UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES ODONTOLOGIA

SIGNOS VITALESDR

DR.CARLOS LOZADA SACO

SIGNOS VITALESSon la MANIFESTACIN EXTERNA de las funciones vitales, susceptibles de ser percibidos con facilidad por los sentidos del examinador, o con la ayuda de instrumentos sencillos (termmetro, esfigmomanmetro).

SIGNOS VITALESI.

DEFINICIN Hallazgos en la exploracin fsica que constituyen: 1 Evidencia de vida 2 Estado de Salud 3 Pronstico Permiten:

Tomar decisiones

SIGNOS VITALESII. SIGNOS VITALES1 Temperatura Corporal (T) (T 2 Frecuencia cardiaca o Pulso (P) 3 Presin Arterial (PA) 4 Frecuencia Respiratoria (FR)

SIGNOS VITALESTEMPERATURA CORPORALA.

DEFINICIN Grado o intensidad de calor que presenta el cuerpo. cuerpo. La temperatura normal es el resultado del equilibrio establecido entre el calor producido y el calor perdido por el organismo. organismo.

SIGNOS VITALESTEMPERATURA CORPORAL B. VALORES NORMALESConcepcin Clsica: Clsica:

Valor normal promedio en humanos: 37 humanos: 37Concepcin Actual: Actual:

Temperatura Corporal Media j 18 40 aos : 36.8 0.4 C 36. Nadir : 6 de la maana Cenit : 4 6 de la tarde

SIGNOS VITALESTEMPERATURA CORPORAL B. VALORES NORMALES (media)37 C T Oral: Oral: Esta ya no se controla, excepto termmetros digitales T Rectal (central): 37.5 C (central): 37. T Axilar: Axilar: 36. 36.5 C

SIGNOS VITALESTEMPERATURA CORPORALC. FIEBRE

E HIPERTERMIA

C.1. Fiebre Elevacin de la T Corporal por encima de los lmites circadianos normales como consecuencia de un cambio ocurrido en el centro termorregulador (hipotlamo). (hipotlamo). T superior a 37.2 C por la maana o mayor a 37.7 C por la 37. 37. tarde. tarde. C.2. Hipertermia Elevacin de la T Corporal por encima del nivel del termostato hipotalmico debido a una prdida insuficiente de calor. calor.

SIGNOS VITALESTEMPERATURA CORPORAL D. VARIACIONES DE LA TEMPERATURAD.1. Fiebre Infecciones

SIGNOS VITALESD.2. Hipertermia Golpe de calor Frmacos Sndrome neurolgico maligno Endocrinopatas

SIGNOS VITALESFRECUENCIA CARDIACA A. DEFINICIN Dilatacin transitoria de la arteria que se produce con cada contraccin del corazn, susceptible de ser palpada cuando la arteria se presiona sobre una superficie dura. dura.

SIGNOS VITALESFRECUENCIA CARDIACA B. VALORES NORMALESGRUPO ETREO Fetos Neonatos Lactantes menores Lactantes mayores, preescolares, escolares Adolescentes Adultos Ancianos ADULTOS NORMAL) (RANGO PULSO (Lat/min) 120 160 130 140 110 130 90 110 80 75 70 60 - 100

SIGNOS VITALESFRECUENCIA CARDIACA C. IMPORTANCIA Integridad Cardiovascular

SIGNOS VITALESFRECUENCIA CARDIACA C. VARIACIONES C.1 Variaciones Fisiolgicas: La frecuencia del pulso vara con la edad, sexo, talla, ejercicio fsico, excitacin, emociones, etc. C.1 Variaciones Patolgicas: Patolgicas: y Hemorragias y Infecciones y Fiebre y Dolor

SIGNOS VITALESPRESIN ARTERIAL A. DEFINICIN Es la fuerza que ejerce la sangre en cada punto de la arteria que la contiene. contiene.

SIGNOS VITALESa. PA Sistlica. Presin que soporta la arteria Sistlica. cuando el corazn se contrae (sstole). (sstole).

b. PA Diastlica. Presin que soporta la arteria cuando el corazn est relajado (distole).

