Luis Barcia. Gestión hospitalaria en tiempos de crisis
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Optimizar el impacto de las TIC gestionandola relación con el paciente
3 de Febrero 2011-Madrid
Gestión Hospitalaria en tiempo de crisisGestión Hospitalaria en tiempo de crisisLa contribución de las tecnologías de la informació n y la La contribución de las tecnologías de la informació n y la
comunicacióncomunicación
Luis Barcia Albacar Gerente - Departamento de Salud Torrevieja
Somos los responsables de la gestión integral del Departamento de SaludTorrevieja, mediante el modelo de concesión administrativa
Nuestra misión es garantizar la asistencia sanitaria integral (Atención Primariay Atención Especializada) a la población de nuestro departamento
1. Introducción Hospital de Torrevieja1. Introducción Hospital de Torrevieja
El hospital se inauguró en Octubre de 2006
Máximo (en verano)
600.000
Residentes Fijos 213.000
Habitantes con Tarjeta
27 % mayores de 65 años
60 % extranjeros
1. 1. Introducción Hospital de TorreviejaIntroducción Hospital de Torrevieja
Tarjeta Sanitaria173.000 Nivel sociocultural
Los SI se convierten en herramienta fundamental para lograr la eficiencia.
Nuestra misión es garantizar la asistencia sanitaria integral (AtenciónPrimaria y Atención Especializada) a la población adscrita a nuestrodepartamento. En compensación el Departamento de Torrevieja recibe unpago anual por cada usuario registrado “Cápita”.
Periodos
El Departamento de Torrevieja debe hacerse cargo de todaslas urgencias ocurridas en el
El Departamento de Torrevieja cobra el 85 % del precio público de los
1. 1. Introducción Hospital de TorreviejaIntroducción Hospital de TorreviejaMecanismo de Pagos
PoblaciónCÁPITA173.000
Residentes no Registrados
Hasta 213.000
Periodosvacacionales
Hasta 600.000 Habitantes
las urgencias ocurridas en el Área. Cada atención realizadaa un paciente “No Cápita” esretribuida de forma adicíonalsegún precio público.
PoblaciónCÁPITA173.000
Otros Hospitales
100% Precio Público
85% Precio Público
precio público de los pacientes de otros departamentos que atienda.
Por otra parte, el Departamento de Torrevieja paga el 100% del precio público de los pacientes de su departamento que atiendan otros hospitales.
Pluripatologías
1. 1. Introducción Hospital de TorreviejaIntroducción Hospital de Torrevieja
Nuestra Población…
27 % mayores de 65 años
Alta demanda de servicios sanitarios
Multi-linguismo
Complejidad administrativa
60 % extranjeros
Nivel sociocultural
1. 1. Introducción Hospital de TorreviejaIntroducción Hospital de Torrevieja
El precio concertado con la Consellería de Sanidad de la Comunidad Valenciana por Cápita en 2010 asciende a 607€. El coste medio por paciente a nivel nacional asciende
a 1,320€ incluyendo costes de farmacia y transporte
607 607 €€ es el 72%es el 72% del coste medio por paciente de un Hospital público en la CV
Fuente: Conselleria de Sanitat
Amortización +/-10% sobre
72%
1. 1. Introducción Hospital de TorreviejaIntroducción Hospital de Torrevieja
En el caso de Torrevieja Salud la exigencia de mantener estándares deexcelencia no proviene sólo del punto de vista asistencial, sino que su propiaestructura de financiación requiere de la búsqueda de la eficiencia y excelencia.
