Plan de Intervencion de p. Limite

7/23/2019 Plan de Intervencion de p. Limite

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UNIVERSIDAD SEOR DE SIPN

FACULTAD DE HUMANIDADES

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGA

PLAN DE INTERVENCIN

TRASTORNO LMITE DE PERSONALIDAD O BORDERLINE

AUTORA:

VILLAVICENCIO AREVALO DEISY TATIANA

ASERSOR:

MG. CARLA GIOVANNA MORALES HUAMN

PIMENTEL AGOSTO

201

I! FUNDAMENTACIN

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El presente trabajo tene !o"o #nal$a$ "ejorar la !al$a$ $e %$a $el pa!ente &'e %%en!e (ste

tpo $e trastorno) "e$ante la 'tl*a!+n $e t(!n!as , estrate-as to"a$as $e la Terapa Dal(!t!a

Con$'!t'al) $on$e se entrenar al e%al'a$o 'tl*an$o / estrate-as &'e le a,'$aran a a$&'rr

0abl$a$es para la !on!ent*a!+n) toleran!a a la an-'sta) re-'la!+n e"o!onal , e#e!t%$a$

nterpersonal.

As1 "s"o (ste plan $e trata"ento ser%r para los pro#esonales $e la sal'$) !o"o 'n "e$o $e

apo,o para !ons$erar en 'na nter%en!+n en los !aso $e Trastornos $e 2ersonal$a$ L"te o

3or$erlne.

Se est"a &'e las !#ras $e pre%alen!ae n!$en!a$el trastorno l1"te $e la personal$a$ ser1an

las s-'entes4

5)678.9 : $e la pobla!+n -eneral.

85765 : $e pa!entes a"b'latoros.

8; : $e pa!entes n-resa$os. 2o$r1a ser $el 65 : , est !re!en$o rp$a"ente.

;5 : $e los pa!entes n-resa$os por trastornos $e la personal$a$.

8;85 o ben el 5)5< : an'al.

Cabe la posbl$a$) se-?n estas #'entes) $e &'e estas !#ras sean n#erores a las reales $eb$o alas ret!en!as &'e "'estran los pa!entes , al est-"a so!al.

El DSM@IV reporta &'e $el 9 al 85: $e los pa!entes #ronter*os lle-an a !ons'"ar el a!to s'!$a.

La pre%alen!a $el TL2 en pobla!+n -eneral %a $e 8 al 6:) $e 88 al 65: en pobla!+n !l1n!a

ps&'tr!a) representa 65: $e los 0osptal*a$os , $es$e el p'nto $e %sta $e la $strb'!+n por

seos) es "s #re!'ente entre las "'jeres $e B48 !on respe!to a los %arones.

La Or-an*a!+n M'n$al $e la Sal'$ OMS reporta &'e en el 655/ en pro"e$o se s'!$aronapro"a$a"ente 'n "ll+n $e personas en el "'n$o) !as la "ta$ $e to$as las "'ertes %olentas.

2
https://es.wikipedia.org/wiki/Prevalenciahttps://es.wikipedia.org/wiki/Incidenciahttps://es.wikipedia.org/wiki/Incidenciahttps://es.wikipedia.org/wiki/Prevalencia


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Las est"a!ones n$!an &'e para el ao 6565 las %1!t"as po$r1an as!en$er a 8.; "llones. 2or s'

parte el Instt'to Na!onal $e Esta$1st!a) Geo-ra#1a e In#or"t!a INEGI report+ B;=B s'!$os en

655; en la Rep?bl!a Me!ana.

II! ENFO"UE DEL TRATAMIENTO

TERAPIA DIAL#CTICA CONDUCTUAL $M%&'(% L)*+(%* 1,,-.

La terapa $al(!t!a !on$'!t'al #'e $esarrolla$a para el trata"ento $el trastorno l1"te $e la

personal$a$pero posteror"ente se en!ontr+ &'e era ?tl para tratar ta"b(n otros trastornos.

La terapa $al(!t!a !on$'!t'al $e Lne0an 0a s$o a$apta$a para a,'$ar al trata"ento $e

la $epres+n) anse$a$) Ira) I"p'ls%$a$, pero$os $e $s#'n!+n !o-nt%a as1 !o"o en la !on$'!ta

s'!$a , en reas $e !ontrol $e los "p'lsos !o"o las To!o"an1as) trastornos $e la !on$'!taal"entara) l'$opat1a, !o"p'ls+n a !o"prar. A!t'al"ente se 'sa 'na a$apta!+n $el trabajo $e

Lne0an para tratar n$%$'os !on $s!apa!$a$es en el $esarrollo) en#er"e$a$es "entales , !on

$eln!'entes j'%enles en el esta$o $e Fas0n-ton.

La TDC se basa en -ran "e$$a en la teor1a !on$'!tstaal te"po &'e apl!a ele"entos $e

las terapas !o-nt%o7!on$'!t'alesas1 !o"o $e pr!t!as *en orentales. Los trabajos $e Lne0an

sobre la terapa $al(!t!a !on$'!t'al a!t?an a,'$an$o a la -ente a s'perar la ten$en!a a rebotar

entre los etre"os) &'e nor"al"ente se $an en tres ejes4 De la %'lnerabl$a$ e"o!onala la a'to7n%al$a!+n) $e la pas%$a$ a!t%a a la !o"peten!a aparente , $e la !rss "pla!able al blo&'eo $el

$'elo Lne0an ne-at%o $e s' !on$'!ta) lo !'al ta"b(n se $ent#!a !o"o se!'estro

e"o!onal. En la "ente e"o!onal la persona ten$e a 0a!er !aso o"so $e los 0e!0os &'e $eron

l'-ar a 'na $stors+n !o-nt%a $e s's pensa"entos , eperen!as en s' entorno.

3
https://es.wikipedia.org/wiki/Borderlinehttps://es.wikipedia.org/wiki/Borderlinehttps://es.wikipedia.org/wiki/Depresi%C3%B3nhttps://es.wikipedia.org/wiki/Impulsividadhttps://es.wikipedia.org/wiki/Toxicoman%C3%ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/Ludopat%C3%ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/Conductismohttps://es.wikipedia.org/wiki/Terapias_cognitivo-conductualeshttps://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Vulnerabilidad_emocional&action=edit&redlink=1https://es.wikipedia.org/wiki/Borderlinehttps://es.wikipedia.org/wiki/Borderlinehttps://es.wikipedia.org/wiki/Depresi%C3%B3nhttps://es.wikipedia.org/wiki/Impulsividadhttps://es.wikipedia.org/wiki/Toxicoman%C3%ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/Ludopat%C3%ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/Conductismohttps://es.wikipedia.org/wiki/Terapias_cognitivo-conductualeshttps://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Vulnerabilidad_emocional&action=edit&redlink=1


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TAREAS DE ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES

La terapa $al(!t!o !o"porta"ental as'"e &'e "'!0as $e las !on#l!t%as eper"enta$as por

pa!entes &'e presentan !o"porta"entos s'!$as) $e a'to$estr'!!+n) res'ltan $e 'na !o"bna!+n

entre proble"as "ot%a!onales , 'n $(#!t en las 0abl$a$es $e !o"porta"ento es $e!r n'n!a 0an

apren$$o las 0abl$a$es ne!esaras para re-'lar las e"o!ones $olorosas. 2or este "ot%o) este

pro-ra"a en#at*a el entrena"ento en 0abl$a$es !o"o 'n "e$o para #a!ltar el !a"bo , la

a!epta!+n.

