1Psic. Gustavo J. Proleón Ponce

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUDESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

PSICOLOGÍA JURÍDICA

PSICOPATOLOGÍA CRIMINAL

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ENFERMEDADES MENTALES CON INCIDENCIA EN LA ACTIVIDAD

DELICTIVA

ENFERMEDAD MENTAL.- Cualquier desviación significativa de un estado ideal de salud mental positivo que implica sufrimiento e incapacidad (José M. Otin, 2010)

LA ENFERMEDAD MENTAL; Supone una disfunción biológica, psicológica y comportamental, con manifestaciones conductuales, emocionales y cognitivas (Conciencia, percepción, memoria y pensamiento).

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PARA LA CLASIFICACIÓN DE LAS ENFERMEDADES

MENTALES

CIE – 10.- Clasificación Internacional de las enfermedades en su décima revisión. Utiliza más en el ámbito Europeo.

DSM – IV.- Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales en su 4ta. Revisión. Utilizada más en el ámbito Americano.

Varían según las escuelas y doctrinas psicopatológicas:

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TRASTORNOS NEURÓTICOS O NEUROSIS

DEFINICIÓN.- Tipo de trastorno de nivel crónico, caracterizado por la presencia de cambios cuantitativos, que son dependientes fundamentalmente de ANSIEDAD intensa o Mecanismos de defensa contra ella.

Distorsiona el pensamiento racional y el funcionamiento a nivel social, familiar y laboral.

No hay pérdida de la realidad. No tiene base orgánica. Existe un alto grado de ansiedad y obsesiones que

se relacionan con factores conflictivos que le provocan malestar y sufrimiento.

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ERNESTO PÉREZ GONZÁLES (Psiquiatría forense, 2011):Muchos síntomas de las neurosis son inconscientes para tratar de aliviar la ansiedad, que provienen de conflictos no conscientes.

La existencia de las neurosis depende mucho de la presencia de un CARÁCTER NEURÓTICO

(Trastorno de personalidad)

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La falta personalidad ajustada, capaz de enfrentar eficiente y adecuadamente las situaciones conflictivas internas y externas son la fuente fundamental de la ansiedad crónica y formas inmaduras e ineficaces de aliviarlas.

NEUROSIS

CARÁCTER

NEURÓTICO

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NEUROSIS DE CARÁCTERTeoría del psicoanálisis

Forma de neurosis en la que el conflicto defensivo se manifiesta a través de los rasgos de carácter y no por medio de la formación síntomas.

Se utiliza para designar los cuadros neuróticos que no revelan síntomas; sino formas de conducta que indican dificultades para relacionarse con el medio ambiente. Revelan una organización patológica del carácter. Ejemplo:

Carácter obsesivo. Carácter fóbico. Carácter paranoico. Carácter oral, anal, genital. Carácter psicopático.

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Las Neurosis de Carácter pueden tener su etiología en la etapa Oral, Anal o fálica, depende en que etapa se promovió el síntoma.�Sin embargo la etiología general aflora gracias a un complejo de Edipo no resuelto.

NEUROSIS DE CARÁCTER ORAL: Sintomatología:�

Su origen es una fijación en la etapa oral. Se desarrolla una personalidad pasiva, dependiente, temerosa. Realiza todo lo que se le ordena sin discutir. Su finalidad es evitar acciones agresivas.

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Generalmente este tipo de personalidad Oral la encontramos en:

Alcohólicos, onicofagicos y fumadores. �

Dependientes a otros estupefacientes.

Existen otras modalidades de carácter oral menos patógenas:� Hablar mucho y no decir nada. � Comer mucho.

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NEUROSIS DE CARÁCTER ANAL:�Sintomatología:�Se da por una fijación en la etapa anal, manifestándose una personalidad extremadamente limpia, puntual, punitiva y prepotente, moralista, rígida y tacaña.

De igual manera es terco y obstinado, poco flexible y tolerante.

Su finalidad es atesorar y el que los demás se den cuenta de que posee poder, no obstante se siente pequeño y vacío.

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Neurosis de carácter Histérico o fálico: Sintomatología:�Aquí existe una fijación en la etapa fálica, también se le puede llamar carácter genital, todo lo piensa de forma sexual, pero no lo culmina.