Amortización y
Fondo de reversión
+/-10% sobre facturación
55%
Financiación de Infraestructuras yFondo de maniobra
+/-7% sobre facturación
5%Con una expectativa prevista
de beneficio sobre facturación del 2-5%
MITAD COSTE
Top 20 Primera posición “Hospitales Generales Medianos”
en 2007. Primer Hospital que consigue
este premio en su primer año de vida
Top20 2009 MejorHospital de su
categoría
BEST IN CLASS – 2010
GACETA MÉDICANOVIEMBRE 2010
5 Nominaciones, 2 premios:
�Mejor hospital (2ª Posición)
�Traumatología (1ª Posición)
�Medicina Interna
�Urología
TorreviejaTorrevieja--Hospital más premiado en los últimos tres añosHospital más premiado en los últimos tres años
Ganando posiciones en el ranking de “Mejores
Empresas paratrabajar” según
Actualida Económicaocupando la posición49 en 2010, la posición
56 en 2009.1ª en el sector de Salud
+ Top20 para las especialidades de:
• Traumatología• Cirugía Digestiva• Respiratorio
Mejor Hospital de su categoría(Por tercer año consecutivo…)
+ Top20 para las especialidades:•Trauma•Cirugía Digestiva•Sistema Nervioso
�Ginecología
1. 1. Introducción Hospital de TorreviejaIntroducción Hospital de Torrevieja
Incentivos y Sistemas de Motivación
La presentación se centrará en :
Motivación
Control de la Demanda
Tecnologías de la
Comunicación
MECANISMOSMECANISMOS IMPLANTADOSIMPLANTADOS A A NIVELNIVEL DE DE
PRIMARIAPRIMARIA
22. Mecanismos de Incentivación. Mecanismos de Incentivación
PRIMARIAPRIMARIA
INCENTIVOSINCENTIVOS BASADOSBASADOS EN LA EN LA
““AUTOGESTIÓNAUTOGESTIÓN””
PC Patricio Pérez
PC La Mata
PC El Acequión
PC La Loma (AUTOGESTIÓN)
PC Guardamar del Segura (AUTOGESTIÓN)
22. Mecanismos de Incentivación. Mecanismos de Incentivación
PC Guardamar del Segura (AUTOGESTIÓN)
PC Rojales (AUTOGESTIÓN)
PC Orihuela Costa
PC Pilar de la Horadada
PC San Miguel de Salinas (AUTOGESTIÓN )
PC San Luis
Mecanismo de retribución Médicos y enfermeros en Atención PrimariaBasado en la cuenta de explotación del centro de salud
Ingresos - Costes
22. Mecanismos de Incentivación. Mecanismos de Incentivación
CASO DE ESTUDIO PRIMER TRIMESTRE 2010 CASO DE ESTUDIO PRIMER TRIMESTRE 2010
PREVISIÓN CUENTA DE EXPLOTACIÓN DEL CENTRO DE SALUD 2010
Periodo Ingreso cápita Coste
especializada
Coste
especializada
Coste
derivaciones
Consumo Coste personal Coste personal Resultado % s/cápita
Al comienzo de cada ejercicio, se hace una proyección anual de la cuenta del centro, en función del cual se calcularán los incentivos de todo el año. Ej. Estimación para el PC San Miguel de Salinas 2010
22. Mecanismos de Incentivación. Mecanismos de Incentivación
especializada
Hospital
Torrevieja
especializada
otros centros
públicos
derivaciones
centros
privados material UTE estatutario
Enero 1.106.097,89 € 696.107,33 € 83.874,41 € 48.926,06 € 18.552,49 € 84.369,51 € 45.876,45 € 128.391,65 € 11,61%
Febrero 1.103.847,23 € 723.221,96 € 83.874,41 € 14.064,84 € 13.765,12 € 82.757,58 € 51.244,31 € 134.919,00 € 12,22%
Marzo 1.102.400,37 € 546.647,87 € 83.874,41 € 35.475,81 € 11.709,78 € 82.766,94 € 50.601,14 € 291.324,43 € 26,43%
Abril 1.101.757,33 € 763.606,62 € 83.874,41 € 23.118,80 € 12.021,97 € 81.739,33 € 57.306,54 € 80.089,66 € 7,27%
Mayo 1.101.114,28 € 639.279,61 € 83.874,41 € 58.034,93 € 15.509,75 € 79.386,95 € 50.734,24 € 174.294,39 € 15,83%
Junio 1.100.792,76 € 701.162,09 € 83.874,41 € 46.099,92 € 4.426,41 € 86.629,00 € 78.820,24 € 99.780,70 € 9,06%
Julio 1.100.792,76 € 618.906,19 € 83.874,41 € 44.940,18 € 13.461,38 € 91.150,32 € 51.104,08 € 197.356,20 € 17,93%
Agosto 1.094.362,29 € 458.600,06 € 83.874,41 € 29.303,81 € 5.172,33 € 93.165,73 € 51.710,08 € 372.535,87 € 34,04%
Septiembre 1.086.806,49 € 612.936,50 € 83.874,41 € 21.569,89 € 16.710,20 € 87.849,36 € 56.780,47 € 207.085,66 € 19,05%
Octubre 1.084.555,83 € 710.133,42 € 83.874,41 € 33.892,48 € 3.684,58 € 86.821,02 € 49.414,01 € 116.735,91 € 10,76%
Noviembre 1.082.305,17 € 656.684,46 € 83.874,41 € 19.266,82 € 15.059,84 € 81.910,68 € 49.886,48 € 175.622,48 € 16,23%
Diciembre 1.081.179,84 € 652.644,80 € 83.874,41 € 55.128,28 € 4.982,12 € 80.676,23 € 77.053,44 € 126.820,55 € 11,73%
AÑO 2010 13.146.012,22 € 7.779.930,92 € 1.006.492,92 € 429.821,83 € 135.055,96 € 1.019.222,64 € 670.531,46 € 2.104.956,49 € 16,01%
INCENTIVO
Porcentaje (*) Puntos de mejora del porcentaje Incentivo mensual x facultativ@ Incentivo mensual x enfermer@
20,26% 9 o más 3.850,00 € 1.219,17 €
19,26% 8 3.566,67 € 1.129,44 €
Real: 16.23%
Presupuesto: 11.26%
Ratio de mejora 4.97%
CASO DE ESTUDIO PRIMER TRIMESTRE 2010CASO DE ESTUDIO PRIMER TRIMESTRE 2010
22. Mecanismos de Incentivación. Mecanismos de Incentivación
19,26% 8 3.566,67 € 1.129,44 €
18,26% 7 3.283,33 € 1.039,72 €
17,26% 6 3.000,00 € 950,00 €
16,26% 5 2.716,67 € 860,28 €
15,26% 4 2.433,33 € 770,56 €
14,26% 3 2.150,00 € 680,83 €
13,26% 2 1.866,67 € 591,11 €
12,26% 1 1.583,33 € 501,39 €
11,26% 0 1.300,00 € 411,67 €
10,26% -1 800,00 € 253,33 €
9,26% -2 o menos 300,00 € 95,00 €
(*) Indica el porcentaje que supone el resultado sobre el ingreso cápita
REAL
Porcentaje (*) Puntos de mejora del porcentaje Incentivo mensual x facultativo Incentivo mensual x enfermer@
16,23% 4,97% 2.707,32 € 857,32 €
Incentivo periodo dic-feb 2010 8.121,97 € 2.571,96 €
22. Mecanismos de Incentivación. Mecanismos de IncentivaciónNo fácilmente
objetivable, pero no menos importante, es que los facultativos de atención primaria del
Departamento de Torrevieja son, de
hecho, los garantes de la salud de la de la salud de la
población protegida a lo largo de todo el
proceso.
RESULTADOS TANGIBLES…
Ecografías solicitadas al hospital por el MAP
3. Control de la Demanda3. Control de la Demanda
Entradas en la Lista de Espera Quirúrgica
3. Control de la Demanda3. Control de la Demanda
RESULTADOS TANGIBLES…
Lista de Espera de Cirugía Mayor
3. Control de la Demanda3. Control de la Demanda
RESULTADOS TANGIBLES…
2009 2010
• Los algoritmos se diseñan y consensuan entre grupos multidisciplinares de profesionales sanitarios de
Algoritmos de decisión
3. Control de la Demanda3. Control de la Demanda
profesionales sanitarios de atención primaria y especializada.
