Signos vitales

SIGNOS VITALES

- MELÉNDEZ GRÁNDEZ,

WILDER

- MELGAREJO CASTILLO,

ALEJANDRO

- MENDIOLA SOBERON,

LUIS

- MENDOZA VILLANUEVA,

MIGUEL

- MERINO GARCIA,

FERNANDO

- MERINO GIRAO,

SANTIAGO

- MILLA ALTABAS, TOMAS

15/04/2023SIGNOS VITALES 2

TABLA DE CONTENIDO

• DEFINICIÓN: SIGNOS VITALES

• TEMPERATURA

• PRESIÓN ARTERIAL

• PULSO ARTERIAL

• FRECUENCIA RESPIRATORIA


DEFINICIÓN

SON LOS FENÓMENOS O MANIFESTACIONES OBJETIVAS QUE SE PUEDEN PERCIBIR Y MEDIR EN UN ORGANISMO VIVO, ESTOS REVELAN LAS FUNCIONES BÁSICAS DEL ORGANISMO.


SIGNOS VITALES

Temperatura

Presión arterial Pulso

Frecuencia

respiratoria


TEMPERATURA


DEFINICIÓN

• ES EL GRADO DE CALOR MANTENIDO EN EL CUERPO POR EL EQUILIBRIO ENTRE LA TERMOGÉNESIS Y LA TERMÓLISIS.

• EL CENTRO TERMORREGULADOR DEL CUERPO SE ENCUENTRA EN LA PARTE INFERIOR DEL ENCÉFALO Y SE LLAMA HIPOTÁLAMO.


TEMPERATURA

TERMOGÉNESIS

• ES EL CALOR PRODUCIDO

• PRODUCCIÓN DE CALOR: METABOLISMO BASAL, ACTIVIDAD MUSCULAR (EJERCICIO FÍSICO) Y HORMONAS (ADRENALINA, TIROXINA).

TERMÓLISIS

• ES EL CALOR PERDIDO

• PÉRDIDA DE CALOR: EVAPORACIÓN (SUDOR Y RESPIRACIÓN), POR RADIACIÓN (HACIA OBJETOS FRÍOS), POR CONDUCCIÓN (HACIA SUPERFICIES FRÍAS) Y POR CONVECCIÓN (HACIA CORRIENTES DE AIRE).


VALORES NORMALESRN: 36.6ºC - 37.8ºC

Lactantes : 36.5ºC - 37ºC

Preescolar y escolar : 36ºC - 37ºC

Adolescentes : 36ºc - 37ºc

Edad adulta : 36.5ºC

Adulto Mayor: 36ºC


PROCEDIMIENTOS DE MEDICIÓN


TEMPERATURA BUCAL


• LAVARSE LAS MANOS Y PREPARAR EL EQUIPO.

• TRASLADAR EL EQUIPO A LA UNIDAD DEL PACIENTE.

• EXTRAER EL TERMÓMETRO DE LA SOLUCIÓN ANTISÉPTICA, LIMPIAR EL TERMÓMETRO CON LAS TORUNDAS CON SOLUCIÓN DE ARRIBA HACIA ABAJO, SECARLO CON UNA TORUNDA CON MOVIMIENTOS ROTATORIOS INICIANDO POR EL BULBO.

• VERIFICAR QUE LA COLUMNA DE MERCURIO MARQUE 35º C.

• PEDIR AL PACIENTE QUE ABRA LA BOCA COLOCANDO EL EXTREMO DEL TERMÓMETRO (BULBO) DEBAJO DE LA LENGUA Y QUE JUNTE LOS LABIOS SIN MORDER PARA SOSTENERLO.

• RETIRAR EL TERMÓMETRO DESPUÉS DE TRES MINUTOS.

• LIMPIAR EL TERMÓMETRO CON TORUNDAS CON MOVIMIENTOS ROTATORIOS DEL TUBO DE CRISTAL AL BULBO.

• OBSERVAR EN LA COLUMNA DE MERCURIO EL GRADO QUE MARCA.


TEMPERATURA AXILAR




• EXTRAER EL TERMÓMETRO AXILAR DE LA SOLUCIÓN ANTISÉPTICA, LIMPIAR CON UNA TORUNDA CON SOLUCIÓN ANTISEPTICA Y SECARLO CON UNA TORUNDA CON MOVIMIENTOS ROTATORIOS INICIANDO POR EL BULBO Y VERIFICAR QUE LA COLUMNA DE MERCURIO MARQUE 35º C.

• PEDIRLE AL PACIENTE QUE SEPARE EL BRAZO, SECARLE LA AXILA CON UNA TORUNDA, COLOCANDO EN LA MISMA EL EXTREMO DEL TERMÓMETRO (BULBO) E INDICARLE QUE LA OPRIMA Y COLOQUE SU MANO SOBRE EL TÓRAX.

• RETIRAR EL TERMÓMETRO DESPUÉS DE TRES A CINCO MINUTOS.

• LIMPIAR EL TERMÓMETRO CON UNA TORUNDA DE ARRIBA HACIA ABAJO.

• OBSERVAR EN LA COLUMNA DE MERCURIO EL GRADO QUE MARCA.


TEMPERATURA RECTAL




• COLOCAR UNA PEQUEÑA CANTIDAD DE LUBRICANTE EN UNA GASA.

• EXTRAER EL TERMÓMETRO RECTAL DE LA SOLUCIÓN ANTISÉPTICA, INTRODUCIR EN EL FRASCO CON AGUA Y SECARLO CON UNA TORUNDA CON MOVIMIENTOS ROTATORIOS INICIANDO POR EL BULBO.

• VERIFICAR QUE LA COLUMNA DE MERCURIO MARQUE 35º C.

• LUBRICAR EL BULBO DEL TERMÓMETRO.

