Orientación al cuidador de participantes con hemiplejia
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ORIENTACIÓN AL CUIDADOR
DE PARTICIPANTES CON
HEMIPLEJIA
Supervisores:
FT. II Sheila Rodríguez
FT. II Xeres Cipriani
TO. II Katiuska Contreras
Facilitadores:
Br. Lucia Cedeño (CULTCA)
Br. Vincenzo Farmetano (CUR)
Br. Ronald Mundarain (CUR)
Br. Maria Teran (CUR)
Br. Gleniz Zambrano (CULTCA)
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES
CENTRO NACIONAL DE REHABILITACIÓN
“DR. ALEJANDRO RHODE”
DEPARTAMENTO DE FISIOTERAPIA
UNIDAD DE HEMIPLEJIA
¿ Que es la Hemiplejia?
Es una afectación caracterizada por la
perdida de las funciones de una mitad del
cuerpo.
Prevención de escaras
Revise su piel varias veces al día.
Cambie su posición frecuentemente.
Proteja la piel sobre las zonas huesudas.
Use equipos y almohadillas planas.
Mantenga su piel limpia, seca e hidratada.
Cambie sábanas y ropa mojada.
Coma alimentos saludables.
POSICIONAMIENTO EN CAMA
Boca arriba
POSICIONAMIENTO EN CAMA
Del lado afectado
Del lado no afectado
CAMBIOS POSTURALES
Desplazamiento lateral:
CAMBIOS POSTURALES
Volteo:
CAMBIOS POSTURALES
Sentarse en la cama:
CAMBIOS POSTURALES
Levantarse de la cama:
TRASLADOS Pasaje de la cama a la silla de ruedas
TRASLADOS Si el paciente es mas independiente
TRASLADOS
De la silla de ruedas a la camaIndicado en el caso de pacientes mas independientes
TRASLADOS De la silla de ruedas a una silla común
TRASLADOS De la silla de ruedas al excusado.
TRASLADOS
De silla de ruedas a vehículo Puede realizarse con la asistencia del familiar y con una tabla de
deslizamiento.
TRASLADOS
Aspectos a tomar en cuenta para realizar
una buena transferencia
◦ Colocar la silla de ruedas al lado de la cama y del lado
sano del paciente.
◦ Si lo vamos a trasladar de la silla de ruedas a la silla
común, colocaremos las sillas en forma de L.
◦ Bajarle los seguros a la silla de ruedas
◦ Apartar los reposapiés
Ejercicios de
Mantenimiento
Y
Automovilizaciones.
Automovilizaciones y Ejercicios de Mantenimiento.
Girar hacia un lado y otro.
Inclinar el tronco hacia delante.
Levantar los glúteos de la silla. Mover los hombros.
Sentado.
• Sentado.
Levantar la pierna en extensión. Levantar los pies del suelo .
De Pie. Levantarse con una barra o
apoyado a una mesa.Levantar la Rodilla.
Cambiar el peso de una Llevar el pie hacia delante
pierna a la otra. y hacia atrás.
De Pie.
Levantar la pierna a un lado. Puntillas y talones.
Acostado para el Miembro Inferior
Fortalecimiento de los
abdominales: intentar llevar el
tronco hacia las rodillas.
Girar las piernas hacia
un lado y hacia el otro.
Acostado para el Miembro Inferior
Levantar el tronco de la cama.
Mover los pies.
Acostado para el Miembro Inferior
Con la pierna estirada, apretar el
cojín hacia la cama
Separar las piernas.
Acostado para el Miembro
Superior
Agarrar con la mano sana la muñeca afecta.
Levantar el brazo hemipléjico hasta la extensión
completa de codo.
Llevar el brazo hemipléjico hasta la cabecera de
la cama y volver a la posición inicial.
Acostado para el Miembro
Superior
Agarrar con la mano sana la muñeca afecta.
Levantar el brazo hemipléjico hasta la
extensión completa de codo.
Llevar el brazo hemipléjico hacia del lado sano
y volver a la posición inicial.
Acostado para el Miembro
Superior
Agarrar el brazo hemipléjico, que se
encuentra a un lado del cuerpo con flexión de
codo.
Sin despegar el brazo del colchón, llevarlo
hacia atrás, hacia la cabeza y hacia adelante.
Acostado para el Miembro
Superior
Flexionar el codo hasta la altura del hombro.