• Fomentan el trabajo en equipo y eliminan barreras entre los niveles sanitarios.
• Reducir Variabilidad Clínica y Ordenar Procesos
• Gestión y Control de la Demanda.
Algoritmos de decisión
3. Control de la Demanda3. Control de la Demanda
• Gestión y Control de la Demanda.
• Florence Dirige y Ayuda en la toma de decisiones a los médicos para mejorar derivaciones e indicaciones a CCEE, pruebas y quirófano.
Algoritmos de decisión3. Control de la Demanda3. Control de la Demanda
DERIVACIÓN A CCEE 140
INDICACIÓN QUIRÚRGICA 70
INGRESO 1
SEGÚN DISPARADOR Quirúrgica 119
Quirúrgica+Medica 1
Quirurgica+Urg 2
Quirúrgica+SSCC 6
SEGÚN DIRECCIÓNSEGÚN ESTADO
En producción 21 9%
Versión definitiva pendiente
de cargar20 9%
En prep. x Jefe Servicio 32 14%
31/01/2011
PRUEBAS 3
FARMACIA 0
OTROS 10
TOTAL 224
Hospitalización 72
Urg+Hospitalización 8
SSCC 15
Atención Primaria 1
TOTAL 224
Propuesto, no discutido 105 47%
Propuesta aceptada 43 19%
Propuesta desestimada 1 0%
Stand-by 2 1%
TOTAL 224 100%
• Florence es una Historia Clínica electrónica global y completa, integrando toda la actividad asistencial y registrando la totalidad de la información clínica, cubre todas las áreas del hospital.
• Se ha desarrollado con las últimas tecnologías, con
Integración Características de los sistemas
4. Tecnologías de la Comunicación4. Tecnologías de la Comunicación
• Se ha desarrollado con las últimas tecnologías, con el apoyo de empresas punteras en el sector (Microsoft, Kodak, Dräguer).
• Desde el punto de vista funcional ha tenido en cuenta los modelos de historia clínica más desarrollados en los hospitales de la Comunidad Valenciana. Ha contado con la participación de profesionales de todas las áreas que han colaborado en su perfeccionamiento.Globalidad
TeletrabajoTeletrabajo
• Objetivos de diseño fundamentales han sido la Facilidad de Uso, la orientación al paciente o la gestión de los procesos.
Gestión de procesos
Orientación al PacienteCaracterísticas de los sistemas
4. Tecnologías de la Comunicación4. Tecnologías de la Comunicación
• El software se ha construido con el objetivo de servir de guía en los procesos clave de la organización y no sólo como un depósito de datos.
• Los sistemas departamentales están construidos como parte de la Historia clínica (farmacia, esterilización, radiología) se incorporan las herramientas más novedosas que proporciona la industria.
Teletrabajo
Asistencia Domiciliaria
Atención primaria
• Asegura el principio de legalidad, garantizando al paciente y al facultativo la protección de la información. Cumple con las directivas europeas de protección de datos de carácter personal.
• La seguridad de los sistemas y los datos también
Seguridad
Protección de los datos
Características de los sistemas
4. Tecnologías de la Comunicación4. Tecnologías de la Comunicación
• La seguridad de los sistemas y los datos también ha sido un objetivo clave en su diseño (utiliza los recursos de la arquitectura software, Windows 2008 Server, SQL Server 2005, para garantizar la alta disponibilidad).
• Permite la movilidad de los profesionales sanitarios, permitiéndoles acceder a la información clínica en cualquier momento y desde cualquier lugar.
