La problemtica de los residuos hospitalarios en Arequipa.

SALUD CON DAOLos residuos producidos por la actividad mdica pueden ser el origen de nuevos daos sobre la salud de las personas. Las autoridades de la ciudad estn tratando de romper este crculo vicioso a travs de una alternativa que pueda eliminar eficazmente estos residuos y cuidando el medio ambiente.

Cuando pensamos en basura, asociamos: papeles, bolsas, botellas de vidrio o plstico, cartones, comida, envases, envolturas de galletas, chocolates, papeles higinicos, paales, latas, heces etc. Pero Se ha imaginado jeringas, sueros, muestras de sangre, medicamentos, jarabes, pastillas, bisturs, guantes, algodones, gasas, placas radiogrficas, ecografas, dextrosa, mangueras, incluso sustancias qumicas y restos de rganos humanos en alguna torrentera o botadero? Alguna vez ha pensado que los hospitales tambin generan basura? Y se ha preguntado adnde van estos residuos? En 1994 la Agencia de Proteccin Ambiental de EE.UU. (EPA, sigla en ingls) anunci que los residuos hospitalarios, llamados tambin residuos biomdicos, eran responsables de un 40% de la contaminacin atmosfrica por dioxinas de todo ese pas. Segn el INEI y la direccin General de salud ambiental (DIGESA) en ese mismo ao, en el Per los residuos hospitalarios eran de 11 100 Kg. /mes por cada hospital grande del pas sin contar las clnicas, policlnicos, y dems centros de salud como: boticas, farmacias, postas y consultorios. Actualmente en Arequipa se generan 18 000 Kg. /mes de residuos, solo entre los hospitales ms grandes como el Honorio Delgado Espinoza y el Hospital Goyeneche. La Ingeniera GINA FUENTES SALAS responsable de la vigilancia de los residuos slidos hospitalarios a nivel regional perteneciente a la Gerencia de Salud explica: El asunto de los residuos hospitalarios es un tema bastante complejo, existen disposiciones legales sobre el manejo y disposicin final de los residuos. Tambin se seala a los directores de los hospitales como responsables del manejo de cada uno de los establecimientos generadores. La situacin se complica desde el punto de vista de que estas instituciones no cuentan con el presupuesto para adquirir el equipo de tratamiento para darles el manejo adecuado estos residuos.

El ao pasado la fiscala de ambiente intervino los Hospitales ms grandes de Arequipa como son: Essalud, Honorio Delgado Espinoza y Goyeneche, donde se constat que el Hospital Honorio Delgado posee un incinerador de una antigedad de 40 aos, que funciona a una temperatura de 350C, un incinerador prcticamente obsoleto ya que debe funcionar segn norma legal (NT-MINSA/DGSP V0.1) a 1200C para eliminar bacterias y residuos infecciosos. A su vez el director del Hospital Goyeneche Dr. Mario Begazo Begazo inform: nosotros nos hemos encontrado con grandes dificultades para hacer la eliminacin de residuos porque no hay apoyo del ministerio de Salud, histricamente se ha venido eliminando de diferentes maneras, nosotros actualmente llevamos los desechos a Cerro negro en Chiguata usando dinero propio del hospital. Aperturamos un celda de eliminacin por enterramiento controlado Tanto la Incineracin como el enterramiento controlado de estos de estos desechos es una importante fuente de generacin y emisin al ambiente de contaminantes que contribuyen a la contaminacin local de suelos y vegetacin con dioxinas y metales pesados. Tanto, trabajadores como la poblacin que residen cerca de los centros de salud u hospitales corren riesgo de contraer enfermedades como: cncer de pulmn. Cloracn (afeccin de la piel debido a la exposicin a dioxinas). En los nios: la incidencia de tos y dificultades en la respiracin, impactos adversos en la funcin pulmonar. Conociendo las consecuencias de estos mtodos de reduccin, disposicin de estos desechos, el Fiscal provincial de Ambiente Neil Tejada Pacheco coment, que lo ms apropiado es actuar preventivamente para solucionar el problema en beneficio de la ciudad, antes que imponer sanciones. Si cayeran (los hospitales) en una denuncia penal por no haber cumplido con las exhortaciones y no hacer nada al respecto, se le podra denunciar por un delito ambiental. Pero el problema de manejo de estos residuos ha existido por aos Por qu recin se ha comenzado a tomar cartas en el asunto? Antes nadie deca nada sobre residuos, no exista fiscala Ambiental, nadie pagaba por destinar los residuos a una parte adecuada. Lo que tiene que entender la gente es que todo tiene un costo como no hay sanciones efectivas no se ha controlado y lo que se quiere ahora es cambiar la mentalidad, y adaptarnos a las nuevas leyes ambintales del siglo 21 contesta el fiscal.