El trata"ento n!l',e el entrena"ento en -r'pos $e !'atro 0abl$a$es en !'atro "+$'los $a$os

$e #or"a se!'en!al , se"anal. Estos !'atro "+$'los ap'ntan $re!ta"ente a la nestabl$a$ ,

$esre-'la!+n $e la personal$a$ bor$erlne4 !on!en!a bs!a) e#e!t%$a$ en los %1n!'los

nterpersonales) re-'la!+n e"o!onal , toleran!a #rente al estr(s.

La TDC se !o"pone $e !'atro "+$'los $e 0abl$a$es espe!1#!as) basa$as en las $#!'lta$es $e

re-'la!+n $e los pa!entes , s's !onse!'en!as4 0abl$a$es bs!as $e !on!en!a) 0abl$a$es $e

e#e!t%$a$ nterpersonal) 0abl$a$es $e re-'la!+n $e las e"o!ones , 0abl$a$es $e toleran!a al

"alestar. Ca$a "+$'lo re&'ere alre$e$or $e entrena"ento tabla 8.

Estr'!t'ra $el entrena"ento en 0abl$a$es en la TDC

Mo$elo $e Entrena"ento S1nto"as Dana Habl$a$es bs!as $e

!on!en!a

Habl$a$es $e e#e!t%$a$

nterpersonal

Habl$a$es $e re-'la!+n

e"o!onal

Habl$a$es $e toleran!a

al "alestar

Con#'s+n a!er!a $el ,o. I$ent$a$.

Va!1o.

Caos nterpersonal. Rela!ones

nestables.

Inestabl$a$ e"o!onal , $e esta$o

$e n"o.

I"p'ls%$a$.

En los -r'pos) se 'tl*an las t(!n!as estn$ar $e la terapa !o"porta"ental) !o"o por eje"plo

ensa,os s'per%sa$os $e las n'e%as 0abl$a$es) trabajo !on #ee$ba!J) tareas para el 0o-ar) et!

Lne0an) 6558.

La a'tora a-re-a &'e trabajar al "s"o te"po en terapa n$%$'al , -r'pal -enera el te"pone!esaro para apren$er 0abl$a$es , separar el !onteto para las apl!a!ones n$%$'ales. Esto

4
http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1578-908X2013000100005&script=sci_arttext#t1http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1578-908X2013000100005&script=sci_arttext#t1


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per"te a la terapa n$%$'al prestar aten!+n a s's objet%os , po$er abor$ar las st'a!ones $e !rss

&'e los pa!entes traen a la !ons'lta sn la pres+n $e tener &'e ensear las 0abl$a$es

#'n$a"entales. C'an$o las 0abl$a$es son ensea$as en -r'po) el terape'ta) sn nter#eren!a $e las

!rss) p'e$e 'tl*ar la trans#eren!a , la -eneral*a!+n a las st'a!ones n$%$'ales. El trabajo en

-r'po presenta $%ersas %entajas se-?n Lne0an 6558.

Las 0abl$a$es son p'estas en pr!t!a !on 'n -r'po $e personas n"ersas en la "s"a tarea ,

as1 p'e$en apren$er los 'nos $e los otros la a!t%$a$ es !oor$na$a por 'n eperto en el

entrena"ento el pertene!er a 'n -r'po $s"n',e el asla"ento , a'"enta la sensa!+n $e sentrse

!o"pren$$o. Los pa!entes &'e "'estran s-nos $e #oba so!al , $eben !o"en*ar !on el

entrena"ento en #or"a n$%$'al) son n-resa$os a 'n -r'po en !'anto es posble) ,a &'e eso

a'"enta las posbl$a$es $e pro-reso.

HABILIDAD BSICA DE CONCIENCIA:

Las 0abl$a$es bs!as $e !on!en!a son las pr"eras &'e se ensean , s' entrena"ento se

trabaja $'rante to$o el trata"ento por "e$o $e #!0as &'e los pa!entes rellenan !a$a se"ana. Estas

0abl$a$es estn basa$as en las #loso#1as orentales $e "e$ta!+n) , %an espe!al"ente $r-$as a

los sent"entos $e %a!1o , $es!ono!"ento $el ,o.

El objet%o) tal !o"o se epone a los pa!entes) es4 Apren$er a !ontrolar n'estra propa "ente) en%e* $e $ejar &'e la "ente nos !ontrole a nosotros. Controlar la "ente "pl!a) en !erta "e$$a)

!ontrolar los pro!esos aten!ones) $e!$r &'( se aten$e , $'rante !'nto te"po se aten$e. Los

ejer!!os $e mindfulnessa,'$an a &'e el pa!ente !on!entre s' aten!+n en el a&'1 , a0ora.

Se presentan tres esta$os "entales prn!pales4 "ente ra*onable &'e pensa $e #or"a l+-!a , #r1a

l+-!a) anal1t!a , resol'!+n $e proble"as) "ente e"o!onal &'e a!t?a en !alente) $ejn$ose -'ar

por las e"o!ones $el "o"ento !reat%$a$) pas+n , $ra"ats"o , "ente saba la nte-ra!+n $e lo

ntele!t'al , e"o!onal. La "ente saba &'e nte-ra las $os anterores. In!l',e la nt'!+n , el saber

&'( es lo !orre!to "s all $e la ra*+n , la eperen!a $re!ta. 2ara e&'lbrar la "ente ra!onal ,

e"o!onal , as1 #a!lta resp'estas apropa$as 'no respon$e a!or$e a lo re&'er$o $a$a la

st'a!+n.,) por tanto) $ejar a#lorar la "ente saba se trabajan tres 0abl$a$es &'(4 obser%ar)

$es!rbr , part!par , tres 0abl$a$es !+"o4 no e"tr j'!os) 'n!$a$ "ental , 0a!er lo &'e

#'n!ona.

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HABILIDADES DE EFECTIVIDAD INTERPERSONAL!

Los s'jetos !on personal$a$ l1"te s'elen eper"entar 'na $esre-'la!+n nterpersonal s's

rela!ones son !a+t!as) nestables) proble"t!as) , les !a'san s'#r"ento. A$e"s) tenen seras

$#!'lta$es para tolerar el aban$ono , !ontrolar s's resp'estas al "s"o) &'e "'!0as %e!es s'ponen

#or"as $e a-res+n o a'toa-res+n. En este "+$'lo el objet%o &'e se plantea a los pa!entes es ser

e#!a* nterpersonal"ente. En este !onteto) ser e#!a* "pl!a !onse-'r los objet%os en 'na

rela!+n) por eje"plo) obtener a,'$a) , 0a!erlo $e #or"a &'e no $ae"os la rela!+n !on la otra

persona n pon-a"os en j'e-o n'estro respeto personal.

La pr"era parte $el "+$'lo trata $e &'e los pa!entes anal!en las st'a!ones , $eter"nen

los objet%os a lo-rar en las "s"as. La se-'n$a parte anal*a los #a!tores &'e !ontrb',en a la e#e!t%$a$ nterpersonal , a&'ellos

&'e nter#eren en la "s"a. La ter!era parte est $e$!a$a a anal*ar aspe!tos &'e 0a, &'e !ons$erar antes $e pe$r al-o)

epresar 'na opn+n o $e!r &'e no.

