Interacción de fármacos con terapias alternativas

7-Nov-2008 Dra. FeyjóoHospital La Moraleja

Interacción de fármacos con terapias alternativas/complementarias

REIKI


Interacción de fármacos con REIKI

• REIKI, sistema de sanación mediante la transmisión de la Energía Universal a través de la imposición de manos, no interraciona con ningún fármaco, no produce efectos secundarios ni tiene contraindicaciones


NCCAM: Definiciones

• Medicina Energetica:– Terapias de biocampos: uso de campos de energia

que envuelven y penetran en el organismo– Qi gong

– Reiki

– Toque Terapéutico

– Terapias bioelectromagnéticas: uso o manipulación de campos electromagneticos


Medicina Energética

• Implica entender como el organismo crea y responde a los campos eléctricos, magnéticos y electromagnéticos (luz, sonido..) y otras formas de energía como el tacto, presión y gravedad

• Como produce el organismo estas energías y como reacciona ante ellas


REIKI-Definición

• Es un sistema de sanación, autosanación y reequilibrio bioenergético mediante la transmisión de la Energía Universal a través de la imposición de manos

• Actúa tanto en el plano físico, como en los planos no físicos, sanando en los niveles mental, emocional y espiritual


REIKI-Definición

• Reiki no es una técnica de Medicina Energética– Es una práctica espiritual que puede ser

utilizada como una intervención. No es como tal una intervención

– No implica una fase de diagnóstico y aunque lo ideal es un tratamiento completo, solo unos minutos de Reiki pueden ser beneficiosos


REIKI-Teoría

• No existe un acuerdo o teoría clara que explique como funciona y su mecanismo de acción no esta claro

• Los conceptos implicitos en las terapias energéticas, tienen connotaciones teóricas con modelos físicos, ninguno de los cuales se ha podido relacionar con la medicina o respuestas clínicas


REIKI-Teoría

• Reequilibra el biocampo y refuerza la capacidad de lucha del organismo, incrementando la resistencia sistémica al stress.

• Reduce el stress y estimula el bienestar a traves de la relajación, probablemente reforzando el sistema nervioso autonomico, el sistema inmune e incrementando la producción de endorfinas


REIKI-Teoría

• Estudios exploratorios de los cambios fisiológicos asociados al Reiki– Wetzel, W. Reiki Healing a physiologic perspective. J. Holist

Nurs 1989– Wardell DW. Engebretson J. Biological correlates of Reiki

touch healing. J Adv Nurs 2001– Brewitt B, Vittetoe T, Hartwell B. The efficacy of

Reiki:Improvements in spleen and nervous system function as quantified by electro dermal screening. Altern Ther 1997


Wetzel, W. Reiki Healing a physiologic perspective. J. Holist Nurs 1989

• Incremento capacidad de oxigencaión: medida de Hb y Hct– Cambios en las medidas de estos parámetros en

un periodo de 24 h, durante el cual 48 personas sanas recibieron Reiki

• Cambios significativos en los niveles de Hb y Hct, frente a un reducido grupo control formado por 10 profesionales sanitarios sanos


Wardell DW. Engebretson J. Biological correlates of Reiki touch healing. J Adv Nurs 2001

• Medida de los efectos de 30 min de Reiki en 30 voluntarios sanos

• Se midieron antes, durante y tras la sesión de Reiki varios marcadores biologicos relacionados con la reducción de stress: estado de ansiedad, niveles salivares de IgA y cortisol, Presión arterial, tensión muscular, temperatura piel– Cambios bioquimicos relacionados con aumento de la

relajación y respuesta inmune: reducción estado de ansiedad, caida de TAS, aumento de niveles de IgA


REIKI-Práctica

• El acto de la imposición de manos sobre el cuerpo humano o animal para confortar o para aliviar el dolor es tan antiguo como los instintos

• El terapeuta Reiki, tiene abiertos los canales para trasmitir la energia vital asi mismo y a los demás, mediante la imposición de las manos


REIKI-Práctica

• Niveles de Reiki– Reiki I o Shoden: reiki fisico– Reiki II o Okuden: reiki mental o emocional– Reiki III o Shinpiden: enseñanzas espirituales– Maestria: preparación para ser Maestro de

Reiki


REIKI-Práctica

• Auto-tratamiento

• Tratamiento de los demas:– Personas sanas– Pacientes

• Situaciones agudas• Enfermedades crónicas


Reiki: auto-tratamiento

–Reforzar el bienestar

–Mejorar la calidad de vida

–Tratar algunos sintomas:

•Ansiedad, Cansancio, Dolor, Insomnio, Náuseas, Estreñimiento


REIKI-Práctica

• Un tratamiento completo dura de 45-60 minutos , pero el protocolo es muy flexible y puede abreviarse para tratar una zona o situación concreta

• No existen contraindicaciones

• No existen efectos secundarios

• No existe interacción con ningún fármaco


Reiki: posiciones de la cabeza en una sesión completa


Reiki: posiciones del tronco en una sesión completa


Reiki: posiciones de las extremidades en una sesión completa


REIKI-Práctica

• El paciente:– Se relaja de forma paulatina. Puede experimentar

sensación de calor, hormigueo o vibración en algunas de las posiciones.