• COLOCAR AL PACIENTE EN DECÚBITO LATERAL IZQUIERDO, CON PIERNA DERECHA FLEXIONADA E IZQUIERDA EXTENDIDA (POSICIÓN DE SIMS), EN POSICIÓN ADECUADA PARA EXPOSICIÓN ÚNICAMENTE EN LA REGIÓN ANAL.


• SEPARAR LOS GLÚTEOS E INTRODUCIR EL BULBO DENTRO DEL RECTO (2.5CM APROXIMADAMENTE).

• SOSTENER EL TERMÓMETRO DURANTE 3 MIN.

• RETIRAR EL TERMÓMETRO Y CUBRIR AL PACIENTE.

• LIMPIAR EL TERMÓMETRO CON UNA TORUNDA HÚMEDA DE ARRIBA HACIA ABAJO.

• OBSERVAR EN COLUMNA DE MERCURIO EL GRADO QUE MARCA.

• COLOCAR EL TERMÓMETRO SOBRE UNA GASA.


PRESIÓN ARTERIAL


DEFINICIÓN

• SE DEFINE COMO LA FUERZA EJERCIDA POR LA SANGRE CONTRA CUALQUIER ÁREA DE LA PARED ARTERIAL.


CLASIFICACIÓN DE PRESIÓN ARTERIAL

PA OPTIMA <120 <80

PA NORMAL <130 <85

N ALTA 130 - 139 85 - 89

HT ETAPA I 140 - 159 90 - 99

HT ETAPA II 160 - 179 100 - 109

HT ETAPA III 180 - 209 110 - 119

HT ETAPA IV > 209 > 119


PROCEDIMIENTO DE MEDICIÓN


• SENTAR AL PACIENTE CON EL BRAZO APOYADO EN UNA MESA, A LA ALTURA DEL CORAZÓN, CON UNA LIGERA FLEXIÓN DEL BRAZO.

• EL MANÓMETRO DEBE ESTAR A LA VISTA DEL EXAMINADOR Y A LA ALTURA DE LA AURÍCULA DERECHA DEL EXAMINADO.

• UBICAR LA ARTERIA BRAQUIAL POR PALPACIÓN EN EL LADO INTERNO DEL PLIEGUE DEL CODO.

• ENVUELVA EL MANGUITO ALREDEDOR DEL BRAZO, AJUSTADO Y FIRME SU BORDE INFERIOR DEBE QUEDAR 2.5 CM SOBRE EL PLIEGUE DEL CODO.


PULSO ARTERIAL


DEFINICIÓN

• EL PULSO ES EL RESULTADO DE LA CONTRACCIÓN DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO Y LA CONSIGUIENTE EXPULSIÓN DE UN VOLUMEN ADECUADO DE SANGRE HACIA LA AORTA, FENÓMENO QUE DA LUGAR A LA TRANSMISIÓN DE LA ONDA PULSÁTIL HACIA TODAS LAS ARTERIAS PERIFÉRICAS.


VALORES NORMALESRN – 1 mes 80 a 180 Prom. 130

1 año 80 a 140 Prom. 120

2 años 80 a 130 Prom. 110

6 años 75 a 120 Prom. 100

10 años 70 a 90 Prom. 70

Adulto 60 a 100 Prom. 80


PROCEDIMIENTO DE MEDICIÓN


• LAVADO DE MANOS.

• PREPARACIÓN FÍSICA Y PSICOLÓGICA DEL PACIENTE.

• PACIENTE EN DD, O EN POSICIÓN FOWLER O SEMI-FOWLER.

• SE COLOCA EL ANTEBRAZO SOBRE LA PARTE INFERIOR DEL TÓRAX.

• SI ESTA SENTADO FLEXIONAR SU CODO FORMANDO ÁNGULO DE 90º Y APOYAR SU ANTEBRAZO SOBRE LA MESA O SILLA, EXTENDER LA MUÑECA CON LA PALMA HACIA ABAJO.

• CONTROLAR EL PULSO COLOCANDO SUAVEMENTE LA YEMA DE LOS DEDOS ÍNDICE Y MEDIO ENCIMA DE LA ARTERIA, HACIENDO LIGERA PRESIÓN EN DICHA ARTERIA.

• CONTAR LOS LATIDOS POR ESPACIO DE UN MINUTO, Y DETERMINAR LAS CARACTERÍSTICAS.

• LAVARSE LAS MANOS.


FRECUENCIA RESPIRATORIA


DEFINICIÓN

• LA FRECUENCIA RESPIRATORIA SE DEFINE COMO LAS VECES QUE SE RESPIRA (CICLO DE RESPIRACIÓN: SE CONTRAEN Y SE EXPANDEN LOS PULMONES) POR UNIDAD DE TIEMPO, NORMALMENTE EN RESPIRACIONES POR MINUTO.


VALORES NORMALESAl nacer es entre 40 y 60 resp/minuto.

Lactante menor es de 20 - 40 resp/minuto.

Lactante mayor es de 30– 35 resp/minuto.

De 2 a 4 años es de 30 – 35 resp/minuto.

De 6 a 8 años es de 20 – 25 resp/minuto.

Adulto es de 14 a 16 resp/ min ( 12 – 20/ min).

Adulto mayor: 14 a 16 resp/ min.


PROCEDIMIENTOS DE MEDICIÓN


• COLOCAR LA MANO SOBRE EL PECHO DEL PACIENTE Y CONTAR LAS RESPIRACIONES EN UN MINUTO.

• TAQUIPNEA: FRECUENCIA > 20/ MIN

• BRADIPNEA: FRECUENCIA < 12/ MIN


REFERENCIAS

• ÁREA DE PROCEDIMIENTOS BASICOS EN MEDICINA (FMH-USMP).


GRACIAS

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