En la ?lt"a parte se tratan las 0abl$a$es espe!1#!as) por eje"plo) "antener la pos!+n"e$ante el $s!o ra,a$o) 'tl*ar 'n en#o&'e !ort(s , sose-a$o o no a"ena*ar.

Estas 0abl$a$es se trabajan $eal"ente por "e$o $e role playing$e st'a!ones 0pot(t!as o

st'a!ones reales plantea$as por los pa!entes &'e p'e$an res'ltar proble"t!as. Se propor!ona

a$e"s) 'na lsta $e eje"plos para pra!t!ar las 0abl$a$es $e e#!a!a nterpersonal en la %$a

!ot$ana.

REGULACIN EMOCIONAL:

Es !o"?n &'e el pa!ente !on 'n trastorno $e personal$a$ l1"te se senta abr'"a$o por 'na

sere $e e"o!ones ntensas) %arables , $esa-ra$ables estas personas eper"entan !on #re!'en!a

ra) #r'stra!+n) trste*a , anse$a$ , en!'entran "', po!os re!'rsos personales para "anejar esos

esta$os e"o!onales) &'e les res'ltan ntolerables. Al-'nas !on$'!tas $s#'n!onales !ara!ter1st!as

$el TL2) por eje"plo) los -estos a'tol1t!os o el !ons'"o $e s'stan!as) son ntentos $e sol'!ones

!on$'!t'ales a esas e"o!ones ntolerables.

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Se $e#ne !o"o la 0abl$a$ para4 8 a'"entar o $s"n'r el aro'sal ps!ol+-!o los pro!esos &'e

!ontrolan la alerta) la %-la , la a!t%a!+n aso!a$o a las e"o!ones) 6 reorentar la aten!+n) B

n0br los !o"porta"entos &'e $epen$en $e los esta$os $e n"o) / eper"entar las e"o!ones

sn es!ala$as o p!os) , ; or-an*ar el !o"porta"ento al ser%!o $e objet%os no rela!ona$os !on

el esta$o $e n"o.

Los objet%os $e la re-'la!+n e"o!onal son $s"n'r la labl$a$ a#e!t%a) n!l',en$o el e!eso

$e enojo. El apren$*aje $e 0abl$a$es !o"en*a $ent#!an$o , no"bran$o las e"o!ones a!t'ales)

obser%an$o , $es!rben$o st'a!ones &'e $espertan e"o!ones $re!tas o la nterpreta!+n

part!'lar $e esas st'a!ones) las resp'estas ps!ol+-!as , los !o"porta"entos , las e"o!ones &'e

s'r-en !o"o resp'esta a las "s"as. A s' %e*) la #'n!+n a$aptat%a $e las e"o!ones es $s!'t$a.

El $es!rbr) rot'lar , !o"pren$er los esta$os e"o!onales pr"aros es se-'$o por estrate-as &'e

ap'ntan a re$'!r la %'lnerabl$a$ #rente a las e"o!ones ne-at%as , a'"entar las e"o!ones

post%as.

Los pa!entes $ent#!an las e"o!ones &'e pre!ptan !o"porta"entos $s#'n!onales) eploran

estas e"o!ones , apren$en a "ontorear s' propa %'lnerabl$a$) lo &'e los lle%a a la $esre-'la!+n.

Knal"ente) se $s!'ten , ponen en pr!t!a) "(to$os para re-'lar las e"o!ones) n!l',en$o 'na

post'ra no prej'!osa , $e a!epta!+n) , el a!t'ar en opos!+n a la 'r-en!a aso!a$a a las

e"o!ones.

HABILIDADES DE TOLERANCIA AL MALESTAR:

Lo "portante) en este !aso) no es e%tar el $olor o el s'#r"ento) sno apren$er a "anejarlo !on

0abl$a$. As1) $es$e esta perspe!t%a) el $olor es parte $e la %$a , s' a!epta!+n es parte $e

!'al&'er pro!eso $e !a"bo.

Las estrate-as prop'estas en este "+$'lo se $%$en en $os blo&'es4 0abl$a$es $e

s'per%%en!a a las !rss , 0abl$a$es $e a!epta!+n $e la real$a$.

Las 0abl$a$es $e s'per%%en!a a las !rss %an $r-$as a apren$er a tolerar el $olor $e 'na

st'a!+n $a$a sn re!'rrr a !on$'!tas &'e "anten-an o a'"enten en s'#r"ento. Los pa!entes !on

trastorno $e personal$a$ l1"te s'elen respon$er a las st'a!ones $olorosas por "e$o $e 'na

resp'esta "p'ls%a) por eje"plo) 'na a'toles+n. Estas resp'estas s'ponen 'n al%o a !orto pla*o)

pero e"peoran el proble"a a lar-o pla*o. Las t(!n!as &'e se ensean en esta parte se $r-en a

apren$er a $ar 'na n'e%a resp'esta a las !rss4 $straerse) propor!onarse est1"'los post%os)

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"ejorar el "o"ento por "e$o $e la "a-na!+n , la relaja!+n , pensar en los pros , los !ontras $e

!on$'!ta "p'ls%a.

Las 0abl$a$es $e a!epta!+n $e la real$a$ tenen &'e %er !on a!eptar) $e 'na #or"a no

enj'!a$ora) a 'no "s"o , a la st'a!+n a!t'al tal !o"o se presenta en el "o"ento. Son t(!n!aspara apren$er a per!br , eper"entarse a 'no "s"o , a s' a"bente sn ntentar !a"bar o

"o$#!ar na$a. Estas t(!n!as n!l',en la a!epta!+n ra$!al) $r-r la "ente 0a!a la a!epta!+n ,

!'lt%ar la b'ena $spos!+n. Se trabajan) !on este prop+sto) ejer!!os $e !on!en!a $e 'no "s"o ,

$el entorno) $e "e$a sonrsa , $e a'tobser%a!+n.

III! DEFINICIN CONCEPTUAL

Se-?n 3ello!0 6556. C'an$o 0abla"os $e 'na personal$a$ anor"al) patol+-!a o trastorna$a)0a!e"os re#eren!a a to$o el "o$o $e ser $e 'n n$%$'o) , no a aspe!tos !on!retos o par!ales.

C'an$o 0abla"os $e trastorno $e la personal$a$ nos re#er"os a &'e el "o$o $e ser 0abt'al $e ese

n$%$'o es en#er"*o) patol+-!o o anor"al) ,a sea por&'e no es el "o$o $e ser "s #re!'ente $e

las personas $e s' entorno) ,a por&'e no se aj'sta a lo &'e !abr1a esperar $el s'jeto tenen$o en

!'enta s' !onteto so!o!'lt'ral) s' #or"a!+n) et!.

aplan) 8


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Esta a'tora propone &'e las resp'estas $esa$aptat%as $e las personas !on $a-nost!o l"te

seran !onse!'en!a $e la ntera!!+n te"prana , prolon-a$a entre 'n no e"o!onal"ente

%'lnerable !on 'n "e$o a"bente n%al$ante &'e $esalenta e nter#ere !on la epres+n $e la

eperen!a pr%a$a) espe!al"ente !on la epres+n $e las e"o!ones Lne0an , e0rer) 8B

Lne0an) 8B. Ha, e%$en!as $e &'e el ab'so se'al en esta pobla!+n tene 'na n!$en!a "',alta 3r,er) Nelson) Mller , roll) 89


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n%al$a!+n) ne-l-en!a) separa!+n te"prana $e los pa$res) o #ases lar-as $e $epres+n por parte $e

los pa$res R'*7San!0o , G'n$erson) 6558.