DepartamentalesIntegrados
Monitorización informatizada
Ejemplos de Herramientas
4. Tecnologías de la Comunicación4. Tecnologías de la Comunicación
• Pacientes• Profesionales• Gestores
• Con la palabra Urgencias al 2501325013 un sms le llega al usuario indicándole los tiempos de espera de los distintos puntos de atención en primaria, hasta ocho, y el tiempo de espera para urgencias, tanto las globales como leves que tenemos en el hospital. PUERTA DE URGENCIAS ÚNICA
Comunicación con los Pacientes
4. Tecnologías de la Comunicación4. Tecnologías de la Comunicación
hospital. PUERTA DE URGENCIAS ÚNICA
• Solución galardonada (2007)como premio a la mejor idea de gestión sanitaria por el periódico sanitario más prestigioso de España.
• El resultado es que se ha pasado de atender un20% a un 3,5% de urgencias leves en el serviciode urgencias del hospital. Ratio único en España.
••Se ha creado la entrada de Puerta única de Urgencias del Departamento.Se ha creado la entrada de Puerta única de Urgencias del Departamento.
••Al personal del servicio de urgencias del hospital, se le resalta un botón Al personal del servicio de urgencias del hospital, se le resalta un botón
Puerta de Urgencia única
4. Tecnologías de la Comunicación4. Tecnologías de la Comunicación
••Al personal del servicio de urgencias del hospital, se le resalta un botón Al personal del servicio de urgencias del hospital, se le resalta un botón cuando existen pacientes atendidos en algún centro de salud que es cuando existen pacientes atendidos en algún centro de salud que es trasladado al hospital.trasladado al hospital.
••En nuestros Sistema de Información se avisa de cualquier paciente que es En nuestros Sistema de Información se avisa de cualquier paciente que es remitido a Urgencias Hospital desde algún CAP del departamento remitido a Urgencias Hospital desde algún CAP del departamento
• Los pacientes son citados para las consultassucesivas y las pruebas radiológicas de maneraautomática vía sms.
• Existen cajeros automáticos en el hospital conectadas
Comunicación con los Pacientes
4. Tecnologías de la Comunicación4. Tecnologías de la Comunicación
• Existen cajeros automáticos en el hospital conectadasal sistema informático para poder cambiar las fechassi no son convenientes para el paciente. (tambiénPortal de Salud)
• Estos cajeros también permiten al paciente al llegar aCCEE, confirmar su llegada pasando su cita (códigode barras) o tarjeta sanitaria por los lectores de barras.Los cajeros están conectados a Florence, y avisan alfacultativo de la llegada del paciente en su lista detrabajo, en la pantalla de su ordenador
• Potenciación de la autocita por parte delfacultativo/DUE, tanto en AP como en Hospital, con losque conseguimos que el paciente salga de la consultacon las citas dadas , tanto para consultas como parapruebas.
Comunicación con los Pacientes
4. Tecnologías de la Comunicación4. Tecnologías de la Comunicación
pruebas.
• Ej: Florence facilita las citas sucesivas en función delas pruebas o en función de la necesidad de “ser vista”por el especialista. Florence te ofrece las fechasposibles y el medico solo tiene que aceptar la fechapropuesta.
• Mayor satisfacción del usuario
Citación por SMS y cajeros.Citación por SMS y cajeros.
Comunicación con los Pacientes
• ResultadosResultados : Disminución de esperas y colas para la consecución de citas. Del 100% de citas que se dan para el hospital, más del 70% se dan por medios alternativos al mostrador. Redistribución del personal de admisión a nuevas tareas.
4. Tecnologías de la Comunicación4. Tecnologías de la Comunicación
admisión a nuevas tareas.
Utilización de cajeros automáticos de confirmación de llegada.Utilización de cajeros automáticos de confirmación de llegada.
• ResultadosResultados : mayor satisfacción del paciente , con menos esperas. El tiempo medio de espera desde la hora de la cita hasta que el paciente es atendido es inferior a 15 minuto; y por otro, mayor satisfacción del profesional , que pueden gestionar de forma más adecuada su lista de trabajo.
