Semana Epidemiológica 2016 Departamento de Epidemiología...
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1 Semana Epidemiológica 2016 Departamento de Epidemiología Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social Datos preliminares sujetos a cambios por actualización de información en Áreas de Salud Participantes Cargo Dra. Judith García Directora Departamento de Epidemiología a.i. Dra. Lorena Gobern Coordinadora Vigilancia epidemiológica Dr. Moisés Mayen Coordinador Desarrollo epidemiológico Dr. Raúl Hernández Epidemiólogo responsable del análisis Profesionales participantes Equipo de vigilancia epidemiológica y Desarrollo Epidemiológico Semana Epidemiológica 29 del 17 al 23 de julio 2016 País: Guatemala % de unidades notificadoras: 908/1810 = 50.17% Áreas de Salud que no informaron oportunamente: Baja Verapaz, Peten Norte, Ixcán, Ixil, San Marcos, Santa Rosa, Zacapa, Guatemala Sur, Guatemala Oriente, Guatemala Central.
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Semana Epidemiológica 2016 Departamento de Epidemiología
Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social
Datos preliminares sujetos a cambios por actualización de información en Áreas de Salud
Participantes Cargo
Dra. Judith García Directora Departamento de Epidemiología a.i.
Dra. Lorena Gobern Coordinadora Vigilancia epidemiológica
Dr. Moisés Mayen Coordinador Desarrollo epidemiológico
Dr. Raúl Hernández Epidemiólogo responsable del análisis
Profesionales participantes Equipo de vigilancia epidemiológica y Desarrollo
Epidemiológico
Semana Epidemiológica 29 del 17 al 23 de julio 2016
País: Guatemala
% de unidades notificadoras: 908/1810 = 50.17%
Áreas de Salud que no informaron oportunamente: Baja Verapaz, Peten Norte, Ixcán, Ixil, San Marcos,
Santa Rosa, Zacapa, Guatemala Sur, Guatemala Oriente, Guatemala Central.
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Resumen de eventos relevantes de vigilancia epidemiológica a la semana 19, Guatemala 2016*
Evento Área Casos Tasa** Municipio Casos Tasa**
Dengue
Tasa País 2015: 53.6
Tasa País 2016: 27.6
Decremento de casos
48,5% (8667/4463)
Santa Rosa 497 132,5 Pueblo Nuevo Viñas 110 417,7
Sacatepéquez 428 124,7 Antigua Guatemala 398 862,5
Guatemala Nor Occidente 522 63,5 Chuarrancho 78 571,2
Guatemala Central 610 61,4 Guatemala 610 61,4
Chikungunya
Tasa País 2015: 102,96
Tasa País 2016: 17,59
Decremento de casos
82,9% (16655/2846)
Santa Rosa 445 118,7 Pueblo Nuevo Viñas 147 558,2
Chiquimula 220 54,1 San Juan La Ermita 44 313,4
Quetzaltenango 381 44,1 El Palmar 203 662,6
Petén Sur Oriental 96 39 Poptún 51 70,7
Zika
Casos país 2016: 2220
Tasa: 13,7
Mediana de cinco semanas:
2088
Zacapa 235 99.3 La Unión 90 276.44
Santa Rosa 361 96.3 Barberena 174 358.39
Chiquimula 268 65.9 San Juan La Ermita 55 391.71
El Progreso 60 35.4 San Antonio la Paz 55 292.88
*Eventos relevantes son los que salen de lo esperado según índice epidemiológico y eventos priorizados del país **Tasa por 100 000 habitantes Fuente: SIGSA
Cuadro 1
3
Dengue, situación epidemiológica a la semana 19 Guatemala 2016
Dengue, casos y tasas acumulados por área de salud semana epidemiológica Número 29 Guatemala 2015 - 2016
Siete áreas de salud presentan una tasa superior 27,6 que es la tasa de país, y corresponde al 68% del total de casos.
Los casos acumulados de Dengue reportados en el país a la semana epidemiológica 19 del año en
curso, presentan decremento de 48,5% (8667/4463) en comparación con el mismo periodo de
2015.
Cuadro 2
4
30.00 20.00 10.00 0.00 10.00 20.00 30.00 40.00 50.00
Menores de 1 año
De 1 a 4 años
De 5 a 9 años
De 10 a 14 años
De 15 a 19 años
De 20 a 24 años
De 25 a 39 años
De 40 a 49 años
De 50 a 59 años
De 60 a 64 años
Mayores de 64 años
Tasas Femenino Tasas Masculino
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1000
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Cas
os
Semanas
Exito Seguridad Alerta Brote Casos Nuevos
Fuente: SIGSA
Tasa por 100,000 habitantes
El grupo de edad que presenta mayor riesgo de enfermar de Dengue es el de 25 a 39 años, y es en
este grupo donde se observa el mayor riesgo para las mujeres con una tasa de 45.16, estas
registran 59% (2634/4463) del total de los casos, lo cual corresponde a 18.04% más casos que los
hombres.
