Lic. Luis Alberto Tito Córdova
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Las lesiones de cadera, femorales y de pelvis no son muy corrientes en el deporte. Su presentación puede resultar sutil y el diagnóstico es difícil de establecer o catastrófico, con consecuencias serias inmediatas o a largo plazo
Es el resultado de un golpe directo durante un contacto, y varía de leve a grave.
Cuadro clínico. Se aprecia dolor, rigidez, cojera y tumefacción progresiva con magullamiento.
La primera fase consiste en limitar el movimiento para reducir al mínimo la hemorragia (reposo, hielo, compresión y elevación). Ejerc. Isométricos.
La segunda fase consiste en restablecer el movimiento.
La tercera fase empleo de ejercicios de contrarresistencia para aumentar la fuerza y la
resistencia. Siempre deben ser indoloros.
Contusión fuerte o desgarro grave del cuádriceps con hematoma seguido de inflamación aguda.
Son el resultado de una contracción intensa cuando se está acelerando o dando una patada
El tratamiento es el mismo que para las contusiones del músculo cuádriceps.
El mecanismo de la lesión es una contractura repentina y violenta del músculo recto femoral (ocasionalmente, el músculo sartorio en los futbolistas).
Cuadro clínico. Dolor fuerte y localizado a la presión y magullamiento
El tratamiento consiste en RICE (Rest, Ice, Compression and Elevation = reposo, hielo, compresión y elevación).
Provocado por una aceleración repentina o un movimiento de extensión resistido en los jugadores de fútbol americano y similares
Tal vez el paciente describa una punzada o chasquido en un área
El tratamiento consiste en RICE y fisioterapia (crioterapia y ultrasonidos
locales). La clave del tratamiento consiste en corregir las técnicas de entrenamiento erróneas y mejorar la flexibilidad.
La mayoría de las lesiones que se producen aquí afectan los músculos aductores.
Se producen en deportes en los que se hacen regates, cambios bruscos de dirección hacia los lados o fintas pivotando sobre el cuerpo (como en el fútbol y el rugby).
El tratamiento consiste en RICE. fisioterapia (crioterapia y ultrasonidos).
Son resultado de un golpe directo sobre la cresta ilíaca que provoca un magullamiento (muscular u óseo) o una fractura. Se produce en deportes de contacto después de un placaje o una caída sobre la cresta ilíaca.
Blecher describió en 1905 estas fracturas en el cuello del fémur. Gran parte de los primeros escritos sobre fracturas por sobrecarga se concentraron en el ámbito militar. Hoy en día estas fracturas ocurren en los deportistas, individuos muy motivados y en máxima forma y que están rindiendo al máximo.
Se produce por un impacto directo sobre la rodilla y cadera (anterior o posterior) flexionadas.
Tratamiento. Se inmoviliza al deportista, analgesia y reducción inmediata (abierta si fuera necesario) de la articulación
DIFERENCIA ENTRE URGENCIA Y EMERGENCIA URGENCIA: Sin riesgo de vida , accidentes leves EMERGENCIA: Cuando la vida esta en peligro.
Son lesiones que se producen a gran velocidad. Se aprecia dolor y deformidad considerables.
Elevada correlación con deportes en los cuales se producen muchos impactos, sobre todo en el atletismo y deportes de raqueta. El estudio de Radin pone en evidencia que la compresión de la articulación con cargas repetitivas de alto impacto genera microfracturas.