– Con frecuencia se queda dormido

• El terapéuta:– Puede identificar zonas “débiles” con sensación de frío

o calor, hormigueo. Con la experiencia, sabe cuanto tiempo dejar las manos en cada posición o incluso centrarse en una sóla posición


Reiki y Oncologia

• El paciente oncológico se enfrenta:– Diagnóstico– La enfermedad y sus síntomas– El tratamiento oncológico y sus efectos

secundarios


Reiki y Oncologia

• El paciente oncologico busca terapias complementarias:– Reducir los efectos secundarios de los tratamientos– Enfretarse a la depresión, ansiedad– Disminuir el insomnio, el dolor, la astenia– Mejorar su sistema inmunologico– Dar sentido a su experiencia con la enfermedad


Reiki y Oncologia

• Aplicaciones del Reiki en Oncologia– Ante el diagnóstico: ayuda al paciente a enfretarse a la

enfermedad y a encontrar su actitud vital ante ella– Durante los tratamientos de quimioterapia: aumenta

la relajación y mejora el control de algunos efectos secundarios (vómitos, alteraciones ritmo intestinal, alteraciones sueño, alteraciones esquema corporal)

– Control de algunos síntomas: dolor, insomnio, ansiedad, depresión, anorexia, astenia, estreñimiento

– Fase terminal: ayuda en la agonía


Reiki y Oncologia

• ¿Cómo Aplicarlo?– Tratamiento completo programado:

• 4 días consecutivos (45-50 min), seguidos de sesiones mensuales

• En el Hospital de día, durante la administración de la quimioterapia

– Tratamientos cortos dirigidos a un síntoma o situación• Flebitis, dolor leve-moderado, estreñimiento

– Tratamientos completos no programados:• Ingreso por complicaciones• Agonia


Reiki y Oncologia

• Se han realizados algunos estudios con pacientes oncologicos– Tsang KL, Carlson LE, Olson K. Pilot crossover trial of Reiki versus

rest for treating cancer-retated fatigue. Integr Cancer Ther 2007

– Olson K, Hanson J. Using Reiki to manage pain: a preliminary report. Cancer Prev Control 1997

– Olson K, Hanson J, Michaud M. A phase II trial for the management of pain in advanced cancer patients. J Pain Symptom Manage 2003

– Cassileth BR, Vickers AJ. Massage Therapy for symptom control; outcome study at a mayor cancer center. J Pain Symptom Manage 2004


Tsang KL, Carlson LE, Olson K. Pilot crossover trial of Reiki versus rest for treating cancer-retated

fatigue. Integr Cancer Ther 2007

• Se valoró astenia, y calidad de vida antes y después de 7 sesiones de Reiki o de reposo.

• Se registró también dolor y ansiedad– En el grupo de Reiki

• Disminución de astenia global (p=0.05) y diaria (p< 0.001), intensidad del dolor (p< 0.005) y ansiedad (p< 0.01)

• Aumento de la calidad de vida (p<0.05)


Olson K, Hanson J, Michaud M. A phase II trial for the management of pain in advanced cancer patients.

J Pain Symptom Manage 2003

• Tratamiento opioide + descanso los días 1 y 4 vs Tratamiento opoide + Reiki los días 1 y 4– Grupo de Reiki:

• Menos dolor (p=0.035 día 1 y p=0.02 día 4)• Incremento de la calidad de vida: p=0.02• Bajada de TAD (p=0.05) y pulso (p=0.019) día 1• No reducción significativa del uso de opioides


Reiki y Oncologia

• Reiki se ha ido introduciendo en la práctica clinica oncológica– Más de 50 Hospitales:

• Memorial Sloan Kettering Cancer Center• Dana Farber Cancer Center• M.D. Anderson Cancer Center • H. Doce de Octubre• H. Ramón y Cajal

– Grupos de apoyo


Reiki y La Investigación

• ClinicalTrials.gov: estudios en marcha– Effects of Reiki on Stress– Reiki/Energy Healing in Prostate Cancer (NCCAM)

• ClinicalTrials.gov: estudios finalizados– The Use of Reiki for Patients with advanced AIDS– The Efficacy of Reiki in the Treatment of Fibromyalgia– Effects of Reiki on Painful Neuropathy and

Cardiovascular Risk Factors– Study of Complementary Therapies in Men Receiving

Radiation Therapy for Prostate Cancer: a feasibility Trial (Brigham and Women´s Hospital)


CONCLUSIONES

• Razones para que un paciente oncológico reciba Reiki :– Porque los pacientes perciben que les ayuda a

sentirse mejor, disminuye algunos síntomas como la ansiedad, el dolor, náuseas, insominio, les ayuda en su actitud vital ante la enfermedad

– Porque los tratamientos convencionales no se ven comprometidos

– Porque no interacciona con ningún fármaco


CONCLUSIONES

• Necesidad de seguir investigaciones rigurosas:– Identificar mecanismos de acción– Estudio de efectos biológicos específicos– Estudios de efectos clínicos

“La parte del conocimiento que ignoramos es mucho mayor que todo cuanto sabemos”

Interacción de fármacos con terapias alternativas

Spiritual

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