Dengue, corredor endémico semanal Guatemala 2016, SE: 29
Histórico de 7 años: 2008 a 2015 (Excluyendo 2014)
Fuente: CNE - Ministerio de Salud Pública- República de Guatemala
Dengue, tasas por grupo edad y sexo Guatemala 2016, Semana Epidemiológica 29
Grafico 2
Grafico 1
5
Tasa de Incidencia 2016
Area de Salud Tasas
1. Santa Rosa 132.53
2. Sacatepéquez 124.70
3. Guatemala Nor Occidente 63.48
4. Guatemala Central 61.36
5. Escuintla 53.21
6. Guatemala Sur 35.00
El corredor endémico semanal de dengue 2016 (grafico 2), evidencia una tendencia a la disminución hasta la semana epidemiológica 19 del presente año, situándose durante las primeras semanas en zona de brote a partir de la semana 19 presenta incremento hasta la semana 23 luego presenta una meseta hasta la semana 27 y actualmente se encuentra en zona de éxito.
El comportamiento del dengue, aunque muestra una disminución a la semana 29, podría no es representativo, debido al bajo número de unidades que notificaron, para la semana, en análisis. 19/29 = 65,5%.
Dengue, *tasa de incidencia por área de salud Acumulada hasta semana epidemiológica 29
Guatemala 2015, 2016
El área de salud de Santa Rosa presenta mayor incidencia hasta la semana 19 de los años 2015-
2016, y las áreas de Santa Rosa, Sacatepéquez, Guatemala Noroccidente, Guatemala Central,
Central, Escuintla, y Guatemala Sur se encuentran en el cuartil de mayor riesgo tanto en el año
2016, con rango de 82.3 a 227.2 (figura 2).
Figura 2
Fuente: SIGSA
Tasa por 100000hb.
Tasa de Incidencia 2015
Area de Salud Tasas
1. Santa Rosa 227.20
2. Guatemala Central 185.20
3. Guatemala Nor
Occidente106.77
4. Baja Verapaz 101.19
5. Guatemala Sur 94.59
6. Retalhuleu 82.33
6
Serotipo 1
Serotipo 2
Serotipo 3
Serotipo 4
La circulación de los serotipos, por área de salud, no tenido variación a la semana 29 El serotipo 1
en 21 áreas de salud, el serotipo 2 en 12 áreas de salud. Serotipos 3 y 4 se en un área de salud.
Dengue; serotipos en circulación por áreas de salud. a la semana epidemiológica No. 29
Guatemala – 2016
Fuente: Elaboración vigilancia arbovirosis, Departamento de epidemiología con datos del LNS
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Chikungunya, situación epidemiológica Guatemala semana 29 - 2016
Chikungunya, Casos y tasas de por área de salud, semana 29 Guatemala 2015 - 2016
Los casos acumulados de Chikungunya reportados en el país a la semana epidemiológica 29-2016, ascienden a 2846, mostrando un decremento 82,9% (16655/2846) de casos en comparación con el año 2015. En la semana epidemiológica 29 se reportan 61 casos.
Cuadro 3
Área de Salud
2015 Casos
Nuevos
de la SE
29
2016
Casos TasasCaso
sTasas
Santa Rosa 2647 705.9 0 445 118.7
Chiquimula 828 203.7 5 220 54.1
Quetzaltenango 2107 244.0 11 381 44.1
Petén Sur Oriental 800 324.9 2 96 39.0
Zacapa 1471 621.8 0 80 33.8
Izabal 699 153.3 0 144 31.6
Jutiapa 1001 212.0 8 140 29.6
Guatemala Nor Occidente 178 21.6 14 236 28.7
Guatemala Central 510 51.3 8 188 18.9
San Marcos 1110 99.0 0 211 18.8
El Progreso 387 228.6 1 31 18.3
Escuintla 554 72.8 3 139 18.3
Guatemala Sur 778 75.6 3 168 16.3
Petén Norte 880 384.5 0 34 14.9
Guatemala Nor Oriente 378 74.3 0 68 13.4
Retalhuleu 1018 305.9 0 35 10.5
Suchitepéquez 472 83.0 2 59 10.4
Sacatepéquez 8 2.3 0 23 6.7
Baja Verapaz 16 5.3 0 16 5.3
Alta Verapaz 676 53.8 1 67 5.3
Jalapa 14 3.9 0 14 3.9
Huehuetenango 21 1.7 2 37 2.9
Petén Sur Occidental 39 15.0 1 6 2.3
Sololá 13 2.6 0 5 1.0
Chimaltenango 13 1.9 0 2 0.3
El Quiche 3 0.4 0 1 0.1
Ixcán 34 30.8 0 0 0.0
Total 16655 103.0 61 2846 17.6
Fuente: SIGSA
*Tasas por 100,000 habitantes
8
Chikungunya, tasas por grupos de edad a la semana epidemiológica 29
Guatemala – 2016
Fuente: SIGSA Chikungunya ha presentado casos en todos los grupos edad, siendo el grupo de mujeres de 20 a 59 años donde se observa el mayor riesgo. El 66.5 % (2846/ 1893) de casos corresponde a mujeres con respecto al total de casos.
