PRESENTASI PSIKOSIS

download PRESENTASI PSIKOSIS

of 28

Transcript of PRESENTASI PSIKOSIS

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    1/72

    DISKUSI TOPIK

    PSIKOSIS

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    2/72

    DISKUSI TOPIK

    KEPANITERAAN KLINIKILMU KESEHATAN JIWA

    PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTERUNIVERSITAS TANJUNGPURA

    RUMAH SAKIT JIWA PROVINSI KALIMANTAN BARAT

    PSIKOSIS

    Oleh :

    Iqnasia Windy NovitasariI11111059

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    3/72

    GANGGUAN PSIKOSIS

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    4/72

    PSIKOSIS

    RTA TERGANGGU

    WAHAM HALUSINASI

    KEKACAUANBICARA

    KEKACAUANPERILAKU

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    5/72

    PSIKOSIS

    Gangguan psikosis !"upakan gangguan #i$a%ang &i'an&ai o(!) a&an%a gangguan &a(ak!apuan !ni(ai "!a(i'a (Reality Testing

     Ability).

    Di'an&ai &!ngan a&an%a )a(usinasi &an a'au&!(usi *$a)a+,

    Hi(angn%a k!apuan &a(a !-!&akan&i"i &a"i (ingkungann%a. p!-i/a"aan %ang

    ka/au a'au p!"i(aku %ang ka/au a'auka'a'onik,

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    6/72

    GANGGUANPSIKOSIS

    GANGGUANPSIKOSIS

    GANGGUAN

    MENTAL

    ORGANIK

    GANGGUAN

    MENTAL

    ORGANIK

    GANGGUAN

    PSIKOSIS

    FUNGSIONAL

    GANGGUAN

    PSIKOSIS

    FUNGSIONAL

    • D!(i"iu

    • D!!n'ia

    • Sin&"oa an!s'ik &an

    )a(usinosis o"ganik• Sin&"oa $a)a o"ganik

    • Sin&"oa a0!k'i0 o"ganik

    • Sin&"oa k!p"i-a&iano"ganik

    • In'oksikasi &an sin&"oapu'us 1a'

    • Ski1o0"!nia

    • Gangguan $a)a!n!'ap

    • Psikosis aku'

    • Si1oa0!k'i0 

    • Gg, a0!k'i0 &!ngan

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    7/72

      Skema Diagnosis Psikosis

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    8/72

      Skema Diagnosis Psikosis

    PSIKOSIS 2UNGSIONAL

    0 8 0 1

    • 3 4 BULAN

    • A2EKTI2 5 6 7

    • Piki"an an!)

    • Wa)a an!)

    • Ha(usinasi akus'ik

    • Wa)a 'ak ungkin

    • Ha(usinasi !n!'ap• Inko)!"!nsi 6'ak

    "!(!8an

    • Ka'a'onia

    • G!#a(a n!ga'i0 

    Sa'ug!#a(a

    a'au

    Dua

    g!#a(a

    Nonski1o0"!nia

     9A

     TIDAK 

    Ski1o0"!nia Nonski1o0"!nia

     9A  TIDAK 

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    9/72

    Psikosis Organik

    Gangguano"ganik

    Gangguan6p!n%aki' sis'!ika'au o'ak %ang -isa &i&iagnosis

    D!!nsia

    D!(i"iu

    Sin&"o

    An!s'ik

    Gg,M!n'a(Lainn%

    a

    Gg,Ha(usinosis O"ganik

    Gg,Wa)aO"ganik

    Gg, A0!k'i0O"ganik

    Gangguan!n'a(o"ganik %ang-iasan%a&iaki-a'kan

    o(!) prosesdegeneratifyangprogresifyangmengenai

    fungsiko nitif.

    Sin&"o %ang!i(iki-an%akp!n%!-a-&an

    -!")u-ungandenganderajatkesadaransertagangguan

    kognitif.