Un p'nto a$!onal es &'e los n%est-a$ores as'"en &'e en las #a"las en las &'e se $an !asos $e

32D , otros trastornos $e la personal$a$) los s1nto"as se p'e$en tras"tr por la !on$'!ta CerpJa)Re!0) 6558. 2or tanto) la "p'ls%$a$ $e los pa$res !on TL2 p'e$e a#e!tar ne-at%a"ente a la

$es!en$en!a) &'e s'#re $e ese "o$o 'n $ao s"lar al &'e t'%eron s's pa$res. No obstante) no se

p'e$e n!l'r a to$os los pa$res TL2 en la "s"a !ate-or1a) en lo &'e respe!ta a la !on$'!ta $e los

0jos) , no este 'n !ono!"ento s+l$o sobre los !o"ponentes -en(t!os $e la !'est+n. Ta"b(n se

sabe &'e 0a, "'!0os pa!entes bor$erlne &'e pro!e$en $e #a"las &'e a!t?an $e #or"a

responsable , eje"plar R'* San!0o) G'n$erson) 6558. Al-'nos $e los #a!tores a"bentales

"pl!a$os son4

V%en!as tra'"t!as en la n#an!a4

el


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F%7/&+' '7)79/9&%+'

Se 0a $!0o &'e 'na so!e$a$ !o"pett%a) &'e e-e &'e el n$%$'o espere aos para !'"plr

s's $eseos , epe!tat%as , &'e -enera st'a!ones !o"plejas , poten!al"ente estresantes) pone en

st'a!ones t+!asa n$%$'os !on 'na a#e!t%$a$ bol+-!a"ente $%ersa !o"o es el !aso $e losTL2. Al-'nas !ara!ter1st!as &'e prop!an 'n a"bente $e $esarrollo t+!o ser1an4

So!e$a$es $e rp$a "o$ern*a!+n !on 'n rt"o rp$o , !a"bante &'e no respetan la

!ontn'$a$ -enera!onal , #a%ore!en la n"e$ate* e "p'ls%$a$ sn -arant*ar %1n!'los

se-'ros , estables.

So!e$a$es &'e no propor!onan a s's "e"bros nor"as !laras , estables , &'e $ejan al

n$%$'o a "er!e$ $e s's $e!sones no a$"ten$o la $epen$en!a.

A"bentes 'rbanos.

Es "portante tener en !'enta &'e nn-'no $e estos #a!tores p'e$e epl!ar por s1 solo el

$esarrollo $e 'n TL2 n a!t'ar !o"o !a'sa. S"ple"ente son #a!tores &'e a'"entan el res-o , la

posbl$a$ $e &'e el TL2 apare*!a.

F%7/&+' 8))7'

Hasta te"pos re!entes se $aba por 0e!0o &'e la personal$a$ era 'na #'n!+n $el a"bente. A

ello !ontrb'1an art1!'los !o"o el $e Tor-ensen 8/ &'e a#r"aba &'e no 0a, tras"s+n -en(t!a

$el s1n$ro"e bor$erlne $es!rto en el DSM-III) s ben $stn-'1a $os posbles s'btpos) el bor$erlne

P"p'ls%oQ , el bor$erlne P%a!1oQ) a$"ten$o 'na l-era n#l'en!a -en(t!a en el pr"ero) "entras

&'e el se-'n$o po$r1a estar -en(t!a"ente rela!ona$o !on la es&'*o#rena.

Al-'nos a'tores se $eron !'enta $e &'e la !reen!a $e &'e la bolo-1a$ese"peaba 'n papel

"enor era 'na e&'%o!a!+n. Las e%$en!as !ent1#!as "'estran &'e po$r1a ser 'n #a!tor !r'!al. En

espe!al) se seala &'e) en la n#an!a) la bolo-1a tene "'!0o "a,or "pa!to en la !on$'!ta &'e el

a"bente. Un no !on bolo-1a bor$erlne ser1a 0persensble , po$r1a nterpretar palabras !arosas

!o"o 0rentes. Ante la "p'ls%$a$ , los $esaj'stes $e !on$'!ta) pa$res sanos po$r1an a!t'ar !on

a!!ones $s!plnaras &'e ser1an nterpreta$as !o"o ab'sos por este tpo $e nos. Se 0an prop'esto

a!t'a!ones "', te"pranas en nos !on s's!eptbl$a$ -en(t!a para ntentar !orre-r los $esaj'stes

ne'ro&'1"!os &'e s'b,a!en a la $esre-'la!+n e"o!onal , &'e posteror"ente se p'e$en #jar. La

a!t'a!+n se $eber1a real*ar antes $e los B aos) p'esto &'e posteror"ente ser1a ne#!a*) , ser1a

11
https://es.wikipedia.org/wiki/T%C3%B3xicohttps://es.wikipedia.org/wiki/Biolog%C3%ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/Conductahttps://es.wikipedia.org/wiki/T%C3%B3xicohttps://es.wikipedia.org/wiki/Biolog%C3%ADahttps://es.wikipedia.org/wiki/Conducta


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pre#erble &'e los nos t'%eran tan solo 'nos "eses. Una %e* &'e la persona es lo s'#!ente"ente

"a,or) la nter%en!+n no ser1a posble.

E*/&+ /&' ;%7/&+' 8))7' '+ (%* '+ 8&4+&)*+ 4+ % 6+&'*%)4%4

En 'na en!'esta real*a$a a pro#esonales $e la sal'$ "ental lle%a$a a !abo por Le$er"an ,

s's !ole-as 655/ se obt'%eron los s-'entes $atos4 los s1nto"as &'e se !ons$eran $e "a,or

"portan!a para $a-nost!ar trastorno bor$erlne $e la personal$a$ #'eron la "p'ls%$a$) la

nestabl$a$ a#e!t%a) el ab'rr"ento o sensa!+n $e %a!1o) las rela!ones nestables , las

a"ena*as o ntentos $e s'!$as. En "enor -ra$o s'r-eron los trastornos $e la $ent$a$) los

"e$os al aban$ono) las bron!as n!ontrolables , la 0persensbl$a$. Los "ot%os $e !ons'lta

"s #re!'entes son la $epres+n) los ntentos o a"ena*as s'!$as) los trastornos $e anse$a$ ,las $#!'lta$es nterpersonales. En "enor propor!+n s'r-en el ab'so $e $ro-as o al!o0ol) la

a-res%$a$ o los trastornos al"entaros.

C%&%7/+&3'/)7%' 73*)7%' ? 7&)/+&)' 6%&% + 4)%*'/)7 M)*

Mllon 8/ plantea &'e 'na !ara!ter1st!a "portante $el trastorno l1"te $e la personal$a$

!onsste en !+"o estas personas se presentan a los $e"s. S' !on$'!ta #rente a otras personas

%ar1a entre espontnea , $#1!l) en las #or"as "enos -ra%es) , pr!t!a"ente !a+t!a en las "s-ra%es. Los n$%$'os !on trastorno l1"te $e la personal$a$ s'elen pare!er "p'ls%os ,

12
https://es.wikipedia.org/wiki/Embarazohttps://es.wikipedia.org/wiki/Partohttps://es.wikipedia.org/wiki/Estr%C3%A9shttps://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_por_estr%C3%A9s_postraum%C3%A1ticohttps://es.wikipedia.org/wiki/Embarazohttps://es.wikipedia.org/wiki/Partohttps://es.wikipedia.org/wiki/Estr%C3%A9shttps://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_por_estr%C3%A9s_postraum%C3%A1tico


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$esarrollan !rss nespera$as , espontneas esta !ara!ter1st!a es la &'e pro%o!a la

pre$!tbl$a$ $e s's !on$'!tas. S'elen "ostrarse ansosos !'an$o se est en !onta!to !on ellos.

