Presentación final toxocariosis

ToxocariosisImplicaciones en Salud Pública

Pablo D. Jiménez Castro MV. UNAL Analista AR Novartis Sanidad Animal

Historia

• 1782: Werner

• 1950: Wilder

• 1952: Beaver et al.

• Lesiones oculares y de otros órganos.

Wilder, H. C. 1950. Beaver, P. C., C. H. Snyde, and G. M. Carrera. 1952. Webster, G. 1958.

www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/larva-migrans-visceral.html

Historia

Animación: Pedro Steffan

Biología y ecología del parásito

Despommier D. 2003 . Información técnica. Novartis de Colombia. 2013. Deplazes P; 2011

• Larvas a adultos: 60 a 90 días luego de eclosión.

• Cachorros de madres infectadas son 100% positivos al día 42 y eliminan

huevos a las 3 semanas.

Novartis AH, 2008

Biología y ecología del parasito

± 3-6 semanas – si T° baja (Hipobiosis)

Despommier D. 2003. Deplazes P. 2011

Despommier D, 2003 Despommier D, 2003

Biología y ecología del parasito

Video: Dr. William Cañón

Síntomas en la mascota

• Anorexia

• Vómito

• Dolor abdominal

• Diarrea

• Eosinofilia

• Retraso en el crecimiento

• Muerte (Inflamación pulmonar y diarrea)

Manual de Entrenamiento Técnico. Novartis de Colombia S.A. 2013

http://www.opossumpikevet.com/internal-parasites-ii.html

Epidemiología del parásito

• Lombrices de tierra, pájaros, agua de bebida.

• Huevos embrionados en la tierra, lombrices,

pelos de perro etc. o madre.

• Caninos y felinos. Adultos en lumen del intestino.

• Capa acelular, compuesta por ascarosides,

formalina y ácidos inorgánicos.

• Humanos huéspedes accidentales, juveniles, meses o

años (inusual), patología en diferentes órganos.Despommier D. 2003. Roddie, G et al. 2008


Epidemíologia del parásito

• Distribución mundial• Lugares inhabitados, perros y gatos silvestres

Periodo prepatente: 21 días27- 35 días 3 - 4 semanas.Periodo patente: 4 - 6 meses

Despommier D. 2003. Información técnica. Novartis de Colombia. 2013

Despommier D. 2003 Despommier D. 2003


Barutzki D, Schaper R. 2003


• Riesgo de infección humana ~ cantidad de huevos eliminados por el canino.

• 200.000 huevos/día

Morgan et al. 2009

Edad del Canino Cantidad de huevos eliminados /gr

< 8 semanas Hasta 2140

8 -12 semanas 700

> 12 semanas 4

Toxocariosis en Salud Pública

• Parques y patios de recreo, amplia contaminación con huevos del parásito (10 -30%).

• Asociado a pica (saprozoonosis) y mala cocción de alimentos.

• VLM, OLM y toxocariosis encubierta.• Fiebre, tos, broncoespamo, dolor

abdominal, hepatoesplenomegalia, eosinofilia.

• Visión pobre, uveítis, “ojo rojo”, granuloma retinal, corioretinitis. Una sola larva puede causar ceguera unilateral, <3% bilateral.

KERR-MUIR M G. 1994. Despommier D. 2003 . Deplazes P. 2011



• VLM niños de 1 a 3 años• Carga larvaria • Diferentes trayectorias de migración • Cantidad de productos de excreción y secreción• Diferencia en la respuesta inmunitaria• Bovinos, ovinos y porcinos pueden ser

huéspedes paraténicos.• Seroprevalencia en UK de 2 - 3% en adultos y 7

- 14% en niños. La mitad de los casos de Toxocariosis en niños sin mascotas.KERR-MUIR M G. 1994. Deplazes P. 2011

http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Toxocara-canis-adults.jpg


• Estudio en Bogotá: 207 pacientes (ambos sexos) Títulos ELISA positivos 47,5%. Alta prevalencia

• Un perro por cada dos humanos se reportó en el estudio.• Huevos del parásito en 43,6% de las muestras fecales (39).• Patrón endémico: Estado socioeconómico, clima, polución, higiene

deficiente y población significativa de perros infectados.Agudelo C et al, 1990

http://trujinoticias.blogspot.com/2013/06/vacunaron-contra-la-rabia-y-toxocara.html


• Estudio en Hungría: de 425 niños entre 2 - 17 años con tos crónica,

136 (32%) fueron seropositivos.

• 93 fueron diagnosticados, seguimiento por un año. Fueron tratados

con corticosteroide inhalado y albendazol, diario por una semana.

• Después de un año la cantidad de corticosteroide disminuyó.

• El parásito exacerba los síntomas y otras enfermedades de las vías

respiratorias.Bede, O., et al.. 2008

Eficacia del tratamiento con Milbemax®

Grupo 1 (Milbemax®) Grupo 2 (DRONTAL® plus)

18 cachorros, mensualmente, con Milbemax®.

17 cachorros, cada 4 días por las primeras 12 semanas, luego cada 3 meses

2 semanas, 1ra dosis 2 semanas, 1ra dosis

100% al día 70 Nunca llego al 100%.

Schenker R, et al. 2004

12 conteos de huevos fecales por cachorro. Mayor rapidez de recuperación,

7.25 veces menos de huevos de parásito

Eficacia de Milbemax® contra diferentes parásitos

Betancur O. J, Mestra A. 2008

PARÁSITOSInfecció

n inicial(hpg)

Infección

promedia

(hpg)

Efectividad antihelmíntica (%)(días de observación)

15 30 45 60

Ascaris sp. 39590 2474 100 100 100 94.69**

Ancylostoma sp. 39060 1698 100 100 100 95.90**

Trichuris sp. 17860 1373 100 100 100 91.04**

Strongyloides sp.

32440 2703 100 100 100 91.36**

Taenia sp. 14320 1591 100 100 100 100.00*

n = 16 animales Valoración: Muy efectivo (superior al 98%).

Efectivo: (90-98%)

Eficiencia antihélmintica de Milbemax® vs carga parasitaria

Cañón, W, et al. 2006

PARÁSITOS

Géneros /Grupos

InfecciónTotal

Parasitaria(hpg)

InfecciónPromedioParasitari

a(hpg)

Eficiencia (Días de observación)

1 7 14 28 35% Efic % Efic %Efic % Efic % Efic

Toxocara spp.

1650* 118* 100 100 100 100 97.7

Ancylostoma spp.

4129* 295* 95.1 99.8 99.7 99.1 99.4n = 14 animales

Eficacia de Milbemax® UK

• 50 cachorros de 2 semanas de edad, 0.5 kg PV

• T. canis

• Efecto de intensidad del 100%, 7-10 días.

• Efecto extensivo del 76%, 7-10 días.

Jones. 2000

Recomendaciones

• Cachorros desde 4 semanas, cada

mes hasta los 6 meses. Las madres

igual por posibles infecciones

patentes.

• Prima el criterio del Médico

Veterinario.

• Para perros mayores, cada 3

meses.ESCCAP 2006. Deplazes P. 2011


PREGUNTAS ???

Presentación final toxocariosis

Science

Transcript of Presentación final toxocariosis