Soluciones irrigadoras…

Irrigantes: La función principal del irrigante es eliminar los residuos del conducto y dentina del mismo, ayuda a lubricar los instrumentos endodónticos y tiene propiedades adicionales que ayudan en la limpieza y preparaciones.

Propiedades del irrigante ideal: Solvente de tejido o residuo Baja toxicidad Baja tensión superficial Lubricante Esterilización (desinfección) Eliminación de la capa de residuos

Secuencia durante la preparación.

Instrumentación Recapitulación irrigación

Irrigación recapitulación instrumentación

Soluciones y sustancias indicadas Compuestos halogenados Detergentes sintéticos Quelantes Otras soluciones de irrigación

Compuestos halogenados: Solución de hipoclorito de sodio al .5% (liquido de dakin) Solución de hipoclorito de sodio al 1% + ac. Borico (solución de milton) Solución de hipoclorito de sodio al 2.5% (licor de labarraque) Solución de hipoclorito de sodio al 4-6%, 5% (soda clorada doblemente

concentrada) Solución de hipoclorito de sodio al 5.25% (preparación oficial, USP) Solución de gluconato de clorhexidina al 2%

Propiedades: Baja la tensión superficial Neutraliza parcialmente productos tóxicos Bactericida Auxilia en la instrumentación pH alcalino Acción disolvente Deshidrata y solubiliza las sustancias proteicas Tiene acción rápida Tiene doble acción detergente No es irritante en las condiciones de uso Tiene acción de limpieza(arrastre mecánico) Tiene acción lubricante

Complicaciones: Manchas y/o decoloración de ropas del paciente, Daños en el ojo del paciente

Inyección de solución de hipoclorito de sodio en la región periapical Reacción alérgica a la solución de hipoclorito, Enfisema (aire en los tejidos)

Hipoclorito de sodio: Es el mas popular y recomendado en varias presentaciones Es económico y de fácil disponibilidad Es de fácil uso El irrigante tiene poco acceso a las áreas secuestradas y por tanto deja

regiones sin limpiar DESVENTAJA

Es su toxicidad y es capaz de causar daño tisular y tener acceso al tejido periradicular en cantidades pequeñas.

Clorhexidina: Agente antimicrobiano usado de manera eficaz, en el control de enfermedades

bucales en pacientes de edad y minusválidos, como también para reducir la cantidad de estreptococos del grupo mutans.

Se utiliza del .12-2%

Contraindicaciones Pigmentación de la lengua, dientes y restauraciones Descamación de la mucosa oral Síntomas subjetivos como sabor amargo Sensación de quemadura e interferencia en la sensación gustativa.

Detergentes sinteticos: Son sustancias químicas similares al jabón, y que por lo tanto bajan la tensión

superficial de los líquidos. Estas sustancias actúan en los procesos de: Lubricación, Humectación,

Formación de espuma, Emulsión, Dispersión, diseminación.Efectos:

Acción humectante, Acción emulsionante y dispersante : remueve el residuo de la superficie y lo mantiene en suspensión estable, No tiene bactericida.

Quelantes: Sustancias que roban los iones metálicos (como el calcio) del complejo

molecular en que se encuentran entrelazados, fijándolos por una unión coordinada.

Esas soluciones se utilizan con diferentes instrumentaciones: sistema rotatorio e instrumentación manual.

Si se utilizan estos químicos se deben colocar en conductos solo después de utilizar instrumentos hasta la longitud de trabajo y empezar la preparación del conducto.

Otras soluciones de irrigacion: Agua destilada esterilizada, Agua de hidróxido de calcioPeróxido de hidrogeno,Suero fisiológico, Solución de acido cítrico

TÉCNICAS PARA SOLUCIONES IRRIGADORA AGUJAS: Se prefiere una aguja calibre 27 y 28 tienen probabilidad de pasar mas

allá del conducto para una mejor administración y eliminación de líquidos. USO: una hoja de calibre mas pequeño, junto con un agrandamiento en el

conducto e irrigación copiosa y frecuente producen un mejor enjuague. SEGURIDAD: la punta de aguja no debe atorarse en el conducto.