Dra. Esmirna Velasco.

INTESTINO DELGADO Y GRUESO

INTESTINO DELGADO

INTESTINO DELGADO

INTESTINO DELGADO

INTESTINO DELGADO

DUODENO• Primera porción o superior

– Es de dirección oblicua a la derecha, atrás y algo arriba

– Relaciones: adelante: cara inferior hepática y posterior de vesícula; detrás: art. Hepática, vena porta, colédoco: arriba: epiplón; abajo: páncreas.

• Segunda porción o descendente– Desciende verticalmente a la derecha de la

columna, hasta la 4ta lumbar– Relaciones: detrás: riñón derecho, vena cava

inf; delante: por arriba del mesocolón transv: hígado y vesícula, por abajo: asas intestinales. Cara interna: páncreas, a cuyo nivel se abre Conducto pancreático y Colédoco. Cara externa: por arriba el hígado y por abajo colon ascendente

DUODENO• Tercera porción u horizontal

– Se dirige transversalmente de derecha a izquierda, por delante de la 4ta lumbar

– Relaciones: delante: mesenterio, vasos mesentéricos superiores; detrás: vena cava inf y aorta; arriba: cabeza del páncreas; abajo: asas intestinales

• Cuarta porción– Asciende por el lado izquierdo de la aorta

hasta la raíz del mesocolón transverso– Relaciones: delante: piloro; detrás:

pedículo renal izq; dentro: aorta; fuera: borde interno de riñón izquierdo

– Se continua con el yeyunoíleon , formando el ángulo de duodenoyeyunal, a cuyo nivel se inserta el ligamento de Treitz

YEYUNO E ILEON • Se extiende desde el ángulo duodenoyeyunal en el cuadrante

superior izquierdo hasta la unión ileocecal en FID• Las 2/5 partes proximales corresponden al yeyuno y las 3/5

partes distales al íleon• Describe en toda su extensión numerosas flexuosidades en todas

las direcciones llamadas ASAS INTESTINALES

INTESTINO DELGADO

INTESTINO DELGADO

Vellosidades intestinales En la superficie de las células

que forman las vellosidades hay microvellosidades.

En el duodeno son en mayor cantidad y mayor tamaño que en el yeyunoíleon.

Su misión es la de aumentar la superficie de las células, facilitando la absorción de los alimentos.

INTESTINO DELGADO

INTESTINO DELGADO IRRIGACIÓN DEL ID

INTESTINO DELGADO

INTESTINO DELGADO

INTESTINO GRUESO • Se extiende desde el yeyunoíleon

hasta el ano.• Mide 1,5 mts• Se divide en

– Ciego– Colon– Recto

• Conformación externa– Recorrido en toda su longitud por

cintillas longitudinales musculares o tenias

– La tenia anterior presenta apéndices epiploicos

– Entre las tenias existen abolladuras en la superficie llamadas haustras

CIEGO • Situado en la FID • Mide aproximadamente 6 cms de

longitud y ancho• Forma de embudo con base

superior

• Configuración exterior– Presenta 4 caras anterior,

posterior, externa e interna, una base que se continua con el colon ascendente y un vértice libre.

– En su cara interna desembocan arriba: el intestino delgado, (orificio ileocecal con su válvula) formando el ángulo ileocecal. 2 a 3 cms por debajo se desprende el apéndice vermicular

INTESTINO DELGADO

INTESTINO DELGADO

COLON ASCENDENTE • Se extiende verticalmente hasta el

colon transverso.• Mide 10 cms de long

aproximadamente• Se relaciona con las asas de intestino

delgado, riñón derecho, y segunda porción del duodeno.

COLON TRANSVERSO

• Se extiende desde el colon ascendente al descendente

• Mide 40 cms de longitud• Relaciones

– Delante: pared abdominal– Detrás: 2da P. del duodeno,

cabeza del páncreas, cara anterior del riñón izquierdo

– Arriba: cara inferior del hígado y curvatura > del estomago

– Abajo: asas intestinales

COLON DESCENDENTE • Se extiende desde el ángulo

esplénico del colon hasta la altura de la cresta iliaca donde se continua con el colon ileopelvico

• Es de dirección casi vertical y mide aproximadamente 12 cms

• Relaciones– Detrás: borde externo del

riñón izquierdo – Delante: asas intestinales– Externo: pared abdominal– Interno: asas intestinales

COLON SIGMOIDE • Se extiende desde el colon descendente

al recto• Se divide en colon iliaco y pélvico• Colon iliaco

– Mide 15 cms de long– Ubicación FII– Relaciones: delante: pared

abdominal, detrás: psoas iliaco y fascia

• Colon pélvico– Mide 30 cms– Se extiende del borde izq al der de

la pelvis, en un recorrido transversal, luego se inclina hacia abajo, atrás y adentro hasta la 3era sacra, donde se continua con el recto

RECTO • Se extiende desde la 3era sacra

para terminar en el ano.• Situado delante del sacro y

cóccix, detrás de la vejiga y de la próstata en el hombre, del útero y la vagina en la mujer.

• Mide aproximadamente 15cms.• Presenta una dilatación en la

porción pélvica llamada ampolla, luego se estrecha hacia su parte anal.

IRRIGACIÓN • La parte derecha del intestino

grueso recibe ramas de la arteria mesentérica superior.

• A partir de la mitad del colon transverso, la parte izquierda recibe ramas de la arteria mesentérica inferior.

• El recto recibe irrigación de la Arteria hemorroidal superior rama de la mesentérica inferior.

FUNCIONES

• Absorción: de agua, iones, proteínas, grasas, y carbohidratos. Los productos absorbidos van a un sistema de venas que lo conducirán a todas las células del cuerpo. Además, conduce el sobrante de la comida que el cuerpo no necesita al intestino grueso.

• Digestión: intensificado en el duodeno por las enzimas derivadas del páncreas, y continua por las disacaridasas y dipeptidasas a nivel de las microvellosidades

• Posee movimientos de mezcla, de propulsión y dispersión del quimo y de arrastre y limpieza.

- Absorción principal de agua, Na+, K+, cloruro; para conversión del material del ID en bolo fecal

- Posee movimientos no solo de propulsión sino de retropropulsión, para mantener el quimo en el colon por mas tiempo.

- Posee abtes células secretoras de moco.

INTESTINO DELGADO INTESTINO GRUESO