PLAN DE SALUD 2014-2020 Instrumento central de planificación para mejorar los resultados en salud.
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PLAN DE SALUD 2014-2020
Instrumento central de planificación para mejorar los resultados en salud.
Evaluación Plan de Salud 2006-2012¿Cómo se han cumplido sus previsiones?
Evaluación del Plan 2006-2012El Plan de Salud Navarra 2006-2012 incluía 5 Líneas Estratégicas que se desplegaban en un total de 20 Prioridades, 53 Objetivos y 150 Acciones
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Utilización de medicamentos e informacionclinica
Satisfacción del ciudadano
Organización y gestion del S. Sanitario
Cuidados por procesos
Prevencion colectiva de problemas de salud
Prioridades
Objetivos
Actuaciones
Evaluación del Plan 2006-2012Globalmente tan solo el 30% de las Prioridades, el 44% de los Objetivos y el 45% de las Acciones previstas se han implementadeo de manera adecuada
40%
70%
0%
47%
62%
0%
17%
80%
49%
33%
27%
25%
29%
25%
0%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Utilización de medicamentos einformación clinica
Satisfacción del ciudadano
Organización y gestión delS.Sanitario
Cuidados por procesos
Prevención colectiva de problemasde salud
Prioridades
Objetivos
Actuaciones
Evaluación del Plan 2006-2012Conclusiones
• Insatisfactorio nivel de cumplimiento (2,1 sobre 5)
– Implementación desigual.
• Interés alto (4,4 puntos) .
– Pertinencia técnica del Plan elevada.
• El desajuste puede atribuirse a:
– Problemas de divulgación y despliegue
– Falta de instrumentos estratégicos
• Se formularon objetivos de acción pero No se formularon objetivos ni indicadores de resultadosCARECEMOS DE UN ADECUADO SISTEMA DE EVALUACIÓN DE RESULTADOS
Diagnóstico de situación¿Cómo estamos? ¿Qué problemas de salud están emergido?
Indicadores con evolución positiva 2006-2010• Aumenta la esperanza de vida que se sitúa entre
las más altas a nivel europeo y mundial. Es 2 años más alta que la de España.
• Marcado descenso de las tasas de mortalidad entre los 20-50 años.
• Disminución de las tasas de mortalidad por enfermedades isquémicas del corazón, enfermedades cerebrovasculares e insuficiencia cardiaca en ambos sexos.
• Continúa el descenso de la mortalidad por cáncer de estómago y cáncer de próstata.
• Aumento de la supervivencia de los pacientes con algunos tipos de cáncer.
• Importante descenso de la mortalidad por accidentes de tráfico.
• Siguen descendiendo las enfermedades respiratorias.
Indicadores con evolución negativa 2006-2010• En Navarra todavía no se observa el descenso
sustancial de la mortalidad por los tumores malignos relacionados con el tabaquismo que se produce en Estados Unidos o el norte de Europa lo que indica una menor efectividad de las estrategias de prevención primaria.
• Se mantienen estables la tasa de APVP por suicidio • Han aumentado las tasas de APVP por cáncer de
páncreas • Aumento de los cánceres relacionados con el tabaco
en mujeres sobre todo el cáncer de pulmón.• Incremento del cáncer colorrectal en ambos sexos.• Descenso de la supervivencia de los pacientes con
cáncer de estómago
Problemas de Salud Emergentes
• Riesgo psicosocial (económico, o por problemas de convivencia...)
• Obesidad.– Hábitos alimentarios inadecuados.– Sedentarismo
• Problemas emocionales del menor• Abuso / maltrato /negligencia
parental • Niños demasiado tiempo solos • Trastornos del comportamiento• Conductas desafiantes del menor.• Aumento de prevalencia de TDAH. • Fracaso escolar. Dificultades
adaptativos al medio escolar• Problemas de convivencia y acoso
escolar. • Baja la cobertura vacunal• Aumento de alergias
• Trastornos del comportamiento hiperactividad e inatención
• Ansiedad/depresion reactivas • Consumos de drogas.• Trastornos adaptativos de los jóvenes
en el medio escolar. • Conflictividad con los padres• Problemas adaptativos en general• Violencia machista• Atencion a la diversidad sexual• Interculturalidad: problemas a nivel
comunitario • Ciberadicción• Accidentalidad• Anorexia bulimia• Paro. Percepción de que el estudio
durante años no asegura un trabajo.