A pesar de sus conversaciones y su vida aparentemente sexual, en el fondo no es el que dice ser, ya que su virilidad o femineidad es superficial.�Generalmente es un comportamiento calificado como Mujeriego o Don Juan, raramente se casa y si lo hace su actividad genital no es normal.

Este hombre en cada mujer percibe un reto en el que se siente obligado a probar su masculinidad.

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En el caso de la mujer de carácter histérico es semejante a su actividad sexual, es decir no es satisfactoria ni fuera, ni dentro del matrimonio.

No alcanza orgasmos.

Le gusta ser exhibicionista pero se experimenta frigidez.

La mujer debe atraer y seducir los hombres y aun así nunca esta satisfecha de su femineidad y de los objetos materiales que posee, por lo que no logra un equilibrio genital.

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Continuamente esta comparándose.

Desea ser más (Simbólicamente compara sus genitales y desplaza a los objetos materiales, cada vez demandan más.

Terminan en divorcio y buscan de nuevo una persona económicamente solvente.

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I. TRASTORNO DISOCIATIVO

DSM IV: Alteración de las funciones integradoras de la conciencia, identidad, memoria y la percepción del entorno. Éstas alteraciones pueden ser repentina o gradual; transitoria o crónica.

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TIPOS DE TRASTORNOS DISOCIATIVOS

1. TRASTORNO DE IDENTIDAD DISOCIATIVO.- Llamado también “PERSONALIDADES MÚLTIPLES”; • Se caracteriza por la existencia en una misma

persona de distintas personalidades entre sí. • Cada una de las cuales es independiente de la otra

u otras.• La una no accede a la otra.• No utiliza sus recuerdos.• Tiene comportamientos y preferencias diferentes.

CONSTITUYE: Una de las excusas de los delincuentes para justificar sus crímenes.

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2. AMNESIA PSICÓGENA O DISOCIATIVA.-

Se caracteriza por incapacidad de recordar información personal importante.

Generalmente de naturaleza traumática o estresante; sobretodo lo que aconteció antes o después de un hecho perturbador o inaceptable para el sujeto.

Los individuos que sufren de amnesia disociativa son generalmente conscientes de su pérdida de memoria.

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Excluye un hecho psicotraumatizante reciente y de fuerte carga emocional, el cual es fuente de gran sufrimiento para él.

Actúa como si este hecho no hubiera sucedido y da argumentos para rebatirlo.

La duración del trastorno varía desde algunos días a varios años.

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3. FUGA PSICÓGENA O DISOCIATIVA.-

A partir de un problema estresante presenta amnesia.

Relacionado con un periodo de tiempo, en la cual ha tenido un intencionado alejamiento del hogar, trabajo o estudio.

Fuera del ámbito cotidiano, generalmente hacia lugares conocidos y de importancia afectiva para él.

Estas personas son vistas como normales por los demás. Es decir, su psicopatología no es obvia.

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Se distancia del foco de conflicto.

Excluye de su mente todo lo que le preocupa.

No suelen ser conscientes de su pérdida de memoria.

Incapacidad para recordar el propio pasado.

Asume otra identidad nueva, total o parcialmente.

DURANTE esta “nueva vida” se pueden cometer delitos. Existen delincuentes que simulan con fines de evitar una penalidad.

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4. ESTADOS DE TRANCE Y POSESIÓN

o A partir de un trauma estresante o sugestión.

o Actúa por un breve periodo de tiempo y en forma aparatosa como si estuviera poseído por una deidad o espíritu.

o Cae en un estado crepuscular limitado de su conciencia, similar a los que ocurre en contextos religiosos.

Estos estados de trance, en ocasiones es utilizado por lo delincuentes para justificar sus crímenes.

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ANÁLISIS MÉDICO – LEGAL DE LOS TRASTORNOS NEURÓTICOS O “NEUROSIS”

IMPUTABILIDAD.- Un trastorno neurótico resulta insuficiente para sustentar la INIMPUTABILIDAD. La neurosis NO impide que puedan entender, comprender o apreciar la criminalidad; el acto delictivo, ilícito o antijurídico. Tampoco la neurosis le priva de su conciencia, de su razón. El neurótico no es enajenado, demente, alienado o loco.