En o!asones) los n$%$'os bor$erlne p'e$en "pl!arse en a!t'a!ones &'e !o"portan res-o o

$ao personal) !o"o a!!$entes) peleas) !o"porta"entos $e a'to"'tla!+n o a!tos s'!$as. Del

"s"o "o$o) p'e$en $esarrollar !o"porta"entos e!es%os tales !o"o !o"er en $e"as1a)$erro!0es $e $nero) seo) et!. A"er!an 2s,!0atr, Asso!aton) 6558

Interpersonal"ente) los n$%$'os !on trastorno bor$erlne $e la personal$a$ se !o"portan

errt!a"ente. Este !o"porta"ento %ar1a $es$e el opos!ons"o al !o"porta"ento para$+j!o e

"pre$e!ble. En -eneral) a'n&'e estos s'jetos ne!estan aten!+n , a#e!to) ten$en a

!o"portarse "p'ls%a"ente , a "anp'lar a los $e"s. Este patr+n nterpersonal pro%o!a !on

#re!'en!a re!0a*o en l'-ar $el apo,o &'e ne!estan. La anse$a$ $e separa!+n es 'no $e los

"ot%a$ores prn!pales $e s' !o"porta"ento nterpersonal. Estos n$%$'os son e!es%a"ente

$epen$entes $e los $e"s , !o"o res'lta$o son espe!al"ente %'lnerables al te"or !r+n!o $e

ser aban$ona$os por s's #'entes $e apo,o. En res'"en) los s'jetos !on trastorno l1"te $e la

personal$a$ se !o"portan nterpersonal"ente $e 'na "anera para$+j!a) a'n&'e ne!estan el

a#e!to $e &'enes los ro$ean se !o"portan $e 'na "anera "pre$e!ble) "anp'lat%a , %arable.

C'anto "s "pre$e!ble , !a"bante es s' !o"porta"ento) "a,or !on#'s+n pro%o!an en los

$e"s. Co"o res'lta$o) ten$en a ser e%ta$os , re!0a*a$os , eper"entan anse$a$ ntensa por

"e$o a ser aban$ona$os. Mllon) 8/.

V%&)%*/+' 73*)7%': $M)*@ 1,,.

8. L1"te $epen$ente4 s'elen ser personas $esespera$as) "potentes , $epr"$as. 2are!en

!on%en!$os $e &'e no tenen nn-?n %alor , $e la ne%tabl$a$ $e s' aban$ono.

6. L1"te 0str+n!o4 son n%l$os so!ales. S' patr+n $e !o"porta"ento !onsste en sol!tar

aten!+n) aproba!+n , apo,o) , res'r-e per+$!a"ente en #or"a $e 'na so!abl$a$ rra!onal.

B. L1"te pas%o 7 A-res%o4 pare!en espe!al"ente pre$sp'estos a presentar epso$os $e

$epres+n a-ta$a. E0ben 'n estlo !ara!ter1st!o $e pasar al a!to s's !on#l!tos , sent"entos

a"b%alentes. Los n$%$'os bor$erlne no estn ne!esara"ente en !onstante !rss p'$en$o

presentar per1o$os etensos $e establ$a$. 3's!an ps!oterapa en "o"entos $e !rss)

presentan 'n !o"plejo , !a+t!o panora"a !l1n!o. A$e"s) #re!'ente"ente "an#estan otros

proble"as !o"o trastorno $e anse$a$ -eneral*a$a) ata&'es $e pn!o) trastorno obses%o

!o"p'ls%o) trastornos so"ato"or#os) esta$os $e #'-a $so!at%a) $epres+n "a,or) $esor$en

13


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bpolar) trastornos es&'*oa#e!t%os) epso$os ps!+t!os bre%es ' otros trastornos $e personal$a$

Mllon) 8/.

3e!J 85 !ara!ter*a este trastorno 'tl*an$o el DSM 89 re#. !'a$ro 8 $e la s-'ente

"anera4 el trastorno $e personal$a$ bor$erlne es $e#n$o !o"o 'n en$'re!$o patr+n $e per!ep!+n)

rela!+n !on) , pensa"ento a!er!a $el a"bente , $e ellos "s"os) en los !'ales 0a, $#!'lta$es en

'na -ran !ant$a$ $e reas n!l',en$o el !o"porta"ento nterpersonal) el 0'"or , s' propa "a-en.

Estos n$%$'os eper"entan 'na -ran -a"a $e !on#l1!tos. Los ras-os "s $esta!a$os $el trastorno

$e personal$a$ bor$erlne son) la ntens$a$ $e las rea!!ones e"o!onales) la %arabl$a$ $el 0'"or)

, la -ran %are$a$ $e s1nto"as &'e presentan. Estos n$%$'os p'e$en alternar abr'pta"ente entre

'n esta$o $e 0'"or $epres%o , 'n esta$o $e anse$a$ ealta$o o ntenso enojo o p'e$en a!t'ar

"p'ls%a"ente re!ono!en$o l'e-o lo rra!onal , !ontrapro$'!ente $e s's a!tos. 2resentan patrones

errt!os) n!onsstentes e "pre$e!bles. 2'e$en #'n!onar !o"petente"ente en !ertas reas $e s'

%$a , "an#estar !on#l!tos $ra"t!os en otras. Co"o nn-?n patr+n $e estos pa!entes bor$erlne es

n%arable) , sen$o la %arabl$a$ 'no $e s's ras-os "s s-n#!at%os) el asesora"ento , el

$a-n+st!o $e este trastorno es "s !o"plejo &'e !on otros !rteros $a-n+st!os para trastornos $e

personal$a$) $eb$o a &'e no se 0a $ent#!a$o 'n per#l bor$erlne. Los tests ps!ol+-!os

tra$!onales p'e$en pro%eer n#or"a!+n ?tl para $ent#!ar pa!entes !on trastorno $e personal$a$

bor$erlne) pero no es 'na #or"a $e#nt%a , !on#able $e $ent#!arlos. 3e!J 85 plantea 'na sere

$e !ara!ter1st!as &'e s'elen ser%r !o"o n$!a$ores $el trastorno $e personal$a$ bor$erlne4

P&8+5%' ? '3*/5%'

8. Un !onj'nto $%erso $e proble"as , s1nto"as) &'e p'e$en %arar $e 'na se"ana a la otra.

6. S1nto"as n's'ales o !o"bna!ones n's'ales $e s1nto"as.

B. Rea!!ones e"o!onales ntensas $espropor!ona$as !on las st'a!ones.

/. Con$'!tas a'to!ast-a$oras o a'to$estr'!t%as.

;. Co"porta"ento "p'ls%o) &'e l'e-o es re!ono!$o por el pa!ente !o"o tonto o lo!o.

=. Cortos per1o$os !on s1nto"as ps!+t!os.


15/53

8. Kalta $e rela!ones 1nt"as.

6. Ten$en!a a $en-rar o $eal*ar a los $e"s) !on alternan!as.

B. Ten$en!a a !on#'n$r nt"$a$ !on se'al$a$.

El pa!ente en el trata"ento presenta.