    Sin&"o ini&i'an&ai&!ngangangguan

    daya ingat jangkapendek dan jangkapanjang%ang aa'

    !non#o(,

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    10/72

    Psikosis Non-Organik

    Gangguan Lama gejala Gejala Khas

    Ski1o0"!nia DSM5IV5TR :; < -u(anPPDGJ5III :; 4 -u(an

    Wa)a. )a(usinasi. -i/a"a ka/au.p!"i(aku %ang sanga' ka/au*ka'a'onik+. isi6a"us piki" %g 'i&ak-iasa. g!#a(a n!ga'i0,

    Ski1o0"!ni0o" DSM5IV5TR :4 s6& < -(n

    Mi"ip ski1o0"!nia

    Ski1o'ipa( ; = 'a)un K!an!)an p!"i(aku. -!"piki". p"!s!psi*i(usi+. kounikasi. &an g!#a(a psiko'iksingka',

    Wa)aM!n!'ap

    > -u(an Wa)a p"i-a&i *-ukan su-ku('u"a(+

    Psikosis aku'a'au s!!n'a"a

    4 )a"i54-u(an Ti&ak a&a "i$a%a' psikosiss!-!(un%a. $a)a &an )a(usinasi-!"u-a)5u-a). !osi (a-i(,

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    11/72

    Psikosis Non-Organik

    Gangguan Lama gejala Gejala Khas

    Ski1oa0!k'i0 G!#a(a a0!k'i0 &an ski1o0"!nia %ang!non#o( *-!"saa5saa6-!"gan'ian+ Tip! anik. 'ip! &!p"!si0. 'ip!/apu"an,

    GangguanWa)a In&uksi

    Dua o"ang a'au (!-i) !nga(ai$a)a a'au sis'! $a)a %angsaa. &an sa(ing !n&ukung &a(ak!%akinan $a)a i'u,

    Psiko'ik non5

    O"ganikLainn%a

     Ti&ak a&a g!#a(a k)as ski1o0"!nia.

    gangguan a0!k'i0 %ang -!"'ip!psiko'ik. &an gangguan $a)a!n!'ap,

    GangguanSuasanaP!"asaan *Moo&?A0!k'i0@+

      Episo&! anik. !piso&! &!p"!si0. a'auk!&uan%a -!"gan'ian,Bisa &is!"'ai g!#a(a psikosis6'i&ak,

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    12/72

    SKIZOFRENIA

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    13/72

    Definisi

    S!k!(opok gangguan #i$a -!"a' %ang uun%a&i'an&ai o(!) &is'o"si p"os!s piki" &an p!"s!psi %ang!n&asa". &a(a p!"asaan %ang !n#a&i 'upu(&an 'i&ak s!"asi. '!'api k!sa&a"ann%a '!'ap #!"ni)&an k!apuan in'!(!k'ua( -iasan%a &apa'

    &ip!"'a)ankan,

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    14/72

     Tanda dan Gejala

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    15/72

    Epidemiologi

    P"!8a(!nsi 4 Pun/ak ons!' : p"ia 45= ')

      $ani'a = > ') G!#a(a n!ga'i0 : p"ia 3 $ani'a 2ungsi sosia( !-u"uk : p"ia 3 $ani'a p!"na) !n/o-a -unu) &i"i. &an 4

    !ningga( L!-i) -an%ak pa&a sosia( !konoi (!a). &an

    p!n&u&uk p!"ko'aan,

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    16/72

    Etiologi

    GENETIK BIOLOGISPSIKOSOSIAL

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    17/72

    G!#a(a Posi'i0 G!#a(a N!ga'i0 Ski1o0"!nia

    Gejala positif  : B!"upa p!ningka'an a'au&is'o"si &a"i 0ungsi %ang no"a(  Wa)a

    Ha(usinasi

    Inko)!"!nsi. sosia(isasi (ongga". p!ningka'an

    p!-ia/a"aan P!"i(aku %ang sanga' ka/au

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    18/72

    Gejala Positif & Gejala Negatif Skizofrenia

    G!#a(a N!ga'i0 : B!"upa p!ngu"angan a'auk!)i(angan &a"i 0ungsi no"a( Eksp"!si a0!k'i0 %ang &a'a" A(ogia * k!iskinan p!-i/a"aan + A8o(i'ion * k!'i&akapuan !u(ai &an