Cajeros automáticos para Cajeros automáticos para confirmarconfirmar llegada a CCEE.llegada a CCEE.
Comunicación con los Pacientes
4. Tecnologías de la Comunicación4. Tecnologías de la Comunicación
• Florence avisa automáticamente (vía SMS) a los distintos niveles de
Herramientas para los MédicosSupervisión por SMS
4. Tecnologías de la Comunicación4. Tecnologías de la Comunicación
SMS) a los distintos niveles de supervisión cuando se exceden ciertas métricas.
Supervision SMS
Herramientas para los MédicosSupervisión por SMS
4. Tecnologías de la Comunicación4. Tecnologías de la Comunicación
• El SMS – REFUERZO MEDICO permite optimizar los recursos humanos en caso de un aumento imprevisto de pacientes. El sistema Florence, sopesa constantemente la presión asistencial que, si supera la capacidad de trabajo de la plantilla activa, envía automáticamente un SMS alertando a los médicos voluntarios que acudan al servicio a prestar su apoyo.
Herramientas para los Médicos
4. Tecnologías de la Comunicación4. Tecnologías de la Comunicación
apoyo.
• Es importante destacar que el servicio SMS-REFUERZO MÉDICO no es un sustituto de un eficiente dimensionamiento de los recursos humanos, sino que actúa como soporte en caso de máxima presión asistencial del Servicio de Urgencias, manteniendo los estándares de calidad establecidos como óptimos en la búsqueda constante de la satisfacción de nuestros pacientes
118
129122
132
121
152
115120
140
160
TIEMPO ESPERA NIVEL DE TRIAJE AMARILLOAsignación automática
de médico
Herramientas para los MédicosEl sistema hace una propuesta al médico de urgencias de los pacientes que debe hacerse cargo. Asignación Automática.
4. Tecnologías de la Comunicación4. Tecnologías de la Comunicación
94 91 93
76
64
95104
77
10497 99100
91
115
104108101
91
109
7974 75
69 70 68 64 6675
90
66
88
75 74 7381
61
90
69 72 7063 60
55
43 42 4044
0
20
40
60
80
100
120
12
/05
/20
08
26
/05
/20
08
09
/06
/20
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23
/06
/20
08
07
/07
/20
08
21
/07
/20
08
04
/08
/20
08
18
/08
/20
08
01
/09
/20
08
15
/09
/20
08
29
/09
/20
08
13
/10
/20
08
27
/10
/20
08
10
/11
/20
08
24
/11
/20
08
08
/12
/20
08
22
/12
/20
08
05
/01
/20
09
19
/01
/20
09
02
/02
/20
09
16
/02
/20
09
02
/03
/20
09
16
/03
/20
09
30
/03
/20
09
13
/04
/20
09
27
/04
/20
09
11
/05
/20
09
Resultado: Tiempos de espera: tiempos de espera menores de 45m
• Los facultativos del Hospital de Torrevieja pueden conocercambios significativos producidos en la historia clínica delos pacientes.
Herramientas para los Médicos
4. Tecnologías de la Comunicación4. Tecnologías de la Comunicación
• Informa sobre el resultado de una interconsulta, sobre el informe de una prueba radiológica o sobre el resultado de una prueba de anatomía patológica.
• Florence dispone de cámaras de alta definición para comunicación visual con el paciente.
• El resultado es el incremento de la eficiencia en la atención y la satisfacción del paciente.
Herramientas para los Médicos
• Resultado: incremento de la eficiencia en la atención y la satisfacción delpaciente.
• Resultado:. En 2009 EM ajustada a casuística: 4,01 (datos Conselleria de
4. Tecnologías de la Comunicación4. Tecnologías de la Comunicación
• Resultado:. En 2009 EM ajustada a casuística: 4,01 (datos Conselleria deSanitat). En 2010 hasta Agosto EMAC 3,86 días.