8. Kre!'entes !rss) lla"a$as tele#+n!as al terape'ta) $e"an$a $e trata"entos espe!ales)

et!.

6. Etre"as , #re!'entes "alnterpreta!ones $e los planteos) nten!ones , sent"entos $el

terape'ta.

B. Rea!!ones #'ertes e n's'ales #rente a !a"bos en los 0oraros) !ons'ltoros) %a!a!ones ,altas. /. 2o!a toleran!a al !onta!to %s'al) #s!o o pro"$a$.

;. A"b%alen!a #'erte e n's'al.

=. Me$o al !a"bo o "'!0a ressten!a. 3e!J 85) ta"b(n plantea ses n$!a$ores #rente a

los &'e estar alerta !on estos pa!entes4

a Rela!ones ntensas e nestables.

b Kalta $e 'n !laro sent"ento $el sel#.

! Epso$os $e ntenso , $es!ontrola$o enojo.

$ Co"porta"ento "p'ls%o.

e Sent"entos !r+n!os $e %a!1o) ab'rr"ento , sole$a$.

# A!tn- o't.

DSM7IV Se-?n el DSM7IV) el $a-n+st!o $el trastorno bor$erlne o l1"te $e la personal$a$

p'e$e 0a!erse a prn!pos $e la e$a$ a$'lta) !'an$o el pa!ente presenta al "enos !n!o $e los

!rteros !onten$os en el !'a$ro 8. aplan) 8


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los trastornos $e la personal$a$ antso!al) bor$erlne) 0str+n!a , nar!ssta4 estas personas s'elen

tener 'na !lara n!lna!+n al $ra"ats"o) son "', e"ot%as , s' !on$'!ta es "', errt!a. El -r'po

C !o"pren$e los trastornos $e la personal$a$ por e%ta!+n) por $epen$en!a , el obses%o7

!o"p'ls%o) , 'na !ate-or1a $eno"na$a trastorno $e la personal$a$ no espe!#!a$o estas personas

s'elen ser ansosas , te"erosas. aplan) 8


17/53

CIE 10

La $(!"a e$!+n $el CIE n!l',e por pr"era %e* 'n trastorno s"lar al l1"te) tal , !o"o se

!on!be en el DSM. Sn e"bar-o) esta !ara!ter*a!+n se $eno"na trastorno e"o!onal"ente

nestable $e la personal$a$. La !las#!a!+n CIE $%$e esta !ate-or1a en $os s'b%are$a$es. A"bas

!o"parten 'n patr+n -eneral $e "p'ls%$a$ , $es!ontrol. Este nestabl$a$ a#e!t%a) po!a

!apa!$a$ para plan#!ar , epso$os $e ra ntensa !on eplosones !o"porta"entales per+$!as. El

lla"a$o tpo "p'ls%o "an#esta bs!a"ente !ara!ter1st!as $e nestabl$a$ e"o!onal , #alta $e

!ontrol $e "p'lsos. Son #re!'entes los !o"porta"entos a"ena*a$ores o las eplosones $e

%olen!a en espe!al !'an$o se senten !rt!a$os. El tpo l1"te presenta 'na a'to"a-en altera$a ,

po!o $e#n$a , sent"entos !r+n!os $e %a!1o) as1 !o"o 'na ten$en!a a "pl!arse en rela!ones

ntensas e nestables &'e $esen!a$enan !rss e"o!onales #re!'entes , &'e se aso!an a es#'er*os

ttn!os por e%tar el aban$ono , a"ena*as $e s'!$o o !o"porta"entos a'toles%os. Mllon) 6555.

C&)/+&)' 6%&% + D)%*'/)7: CIE10

K=5.B Trastorno $e nestabl$a$ e"o!onal $e la personal$a$ Se trata $e 'n trastorno $e

personal$a$ en el &'e este 'na "ar!a$a pre$spos!+n a a!t'ar $e 'n "o$o "p'ls%o sn tener en

!'enta las !onse!'en!as j'nto a 'n n"o nestable , !apr!0oso. La !apa!$a$ $e plan#!a!+n es

"1n"a , es #re!'ente &'e ntensos arrebatos $e ra !on$'*!an a a!tt'$es %olentas o a

"an#esta!ones eplos%as (stas son #!l"ente pro%o!a$as al re!br !r1t!as o ser #r'stra$os en s's

a!tos "p'ls%os. Se $#eren!an $os %arantes $e este trastorno $e personal$a$ &'e !o"parten estos

aspe!tos -enerales $e "p'ls%$a$ , #alta $e !ontrol $e s1 "s"o.

K=5.B5 Trastorno $e nestabl$a$ e"o!onal $e personal$a$ $e tpo "p'ls%o Las

!ara!ter1st!as pre$o"nantes son la nestabl$a$ e"o!onal , la a'sen!a $e !ontrol $e "p'lsos.

Son #re!'entes las eplosones $e %olen!a o 'n !o"porta"ento a"ena*ante) en espe!al ante las

!r1t!as $e ter!eros.

K=5.B8 Trastorno $e nestabl$a$ e"o!onal $e personal$a$ $e tpo l1"te. Se presentan %aras

$e las !ara!ter1st!as $e nestabl$a$ e"o!onal. A$e"s la "a-en $e s1 "s"o) los objet%os ,

pre#eren!as nternas n!l',en$o las se'ales a "en'$o son !on#'sas o estn altera$as. La #a!l$a$

para %erse "pl!a$o en rela!ones ntensas e nestables p'e$e !a'sar !rss e"o!onales repet$as ,

a!o"paarse $e 'na s'!es+n $e a"ena*as s'!$as o a!tos a'toa-res%os a'n&'e estos p'e$en

presentarse ta"b(n sn !laros #a!tores pre!ptantes.

E6)4+5)3%

17


18/53

La pre%alen!a $el trastorno $e personal$a$ bor$erlne en los !entros $e sal'$ "ental es alta

tanto en pa!entes nterna$os 8: !o"o en pa!entes eternos) F$-er) 89) !on $atos

ep$e"ol+-!os est"a$os $el 6: $e la pobla!+n !on!'er$a !on los !rteros $a-n+st!os $el

trastorno bor$erlne $e la personal$a$. Las !ara!ter1st!as $e"o-r#!as aso!a$as a este trastorno

son4 ser "'jer) soltera) jo%en) $e n%el so!oe!on+"!o bajo) , res$r en *ona 'rbana Sart*) 85.Cl1n!a"ente) el trastorno bor$erlne $e la personal$a$ s'ele presentar !o"orbl$a$ !on trastornos

$e eje I !o"o trastornos $el esta$o $e n"o) $e anse$a$) ab'so $e s'stan!as , $e la al"enta!+n

A$a"s) 6558. El !orrelato "s s-n#!at%o $el trastorno bor$erlne es la alar"ante tasa $e s'!$o)

$e !o"porta"entos s'!$as , !o"porta"entos $e a'to"'tla!+n G'n$erson) 6558. 2or eje"plo la

tasa $e s'!$o en n$%$'os !on trastorno bor$erlne $e personal$a$ %a $el : al B=: , el o se'al en la n#an!a ,

alto -ra$o $e "p'ls%$a$ 3ro$sJ,) 8


19/53

D)%*'/)7 4);+&+*7)%

aplan 8


20/53

bor$erlne se-'$a por el trastorno $e personal$a$ 0str+n!o) el trastorno $e personal$a$ nar!ssta

, el trastorno $epres%o. Los #a!tores reporta$os !o"o "s "portantes para $#eren!ar el trastorno

bpolar $el trastorno bor$erlne #'eron la nestabl$a$ a#e!t%a) la "p'ls%$a$) las rela!ones

nestables) la %elo!$a$ $e los epso$os , la 0stora n#antl.