Los casos de chikungunya reportados a la fecha son en menor número que los reportados durante el mismo periodo en 2015.
Grafico 4
Grafico 3
20.00 10.00 0.00 10.00 20.00 30.00 40.00
Menores de 1 año
De 1 a 4 años
De 5 a 9 años
De 10 a 14 años
De 15 a 19 años
De 20 a 24 años
De 25 a 39 años
De 40 a 49 años
De 50 a 59 años
De 60 a 64 años
Mayores de 64 años
Tasas Femenino Tasas Masculino
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
No
. C
aso
s
Semana epidemiologica
Curva comparativa casos de Chikungunya Guatemala, 2015 - 2016
2015
2016
Fuente: SIGSA
9
Chikungunya, *tasa de incidencia por área de salud Acumulada hasta semana epidemiológica 29
Guatemala 2015, 2016
Fuente: SIGSA
Las tasas de incidencia de Chikungunya por 100,000 habitantes estratificadas por cuartiles en el
período epidemiológico de la semana 1 - 29 del año 2016, identifica que las áreas de salud que
aparecen con mayor riesgo para este evento son: Santa Rosa, Zacapa, Petén Norte, Petén Sur
Oriental, Retalhuleu y Quetzaltenango, con un rango de tasa de 31.58 a 118.67 por 100000
habitantes En el año 2015 fueron Santa Rosa, Chiquimula, Quetzaltenango, Petén Sur Oriental,
Zacapa e Izabal.
Figura 3
1
1
Tasa de Incidencia 2015
Area de Salud Tasas
1. Santa Rosa 705.86
2. Zacapa 621.78
3. Peten Norte 384.53
4. Petpen Sur Oriental 324.89
5. Retalhuleu 305.88
6. Quetzaltenango 243.95
Tasa de Incidencia 2016
Area de Salud Tasas
1. Santa Rosa 118.67
2. Chiquimula 54.13
3. Quetzaltenango 44.11
4. Peten Sur Oriental 38.99
5. Zacapa 33.82
6. Izabal 31.58
10
Zika, situación epidemiológica a la semana 29 Guatemala 2016
Hasta la semana 29 se han reportado 2220 casos de Zika, de los cuales Zacapa y Santa Rosa son las
áreas de salud que más casos reportan en el acumulado con tasas de 99.3 y 96. Por 100000
habitantes respectivamente y corresponde al 22.2 % del total de los casos. 11 Áreas de Salud se
encuentran por arriba de la tasa nacional. El 80% de casos lo reportan 12 áreas. Se reportan 42
nuevos casos para la semana 29
Cuadro 4
Área de SaludCasos Nuevos
de la SE 29
2016
Casos Tasas
Zacapa 0 235 99.3
Santa Rosa 0 361 96.3
Chiquimula 17 268 65.9
El Progreso 1 60 35.4
Jalapa 5 116 32.6
Quetzaltenango 3 273 31.6
Petén Sur Oriental 0 61 24.8
Suchitepéquez 0 130 22.9
Retalhuleu 0 49 14.7
Guatemala Central 6 145 14.6
Jutiapa 0 65 13.8
Izabal 0 50 11.0
Guatemala Nor Occidente 6 90 10.9
Escuintla 1 78 10.2
Ixcán 0 10 9.1
Petén Norte 0 16 7.0
Guatemala Nor Oriente 0 28 5.5
Guatemala Sur 3 55 5.3
San Marcos 0 57 5.1
Petén Sur Occidental 0 10 3.8
El Quiche 0 19 2.4
Baja Verapaz 0 7 2.3
Chimaltenango 0 9 1.3
Huehuetenango 0 15 1.2
Sacatepéquez 0 4 1.2
Sololá 0 5 1.0
Alta Verapaz 0 4 0.3
Total 42 2220 13.7
Fuente: SIGSA
*Tasas por 100,000 habitantes
11
Se han presentados casos de Zika en todos los grupos de edad y es el grupo de 25 y 39 años el que
presenta mayor riesgo, principalmente en las mujeres las cuales presentan una tasa de 30 por
100,000, el 67.8% del total de los casos corresponde al grupo de mujeres.
