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6.1. Bases de desarrollo

El desarrollo de las acciones incluidas en este Plan da respuesta a los siguientes objetivos:

• Extender la práctica de cuidados apropiados, a partir del desarrollo de procesos estandariza-dos conocidos por toda la organización.

• Invertir en el aprendizaje y la formación de los profesionales y cualquier otra persona de interés en la prevención y promoción de la Salud.

• Poder valorar el seguimiento de la implementación de las acciones de mejora y los resultados de las mismas.

Con el fin de asegurar una adecuada puesta en marcha de la guía de buenas prácticas para la prevención de la infección por Hepatitis C en los diferentes ámbitos detectados como áreas de mejora, el Servicio Canario de la Salud ha definido 5 proyectos que facilitan el cumplimiento de los objetivos de este Plan.

1. Formación de profesionales sanitarios en buenas prácticas.2. Coordinación con Atención Primaria.3. Concienciación en buenas prácticas a centros e instituciones de interés.4. Concienciación de pacientes y población general.5. Mejora del proceso de notificación.

Los proyectos a desarrollar se focalizarán en aplicación de las buenas prácticas descritas para cada grupo en base a:

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6.2. Proyectos

1º Formación de profesionales sanitarios en buenas prácticas

En línea con las estrategias en seguridad del paciente del Servicio Canario de la Salud y los pro-tocolos de los distintos Centros en los que se presta asistencia sanitaria, este Proyecto cumplirá la función de mejorar la formación de los profesionales para minimizar la infección en el ámbito sanitario de la Hepatitis C, así como la mejora de su detección precoz en los centros sanitarios de Canarias.

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Líneas de actuación62º Coordinación con Atención Primaria

El éxito de un plan de prevención requerirá de la coordinación eficaz entre Atención Primaria, Especializada y los Servicios Centrales; un esfuerzo sincronizado que implica una comunicación constante entre todos los organismos que participan en esta iniciativa. Esta línea de mejora en la comunicación y la coordinación permitirá que la Hepatitis C sea abordada de una manera integral proporcionando en este aspecto mayor capacidad de resolución a Atención Primaria.

Cabe destacar el estudio Delphi40 con profesionales de Atención Primaria que resalta como acción más útil para incrementar el conocimiento de la Hepatitis C en los médicos de Atención Primaria, la realización de actividades conjuntas entre hepatólogos y médicos de Atención Primaria, lo que es completamente replicable a nivel de toda la Comunidad de Canarias

40 Estudio Delphi sobre Hepatitis C en Atención Primaria. 2003

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3º Concienciación en buenas prácticas a centros e instituciones de interés

En este caso, y debido a las características especiales de algunos de estos centros en cuanto a la disposición en plantilla de personal no cualificado a nivel asistencial, dispersión de centros, foco en rentabilidad y falta de control directo; es necesario una adecuada concienciación e involucra-ción de todos los profesionales de estos centros en temas de seguridad del paciente que incluya desde la dirección hasta el personal de apoyo.

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Líneas de actuación64º Concienciación de pacientes y población general

A pesar de las características particulares que hacen a la Hepatitis C un virus asintomático, las recomendaciones de este programa están orientadas a concienciar a la población de la trascen-dencia de la enfermedad en la sociedad canaria, para minimizar las prácticas de riesgo y por tanto disminuir gradualmente su incidencia.

Es importante que se conozca que la infección crónica suele ser asintomática pero también puede presentar signos inespecíficos como síntomas pseudogripales, cansancio, náuseas, pérdida del apetito, dolor abdominal, dolor muscular y articular, o ictericia.

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5º Mejora del proceso de notificación

En base a la próxima actualización de la normativa existente a nivel estatal, y por consiguiente la adaptación de la normativa de las EDO en Canarias, las acciones están orientadas a que el proceso de notificación sea conocido y más sencillo y, responda al interés de las autoridades sanitarias por controlar los niveles de infección y los brotes por el virus de la Hepatitis C.

6.3. Plan de implantación

Las bases de la implantación se concretan en la designación de una estructura organizativa que facilite un adecuado desarrollo e implantación de los proyectos. A tal efecto se procederá a cons-tituir un equipo responsable de la coordinación general del despliegue e implantación.

A nivel organizativo, para la concreción de los proyectos, se formarán grupos de desarrollo cons-tituidos por profesionales tanto de servicios centrales como de los centros asistenciales y, cuando proceda, representantes de organizaciones de interés, como por ejemplo personal del Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de Canarias.

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Líneas de actuación6Por último, en línea con el principal objetivo de este Plan, como es el impulso del conocimiento, la formación y, sobre todo, la involucración de los profesionales de la red; éstos podrán propiciar el desarrollo de iniciativas que se encuadren bajo el marco de acción de este documento y que tengan impacto en la mejora de la calidad asistencial y en la sostenibilidad del sistema de salud. Estas iniciativas “de abajo-arriba”, serán propuestas por los profesionales a los responsables de este Plan para su aprobación, cuando corresponda, por parte del órgano director.

Deberán cumplir asimismo criterios de factibilidad y continuidad con los principios de los progra-mas y estrategias del Servicio Canario de la Salud. Tras la evaluación por los responsables del Plan, las prácticas que se consideren de interés se difundirán para facilitar su aplicación en el resto de la red asistencial.

Hoja de ruta

Para llevar a la práctica el Plan de Prevención de la Infección por Hepatitis C en Canarias, es importante fijar el calendario de todos aquellos proyectos previstos de forma que se pongan en práctica de una manera ordenada, por medio de una hoja de ruta, cuya función es la de esta-blecer el cronograma de ejecución de los mismos entre los años 2014 y 2016. Esta planificación será la base sobre la que se valore con posterioridad y periódicamente el grado de implantación y las necesidades de mejora en el despliegue de cada uno de los proyectos:

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6.4. Mecanismos e indicadores de evaluación

Uno de los propósitos del Plan de Prevención de la Infección por Hepatitis C en Canarias, es ge-nerar una cultura de de mejora continua, para lo que es necesaria un evaluación de los resultados que se consiguen con la implantación del Plan.