TEMA 5 COLUMNA VERTEBRAL: Osteoartrología · Muy salientes Finalizan en un GRAN TUBÉRCULO...
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Facultad de Medicina y Odontología
Embriología y Anatomía I
TEMA 5
COLUMNA VERTEBRAL: Osteoartrología
Facultad de Medicina y Odontología
Embriología y Anatomía I
1.-CONCEPTO COLUMNA VERTEBRAL 2.- VÉRTEBRAS
• Morfología general • Diferencias regionales • Vértebras especiales
3.- SACRO 4.- CÓCCIX 5.-ARTICULACIONES INTERVERTEBRALES
Idénticas en toda la columna Excepciones
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Embriología y Anatomía I
CONCEPTO
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Tallo longitudinal óseo, resistente y flexible.
Parte media y posterior del tronco Desde la cavidad craneal hasta la pelvis.
Envuelve y protege la Médula Espinal.
Los elementos óseos que la componen se denominan VÉRTEBRAS.
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Embriología y Anatomía I
Segmentos:
•Cervical (7)
•Dorsal o
torácico (12)
•Lumbar (5)
•Sacro (5)
•Coccígeo (4-6)
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OSTEOLOGÍA
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Morfología de la Vértebra tipo
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1.Cuerpo vertebral
2.Apófisis espinosa
3.Apófisis transversas
4.Apófisis articular superior
5.Apófisis articular inferior
6.Pedículo
7.Lámina
8.Agujero vertebral
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1.Cuerpo vertebral
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• Forma de un segmento de cilindro:
- dos bases o caras - una circunferencia.
• Parte anterior
• Porción más voluminosa de la vértebra
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Dos caras horizontales: superior e inferior
. Porción central excavada de tejido esponjoso
circunscrita por una zona anular ligeramente
prominente y formada de tejido compacto.
CARAS
INTERVERTEBRALES
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- La circunferencia da la vuelta al cuerpo: . Excavada en forma de canal en sentido vertical por
delante y por los lados
- segmento posterior es cóncavo en sentido transversal
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2. Apófisis espinosa
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- Nace del ángulo de unión de las láminas
- Está aplanada transversalmente - Una base de implantación ancha - Un vértice libre
Parte posterior
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3. Apófisis transversas
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-Son dos: .derecha .izquierda
-Se dirigen lateralmente terminando en un vértice libre
- Se implantan posteriormente a los pedículos en el arco vertebral
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4 y 5. Apófisis articulares
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-Son dobles y contralaterales
- Entre las láminas y los pedículos
- Finaliza en su parte superior e inferior en una superficie articular o carilla articular
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6. Pedículos
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-Entre el cuerpo vertebral y las apófisis articulares
-Su borde superior e inferior son escotados y cóncavos y limitan los:
ORIFICIOS INTERVERTEBRALES
o
AGUJEROS DE CONJUNCIÓN
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7. Láminas
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- Desde los Pedículos a las Apof. Espinosas limitando posteriormente el agujero vertebral
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8. Agujero vertebral
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8. AGUJERO VERTEBRAL
- Limitado:
- cuerpo vertebral (ant) - pedículos (lat) - láminas (post)
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Diferencias Regionales en la Columna Vertebral
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Segmentos:
•Cervical (7)
•Dorsal o
torácico (12)
•Lumbar (5)
•Sacro (5)
•Coccígeo (4-6)
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Vértebras cervicales
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Rectangular
Más grueso anterior que posteriormente
CUERPO VERTEBRAL
En cara superior del cuerpo presenta dos eminencias
laterales
Apófisis semilunares o
Apófisis unciformes
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Bituberosa
APÓFISIS ESPINOSA
Triangular, con la base anterior
AGUJERO VERTEBRAL
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Bituberosa
2 raíces: anterior y posterior
APÓFISIS TRANSVERSAS
AGUJERO TRANSVERSO
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Vértebras dorsales
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Grueso
CUERPO VERTEBRAL
diámetro transversal ± diámetro anteroposterior
En la región posterior, cerca del pedículo
Fosita costal superior e inferior
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Casi Circular
APÓFISIS ESPINOSA
Voluminosa, larga e inclinada inferior y
posteriormente
AGUJERO VERTEBRAL
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Nacen de la región posterior de la columna ósea de las
apof. articulares
APÓFISIS TRANSVERSAS
Orientadas posteriormente
Extremo libre es más ancho y en su cara anterior
FOSITA COSTAL DE LA APOF. TRANSVERSA
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Vértebras lumbares
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Voluminoso
CUERPO VERTEBRAL
↑diámetro transversal
AGUJERO VERTEBRAL
Triangular, los tres lados son casi iguales
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APÓFISIS ESPINOSA
Lámina vertical
rectangular y gruesa
Acaba en un borde
posterior abultado
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Nacen de la unión del pedículo y la
apof. Articular superior
APÓFISIS TRANSVERSAS (o costales)
Largas, estrechas y extremo afilado
(costillas lumbares)
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Morfología de las vértebras especiales
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1. ATLAS o 1ª vértebra cervical 2. AXIS o 2º vértebra cervical 3. VII vértebra cervical
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1. Atlas o 1ª vértebra cervical
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Formada por dos MASAS LATERALES unidas por dos ARCOS ÓSEOS uno anterior y otro posterior. Ambos circunscriben el agujero vertebral.