Grafico 5
Fuente: SIGSA
*Tasa por 100,000 habitantes
Figura 4
Fuente: SIGSA
*Tasa por 100,000
habitantes
20.00 15.00 10.00 5.00 0.00 5.00 10.00 15.00 20.00 25.00 30.00 35.00
Menores de 1 año
De 1 a 4 años
De 5 a 9 años
De 10 a 14 años
De 15 a 19 años
De 20 a 24 años
De 25 a 39 años
De 40 a 49 años
De 50 a 59 años
De 60 a 64 años
Mayores de 64 años
Tasas Femenino Tasas Masculino
Zika, tasas por grupos de edad y sexo semana epidemiológica 29
Guatemala - 2016
Zika, tasa de incidencia por área de salud semana epidemiológica No. 29
Guatemala – 2016
Tasa de Incidencia
Area de Salud Tasas
1. Zacapa 99.33
2. Santa Rosa 96.27
3. Chiquimula 65.94
4. El Progreso 35.44
5. Jalapa 32.62
6. Quetzaltenango 31.61
12
La distribución geográfica de Zika en el país, se encuentra mayormente en la región sur y oriental del país, las áreas ubicadas en el cuartil de mayor riesgo son: Zacapa, Santa Rosa, Chiquimula El Progreso, Jalapa y Quetzaltenango con tasas entre 31.61 a 99.33 por 100000 habitantes.
El número de embarazadas reportadas con Zika se encuentra en aumento, siendo las áreas que más casos presentan: Guatemala Central, Baja Verapaz, Suchitepéquez y Zacapa.
Embarazadas, sospechosas y confirmadas a Zikahasta la semana epidemiologica 29
Guatemala - 2016
Areas de SaludSospechosas a
ZikaPositivas
Embarazos
resueltos
Numero de
Recienacidos
Guatemala Central 118 38 9 9
Baja Verapaz 49 20 4 4
Suchitepequez 37 16 9 10*
Santa Rosa 32 14 5 5
Zacapa 31 11 6 6
Escuintla 28 2 2 2
Quetzaltenango 27 11 9 9
Guatemala Sur 20 3 1 1
Jutiapa 20 4 2 2
Chiquimula 15 4 3 3
Huehuetenango 14 2 0 0
Guatemala Noroccidente 11 6 1 1
Sacatepequez 9 1 1 1
San Marcos 9 3 1 1
Retalhueleu 8 5 3 3
Jalapa 7 1 0 0
Peten Norte 7 2 1 1
Progreso 7 4 2 2
Alta Verapaz 6 1 0 0
Peten Oriental 6 1 0 0
Guatemala Nororiente 5 3 1 1
Quiche 5 0 0 0
Peten Sur 4 2 0 0
Ixcan 3 0 0 0
Chimaltenango 1 0 0 0
Solola 1 0 0 0
Total 480 154 60 61
Fuente: Elaboración propia con datos de LNS
Cuadro 5
13
Conclusiones:
• Dengue es el evento que presenta mayor incidencia para las tres arbovirosis. • Se han confirmado 6 casos de dengue grave, en Santa Rosa, Izabal, Quetzaltenango y
Escuintla. • El grupo de mayor riesgo son las mujeres comprendidas entre las edades de 20 a 49 años,
para las tres arbovirosis. • Se ha identificado la circulación de los cuatro serotipos de Dengue, de los cuales el
serotipo 1 y 2 son los que se mas se han identificado, lo que representa un mayor riesgo de complicaciones.
• El número de embarazadas reportadas es al aumento.
Recomendaciones:
• Fortalecer las acciones de la gestión integrada contra el vector transmisor del dengue, chikungunya y zika (Implementación de plan de abordaje integrado y Acompañamiento a las áreas de salud)
• Continuar con la vigilancia activa en embarazadas para detección de casos de Zika. • Seguimiento casos de embarazadas con diagnostico confirmado por zika. • Fortalecimiento de la vigilancia de las complicaciones causada por el Virus Zika y Dengue
Grave. • Dar cumplimiento a las recomendaciones para los diferentes componentes evaluados por
la comisión Internacional del Zika, con base a los resultados a nivel País. • Continuar con acciones de promoción dirigidas a la población en riesgo con énfasis el
grupo de mujeres en gestación.