En prn!po) !o"o to$o trastorno "ental 0a $e 0a!erse 'n $a-n+st!o $#eren!al !on los

trastornos or-n!os t'"ores !erebrales #rontales , te"porales) eplepsa) en!e#alopat1as %1r!as) et!.

por&'e a %e!es p'e$en !'rsar !on altera!ones $el esta$o $el n"o , !on$'!tas "p'ls%as.

El $a-n+st!o $#eren!al !on otros $a-n+st!os $el Eje I es "', "portante , $ebe 0a!erse

se"pre !o"o "1n"o !on las s-'entes !ate-or1as $a-n+st!as4 7 Trastorno bpolar T3 KB8.)

6=.4 a'n&'e a"bos !o"parten %ara!ones en el esta$o $e n"o) en el TL2 los !a"bos estn

"', n#l'en!a$os) , $e #or"a n"e$ata) por a!onte!"entos $e la %$a $e la persona a#e!ta$a)espe!al"ente $e los !on#l!tos nterpersonales. Otro aspe!to a $esta!ar es &'e la $'ra!+n $e los

$#erentes esta$os $e n"o es "s !orta en el TL2 &'e en el T3) n!l'so en los !!la$ores rp$os)

por&'e es #re!'ente &'e en el TL2 s'!e$an en 'nas 0oras o en "n'tos n!l'so) s 0a, 'n !a"bo

s-n#!at%o $el a!onte!"ento pre!'rsor $el !a"bo anteror. Este 'na !o"orbl$a$ entre a"bos $e

'n :.

7 Trastorno $st1"!o KB/.8) B55./4 p'e$e ser $#1!l el $a-n+st!o $#eren!al. La !la%e $el

$a-n+st!o TL2 es la presen!a $e sent"entos $e %a!1o) el "e$o al aban$ono) la $esesperan*a) la

#alta $e toleran!a a la #r'stra!+n) las !on$'!tas a'toles%as en -eneral !on$'!tas $e res-o)

a'tolesones) !ons'"os espor$!os $e t+!os) !on$'!tas paras'!$as ,>o los ntentos $e s'!$o

retera$os. En este !aso se est"a 'na !o"orbl$a$ entre a"bos trastornos $e 0asta 'n B


21/53

Ha, est'$os &'e e"pe*an a rela!onar al-'nos aspe!tos $e esa $s!apa!$a$ !on

altera!ones ne'rops!ol+-!as propas $e la personal$a$ l1"te Hll , !ols.) 6559 Monar!0 , !ols.)

655/) en ntera!!+n !on a!onte!"entos %tales rele%antes 2a-ano) , !ols.) 655/. Sn e"bar-o)

-ran parte $e las $s!apa!$a$ en!ontra$a en estos !asos) se-?n otros est'$os) pare!e estar "s

rela!ona$a !on la !o"orbl$a$ $el TL2 !on otros proble"as $e Sal'$ "ental Co$ , !ols.) 655.

2or ?lt"o) se 0a $es!rto &'e las personas $a-nost!a$as $e TL2 presentan 'n ele%a$o res-o

$e s'!$o 3la!J , !ols.) 655/ olla , !ols.) 6559 Ol$0a" , !ols.) 655


22/53

pre!o!es) $el tpo ab'so #1s!o) se'al o ne-l-en!as. anarn , !ols.) 6555. 7 Co"'n!a!+n

e"o!onal , re-'la!+n e"o!onal na$e!'a$a en la pr"era n#an!a. Al-'nos est'$os 0an

seala$o &'e las personas !on $a-n+st!o TL2 0an !re!$o en #a"las !on ele%a$os n%eles

$e !on#l!to) -ran epres%$a$ e"o!onal) ele%a$os n%eles $e 0ostl$a$ , $#!'lta$es

!o"'n!at%as. e-KranJ , !ols.) 88) 3ra$le, , !ols.) 655;.

7 A!tt'$es etre"as en la e$'!a!+n. Ne-l-en!a) sobreprote!!+n) n!o0eren!a o #alta $e

a!'er$o entre pa$re , "a$re) r-$e* o bene%olen!a etre"as) son a!tt'$es !ara!ter1st!as en

las #a"las $e personas !on TL2. 2or eje"plo) en el est'$o real*a$o Harrs , Melt*er

Ro$r1-'e*) 655; en!ontraron &'e) tras est'$ar 85.555 #a"las brtn!as) las personas !on

TL2 "ostraron 'na or-an*a!+n #a"lar !ara!ter*a$a por la a'sen!a $e barreras

-enera!onales. En este sent$o) las teor1as ps!ol+-!as ap'ntan la "portan!a $e #ra!asos en

las rela!ones , eperen!as pre!o!es $e 'na persona "enor Ppre7l1"teQ) !on s's pr"eros>as

!'$a$ores>as. C'an$o los pro-entores se "an#estan $e #or"a $e"asa$o !er!ana) o $e

#or"a $e"asa$o $stante o n$#erente) po$r1an n$'!r 'n $esarrollo an+"alo) en el sent$o $e

$#!'ltar la !onstt'!+n $e 'n sent$o !onstante , pre$e!ble en el s'jeto $e s1 "s"o , $el

"'n$o eteror. 7 In%al$a!+n. Se re#ere a &'e ante la !o"'n!a!+n $e eperen!as pr%a$as

por parte $e los>as "enores) s' #a"la) o &'enes as'"en s' !'$a$o) o#re!en resp'estas

napropa$as o etre"as) $e "anera &'e $!0as eperen!as son -nora$as) !ast-a$as o

"n"*a$as. Lne0an. 8B

7 A$op!+n) aban$ono ,>o p(r$$a paterna a 'na e$a$ te"prana) $esestr'!t'ra!+n #a"lar)

separa!ones) en#er"e$a$es ps&'tr!as o a$!!ones $e s' pa$re o "a$re) , en -eneral 'n

ape-o nse-'ro. Le%,) 655;.

F%7/&+' B))7G+*/)7'

7 V'lnerabl$a$ -en(t!a ,a &'e esten $atos sobre 'n #a!tor $e 0ere$abl$a$ $el TL2 $e 'n

5)=. F0te , !ols.) 655B

7 Altera!+n $e los ne'rotrans"sores. Se 0a $e"ostra$o &'e este 'na rela!+n n%ersa"ente

propor!onal entre los n%eles $e serotonna , los $e a-res+n , se res'"en $e los !ono!"entos

a!t'ales &'e la re$'!!+n $e la a!t%$a$ serotonn(r-!a p'e$e n0br la !apa!$a$ $e la persona

para "o$'lar o !ontrolar los "p'lsos. Otros ne'rotrans"sores , ne'ro"o$'la$ores "pl!a$os en

la #eno"enolo-1a $el TL2 son la a!etl!olna) la %asopresna) el !olesterol) , los !$os -rasos) as1

!o"o el eje 0potla"o70po#so7s'prarrenal. Kor'" $e Sal'$ "ental , AIAS) 6588

22


23/53

7 Ds#'n!+n ne'robol+-!a. Ha, e%$en!as $e $(#!t estr'!t'ral , #'n!onal en la a"1-$ala) el

0po!a"po , las re-ones orbto#rontales &'e a#e!tan a la re-'la!+n $el a#e!to) la aten!+n) el

a'to!ontrol , la #'n!+n eje!'t%a. Ta"b(n se 0a $es!rto 'na "a,or a!t%a!+n $e la a"1-$ala

$'rante la %s'al*a!+n $e "-enes e"o!onal"ente a%ers%as o rostros e"o!onales Kor'" $e

Sal'$ "ental , AIAS) 6588.