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Trastorno mental caracterizado por periodos de psicosis con severa desintegración de la personalidad.CRITERIOS PARA SU DIAGNÓSTICO:a) Síntomas característicos.- Alucinaciones. Lenguaje incoherente. Comportamiento catatónico.b) Fracaso laboral.c) Persistencia de los síntomas al menos seis meses.

II. ESQUIZOFRENIA

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En la esquizofrenia no se van a producir alteraciones de vigilia, orientación y la memoria ni el deterioro del intelecto, propios de la psicosis orgánica.

Su deterioro será manifiesto en el ámbito de los intereses y motivaciones del sujeto, provocando afectación y retraimiento en sus relaciones interpersonales.

EL JUEZ espera encontrar en los pacientes con esquizofrenia los mismos síntomas de los dementes; se sorprenden al entrevistarlos, lo encuentran orientado y con memoria adecuada.

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El origen de la esquizofrenia es aún impreciso.-

Los estudios han encontrado vínculos genéticos;

Cambios bioquímicos cerebrales; Relación con determinadas personalidades

pre mórbidas (esquizoides) Biotipos corporales.

Ninguna de ellas dan una explicación etiológica satisfactoria de la esquizofrenia.

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SINTOMATOLOGÍA1. SINTOMAS POSITIVOS:Delirios.Alucinaciones.2. SINTOMAS NEGATIVOS:Apatía (Abulia, desinterés)Alogia (Ausencia de habla).Anhedonia (Trastorno del estado de ánimo; falta de

placer).Afectividad plana.3. SINTOMAS DESORGANIZADOS.Habla desorganizada (Saltan de un tema a otro).Afecto inapropiado y conducta desorganizada (Ríen o

lloran en momentos inadecuados; conductas extrañas).

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ANÁLISIS MÉDICO LEGAL DE LA ESQUIZOFRENIA

La esquizofrenia es causa de INIMPUTABILIDAD. Por cuanto le resulta imposible entender, comprender o apreciar el carácter ilícito o delictivo; en su nivel psicótico carece de juicio y control volitivo.

Tiene incapacidad civil.Invalidez laboral (deterioro extremo)

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III. PSICOSIS DELIRANTEActualmente llamado “Trastorno de

ideas delirantes persistentes”. Es un trastorno psicótico crónico, con manifestaciones delirantes (con o sin alucinaciones).

Las ideas delirantes son creencias falsas.La forma clásica es:a) PARANOIA:Ideas delirantes con contenido de celos, persecución, de invención o grandeza.

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La personalidad paranoide es defensiva, rígida, desconfiada y egocéntrica.

Con tendencias a aislarse, a culpabilizar de todo a los demás.

Es hostil, suspicaz. Algunos de ellos proliferan amenazas.

APROXIMADAMENTE la mitad de los asesinos paranoides escogen como víctimas a miembros de su familia y los 2/3 de los asesinatos se producen en casa de la víctima o del delincuente (José M. Otin del Castillo, 2010)

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TIPOS DE DELIRIO MÁS COMÚNES Y QUE DAN LUGAR A DELITOS

• Delirio de reivindicación.- Se siente agraviado, maltratado, se siente perseguido o represaliado. Pueden causar desórdenes públicos, daños a la propiedad o bienes públicos o privados…

• Delirio de persecución.- Se convierten víctimas de una conspiración, perseguido y vigilado.

• Delirio Celotípico.- Es presa de celos incontrolados que pueden llevar a agredir físicamente hasta el homicidio.

DELIRIO EROTOMANIACO.- Convicción de ser amado (a) por alguien con rango superior. Puede provocar conductas de acoso u hostigamiento hacia su supuesto amante.

DELIRIO DE GRANDEZA.- Ideas de grandeza y que tiene una misión especial que cumplir; puede sentirse obligado a cumplirla aunque sea a través de la violencia.

ANÁLISIS MÉDICO LEGAL.- SON INIMPUTABLES, pues su enfermedad les impide comprender la criminalidad.

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