• Resultado: el hospital mantiene un buen nivel de altas durante el fin desemana. Un 20-25% del total de altas se dan en fin de semana.
Florence Mobile Florence Mobile
• Florence disponible en Windows Mobile.
• Diseñado en .NET Pocket PC.
Herramientas para los Médicos
4. Tecnologías de la Comunicación4. Tecnologías de la Comunicación
• Las funcionalidades de la aplicación son:
• Visualizar Informe de pruebas radiológicas.
• Visualizar resultados de pruebas de Laboratorio.
• Visualizar Interconsultas de pacientes.
• Responder a interconsultas solicitadas.
• Visualizar el resumen de la historia clínica.
• Florence Gestión ayuda a los Gestores sanitarios a tener Información on-line para la toma de decisiones.
• Genera un CMI integral y on –line inmediata con más de 500 Indicadores
Información para los gestores sanitarios: Florence Gestión.
4. Tecnologías de la Comunicación4. Tecnologías de la Comunicación
inmediata con más de 500 Indicadores
• Florence Gestión da una visión global del Hospital tanto Asistencial como no asistencial.
• Da los Indicadores que se ven en Comité Dirección.
• Dos paneles de Indicadores:
• URGENCIAS
• HOSPITALIZACIÓN
• Personalización de indicadores por usuario.
Información para los gestores sanitarios
4. Tecnologías de la Comunicación4. Tecnologías de la Comunicación
• Florence envía por SMS indicadores de forma automática y diaria.
• Con un SMS, conoces el funcionamiento del hospital desde cualquier lugar del mundo.
4. & 5. Tecnologías 4. & 5. Tecnologías -- “Portal de Salud”“Portal de Salud”
Autoservicio de SaludAutoservicio de SaludEs la parte que permite al paciente realizar tarea s administrativas desde su casa, las cuales eran tradicionalmente rea lizadas por el personal de admisión, evitando así desplazamientos y esperas.
¿Qué nos ofrece el Portal…?
Mis procesos ClínicosMis procesos ClínicosConsiste en el control y seguimiento de procesos cl ínicos en Consiste en el control y seguimiento de procesos cl ínicos en
pacientes incluidos en programa de Salud a través d el Portal. Epacientes incluidos en programa de Salud a través d el Portal. El l sistema crea alarmas automáticas para el paciente ( si por ejemplo no sistema crea alarmas automáticas para el paciente ( si por ejemplo no
ha introducido sus constantes) y para el facultativ o (en caso de ha introducido sus constantes) y para el facultativ o (en caso de desviarse de los parámetrodesviarse de los parámetros s establecidosestablecidos..
Mis Datos de SaludMis Datos de SaludEl paciente puede introducir información clínica q ue tradicionalmente guardaba en su casa , de esta forma está disponible para el profesional
responsable de su proceso.
El portal cumple con las Leyes de protecciónde datos, utiliza protocolos SSL con el queciframos las comunicaciones.
¿Qué puedo hacer en “Mis Datos de Salud”?
• El paciente puede introducir a través deInternet sus antecedentes personales y
5. 5. “Portal de Salud”“Portal de Salud”
Es el la parte de la historia clínica en clouding, en la que el paciente puede introducir información clínica que tradicionalment e guardaba en su casa.
Internet sus antecedentes personales yotros datos relevantes para el seguimientode su salud (TA, peso, etc.).
• Puede adjuntar a su historia clínicadocumentos o informes médicos de otroscentros públicos o privados.
• Puede consultar sus informes de alta.
• Puede consultar el resultado de susanalíticas.
¿Qué nos ofrece “Mis Procesos Clínicos”?
• Consiste en el control y seguimiento de procesos clínicos en
Es la parte de la historia clínica en la nube, en la que el paciente, interactúa directamente con el médico o enfermera y su patolog ía.
