PROCESO DE CUIDADO DE ENFERMERÍA FAMILIAR
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7/30/2019 PROCESO DE CUIDADO DE ENFERMERA FAMILIAR
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PROCESO DE CUIDADO DE ENFERMERA FAMILIAR
Responsables del Proceso: Reyna Ventura PinincHumo
Fredy Suyn Alcntara
I. VALORACIN
I.1. Datos Informativos
Nombre de la Familia : Sol Sol TrujilloDomicilio : 6 de abril X3-2-19 B
Distrito : Chimbote
Procedencia de la familia: Chimbote
Tipo de familia : Nuclear
Grado de riesgo : Bajo riesgo familiar
Nivel de funcionamiento familiar:
I.2. Datos Socio demogrficos
EDAD Grado de Estado Religin ocupacin
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distrito de Chimbote. Se observa regular falta de
higiene en los alrededores ya que el carro
recolector de basura no pasa y es por eso que
tienen que botar su basura al mar. Adems hay
presencia de fbricas que contaminan el aire, la
comunidad presenta alumbrado pblico y cuenta con
el vaso de leche.
Social: En el aspecto social la comunidad de 6
de abril presenta alto riesgo o ya que existen
problemas sociales como: drogadiccin, pandillaje
y alcoholismo.
Con sus vecinos no hay una buena relacin ya que
no son muy comunicativos, no les gusta asistir a
las reuniones, ni fiestas que realizan en su
comunidad.
D l i i d C d i d d d l f ili
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I.6. Funciones de la familia basadas en Teoras y
Modelos en el Cuidado de la familia.
Teora del ciclo vital
La familia Sol Sol Trujillo se encuentran en una
etapa con bajos escolares .
Su hijo Roni y Joselin se encuentran en primera
y, Estefani y Andrea en secundaria, en esta etapa
ellos requieren un mayor apoyo y comprensin por
parte de sus padres . y a que se encuentran en un
proceso de desarrollo y en la que afrontan nuevas
experiencias.
Estructura de rol
A. Decisin de quehaceres domsticos:
Segn los roles maritales y paternales de N y
e en el que se toma posiciones sociales
esposo-padre y se han cuantificado que dentro
del hogar la Sra. Maritza asume el rol de ama
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comprendieron en la escuela y les apoya en el
cumplimiento de las normas del colegio.
C. Metas de la familia
La familia Sol Sol Trujillo tiene como meta
progresar, que sus hijos terminen de estudiar
satisfactoriamente y continun una carrera
profesional.
Tambin tiene como meta vivir en otro lugar en
donde el medio ambiente no este tan
contaminado y en donde puedan sentirse ms
seguros.
D) Socializacin en la familia
Las normas de la familia la establecen ambos
padres, ello se encargan de que estas normas
se practiquen y se cumplan la relacin entre
d b l dil
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refirieron que quisieron que su pap pase ms
tiempo con ellos.
E) Socializacin Extrafamiliar
La familia Sol Sol Trujillo dedica el da
domingo para sus actividades recreativas como
es visitar a la mam de la seora Maritza, ir
a pasear a pasarlo juntos, ellos ese da se
sienten felices especialmente sus hijos ya que
es el nico da en que estn todos juntos, se
ren y comparten sus experiencias.
Comunicacin familiar
En la familia Sol Sol Trujillo no siempre se
toman cuenta las opiniones de todos sus
miembros.
d l i i l
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En esta familia no todas expresan sus
sentimientos mediante abrazos y gestos,
especialmente para Andrea su hija mayor esto
le resulta difcil por lo cual no pueden
determinar cuando est molesta o le pasa algo.
Teora del Apoyo Social
En la medida que pueden los miembros de la
familia se apoyan para lograr un objetivo y
lograr un bienestar familiar se practican un
objetivo y lograr un bienestar familiar se
practican costumbres y tradiciones que sean
importantes para la familia.
En esta familia la seora Maritza refiere que
sus hijas presionen mucho a su pap para que
construya la casa de material noble y tengan
mejores comodidades, esto pone muy tenso al
dil i l
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pasan en casa.N
ENTENDIMIENTO
Cuentan con libros para satisfacer sus
necesidades de entendimientos y anlisis
las decisiones que van a tomar como
familia.N
PARTICIPACIN
Dentro de la familia si se da la prctica
de valores, pero en la comunidad no.
N RECREACIN
En caso de algn problema econmico
realizan actividades como polladas y dichas
monadas.
Si tuvieron papel, madera, pintura, goma,
tijeras el apdre y la madre hacan un
cuadro y los hijos haran un dibujo.