    !p!"'a)ankan ak'i8i'as %ang -!"'u#uan + An)!&onia *k!)i(angan ina'+ Blocking P!na"ikan sosia( D!Fsi' kogni'i0 

    D!Fsi' p!")a'ian K!'i&akapuan !"a$a' &i"i

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    19/72

    Kriteria Diagnostik Skizofrenia (F20)

    A,Pa(ing s!&iki' '!"&apa' sa'u g!#a(a %angaa' #!(as &a"i k!(opok *4+ a'au &uag!#a(a k!(opok *4+ %ang ku"ang #!(asa'au &ua g!#a(a %ang #!(as &a"i k!(opok

    *=+4,Pa(ing s!&iki' sa'u g!#a(a %ang aa'

     #!(as a'au &ua g!#a(a %ang ku"ang #!(as,

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    20/72

    Kriteria Diagnostik Skizofrenia (F20)

    *a+ PIKIRAN ANEH

    *piki"an -!"g!a. sisipan piki"an. piki"an &apa' &is!&o'.a'au piki"an &apa' &isia"kan+

    *-+ WAHAM ANEH

    *$a)a &ik!n&a(ikan. $a)a &ip!nga"u)i.

    $a)a 'ak -!"&a%a. $a)a p!"s!psi+*/+ HALUSINASI AUDITORIK 

    *sua"a !ngo!n'a"i '!"us !n!"us. sua"a5sua"a -!"&iskusi. sua"a sa(a) sa'u -agian

    'u-u)n%a+*&+ WAHAM TAK MUNGKIN

    *$a)a %ang !nu"u' -u&a%a 'i&ak $a#a" &an'ak ungkin+

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    21/72

    Kriteria Diagnostik Skizofrenia (F20)

    =,Pa(ing s!&iki' &ua g!#a(a -!"iku' :*a+ HALUSINASI MENETAP S!'iap )a"i s!(aa 4 -u(an a'au (!-i) a'au Dis!"'ai $a)a !nga-ang 'anpakan&ungan a0!k'i0 %ang #!(as a'au

    Dis!"'ai i&! -!"(!-i)an &an !n!'ap

    *-+ INKOHERENSI 6 PEMBICARAAN TAKRELEVAN

    *aki-a' NEOLOGISME a"us piki"an'!"pu'us6'!"sisipi+

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    22/72

    Kriteria Diagnostik Skizofrenia (F20)

    */+ KATATONIA*ga&u) g!(isa) !a'ung !ksi-i(i'ass!"-a n!ga'i8is! u'is! s'upo"+

    *&+ GEJALA NEGATI2

    *sanga' apa'is iskin p!-i/a"aan!ksp"!si !osi 'upu(6 'ak s!"asi +

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    23/72

    Kriteria Diagnostik Skizofrenia (F20)

    B,G!#a(a -!"(angsung '!"us !n!"us pa(ings!&iki' sa'u -u(an

    C,Bi(a !!nu)i k"i'!"ia !piso&! anik a'au&!p"!si0. aka g!#a(a psiko'ik * A + )a"us!n&a)u(uin%a

    D, Ti&ak &is!-a-kan o(!) p!n%aki' o'ak a'auin'oksinasi a'au (!pas 1a',

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    24/72

     Tipe Skizofrenia

    Sub-tipeSkizofrenia

    iagnosis

    Ski1o0"!nia Pa"anoi& a, P"!okupasi '!")a&ap sa'u a'au (!-i)$a)a a'au )a(usinasi au&i'o"ik %angs!"ing

    -, Ti&ak a&a )a( -!"iku' ini %ang p"oin!n:-i/a"a ka/au. p!"i(aku ka/au a'auka'a'a'onik. a'au a0!k &a'a" a'au 'i&aks!suai,

    Ski1o0"!niaDisorganized

    a, S!ua )a( &i -a$a) ini p"oin!n Bi/a"a ka/au P!"i(aku ka/au A0!k &a'a" a'au 'i&ak s!suai

    -, Ti&ak !!nu)i k"i'!"ia 'ip! ka'a'onik

    Ski1o0"!nia Ka'a'onik a, Io-i(i'as o'o"ik-, N!ga'i8is !ks'"i a'au u'is!