5. 5. “Portal de Salud”“Portal de Salud”
procesos clínicos en pacientes incluidos en programa de Salud a través del Portal.
• Se utiliza en pacientes adscritos al departamento de salud con patologías susceptibles de autocontrol domiciliario.
Procesos en seguimiento en la actualidadses to follow available todate:
•Diabetes.•EPOC
Cómo funciona?
¿Qué nos ofrece “Mis Procesos Clínicos”?
5. 5. “Portal de Salud”“Portal de Salud”
•EPOC•Hipertensión
•El paciente introduce variables clínicas en su hoja de procesos dentro del Portal de Salud.
•Aparecen alarmas en el sistema clínico FLORENCE en el perfil de usuario de los profesionales sanitarios cuando estás variables registradas se encuentren fuera de rango.
•Se realiza una comunicación bidireccional paciente - profesional sanitario.
HealthBook (Red social de salud)
Creación de Grupos de salud según patologías.
Publicación de resolución de dudas y
¿Qué nos ofrece “Mis Procesos Clínicos”?
5. 5. “Portal de Salud”“Portal de Salud”
consejos de salud entre los diferentes pacientes agregados al grupo.
Comunicación entre pacientes con la misma patología.
News: Envío de información relevante sobre la patología del Grupo.
• Implicación del paciente en el control de su propia salud.
• Prevención y anticipación de complicaciones mediante el seguimiento de la patología del paciente por parte del profesional de
…..Nuestros objetivos……
5. 5. “Portal de Salud”“Portal de Salud”
paciente por parte del profesional de salud en su hoja de monitorización en el Portal de Salud.
• Seguimiento de pacientes con factores de riesgo elevados y diagnósticos activos de difícil seguimiento por los medios tradicionales.
• Seguimiento del cumplimiento terapéutico por parte del paciente.
• Evitar consultas innecesarias en los centros sanitarios.
…..Seguimos trabajando en……
5. 5. “Portal de Salud”“Portal de Salud”
• Artritis Reumatoide• Espondilitis Anquilosante
Reumatología
• Insuficiencia cardiaca
Cardiología
• Insuficiencia Renal Crónica, en estadios III/IV (detección precoz de descompensaciones)
• Síndrome Nefrótico• Seguimiento de pacientes en Diálisis Peritoneal
Nefrología
• Determinación de Riesgo cardiovascular (evitar eventos CV)
Estilos de vida
…..Seguimos trabajando en……
5. 5. “Portal de Salud”“Portal de Salud”
• Detección precoz• Seguimiento de pacientes en tratamiento con QT
Oncología
• Asma• EPOC
Neumología
• Diabetes infantil
PediatríaPediatría
• Diabetes• Hipotiroidismo
Endocrinología
Adherencias a Tratamiento
Reumatología (Artritris reumatoide)
5. 5. “Portal de Salud”“Portal de Salud”
SELECCIONAR ARTICULACIONES DOLOROSAS
…..Nuestros números actuales……
5. 5. “Portal de Salud”“Portal de Salud”
• Reducción de visitas de programas crónicos del 12%
1107 usuarios en el portal
Edad media de los usuarios: 45,5 años
• Paciente de más edad: 91 años
• 40% extranjeros (edad media 50,22 años)• 60% españoles (edad media 42,47 años)
Por nacionalidades
Actualmente pacientes crónicos “en seguimiento” en Diabetes e HTA.
…..Nuestros objetivos a corto plazo……
5. 5. “Portal de Salud”“Portal de Salud”
20.000 usuarios en el portal
• La reducción será mayor con la validación de pruebas complementarias en pacientes sanos (no
Ahorro en consultas primaria: 80.000 anuales de programa de crónicos
pruebas complementarias en pacientes sanos (no incluidos en programa de crónicos)
Ahorro en consultas especializada: 30.000 (10-15% del total anual)
Pacientes mejor tratados y controlados ahorro de un 20% de urgencias graves.