N IDENTIDAD
Los padres sienten que no han logrado sus
aspiraciones.
El seor Redil cree que los valores
influyen en la personalidad pero de manera
positiva porque los hace cambiar.
i hij i
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Nombres familiares
Patrones
Integrante 1
Rodil
Integrante 2
Maritza
Integrante 3
Andrea
Integrante 4
Estefani
Integrante 5
Yoseli
Integrante 6
roni
1. Patrn de percepcin/
mantenimiento de la salud.
Actualmente se
siente bien, no hapadecido ninguna
enfermedad, no
ha tenido
ninguna
hospitalizacin.
No conoce
ningn
antecedente
familiar para
cuidar su salud
como a sus horas
y hace ejercicios.
No consume
tabaco no
consume alcohol
no tiene alergias.
Se siente bien,
pero ha estadopadeciendo de
dolor en los
huesos
especficamente
en el hombro
derecho.
Como
antecedente
familiar tiene a
su pap que sufre
de diabetes , no
presentado ni
ninguna
hospitalizacin.
Para cuidar su
salud consume
una dietabalanceada, con
pocas grasas.
Tiene alergia al
Se siente bien,
no ha padecidode ninguna
enfermedad,
antecedente
familiar de
diabetes por
parte del pap de
su mam. Para
cuidar su salud
hace ejercicios
practica el voley
y el baskett. No
presenta
alergias.
Se siente bien,
enfermedadrecientemente
gripe.
Antecedente
familiar diabetes
para andar su
salud come a sus
horas y prctica
el atletismo. No
presenta
alergias.
Se siente bien,
enfermedadreciente fiebre y
tos antecedente
familiar diabetes.
Para cuidar su
salud baila, juega
voley y prctica
gimnasia.
Se siente bien,
enfermedadreciente tos
antecedente
familiar diabetes.
Para cuidar su
salud come
abundantes
frutas y juega
partido.
PATRONES FUNCIONALES DE SALUD
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humo de las
fbricas no
consume tabaco
no consume
alcohol.2. Patrn Nutricional-Metablico Ingesta habitual
de alimentos
diarios: 3 vasos
en su casa
cantidad de
lquidos diarios:
2 L ha ganado
peso deglucinnormal dieta
hiperproteica
Mucosa oral:
color rosada
hidratacin (no)
estado dental
completo piel
caliente turgencia
firme color de
piel rosado.
Talla: 1.60
cms/peso:72 Kg
come 3 veces al
da en su casa.
Ingerir 2 L
diarios de agua.
Intolerancia a la
leche le producediarreas.
Deglucin
normal, dieta
hipeproteica,
mucosa.
Oral color
rosado. Estado
dental
incompleto. Falta
de 3 piezas; 2 en
la parte superior
Talla: 1.53 cms,
come 2 veces al
da, consume 3
de agua
diariamente,
intolerancia a la
leche y la palta
le producenuseas a
ganado peso,
deglucin
normal dieta
hiperproteica.
Mucosa color
rosado, estado
dental completo,
piel fro,
turgencia firme.
Talla: 1.57 cms,
come 3 veces al
da, consume 1
de agua
diariamente,
intolerancia a los
alimentos a
ganado peso,dieta
hiperproteica.
Mucosa color
rosado presenta
caries dental piel
fra, turgencia
firme, color de
piel ceniciento.
Talla 1,45 cms,
come 2 veces al
da, intolerancia a
la leche diglucin
normal, dieta
hiperproteica
estado dental
completo,presenta caries
fra, turgencia.
Firme, color de
piel rosado.
Talla 1,22cms,
come 3 veces al
dda consume 1
de agua
diariamente,
intolerancia a la
palta y el queso,
lo provocanuseas
deglucin
normal
Mucosa color
rosado
dentadura,
incompleta
presenta caries,
piel caliente,
tugencia firme,
color de piel
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y 1 en la parte
inferior.
Piel caliente,
turgencia firme,
color de pielrosado.
rosado.
Patrn de
eliminacin
Eliminacinintestinal
Eliminacinvesical
Eliminacin
intestinal
habitual 3 veces
al da,
caractersticas no
normales no,
presenta diarreasni esfuerzo para
defecar.
Eliminacin
urinaria habitual
4 veces al da, no
presenta cambios
en la miccin ni
dolor lumbar.
Eliminacin
intestinal
habitual: dejando
2 das presenta
estreimiento,
esfuerzo para
defecar y dolorabdominal.
Eliminacin
urinaria habitual
4 veces al da, no
presenta cambios
en la miccin, ni
dolores lumbares.
Eliminacin
intestinal
habitual: 2 veces
al da no
presenta
esfuerzo ni dolor
abdominal paradefecar.