    /, K!an!)an g!"akan 8o(un'!" *pos'u" %ang'i&ak s!suai a'au -i1a"+. g!"akan

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    25/72

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    26/72

    Sub-tipeSkizofrenia

    iagnosis

    Ski1o0"!nia Sip(!ks a, G!#a(a n!ga'i8! %ang k)as &a"iski1o0"!nia "!si&ua( tanpa &i&a)u(ui"i$a%a' )a(usinasi. $a)a. a'au

    ani0!s'asi (ain &a"i !piso&! psiko'ik-, P!"u-a)an p!"i(aku p"i-a&i %ang

    -!"akna. -!"ani0!s'asi s!-agaik!)i(angan ina' %ang !n/o(ok. 'i&ak-!"-ua' s!sua'u. 'anpa 'u#uan )i&up. &anp!na"ikan &i"i s!/a"a sosia(,

    /, Gangguan ini ku"ang #!(as g!#a(apsiko'ikn%a &i-an&ingkan su-'ip!ski1o0"!nia (ainn%a,

    Ski1o0"!nia (ainn%a

    Ski1o0"!nia 9TT

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    27/72

    SKIZOFRENIA PARANOID

    A, Wa)a a'au )a(usinasi )a"us !non#o(

    B, Eksp"!si a0!k'i0 'upu( 6 'ak s!"asi. g!#a(aka'a'onik. a'au inko)!"!nsi 'i&ak !non#o(

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    28/72

    SKIZOFRENIA HEBREFRENIK

    A, Ha"us '!"&apa' !ksp"!si a0!k'i0'upu( a'au 'i&ak s!"asi

    B, Ha"us '!"&apa' sa(a) sa'u &a"i :

    4,P!"i(aku 'ak -!"'u#uan=,Inko)!"!nsi a'au p!-i/a"aan 'ak

    !n!n'u

    C, Wa)a a'au )a(usinasi 'i&ak!non#o(

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    29/72

    SKIZOFRENIA KATATONIK

    S!(aa &ua inggu a'au (!-i) '!"&apa'g!#a(a %ang !non#o( &a"i :

    4, S'upo" a'au u'is!

    =, Ga&u) g!(isa)

    >, M!a'ung, N!ga'i8is!

    , Rigi&i'as

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    30/72

    SKIZOFRENIA TAK TERINCI

     Ti&ak !!nu)i sa(a) sa'u k"i'!"ia

    a'au !!nu)i (!-i) &a"i sa'uk"i'!"ia su-'ip! ski1o0"!nia

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    31/72

    DEPRESI PASCA SKIZOFRENIA

    A, P!"na) !!nu)i k"i'!"ia ski1o0"!nia &a(a4= -u(an '!"ak)i"

    B, Sa(a) sa'u &a"i g!#a(a psiko'ik k!(opok *=+

    &a"i ski1o0"!nia )a"us '!'ap a&aC, M!!nu)i k"i'!"ia !piso&! &!p"!si0 %ang

    !non#o( pa(ing s!&iki' &ua inggu

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    32/72

    SKIZOFRENIA RESIDUAL

    A, Saa' ini 'i&ak !!nu)i k"i'!"iaski1o0"!nia

    B, Pa(ing s!&iki' '!"&apa' !pa' g!#a(an!ga'i0 -!"iku' ini un'uk $ak'u 4= -u(an

    a'au (!-i)4, P!"(a-a'an Psikoo'o"

