Semiología Ginecológica

Universidad de GuadalajaraCentro Universitario de Ciencias de la Salud

Departamento de Reproducción Humana, Crecimiento y Desarrollo

Antiguo Hospital Civil de Guadalajara “Fray Antonio Alcalde”

Servicio de Endoscopía Ginecológica y Microcirugía “Dr. Miguel Baeza Agraz”

MEG GABINO DE JESUS VACA CARVAJAL

Ambiente

• La consulta ginecológica debe realizarse en un recinto que refleja respeto privacidad para que la paciente refiera con tranquilidad sus problemas que a veces son de índole personal.

Ambiente

• Privacidad, buena iluminación y una acompañante son aspectos muy necesarios

Recomendación

• Establecer una buena relación

“oír con interés”Sin interrupcionesLenguaje adecuadoRespetuosos y discretosMirar a los ojos

Historia Clínica

• Es el registro de datos de un caso clínico, desde su inicio hasta su resolución

Clic NOM 168

Contenido

Básico• Anamnesis• Exploración física

Incluye• Proceso evolutivo,

tratamiento– Documentos– Imagenologia– Examenes de Laboratorio– Procedimientos– Evoluciones

Anamnesis GinecológicaDatos de identificación

• Nombre y apellidos• Domicilio• Estado Civil• Ocupación• Escolaridad

• Edad

• Tipo de entrevista• Fecha• Religión• Fecha de nacimiento• Lugar de nacimiento• Etc

Identificación para evitar errores en la administración de medicamentos y realización de exámenes

Localización de la paciente o familiares

Conocimiento del estado socioeconómico y cultural

Orienta a ciertas patologías

Anamnesis GinecológicaAntcedentes

• Personales patológicos

• No patológicos• Quirúrgicos• Transfusionales

• Medicación

Descartar o relacionar sus antecedentes con el cuadro patológico actual

Anamnesis GinecológicaGineco-Obstetricos

• Menarca• Desarrollo sexual • IVSA• # Parejas sexuales

• Menstruacion• Frecuencia• Duración• Cantidad• Dolor• Coagulos• Tejidos

• Fecha de la última Menstruación

Anamnesis GinecológicaGineco-Obstetricos

• Obstetricos– Gesta– Para– Abortos– Cesareas– Complicaciones

• Anticoncepción previa

• Ultimo Papanicolaou

Anamnesis GinecológicaGineco-Obstetricos

• Enfermedades padecidas por el esposo o compañero sexual

• Enfermedades de los padres• DM• HTA• Cáncer de

mama

Padecimiento actual

• Debe escribirse con las palabras de la paciente, no en léxico Médico

• Foro libre

• Interrogatorio en secuencia lógica y detallada de todos los síntomas tanto subjetivos como objetivos

Permite establecer

un diagnóstico

probable

Examen físico

• Estado físico• Inspección general

• Examen de Abdomen

Examen Ginecológico

• Mamas• Abdomen• Genitales externos• Tacto bimanual

• Tacto Rectal• Tacto recto-vaginal

Examen Ginecológico

• Examen de mamas

http://www.youtube.com/watch?v=35YLMQ87-H4&p=959C68DD92407CB8&playnext=1&index=33

Examen físico

• Examen de Abdomen

http://www.youtube.com/watch?v=QH40HaSRQUsClic

http://www.youtube.com/watch?v=iOfvf-NwwC0&feature=related

Examen Ginecológico

• Genitales externos

http://www.youtube.com/watch?v=GSF2X-ZoqE8

Examen Ginecológico

• Tacto bimanual

http://www.youtube.com/watch?v=J6A-oc4ibo8

Examen Ginecológico

• Tacto Rectal• Tacto recto-vaginal

http://www.youtube.com/watch?v=s7V29wXuYAw

Gracias

• A todas las imagenes y videos existentes en la red.

• En especial gracias a los videos en Yuo Tube