F%7/&+' S7)C9/9&%+'

En !on-r'en!a !on la opn+n $e $#erentes epertos) el -r'po $e trabajo !ons$era &'e los

estlos $e %$a so!o7!'lt'rales &'e $#!'ltan) o s"ple"ente no #a!ltan) el soporte ne!esaro para

el $esarrollo "a$'ro $e la $ent$a$ o $e 'n %1n!'lo a#e!t%o se-'ro p'e$en entrar a #or"ar parte

$e los #a!tores $e res-o o #a!lta$ores $e patolo-1a l1"te en nos bol+-!a"ente %'lnerables.

As1) "e$os so!ales a$%ersos p'e$en !ontrb'r a pre!ptar en la a$oles!en!a la apar!+n $es1nto"as !laros $el TL2.

Entre los #a!tores so!ales aso!a$os a 'n n!re"ento $e esta patolo-1a se en!'entran4

7 La !rss , la p(r$$a $e la a'tor$a$ a n%el #a"lar) !on 'n !erto $esprest-o $e $!0as

#'n!ones.

7 La $eal*a!+n $e $eter"na$os %alores o $eolo-1as 0an s$o s'stt'$os en parte por 'n

$esarrollo te!nol+-!o %ert-noso.

7 Los !a"bos en la propa estr'!t'ra #a"lar -r'pos #a"lares "s pe&'eos) "enor

te"po #a"lar en !o"?n) $ele-a!+n $e #'n!ones &'e prop!an 'n $esarrollo "s

$espersonal*a$o) "onoparental$a$ !on #-'ras $e re#eren!a !a"bantes) $lata!+n $e la

a$oles!en!a en a"bos l1"tes $e e$a$....

IV! OBETIVO DEL TRATAMIENTO Mo$#!ar el es&'e"a !o-nt%o $el pa!ente "e$ante el entrena"ento $e !'atro

0abl$a$es.

V! SESIONES A EECUTAR:

V!1! O8+/) '+')* 6& '+')*!V!2! T7*)7%' )*'/&95+*/' 9/))%4'!V!-! E'/&%/+)%' 4+ %9/%?94% /%&+% %')*%4%!

N

SESIN

OBETIVOS ACTIVIDAD T#CNICA TAREA

23


24/53

1

Re#or*ar la

0abl$a$ $e

!on!en!a

Se trabajara !on tres

#!0as en las !'ales

!a$a 'na tene los

tres esta$os

"entales4L% M+*/+ R%7)*%:

pensa $e #or"a

l+-!a , #r1a anal1t!a

, res'el%e

proble"as. Ver

!onten$o en aneo

58L% M+*/+

E57)*%:a!t?a en !alente ,

se $eja -'ar por las

e"o!ones $el

"o"ento Es

!reat%a) pasonal ,

$ra"t!a. Ver !onten$o en aneo

58L% M+*/+ S%8)%:Inte-ra lo ntele!t'al

, lo e"o!onal.

In!l',e la nt'!+n ,

el saber &'e es lo

!orre!to "s all $e

la ra*+n , la

eperen!a $re!ta.

Ver !onten$o en

aneo 58.

Terapa

Dal(!t!a

Con$'!t'al

Mars0a

lne0an

8B

D'rante la

se"ana la

pa!ente

ten$r &'e

llenar las tres#!0as !on

las

eperen!as

&'e

%%en!a$as.

En !a$a

#!0a!olo!ara

se-?n la

#or"a en &'e

"anejo !a$a

st'a!+n) s

lo 0*o $e

"anerara!onal)

e"o!onal o

saba. Ver en

aneo 58 la

K!0a A

K!0a 3

K!0a C

24


25/53

2

Mejorar s's

rela!ones

nterpersonale

s

En este "o$elo se

trabajara s-'en$o /

pasos48. El pa!ente

anal!en las

st'a!ones ,

$eter"nen los

objet%os a lo-rar en

las "s"as.6. Anal*ar los

#a!tores &'e

!ontrb',en a lae#e!t%$a$

nterpersonal ,

a&'ellos &'e

nter#eren en la

"s"a.B. Anal*ar aspe!tos

&'e 0a, &'e

!ons$erar antes $e

pe$r al-o) epresar

'na opn+n o $e!r

&'e no./. 'tl*ar las t(!n!as

$e 0abl$a$es

so!ales para

rela!onarse $e"anera a$e!'a$a.

Terapa

Dal(!t!a

Con$'!t'al

Mars0a

lne0an8B

2ra!t!ar las

t(!n!as

en'"era$as

en la se!!+n

56 7 aneos

-

Re-'lar

e"o!ones

En esta ?lt"a ses+n

el pa!ente ten$r &'e

apren$er a re-'lar

s's e"o!ones.

8. I$ent#!ar ,

no"brar lase"o!ones

Terapa

Dal(!t!a

Con$'!t'al

Mars0a

lne0an

8B

2ra!t!ar las

t(!n!as

en'"era$as

en la se!!+n5B @ aneos

25


26/53

a!t'ales.

6. Obser%ar ,

$es!rbr

st'a!ones &'e

$espertane"o!ones

$re!tas.B. Apren$er a

"onto

"ontorear s'

propa

%'lnerabl$a$)

lo &'e los lle%a

a la

$esre-'la!+n.

Se 'tl*ara el

e"o!o-r"a $on$e

ten$r &'e

$arle 'n

%alor $e 5 a

85 se-?n

epresa s's

e"o!ones.

Apren$er a

'tl*ar la

0abl$a$ $e

toleran!a al$olor.

Este "+$'lo se $%$e

en $os blo&'es4

H%8))4%4 4+

'96+&)+*7)% % %'

7&)')' apren$er a $ar'na resp'esta a las

!rss $straerse)

propor!onarse

est1"'los post%os)

"ejorar el "o"ento

por "e$o $e la

"a-na!+n , la

relaja!+n , pensar en

los pros , los !ontras

$e !on$'!ta

"p'ls%a. Y

H%8))4%4 4+

%7+6/%7)* % %

&+%)4%4 t(!n!as

n!l',en la a!epta!+n

ra$!al) $r-r la

Terapa

Dal(!t!a

Con$'!t'al

Mars0a

lne0an8B

2ra!t!ar las

t(!n!as

en'"era$as

en la se!!+n

5/ 7 aneos

26


27/53

"ente 0a!a la

a!epta!+n , !'lt%ar

la b'ena $spos!+n.

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$spostonblob0ea$erna"e6X!a$enablob0ea$er%al'e8X#lena"e

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28/53

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$spostonblob0ea$erna"e6X!a$enablob0ea$er%al'e8X#lena"e:BD#!0as"o$rela!onesZso!ales.p$#blob0ea$er%al'e6Xlan-'a-e:BDes:6=ste

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0ttp4>>.s!elo.or-.">s!elo.p0pWs!rptXs!arttetp$XS589;7BB6;655555/5555

Plan de Intervencion de p. Limite

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Transcript of Plan de Intervencion de p. Limite