    =, Eksp"!si A0!k'i0 Tupu(

    >, Pasi0 &an inisia'i0 ku"ang

    , K!iskinan kuan'i'as &an isi p!-i/a"aan

    , Miskin kounikasi non8!"-a(

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    33/72

    Indikasi Masuk Rumah Sakit

     Tu#uan

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    34/72

    Pengobatan yang Efektif

    A, T!"&apa' > )a( p!n'ing %ang )a"us&ip!")a'ikan &a(a p!nanganan p!n&!"i'aski1o0"!nia a&a(a) :  T!"api )a"us &is!suaikan &!ngan (ingkungan

    %ang !n&ukung pasi!n

    S'"a'!gis non0a"ako(ogik )a"us !nga'asiasa(a)5asa(a) non-io(ogik

     T!"api 'ungga( #a"ang !-!"i )asi( %ang!uaskan. ka"!na gangguan ski1o0"!niaa&a(a) sua'u gangguan %ang kop(!ks

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    35/72

    Pengobatan yang Efektif

    B, An'ipsiko'ik T!"&apa' p!&oan &a(a p!nggunaan an'ipsiko'ikpa&a p!n&!"i'a ski1o0"!nia. %ai'u :

    4,T!n'ukan 'a"g!' s%'ops '!"(!-i) &a)u(u

    =,An'ipsiko'ik %ang '!(a) -!")asi( &!ngan -aik pa&a asa

    (apau s!-aikn%a '!'ap &ip!"gunakan>,P!nggan'i #!nis an'ipsiko'ik -a"u &i(akukan s!'!(a) #!nis

    an'ipsiko'ik s!-!(un%a '!(a) &ip!"gunakan <inggu

    ,Hin&a"i po(i0a"asi

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    36/72

     Antipsikosis

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    37/72

    Psikososial

     T!"api p!"i(aku

    2ai(i '!"api

    G"up '!"api

    Psiko'!"api in&i8i&ua(

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    38/72

    Prognosis

    A, PROGNOSIS KEARAH BAIK 4, Ons!' aku' &!ngan 0ak'o" p!n/!'us %ang #!(as

    =, Ri$a%a' )u-ungan sosia( p!k!"#aan %ang-aik *p"!o"-i&+

    >, A&an%a g!#a(a a0!k'i0 *&!p"!si+

    , Su-'ip! pa"anoi&

    , Su-'ip! ka'a'onik

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    39/72

    Prognosis

    B, PROGNOSIS KEARAH BURUK 4, Ons!' p!"(a)an5(a)an &!ngan 0ak'o"

    p!n/!'us 'i&ak #!(as

    =, Ri$a%a' )u-ungan sosia( &an p!k!"#aan-u"uk *p"!o"-i&+

    >, M!na"ik &i"i . 'ingka) (aku %ang a"'is'ik

    , Tip! )!-!p)"!nik &an 'ip! 'ak '!"go(ongkan

    , B!(u !nika)

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    40/72

    GANGGUAN WAHAM MENETAP

    S!"angkaian gangguan &!ngan $a)a%ang -!"(angsung (aa &an !"upakan

    sa'u5sa'un%a g!#a(a k(inis %ang k)asa'au %ang pa(ing !n/o(ok s!"'a 'i&ak&apa' &igo(ongkan s!-agai ganggguan!n'a( o"ganik. ski1o0"!nia a'au a0!k'i0 

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    41/72

    Epidemiologi

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    42/72

    Etiologi

    PSIKOSOSIAL

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    43/72

     Tipe Gangguan Waham Menetap

    K!#a"E"o'oaniaK!-!sa"anC!-u"uSoa'ikCapu"anUnsp!/iF!&

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    44/72

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    45/72

    Penatalaksanaan

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    46/72

    Prognosis

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    47/72

    PSIKOSIS AKUT

    Sua'u gangguan k!#i$aan%ang '!"#a&i s!(aa 4 )a"isapai ku"ang &a"i 4 -u(an.&!ngan g!#a(a psikosis &an&apa' k!-a(i k! 'ingka'0ungsiona( p"!o"-i&