Extender el codo tirando de la mano hacia
arriba.
Acostado para el Miembro
Superior
Tomar la muñeca hemipléjica con el brazo
apoyado sobre el colchón y el antebrazo
descansando sobre el tórax.
Realizar una pronosupinación del antebrazo:
sin mover el codo, con la mano sana girar la
muñeca en un sentido y en el otro.
Acostado para el Miembro
Superior
Coger la muñeca hemipléjica con el brazo
apoyado sobre el colchón y el antebrazo
descansando sobre el tórax.
Realizar una extensión de los dedos y de la
muñeca.
Desde la posición anterior, movilizar el pulgar.
Recomendaciones. Tomar aire por la nariz y soltar por la boca al iniciar el ejercicio.
Mantener la posición al menos 5 segundos.
Realizarlos de forma lenta.
Iniciar con una serie de 10 repeticiones de cada ejercicio.
Ir aumentando progresivamente hasta poder realizar 3 series de 10 repeticiones.
Realizar al menos 3 o 4 veces por semana.
Evitar llegar a la fatiga.
Si no puede realizar un ejercicio se aconseja pasar a otro por ello se aconseja iniciar con los mas sencillos.
ACTIVIDADES DE LA
VIDA DIARIA
(AVD)
La contribución desde terapia ocupacional es la aplicación de, conocimientos y
habilidades para ayudar a las personas a comprometerse con las actividades diarias y
ocupaciones que ellos quieren y necesitan hacer.
La profesión de terapia ocupacional usa el término de ocupación para capturar la esencia
y significado de “actividad diaria”. La gran cantidad de actividades están organizadas en
categorías llamadas áreas de la ocupación: Actividades de la vida diaria, actividades
instrumentales, descanso y sueño, educación, trabajo, juego, ocio y
participación social.
Por que atender las AVD desde el servicio de rehabilitación: para promover la
autonomía personal el funcionamiento domestico y social.
Después de sufrir una lesión cerebral pueden quedar secuelas a nivel motor como la
hemiplejia que van a alterar la funcionalidad e independencia en las actividades básicas de
la vida diaria (ABVD) como son la alimentación, la higiene y el vestido.
INTRODUCCION
Las personas con hemiplejia piensan que al no poder usar
una mano se anulan ciertas actividades de la vida diaria,
deben entrenarse y realizar adaptaciones de ser
necesario. Al principio, puede requerir de un gran esfuerzo,
pero como familiar o cuidador hay que motivarle para que
sea lo más independiente posible y apoyarlos en sus
progresos. Es mejor no intervenir mientras la persona
realiza la actividad para que aprenda a resolver sus
dificultades.
Las actividades básicas de la vida diaria (ABVD):
en el paciente
Están orientadas al cuidado del propio cuerpo esencial para el propio bienestar.
• Bañarse: Obtener y utilizar suministros, enjabonarse, enjuagarse y secarse partes
del cuerpo, mantener la posición en el baño, y transferirse hacia el área de la ducha.
Adaptaciones al grifo
Alfombra Anti resbalante
Cepillo para los pies
Silla con rueda Para el baño e Inodoro
Esponja con Mango Adaptado
• Cuidado del intestino y vejiga: Incluye el completo control del intestino y vejiga
urinaria así como el uso de dispositivos.
• Cuidado del intestino y vejiga: Incluye el completo control del intestino y vejiga
urinaria así como el uso de dispositivos.
• Alimentación: Es el proceso de preparar, organizar y llevar el alimento, o
liquido, del plato o vaso a la boca.
Engrosamiento del Cubierto
Cuña Para el Codo
Posición correcta para comer
• Higiene y arreglo personal: Eliminar el vello corporal, aplicar cosméticos,
lavar, secar, peinar, dar estilo, cepillar y recortar el cabello, cuidar las uñas de pies
y manos, cuidar la piel, oídos, ojos, nariz, aplicar el desodorante, limpiar la boca,
cepillar los dientes.
• Aseo e higiene en el inodoro: Mantener la posición en el inodoro, transferirse
desde y hacia la posición para su uso, limpiarse el cuerpo y cuidar de las necesidades
de la menstruación y de la continencia.
• Ocio y recreación: de acuerdo a los diferentes intereses y habilidades: Adaptaciones
para el lápiz
Juego de Mesa
Lecto Escritura