Eliminacin
urinaria habitual
3 veces da, no
presenta
cambios en la
miccin ni dolor
lumbar
Frecuencia
intestinal 3 veces
al da, a veces
presenta diarrea.
Eliminacin
urinaria habitual
2 veces al da
caractersticas
normales.
Frecuencia
intestinal habitual
: 2 veces al da,
no presenta
problemas para
defecar.
Eliminacin
urinaria 3 veces
al da,
caractersticas
normales.
Frecuencia
intestinal
habitual: 1 vez al
da, no tiene
problemas para
defecar.
Frecuencia
urinaria 4 veces
al da,
caractersticas
normales.
No presenta
dolor torxico,
Presenta dolor
torxico, presenta
No presenta
dolor torxico,
No presenta
dolor torxicos
No presenta dolor
torxicos ni fatiga
No presenta
dolor torxicos
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4. Patrn Actividad/ejercicio
no tiene fatiga en
reposos ni fatiga
en el ejercicio.
No presenta tos.
fatiga en reposos.
Sonidos
respiratorios. No
presenta
expectoracin.
no presenta
fatiga en reposos
ni en ejercicio,
no presenta tos
ni expectoracin
ni fatiga en
reposos ni en
ejercicio.
Presenta dolor
torxico tienefatiga en reposos
sonidos
respiratorios
roncos.
en reposo ni en
ejercicio. No
presenta tos ni
expectoracin.
ni fatiga en
reposos ni en
ejercicio. No
tiene tos ni
expectoracin
5. Patrn Reposo sueo
Patrn habitual
de reposo sueo:
11pm-6 am. No
presenta cambios
en el horario de
sueo, no tiene
dificultad para
conciliar el
sueo, ambiente
adecuado para
descansar.
Patrn habitual
de reposo sueo:
11pm-6 am. No
presenta cambios
en el horario de
sueo, no tiene
dificultad para
conciliar el
sueo, ambiente
adecuado para
descansar.
Patrn habitual
de reposo sueo:
9pm- 7 am. No
presenta
cambios en el
horario de
sueo, no tiene
dificultad para
conciliar el
sueo, ambiente
adecuado por el
fro..
Patrn habitual
de reposo sueo:
10pm- 7 am. No
presenta
cambios en el
horario de
sueo, no tiene
dificultad para
conciliar el
sueo, ambiente
adecuado para
descansar.
Patrn habitual
de reposo sueo:
10pm- 7 am. A
veces duerme en
las tardes, no
presenta cambios
en el horario de
sueo, ni
dificultad para
conciliar el
sueo, ambiente
adecuado para
descansar.
Patrn habitual
de reposo sueo:
9 pm- 7 am. A
no presenta
cambios en el
horario de sueo,
ni dificultad para
conciliar el
sueo, ni
dificultad para el
sueo.
Alerta
(si)somnoliento
(no) realiza
Se mantiene
alerta no presenta
somnolencia,
Se mantiene
alerta responde
a gestos
Se mantiene
alerta cumple
ordenes verbales
Se mantiene
alerta ,cumplke
ordenes verbales
Se maniene
alerta reconoce
objetos, cumple
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6. Patrn Cognitivo perceptivo operaciones de
clculos
responde a gestos
simblicos. No
tiene dificultad.
responde a gestos
simblicas
realiza procesos
de calculo simple
tiene algunosproblemas con la
visin.
simblicos,
realiza
operaciones de
clculos simples.
Tiene dificultadpara
concentrarse.
y escritas
responde a
gestos
simblicos
realizaoperaciones de
clculo simple.
Tiene problemas
con al visin.
y
escritas,responde
gestos
simbolicos,
realiza opresionesde calculo simple.
Presenta dolor
auditivo
ordenes verbales
y escritas
,responde a
gestos
simblicos.Dificultad para
concentrase y
aprender
7. Patrn percepcin -
autoconcepto
Se siente bien
respecto a su
imagen corporal,
se describe como
una persona
alegre, no le
gusta cambiar
nada de si, los
dems piensan
que es tranquilo y
no le afectan las
criticas de los
dems
Se consideran
mas o menos ,se
describe como
una persona
alegre y amiguera
,no le gustara
cambiar nada de
si ,sus
capacidades mas
notables son
cocinar y
practicar la
repostera. A
veces se siente
incapaz de
Se siente bien
con su imagen
corporal, se
describe como
una persona
alegre, le
gustara cambiar
su
comportamiento,
ser un poco mas
paciente. Su
capacidad mas
noble es pintar.
Le afecta las
criticas de los
Se siente bien
con su imagen
corporal,
siempre se ha
sentido as. Se
considera una
persona
tranquila, no le
gustara cambiar
nada de s,
destaca ms en
el baila,
atletismo, etc. Le
afecta las crticas
de los dems.
Se siente bien
con su imagen
corporal. Se
considera una
persona alegre,
destaca en el
baile y en el
canto, le afecta
las criticas de los
dems.
Se siente bien
con su imagen
corporal, se
considera una
persona alegre
destaca en el
ftbol y no le
afecta las
criticas de los
dems.
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solucionar
problemas y le
afectan las
criticas de los
dems
dems.
8 Patrn Rol relaciones
Comunicacin
verbal locuaz, no
tiene dificultad
para hablar ni
para
comunicarse. No
tiene conflictos
en la ejecucin
de sus roles, no
presenta
transtornos de
pensamiento. No
presenta barreras
en las relaciones
sociales.
Desempea rol
de padre y trabaja
para mantener a
su familia.
Comunicacin
reticente. No
presenta
dificultad para
comunicarse ni
para hablar, no
tiene conflictos
en la ejecucin
de sus roles,
desempea el rol
de madre de
familia.
Comunicacin
reticente.
No tiene
dificultad para
comunicarse ni
para hablar.
Presenta
conflictos en la
ejecucin en su
rol de estudiante.
Comunicacin
retinenete no
tiene dificultad
para
comunicarse ni
para hablar, no
presenta
conflictos en su
rol de estudiante,
ni de hija.
Actualmente
desempea
nuevos roles en
el colegio, forma
parte de defensa
civil de su
colegio.
Comunicacin
verbal locuaz, no
tiene dificultad
para
comunicarse
presenta un poco
de conflictos en
su rol de
estudiante.
Actualmente
desempea roles
en el colegio
perteneciendo al
batalln.
Comunicacin
verbal locuaz, no
presenta
dificultad para
comunicarse ni
para hablar,
presenta
conflictos en su
rol de estudiante.
9. Patrn sexualidad - Vida sexual Patrn menstrual: Patrn Patrn menstrual No menstrua. ----
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reproduccin activa, no
presentasecreciones, no
presenta lesiones
peneales.
3 das, no
presenta cambios.ltima
menstruacin: 23
de agosto.Nmero de
embarazos: 4,
nmero de hijos4.
No presentatrastornos se ligo
las trompas pero
presenta dolor de
cabeza durante sumenstruacin.
menstrual: 8
das,menstruacin
desde los 13
aos, no tienemolestias.
ltima
menstruacin:28 de julio.
5 das, no
presenta cambiosen su
menstruacin .
10. Patrn afrontamiento-
tolerancia al estrs
No haexperimentado
situacin
estresante.Sus problemas
los afronta solo.Para relajarse
sale a pasear.No le es fcil
aceptar susculpas.
Si haexperimentado
situacin
estresanterespecto al
problema quetuvo con su hija
mayor, todavano ha logrado
adaptarse a estecambios, sus
Afronta sola susproblemas,
acepta sus
problemas y pararelajarse escucha
msica.
No haexperimentado
ninguna
situacinestresante, para
relajarse sale apasear, no tiene
capacidad paraaceptar sus
culpas.
No haexperimentado
una situacin
estresante, notiene capacidad
para aceptar susculpas para
relajarse lee yparticipa del
grupo del corode la iglesia.
No haexperimentado
ninguna
situacinestresante, no
tiene lacapacidad. Para
aceptar susculpas.
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dificultades las
afronta sola, pararelajarse llora y
no tiene
capacidad deaceptar sus
culpas.
11. Patrn valores-creencias
Tiene temor a la
muerte, lo que le
motiva a vivir es
su familia, parael seor el
sufrimiento es
negativo, profesala religin
catlica, colaborapara mejorar su
salud, no ha
pensado enterminar con su
vida.
Tiene temor a la
muerte sus hijos
son la que la
motivan a vivir,el sufrimiento
para ella es malo.
Profesa lareligin catlica,
cree en Dios, noha pensado en
terminar con su
vida.
Le teme a la
muerte, piensa
que el
sufrimiento esmalo, profesa la
religin catlica,
le ayuda cuandosurgen
dificultades.
Tiene temor a la
muerte, para ella
el sufrimiento es
malo, profesa lareligin catlica
y esta le ayuda
para afrontar susdificultades.
Tiene temor a la
muerte para ello
el sufrimiento es
malo, y profesala religin
catlica.
Tiene temor a la
muerte lo que la
motiva a vivir es
su familia yprofesa la
religin catlica
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I.7.
II.