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    48/72

    Epidemiologi

    Pa&a uun%a gangguan ini&ianggap #a"ang,

    Dip!"ki"akan 4. p!" 4,o"ang,

    Gangguan (!-i) s!"ing pa&a &!$asau&a,

    Gangguan ungkin pa(ing s!"ing pa&a

    pasi!n pa&a sosio!konoi "!n&a), Dan gangguan k!p"i-a&ian

    s!-!(un%a *pa(ing s!"ing gangguan)is'!"ionik. na"sis'ik. pa"anoi&.ski1o'ipa(+,

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    49/72

    Etiologi

    P!n%!-a-n%a 'i&ak &ik!'a)ui s!/a"a pas'i,

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    50/72

    Pedoman Diagnostik

    4,M!nggunakan u"u'an &iagnosis %ang!n/!"inkan u"u'an p"io"i'as %ang &i-!"ikanun'uk /i"i5/i"i u'aa '!"pi(i) &a"i gangguan ini.%ang &ipakai a&a(a) :

    a, Ons!' %ang aku' *&a(a asa = inggu+s!-agai /i"i k)as %ang !n!n'ukan s!(u"u)k!(opok,

    -,A&an%a sin&"oa %ang k)as *-!"upa

    polimor!k  a'au s"hizophrenia-like+/, A&an%a s'"!ss aku' %ang -!"kai'an

    &, Tanpa &ik!'a)ui -!"apa (aa gangguan akan-!"(angsung,

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    51/72

    Pedoman Diagnostik

    =,Ti&ak a&a gangguan &a(a k!(opok ini %ang!!nu)i k"i'!"ia !piso&! anik a'au!piso&! &!p"!si0,

    >,Ti&ak a&a p!n%!-a- o"ganik. s!p!"'i '"aua

    /api'is. &!(i"iu. a'au &!!nsia, Ti&ak!"upakan in'oksikasi aki-a' p!nggunaana(ko)o( a'au o-a'5o-a'an,

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    52/72

    Klasifikasi

    A, Gangguan psiko'ik po(io"Fk aku''anpa g!#a(a ski1o0"!nia,

    B, Gangguan psiko'ik po(io"Fk aku'&!ngan g!#a(a ski1o0"!nia,

    C, Gangguan psiko'ik (i"5ski1o0"!nia aku',

    D, Gangguan psiko'ik aku' (ainn%a&!ngan p"!&oinan $a)a,

    E, Gangguan psiko'ik aku' &an s!!n'a"a(ainn%a,

    2, Gangguan psiko'ik aku' &an s!!n'a"a 9TT,

    GangguanPsikosisPolimorfikAkut

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    53/72

    Gangguan Psikosis Polimorfik Akut Tanpa Gejala Skizofrenia

    P!&oan &iagnos'ikUn'uk &iagnosis pas'i )a"us !!nu)i:

    a,Ons!' )a"us aku',

    -,Ha"us a&a -!-!"apa #!nis )a(usinasi a'au $a)a%ang -!"u-a) &a(a #!nis &an in'!nsi'asn%a &a"i

    )a"i k! )a"i a'au &a(a )a"i %ang saa,

    /, Ha"us a&a k!a&aan !osiona( %ang saa

    -!"an!ka "agan%a,

    &, Wa(aupun g!#a(a5g!#a(an%a -!"an!ka "aga.

