Procediments d’avaluació de la incapacitat temporal per treballar. Adaptació a la nova normativa

ICAM Conclusions

II Jornada de Salut Laboral. Dijous 23 d’octubre de 2014

AVALUACIÓ DE LA CAPACITAT LABORAL

Inmaculada Aguado Albillos

Avaluació capacitat laboral

QUÈ ÉS L’ICAM

Què és l’ICAM

Organització del Departament de Salut

ICAM

L’Institut Català d’Avaluacions Mèdiques (ICAM) és la Subdirecció d’Avaluacions Mèdiques de la Secretaria de Salut Pública, que ha estat creada al Decret 119/2014 del 5 d’agost de reestructuració del Departament de Salut.

Estructura de l’ICAM

Actuacions de l’ICAM

Missió de l’ICAM

Model de qualitat de l’ICAM

Valors de l’ICAM


Conclusions

Estructura de la secretaria de Salut Pública

Conclusions ICAM

Sota la direcció del conseller o consellera, s'estructura en els òrgans següents:

a) La Secretaria General.

b) La Secretaria de Participació Social i Local en Salut.

c) La Secretaria de Salut Pública.

d) La Direcció General de Planificació i Recerca en Salut.

e) La Direcció General d’Ordenació i Regulació Sanitàries.


S'adscriuen al Departament de Salut les entitats següents:

a) El Servei Català de la Salut.

b) L’Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya.

Què és l’ICAM ORGANITZACIÓ DEL DEPARTAMENT DE SALUT



Missió de l’ICAM


Valors de l’ICAM



Què és l’ICAM

ICAM Conclusions


a) La Subdirecció General de Promoció de la Salut.

b) La Subdirecció General de Seguretat Alimentària.

c) La Subdirecció General de Protecció de la Salut.

d) La Subdirecció General de Vigilància i Resposta a Emergències de Salut

Pública.

e) La Subdirecció General de Drogodependències.

f) La Subdirecció General de Salut Laboral.

g) La Subdirecció General d’Avaluacions Mèdiques (ICAM).

h) La Subdirecció General de Coordinació de la Salut Pública a la Catalunya

Central, Camp de Tarragona, Lleida, Alt Pirineu i Aran i Terres de l’Ebre.

i) La Subdirecció General de Coordinació de la Salut Pública a Barcelona i Girona.

j) El Servei d’Estratègia i Coordinació de Polítiques de Salut Pública.


ESTRUCTURACIÓ DE LA SECRETARIA DE SALUT PÚBLICA



Missió de l’ICAM


Valors de l’ICAM


Què és l’ICAM

ICAM



ORGANIGRAMA DE L’ICAM

DEPARTAMENT DE SALUT

SECRETARIA DE SALUT PÚBLICA

Servei d’Avaluació Medicolegal

Servei d’Avaluacions Mèdiques d’Incapacitats Permanents a Barcelona i Catalunya Central Servei d’Avaluacions Mèdiques d’Incapacitats Temporals a Empreses, Atenció Primària i Entitats Gestores a Barcelona i Catalunya Central

Servei d’Avaluacions Mèdiques d’Incapacitats Temporals a Entitats Col·laboradores a Barcelona i Catalunya Central El Servei d’Avaluacions Mèdiques a Girona

El Servei d’Avaluacions Mèdiques a Lleida i Alt Pirineu i Aran

El Servei d’Avaluacions Mèdiques al Camp de Tarragona i Terres de l’Ebre

SUBDIRECCIÓ D’AVALUACIONS MÈDIQUES


Missió de l’ICAM


Valors de l’ICAM



Conclusions

Què és l’ICAM

ICAM Conclusions


MISSIÓ DE L’ICAM

Realitzar la inspecció, l'avaluació i el seguiment dels processos mèdics i

sanitaris corresponents a les prestacions del sistema de la Seguretat Social

en matèria d'incapacitats laborals, així com dictaminar sobre l'adequació de

les actuacions sanitàries del sistema sanitari públic, en el marc del

procediment de responsabilitat patrimonial i realitzar múltiples funcions

d'avaluació mèdica, peritatge, arbitratge i d'assessorament i informe, essent

el servei mèdic d'Inspecció en matèria d'incapacitats laborals.


Missió de l’ICAM



Valors de l’ICAM



Què és l’ICAM

ICAM


ACTUACIONS DE L’ICAM


Missió de l’ICAM


Avaluació, control i inspecció de la Incapacitat Temporal (IT) (a petició de

metges de primària, mútues, empreses, INSS, Administració... o d’ofici.

• Suport metges de primària (consultoria davant processos d’IT)

• Baixes mèdiques després d’altes per inspecció

• Acumulació de processos d’IT

• Determinació de contingències

• Valoració reclamacions prèvies contra altes de mútua per C.L.

