7/25/2019 Sntesis Anamnsica fonoaudiolgica

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Sntesis anamnesis.

Identificacin general:

Maximiliano gana leiva, 5 aos de edad, se encuentra cursando knder y fue

derivado por pediatra al fonoaudilogo porque habla muy fuerte.

Antecedentes generales:

a madre present un embara! planificado, sin ning"n problema, de termino con

#$ semanas y parto normal. Maximiliano naci sin complicaciones, pesando %,&$$

kg. y midiendo 5# cm. 'firm la cabe!a a los % meses, se sent solo a los ()&

meses aprox. y comen! a caminar a los *% meses. +nici control de esfnter

diurno cercano a los # aos y nocturno aun no lo controla primeras palabras

alrededor de los - aos y medio y actualmente se comunica por medio de frases

de - o % palabras.

o presenta antecedentes familiares de enfermedades relevantes, es el menor de

5 hermanos y la madre informa que tienden a gritar todo el da, por lo que /l

tambi/n debe hacerlo de sobremanera para hacerse notar y requiere subir mucho

el volumen de la televisin para escuchar.

0a presentado otitis a repeticin en los "ltimos aos, no ha sido tratado por

especialistas y se encuentra sin ning"n tratamiento m/dico actualmente.

1eg"n los datos entregados por la madre del menor en la anamnesis demuestran

que se encuentra, tanto en antecedentes personales y desarrollo peri)post)

prenatal, dentro del desarrollo normal esperado para su edad, pero en su

desarrollo psicomotor, cuenta con un retraso en la adquisicin del lengua2e y

control de esfnter.

Hiptesis diagnstica:

3titis a repeticin est4 relacionada con desfase en la adquisicin del lengua2e del

menor, interfiriendo en su capacidad auditiva. equiere apoyo en el desarrollo del

lengua2e y se deriva al otorrinolaringlogo.