    'i&ak sa'upun &a"i g!#a(a i'u a&a s!/a"a /ukupkonsis'!n &apa' !!nu)i k"i'!"ia ski1o0"!niaa'au !piso&! anik a'au !piso&! &!p"!si0,

    GangguanPsikotikPolimorfikAkut

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    54/72

    Gangguan Psikotik Polimorfik Akut Tanpa Gejala Skizofrenia

    P!&oan &iagnos'ikM!!nu)i k"i'!"ia a. -. / &ia'as %ang k)as

    un'uk gangguan psikosis po(io"Fk aku',

    Dis!"'ai g!#a(a5g!#a(a %ang !!nu)i

    k"i'!"ia un'uk &iagnosis ski1o0"!nia %ang)a"us su&a) a&a un'uk s!-agian -!sa"$ak'u s!#ak un/u(n%a ga-a"an k(inispsikosis i'u s!/a"a #!(as,

    Apa-i(a g!#a(a5g!#a(a ski1o0"!nia !n!'apun'uk (!-i) &a"i 4 -u(an aka &iagnosis)a"us &iu-a) !n#a&i ski1o0"!nia,

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    55/72

    Gangguan Psikotik Lir-skizofrenia Akut

    P!&oan &iagnos'ik

    Un'uk &iagnosis pas'i )a"us !!nu)i:

    Ons!' g!#a(a psiko'ik )a"us aku',

    a, G!#a(a5g!#a(a %ang !!nu)i k"i'!"ia un'ukski1o0"!nia )a"us su&a) a&a un'uk s!-agian -!sa"$ak'u s!#ak -!"k!-angn%a ga-a"an k(inis%ang #!(as psikosis,

    -, K"i'!"ia un'uk psikosis po(io"Fk aku' 'i&ak'!"p!nu)i,

    Apa-i(a g!#a(a5g!#a(a ski1o0"!nia !n!'ap un'ukku"un $ak'u (!-i) &a"i 4 -u(an (aan%a. aka&iagnosis )a"us &iu-a) !n#a&i ski1o0"!nia,

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    56/72

    GangguanPsikosisAkutdanSementara

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    57/72

    Gangguan Psikosis Akut dan SementaraLainnya

    Gangguan psikosis aku' (ain %ang 'i&ak &apa'&ik(asiFkasi k!&a(a ka'!go"i anapun &a(agangguan psiko'ik aku' &an s!!n'a"a,

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    58/72

    Prognosis

    P"ognosis -aik Da"i p!n!(i'ian &i E"opa 5

    pasi!n 'i&ak !i(iki asa(a)psikia'"ik -!"a' (!-i) (an#u',

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    59/72

    SKIZOAFEKTIF

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    60/72

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    61/72

    Epidemiologi

    P"!8a(!nsi

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    62/72

    Etiologi

     Tip! ski1o0"!nia a'au 'ip! gangguan oo&

    Eksp"!si -!"saa &a"i ski1op"!nia &angangguan oo&

     Tip! psikosis %ang -!"-!&a. 'i&ak

    -!")u-ungan &!ngan ski1op"!nia a'augangguan oo&

    K!(opok gangguan )!'!"og!n. !(ipu'i 'igak!ungkinan p!"'aa *k!ungkinan

    '!"-!sa"+

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    63/72

    Gambaran KlinisSki1o0"!niaEpiso&!GangguanSki1o0"!nia

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    64/72

    Pedoman Diagnostik

    G!#a(aSaa5saa

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    65/72

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    66/72

    PenatalaksanaanP!"a$a'an

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    67/72

    GANGGUAN AFEKTIF

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    68/72

    Gangguan Afektif

     J!nis psikosa non o"ganik &iana '!"&apa'

    gangguan -!"a' &a(a kopon!n a0!k 6 a(apiki"an &is!"'ai sin&"o anik 6 &!p"!si0,

     #enis gangguan yang perlu diketahui

     J!nis -ipo(a" : !piso&! ania. /apu"an!piso&! &!p"!si

     J!nis &!p"!si -!"a': !piso&! 'ungga(. !piso&!-!"u(ang

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    69/72

    Gangguan Afektif$ania epresi

    • %eningkatan energi& akti!tas& rasatidak lelah

    • 'uforia ( rasa senang berlebihan• I"i'a-i(i'as. u&a) '!"usik• %ikiran berpa"u & bi"ara "epat

    penuh tekanan& )olume suarakeras& lompat gagasan

    • Kurang konsentrasi& perhatianmudah teralih

    • K!-u'u)an 'i&u" -!"ku"ang• P!iki"an 'i&ak "!a(is'is !ng!nai

    k!apuan &an k!kuasaan• Da%a ni(ai ku"ang• B!(an#a -!"(!-i)an• P!"i(aku %ang -!"isiko &an 'i&ak