• Expedients de reclamacions prèvies contra altes i baixes

mèdiques

• Peritatge i assistència a judici en el cas de demandes contra altes

mèdiques


Valors de l’ICAM



Conclusions

Què és l’ICAM

ICAM


ACTUACIONS DE L’ICAM (II)


Missió de l’ICAM


Avaluació Incapacitat Permanent (IP):

• Valoració sol·licituds d’Incapacitat Permanent • Valoració jubilació per incapacitat de funcionaris • Revisions de grau • Expedients de reclamació d’IP • Expedients d’incapacitat de SOVI • Convenis internacionals


Valors de l’ICAM



Conclusions

Què és l’ICAM

ICAM


ACTUACIONS DE L’ICAM (III)


Missió de l’ICAM


– Control de les prestacions de la Mútua INSS

– Valoració d’aptituds per a la tinença de permisos d’armes

– Valoració d’aptituds per a la conducció de vehicles

– Valoració de seqüeles o incapacitats derivades d’accident de treball o malaltia

professional

– Expedients per a la prestació de Risc durant l’embaràs

– Valoració mutilats de la guerra civil i dret a la prestació dels orfes d’aquests

– Valoració capacitat laboral d’orfes de pensionistes

– Valoració de pas a segona activitat de funcionaris que desenvolupen tasques

que requereixen condicions especials (bombers)


Valors de l’ICAM



Conclusions

Què és l’ICAM

ICAM


ACTUACIONS DE L’ICAM (IV)


Missió de l’ICAM


– Expedients d’actuacions sanitàries d’urgència

– Expedients davant de reclamacions patrimonials relacionades amb la

pràctica professional del Servei Públic de Salut

– Control de les prestacions economicosanitàries derivades de

l’assegurança escolar

– Funcions d’assessorament i informes

– Assistència com a vocals a la Comissió d’Avaluació d’Incapacitats

(CEI)

– Formació sobre IT dirigida als metges de primària


Valors de l’ICAM



Conclusions

Què és l’ICAM

ICAM


CERTIFICACIONS ICAM


Missió de l’ICAM



El compromís amb la qualitat s’ha dut a terme amb la

consolidació del Sistema Integrat de Gestió, el seguiment

del model EFQM amb la consecució del Segell d’Excel·lència

Europea 500+ , i les certificacions tant de la ISO 9001: 2008

(gestió de la qualitat ), com de la ISO 14001: 2004 (gestió

mediambiental).

Valors de l’ICAM



Conclusions

Confianza Cooperación Ética profesional

Imparcialidad

7. Profesionalidad 8. Pluralidad Transparencia

Independencia Objetividad

ICAM

Què és l’ICAM



Missió de l’ICAM


Valors de l’ICAM




Conclusions

AVALUACIÓ DE LA CAPACITAT LABORAL

Introducció

Agents avaluació

L’avaluació de la capacitat per treballar té, entre d’altres finalitats, l’objectivar l’existència de pèrdues funcionals temporals o permanents, derivades de malaltia o accident, identificant les limitacions que pugui presentar el treballador per a realitzar un determinat tipus de feina.

ICAM


Aquesta avaluació és una tasca complexa i és necessari un anàlisi multi axial en el que participen diferents facultatius.

Factors avaluació

Conclusions

Dades a valorar

Metge

Avaluador ICAM

• Metge de Família

• Especialista del SISCAT • Metge MATTMPSS

• Metge del Servei de Prevenció empresa

•Metge de la USL

• Especialistes consultors

ICAM

Visita mèdica amb anamnesi, exploració física i/o

psicopatològica i revisió d’ informes i proves

complementaries aportades pel treballador

Antecedents d’ anteriors valoracions. Episodis d’ IT (durada i

causa)

Si hi ha reconegut algún grau d’IP

(causa, grau, data i professió)

Identitat i historia laboral (treballs previs i últim o actual)

ICAM

Introducció

Agents avaluació


Factors avaluació

Conclusions

Dades a valorar

ICAM

Introducció

Agents avaluació

Vivència de la patologia

Problemàtica social

Problemàtica laboral

Objectiu

econòmic Altres

FACTORS QUE INFLUEIXEN EN LA TASCA D’AVALUACIÓ D’INCAPACITATS

Factors avaluació


Conclusions

Dades a valorar

ICAM


Introducció

Agents avaluació

Factors avaluació

Dades a valorar

Dades de filiació

Si IT/IP data, motiu i professió

Història laboral

Antecedents

Malaltia actual i tractament

Exploració

Informes i proves complementàries

Diagnòstics i limitacions funcionals

Conclusions

ICAM


Introducció

Agents avaluació

Factors avaluació

Dades a valorar

Dades de filiació

Si IT/IP data, motiu i professió

Història laboral

Antecedents

Malaltia actual i tractament

Diagnòstics i limitacions funcionals

Conclusions

Exploració

Informes i proves complementàries Informes i proves complementàries

Contingència determinant

Valoració

ICAM

“Els cinc dits separats són cinc unitats independents. Tanca’ls i el puny multiplica la força. Aquesta és l’organització”

James Cash Penney.

Conclusions Avaluació capacitat laboral

Conclusions

L’avaluació de la capacitat laboral és una tasca complexa que necessita

un anàlisi mutiaxial en el que participen diferents facultatius, sense els

quals és impossible fer-la de forma adequada.

MAP Especialista del SISCAT

MATTMPSS Servei de Prevenció/ Unitat de Salut Laboral

Especialistes/ Consultors

ICAM

http://www.google.es/url?url=http://www.taringa.net/posts/info/10357034/Los-dedos-los-Anillos-y-sus-significados.html&rct=j&frm=1&q=&esrc=s&sa=U&ei=vt5AVMODHYniavSkgfgO&ved=0CCAQ9QEwBQ&sig2=4eSH2jRF1oAOmx-ZJiHmlg&usg=AFQjCNFdOveKB9nDsv271rWllJuuwtVzJA

Procediments d’avaluació de la incapacitat temporal per treballar. Adaptació a la nova normativa

Healthcare

Transcript of Procediments d’avaluació de la incapacitat temporal per treballar. Adaptació a la nova normativa