INFANCIA JUVENTUD
Problemas de Salud Emergentes
• Obesidad / Sedentarismo • Resistencia a los antibioticos• Trastornos emocionales y adaptativos por
situación laboral y económica• Mayores dificultadades de acceso a
alimentos de calidad (pescado, frutas) • Aumento de prevalencia de diabetes y
HTA. hipercolesterolemia• Sobrecarga de personas cuidadoras• Abuso de speed y de cocaina • Mujer emigrante con frecuencia madre
sola sin apoyos familiares• Fibromialgia, aumento• Diagnóstico de asma en adultos• Patología de hombro y muñeca de origen
laboral• Conflictividad familiar.
– Separacion conyugal– Violencia de hijos a padres.
• Aumento de pacientes crónicos pluripatologicos
• Aumento del nº de dependientes • Policonsumo de fármacos • Pérdida de capacidad tras ingreso
hospitalario (por escaras, por falta de movilización en el ingreso..)
• Trastornos emocionales en ancianos. • Sobrecarga de cuidados familiares a
nietos por problemas económicos • Abuelos maleta.• Sobrecarga de personas cuidadoras a
familiares dependientes.• Aumento de ancianos que viven solos• Soledad, aislamiento. • Riesgo de incumplimiento
terapéutico por razones económicas• Abusos y maltrato al mayor
ADULTOS ANCIANOS
Objetivos del Plan de Salud ¿Qué pretendemos conseguir?
OBJETIVOS GENERALES
1. Disminución de la mortalidad prematura y evitable aumentando la esperanza de vida.
2. Disminución de la morbilidad y severidad de determinadas patologías
3. Disminución de la discapacidad y promoción de la autonomía
4. Mejora de la salud percibida y de la calidad de vida relacionada con la salud.
5. Reducción de los riesgos para la salud:
6. Fomento del empoderamiento y el autocuidado
7. Mejora de la equidad en los resultados de salud
8. Contribución a la sostenibilidad del Sistema Sanitario
Plan de Acción¿Qué estrategias son clave como ejes vertebradores del Plan para lograr los Objetivos preestablecidos?
PRIORIDADES DE ACCIÓNEstrategias de Salud priorizadas
• Promoción de salud y autocuidados en adultos
• Cáncer
• Diabetes y enfermedades cardio y cerebrovasculares.
• Demencia y otras neurodegenerativas
• Enfermedades de salud mental
• Enfermedades respiratorias
• Prevención y promoción de la salud infantil y juvenil
• Prevención de la dependencia
• Urgencias vitales y tiempo dependientes
• Cuidados paliativos
• Dolor crónico
• Pacientes pluripatológicos
• Seguridad del paciente
Se señalan en rojo las prioridades estratégicas que figuran por primera vez en el Plan de Salud
CRONOGRAMA Y RESPONSABLES
• Despliegue del Plan de Acción por Responsables• Cronograma
Evaluación de ResultadosLa evaluación de resultados factor clave de éxito
Estrategias de Salud• Cáncer• Crónicos• Salud mental• Cardio y cerebrovasculares.• Demencia• Enfermedades respiratorias• Dependencia• Seguridad del paciente• Urgencias tiempo dependientes• Promoción de salud en adulta• Prevención y promoción de la salud infantil y juvenil• Paliativos• Dolor crónico• Etc.
• Resolución en At Primaria
• Farmacia
• Listas de espera
• Contabilidad analítica
• Dirección por objetivos
• Evaluación de Calidad
• Uso racional de técnicas
• Prótesis y material sanitario.
Estrategias de gestión
Desarrollo de sistemas de información y evaluación específicos
Cuadro de Mandos Integral
CONCEPCIÓN PROACTIVA DE LA SALUD
Orientados al logro de resultados de mejora general de la salud de la población