    -!"'anggung #a$a-• Do"ongan s!ksua( !ningka'• K!'!(an#angan. !a#ang s!ksua(i'as• P!n%a(a)gunaan 1a'• %erilaku pro)okatif& agresif& atau

    ikut "ampur• $enyangkal adanya masalah

    • %enurunan energi& merasa lelah&dan lambat

    • %erasaan sedih& "emas& hampa• G!(isa). i"i'a-!(• K!)i(angan k!inginan '!")a&ap ak'iF'as

    %ang s!-!(un%a &isukai. '!"asuks!ks

    • +erlalu banyak tidur& atau tidakbisa tidur

    • %esimis& kehilangan harapan• %erubahan nafsu makan,

    penambahan atau penguranganberat badan

    • N%!"i k"onis• %ikiran atau tindakan bunuh diri

    Sub-Tipe Gangguan Afektif dengan Gejala

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    70/72

    p gg g j

    Psikosis

    Sub-tipe Gangguan

    fektif 

    iagnosis

    Episo&! anik&!ngan g!#a(apsiko'ik*!piso&! -!"(angsung4 inggu+

    a, Ak'i8i'as -!"(!-i)an. p!"/!pa'an &ank!-an%akan -i/a"a. k!-u'u)an 'i&u" %angku"ang. i&!5i&! p!"i)a( k!-!sa"an &an'!"(a(u op'iis'ik,

    -, Ha"ga &i"i %ang !-u-ung &an

    gagasan k!-!sa"an  $a)a k!-!sa"an.i"i'a-i(i'as. &an k!/u"igaan  $a)ak!#a", Wa)a &an )a(usinasi s!suaik!a&aan a0!k '!"s!-u' (mood$congruent),

    Gangguan A0!k'i0Bipo(a". Episo&! KiniManik &!ngan G!#a(aPsiko'ik

    SDA. &anHa"us a&a s!ku"ang5ku"angn%a sa'u!piso&! a0!k'i0 )ipoanik. anik a'au/apu"an &i asa (apau,

    Gangguan A0!k'i0Bipo(a". Episo&! KiniD!p"!si0 B!"a'

    &!ngan G!#a(aPsiko'ik

    Episo&! %ang s!ka"ang )a"us !!nu)ik"i'!"ia un'uk !piso&! &!p"!si0 -!"a'&!ngan g!#a(a psiko'ik *2>=,>+. &an

    Ha"us a&a s!ku"ang5ku"angn%a sa'u! iso&! a0!k'i0 )i oanik anik a'au

    Sub-Tipe Gangguan Afektif dengan Gejala

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    71/72

    p gg g j

    Psikosis

    Sub-tipe Gangguanfektif 

    iagnosis

    Episo&! D!p"!si0B!"a' &!ngan G!#a(aPsiko'ik

    a, S!ua k!'iga g!#a(a k)as %ang&i'!n'ukan un'uk !piso&! &!p"!si0 "ingan&an s!&ang )a"us a&a,

    -, Episo&! &!p"!si0 -iasan%a s!)a"usn%a-!"(angsung s!ku"ang5ku"angn%a =inggu

    /, Dis!"'ai $a)a. )a(usinasi a'au s'upo"&!p"!si0, Ha(usinasi au&i'o"ik a'auo(0ak'o"ik, R!'a"&asi psikoo'o" %ang-!"a' &apa' !nu#u pa&a s'upo",

  • 8/19/2019 PRESENTASI PSIKOSIS

    72/72

     TERIMA KASIH