SIGNOS VITALESPRESIN ARTERIAL B. VALORES NORMALES PA Sistlica: Sistlica: 100 139 mmHg (Promedio: (Promedio: 120 mmHg)

PA Diastlica: 60 89 mmHg Diastlica: (Promedio: (Promedio: 75 mmHg)

SIGNOS VITALESPRESIN ARTERIAL C. VARIACIONES DE LA P.A. C.1 Variaciones FisiolgicasPosicin Sueo Ejercicio Estrs Emociones

C.2 Variaciones PatolgicasHTA Hipotensin Arterial

SIGNOS VITALESPRESIN ARTERIAL HIPERTENSIN ARTERIAL (HTA)

A. HTA Primaria B. HTA Secundaria

SIGNOS VITALESPRESIN ARTERIAL HIPERTENSIN ARTERIAL (HTA) A. Urgencia Hipertensiva: Hipertensiva: dao orgnico agudo mnimo o inexistente. inexistente. PA primeras horas

SIGNOS VITALESPRESIN ARTERIAL HIPERTENSIN ARTERIAL (HTA) B. Emergencia Hipertensiva: compromiso orgnico agudo establecido y progresivo. PA INMEDIATAMENTE. Control adecuado en 1 hora y hospitalizar en UTI

SIGNOS VITALES

PRESIN ARTERIAL

HIPERTENSIN ARTERIAL (HTA)Clasificacin de la Presin Arterial en Adultos mayores de 18 aos.Categora OPTIMA NORMAL NORMAL ALTO HIPERTENSIN ESTADO 1 ESTADO 2 ESTADO 3 PA Sistlica (mmHg) < 120 < 130 130 139 u 140 140 159 160 179 u 180 Y Y Y PA Diastlica (mmHg) < 80 < 85 85 89 u 90 90 99 100 109 u 110

SIGNOS VITALESTENSIN ARTERIAL HIPERTENSIN ARTERIAL (HTA)Clasificacin de la Presin Arterial en Adultos (VII Reporte) CATEGORA NORMAL PRE HIPERTENSIN HIPERTENSIN Estado 1 Estado 2 PA Sistlica (mmHg)< 120

PA Diastlica (mmHg) y < 80

120 - 139u 140 140 159 u 160

80 89u 90 90 99 u 100

SIGNOS VITALESPRESIN ARTERIAL HIPOTENSIN ARTERIALHipovolemia Sepsis Cardiopata aguda grave

SIGNOS VITALESFRECUENCIA RESPIRATORIA A. DEFINICIN Es el nmero de respiraciones que se producen en un tiempo determinado. Cualidades Frecuencia (velocidad) Profundidad Ritmo

SIGNOS VITALESFRECUENCIA RESPIRATORIA B. IMPORTANCIA Integridad Metablica Integridad Nerviosa Procesos inflamatorios e infecciosos mltiples

SIGNOS VITALESFRECUENCIA RESPIRATORIA C. DEFINICIONES Disnea Taquipnea Bradipnea Hiperpnea Polipnea

SIGNOS VITALESFRECUENCIA RESPIRATORIA C. VALORES NORMALESGrupo Etreo Lactantes Infantes Adolescentes Adultos FR (resp/min) 30 40 20 30 12 20 12 - 20

SIGNOS VITALESFRECUENCIA RESPIRATORIA D. POLIPNEA EN NIOSEdad Menores de 2 meses 2 11 meses 1 4 aos FR (resp/min) > 60 > 50 > 40

SIGNOS VITALESSNDROME DE RESPUESTA INFLAMATORIA SISTMICA (SRIS)PARMETRO Temperatura Frecuencia Cardiaca VALORES T > 38C T < 36 C 38 36 > 90 lat/min

Frecuencia Respiratoria > 20 resp/min PaCO2 PaCO2 < 32 mmHg Leucocitos > 12000/mc 12000/mc < 4000/mc 4000/mc

SIGNOS VITALESENFOQUE DE MANEJO DE PACIENTES COMO PRIMEROS AUXILIOS Evaluacin inicial (Subjetiva Objetiva) Exploracin Fsica (SV, Ex. Clnico)

Cul de los SV controlar primero?

( Nios ( Adultos y No Traumatizados y Traumatizados ( Ancianos ( Mujeres Gestantes Acciones: Asociacin de evaluacin SV, traslado del paciente, etc.

MUCHAS GRACIAS