Mandato Solidario Reconstruyendo educación en Haití

1
Mandato Solidario Reconstruyendo educación en Haití NOMBRES:____________________________________________________________________ __________________ APELLIDOS:__________________________________________________________________ ___________________ RUT: ______________________________________ TELÉFONO CELULAR:_________________________________ FECHA DE NACIMIENTO______________________________________________________________ _____________ EMPRESA:____________________________________________________________________ ___________________ CARGO :_____________________________________________________________________ ____________________ EMAIL: ________________________________________________________________________ __________________ TU APORTE SOLIDARIO: $1.000____ $2.000____ $3.000____ $4.000____ $5.000____ OTRO APORTE FECHA:_____/_____/______ __________________________________________ $ Folio:

description

Mandato Solidario Reconstruyendo educación en Haití. NOMBRES:______________________________________________________________________________________ APELLIDOS:_____________________________________________________________________________________ - PowerPoint PPT Presentation

Transcript of Mandato Solidario Reconstruyendo educación en Haití

Page 1: Mandato  Solidario  Reconstruyendo educación en Haití

Mandato Solidario Reconstruyendo educación en Haití

NOMBRES:______________________________________________________________________________________

APELLIDOS:_____________________________________________________________________________________

RUT: ______________________________________ TELÉFONO CELULAR:_________________________________

FECHA DE NACIMIENTO___________________________________________________________________________

EMPRESA:_______________________________________________________________________________________

CARGO :_________________________________________________________________________________________ EMAIL: __________________________________________________________________________________________

TU APORTE SOLIDARIO: $1.000____ $2.000____ $3.000____ $4.000____ $5.000____

OTRO APORTE

FECHA:_____/_____/______ __________________________________________ FIRMA

Autorizo a mi empresa que descuente mensual de mi planilla de remuneraciones el monto indicado en este formulario, solo por un mes.

NOMBRE RESPONSABLE AMÉRICA SOLIDARIA_____________________________________________ __________

$

Folio: