HIPOPITUITARISMO

Es el cuadro clínico originado por déficit parcial o completo de la función hipofisaria. El hipopituitarismo es causado por la insuficiencia de la secreción hormonal de la adenohipófisis, las hormonas que son afectadas cuando se presenta un hipopituitarismo son: H. adenocorticotropa, h. tirotropa, h. gonadotropas, h. prolactina, h. somatotropina, h. vasopresina. (https://books.google.com.ec/books?id=RDHjdzVuc10C&pg=PA19&dq=hipopituitarismo&hl=es&sa=X&redir_esc=y#v=onepage&q=hipopituitarismo&f=false ) y ( https://books.google.com.ec/books? id=22ALNKLPnMcC&pg=PA981&dq=hipopituitarismo&hl=es&%20sa=X&redir_esc=y#v=onepage&q=hipopituitarismo&f=false )

Para que aparezcan manifestaciones clínicas es necesario que haya una destrucción

superior al 75% de la glandula hipofisaria, dependerá tambien de la extencion del déficit

y del tipo de hormona u hormonas que se afectan.

(https://books.google.com.ec/books?

id=RDHjdzVuc10C&pg=PA19&dq=hipopituitarismo&hl=es&sa=X&redir_esc=y#

v=onepage&q=hipopituitarismo&f=false)

CAUSAS: tumores (Adenomas hipofisarios, craneofaringioma, meningioma, metástasis de otros tumores, gliomas, cordomas), Alteraciones vasculares (síndrome de shehan, apoplejía hipofisiaria, aneurisma de carótida interna, arteritis de la temporal, necrosisi hipofisiaria en la diabetes, isquemia hipotalámica por sufrimiento fetal intraparto, anoxia grave en enfermos con respiración asistida), yatrogenicas (hipofisectomía quirúrgica, radioterapia hipofisaria, impantacion de materiales radiactivos), silla turca vacia, granulomas (sarcoidosis, hemocromatosis, histiocitosis X), infecciones (abcesos, trombosis del seno cavernoso, tuberculosis, sífilis, micosis), traumatismos craneales, hipofisitis, hipopituitarismos congénitos. (https://books.google.com.ec/books?id=RDHjdzVuc10C&pg=PA19&dq=hipopituitarismo&hl=es&sa=X&redir_esc=y#v=onepage&q=hipopituitarismo&f=false) y (https://pituitarysociety.org/sites/all/pdfs/PituitarySociety_HypopituitarismSpanish.pdf)

SINTOMATOLOGIA: Sintomatología no endocrina: presenta cefaleas, afectación

visual (hemianopsias, disminución de agudeza visual), alteraciones del sueño y del

apetito.

Sintomatología endocrina: en ella diferenciamos el déficit de la hormona y su afeccion: déficit de FSH Y LH (hipogonadismo) en mujeres (falta de mestruacion, falta de interés sexual, infertilidad) en hombres (falta de interés sexual, disfunción eréctil, impotencia, infertilidad.); Deficit de TSH (hipotiroidismo, fatiga, aumento de peso, piel seca, intolerancia al frio, estreñimiento); déficit de ACTH (fatiga, sodio bajo ensangre, perdida de peso, palides de piel, insuficiencia suprarrenal); déficit de GH (detención del crecimiento, aumento de la grasa corporal, no alcanzar la masa osea máxima, pobre

calidad de visa, exceso de grasa corporal, disminución de la masa muscular y osea, tendencia a la hipoglucemia), déficit de PRL (agalactia posparto), déficit de ADH (orinar frecuentemente, orina diluida, sed intensa, diabetes insípida). (https://books.google.com.ec/books?id=nciWcewNf8AC&pg=PA94&dq=hipopituitarismo+sintomas +generales&hl=es&sa=X&redir_esc=y#v=onepage&q=hipopituitarismo%20sintomas%20generales &f=false ) y (http://consumidores.msd.com.mx/manual-merck/013-trastornos-hormonales/144-trastornos-de-la-hipofisis/hipofuncion-hipofisaria.xhtml)

DEFICIT DE LA VASOPRESINA: hiponatremia diabetes insipida

ANEXOS