Para apostar por una solucin eficaz a este complejo problema el Gobierno Regional de arequipa, la Municipalidad provincial, el Ministerio Pblico, los directores y encargados de los hospitales ms grandes de la ciudad sostuvieron una reunin preliminar el 27 de diciembre del ao pasado para la implementacin de una autoclave. Cuya presentacin del proyecto tendr un plazo de 8 meses. Autoclave es un aparato usado en los laboratorios y consultorios mdicos para esterilizar, es decir, destruir totalmente los microorganismos, incluyendo las partculas resistentes (esporas), por medio de presin y vapor a altas temperaturas. Con esta desinfeccin se extraeran los residuos sin contaminante alguno y pueden cmodamente depositarse en el relleno Sanitario Municipal. La Ingeniera Gina Fuentes Salas recalca: las cotizaciones y proformas que se han realizado para la compra del autoclave estn entre 1 400 000 y 2 000 000 de soles, todo depende de las ventajas que este equipo ofrezca para el manejo en cuanto al consumo de energa, y eso lo tendr que decidir la oficina de presupuesto del Gobierno Regional El lugar que posiblemente albergue la autoclave sera en terrenos del hospital Honorio Delgado. Este proyecto es extensivo, es decir, que abarcar todos los centros de salud de la ciudad de Arequipa dando un servicio de desinfeccin total de residuos hospitalarios. Adems de las ventajas ambientales de este sistema. Las estrategias de minimizacin, tratamientos alternativos y reciclaje de los residuos deben brindarse por medio de capacitaciones a los responsables de hospitales y dems centros. Contando con el apoyo de ONGs como SWISSCONTACT, se conseguir minimizar los residuos hospitalarios, los costos por tratamientos particulares, y el riesgo contraer ms enfermedades que perjudiquen su salud y la de sus hijos. Busquemos una salud sin dao. CMO SON CLASIFICADOS LOS RESIDUOS HOSPITARIOS? BIOMDICOS O INFECCIOSOS: sangre y derivados. ANATOMOPATOLGICOS: Tejidos, rganos, fluidos. CORTOPUNZANTES: agujas, vidrios, bisturs, pipetas. TXICOS ESPECIALES: Qumicos y Radioactivos. COMUNES: Biodegradables, reciclables e inertes

ENTREVISTA A GSA-SUCURSAL AREQUIPA DE LA EMPRESA DISAL DISAL-GSA (Gestin de servicios ambientales) es una empresa REPORTAJE ESCRITO dedicada al tratamiento de residuos y POR: asesoramiento en materia ambiental -ALMANZA QUISPE con sede principal en Lima. Su CLAUDIA VICTORIA representante en la ciudad de -FERNANDZ LICLA Arequipa es: GUSSEPY POSTIGO ROXANA -MALPARTIDA TABUCHI JORGE LUIS -PERLACIOS CRUZ CARLOS -TINTAYA FLORES KELLY JOHANNA

De qu manera DISAL hace el tratamiento de los residuos hospitalarios? Nosotros llevamos los residuos a un relleno sanitario autorizado, cuya disposicin final es en la ciudad de Lima y toda empresa que haga tratamiento de residuos debe estar autorizada. El personal que labora en la empresa con que debe contar, al momento de manejar estos residuos? A los residuos s eles da un tratamiento especial, el personal debe estar vacunado para evitar que contraiga infecciones, entonces debe ir con todo el equipo una vestimenta especial y guantes. Por qu nicamente se llevan estos residuos a Lima? No existe ningn relleno sanitario autorizado correctamente en el Norte y ni en el Sur del pas. El nico queda en al ciudad de Lima con BEFESA.