los padres en el hogar. Motivo _________________________________________________________________

Historia de pareja: Conflictos (cuáles)___________________________________

Apoyo familiar: SI_______ NO_________ Quién_________________________

Autonomía del estudiante en la dinámica del hogar, (hábitos de aseo, higiene, cortesía, alimentación) _______________________________________________________________________________________________________________________________ ___________________

Manejo de límites __________________________________________________________________________________________________________________________________ _________

Responsabilidades___________________________________________

MACROAMBIENTE

1- Escuela:

*Servicios existentes que estén referidos a las necesidades del alumno_______________________________________________________________*Recursos existentes que estén referidos a las necesidades del alumno ______________________________________________________________________*Participación de la familia en el contexto escolar_____________________*Condiciones físicas (características de infraestructura),políticas, filosofía institucional sobre integración o inclusión___________________________*Incorporación del estudiante en el aula de Educación General Básica y ciclo diversificado___________________________________________* Autonomía del estudiante con respecto al ambiente escolar __________________________________________________________________ __

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2.Comunidad:

+Contexto cultural (características de la comunidad)_________________________________________________________

+Contexto socioeconómicas servicios existentes:EBAISSupermercadoBancoColegioGuardia RuralLibreríasCarniceríasBibliotecaInternetOtros (especifique)

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________

+Contexto geográfico en donde vive el estudiante: Rural___Urbana___Semi-urbana_______Atención prioritaria______Residencial_________

+Incorporación del estudiante en el contexto comunal : Participación en grupos: Deportivos_____Artísticos_____Pastoral Juvenil____ Otro (especifique)

+Autonomía del estudiante dentro de la comunidad________________________________________________________________________________________

+Participación de la familia en el medio comunitario _________________________________________________ ________

Estrategias pedagógicas aplicadas por los docentes (adecuaciones curriculares)

Resultados obtenidos:

1.Cambios metodológicos (especificar)

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

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2.Atención individual ____________________________________________________________________________________________________________________________________________

3.Material de Apoyo ____________________________________________________________________________________________________________________________________________

4.Compañero tutor ____________________________________________________________________________________________________________________________________________

5.Apoyo del hogar___________________________________________________

6.Otros ______________________________________________________________

Indique otras acciones que considere podría realizar para apoyar a este estudiante

__ ____________________________________________________________________ __________________________________________________________________ ____

Capacidades Básicas para el Aprendizaje

1.Estilos de aprendizaje: Visual_____Auditivo_____Kinestésico-táctil____Estilo de aprendizaje predominante______________________

2.Ritmo de Aprendizaje_________________________________

3.Memoria: Largo plazo ( ) Corto plazo ( )

4.Atención-Concentración:Períodos de menos de media hora ( )Períodos de más de una hora ( )Especifique________________________________________________

5.Razonamiento: Concreto ( ) Semiconcreto ( ) Abstracto ( )

6.Toma de decisiones: Dependiente ( ) Independiente ( )

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PROPUESTA DE ADECUACIONDe acuerdo a la información anterior y al desempeño integral que demuestra el estudiante la propuesta de adecuación curricular significativa es planteada a nivel de:

( ) Apresto ( )1ª ( )2ª ( )3ª ( )4ª ( )5ª ( )6ª

Revisado por: (Firmas responsables)

________________ __________________ __________ ______________ Docente a cargo Comité de Apoyo Director(a) Asesor Supervisor

Revisado por:( para Secundaria)

( ) 3ª ( )4º ( )5º ( )6º ( ) 7ª ( )8ª ( )9ª ( )10ª ( )11ª

_______________ ________________ ________________ _____________ Profesor Comité de apoyo Director/a Asesor Supervisor

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