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MASAS LATERALES 6 caras
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SUPERIOR: superficie articular cóncava, alargada y elíptica, estrechada por dos escotaduras laterales.
CARA ARTICULAR SUPERIOR
(articula con el cóndilo occipital)
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INFERIOR:
superficie articular plana o ligeramente cóncava y ovalada.
(articula con la cara articular superior del axis)
CARA ARTICULAR INFERIOR
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ANTERIOR Y POSTERIOR:
Originan los arcos anteriores y posteriores
La posterior está excavada por un surco
SURCO DE LA ARTERIA VERTEBRAL
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LATERAL:
Raíces de apof. transversas
MEDIAL: Tubérculo para la inserción del ligamento transverso Múltiples orificios vasculares
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ARCO ÓSEO ANTERIOR
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(se inserta el músculo largo del cuello)
Anteriormente
TUBÉRCULO ANTERIOR
Posteriormente
Carilla articular cóncava, elíptica
(Se articula con la apófisis odontoides del axis)
Arqueado ligeramente
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ARCO ÓSEO POSTERIOR
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Cóncavo anteriormente
(se inserta el músculo recto posterior menor de la cabeza)
Cara posterior
TUBÉRCULO POSTERIOR
Cara superior
Canal transversal
(1er nervio craneal + art. vertebral)
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APOF. TRANSVERSAS
Monotuberculares Muy salientes Finalizan en un GRAN TUBÉRCULO aplanado
(inserción de la mayoría de músculos rotadores y flexores laterales de la cabeza y cuello)
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AGUJERO VERTEBRAL
Mayor que el de todas las vértebras
Una parte anterior cuadrilátera Una parte posterior semielíptica (médula espinal)
LIGAMENTO TRANSVERSO
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1. Axis o 2ª vértebra cervical
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CUERPO VERTEBRAL
APÓFISIS ODONTOIDES o diente del axis
Cresta media anterior muy acentuada
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Pivote cilindrocónico
Partes: base cuello cuerpo carilla articular anterior (atlas) carilla articular posterior (lig. transverso)
APÓFISIS ODONTOIDES
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APOF. ARTICULARES
CARAS ART. SUPERIORES: a ambos lados del diente separadas por un pequeño surco
CARAS ART. INFERIORES: inferiores al extremo anterior de las láminas
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APOF. TRANSVERSAS
La raíz posterior nace del pedículo
La raíz anterior del cuerpo
APOF. ESPINOSA
Voluminosa Prismática triangular Extremo posterior bifurcado
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1. VII vértebra cervical
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Apof. Transversas más largas y monotuberculares Apof. Espinosa:
1 tubérculo largo y saliente
VÉRTEBRA PROMINENTE
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SACRO
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Resultado de la unión de 5 vértebras sacras.
Forma con la columna lumbar un ángulo obtuso, saliente anteriormente llamado PROMONTORIO
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Cara anterior Cara posterior Caras laterales Base Vértice Conducto sacro
PARTES:
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CÓNCAVA Parte media: cuerpos de 5 vértebras y 4 líneas transversales
8 orificios
AGUJEROS SACROS
ANTERIORES
Se prolongan lateralmente con surcos: RAMAS ANTERIORES NERVIOS SACROS
CARA ANTERIOR
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CONVEXA y muy irregular.
CRESTA SACRA MEDIA
CARA POSTERIOR
Se bifurca caudalmente en dos columnas óseas: ASTAS DEL SACRO
Limitan el HIATO DEL SACRO (final del conducto sacro)
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CARA POSTERIOR
A cada lado de la cresta media:
Canal del sacro Cresta sacra intermedia Agujeros sacros posteriores
Cresta sacra lateral Fosa cribosa (orificios vasculares)
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TRIANGULARES, de base superior
CARAS LATERALES
Segmento superior
Ancho Cara auricular (articula con Hueso Coxal)
Segmento inferior:
Borde grueso y romo, recubierto de rugosidades (Inserción de ligamentos sacrotuberoso y sacroespinoso)
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Porción media:
cara superior del cuerpo de la 1ª vertebra sacra. orificio superior triangular del Conducto sacro extremo superior de la cresta sacra media
BASE
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Porciones laterales:
ALA DEL SACRO, amplia superficie lisa Posteriormente: apófisis articulares superiores de la 1ª vértebra Separadas ambas por dos canales contralaterales
BASE
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VÉRTICE
Superficie convexa y elíptica que articula con la base del cóccix.
Parte inferior del conducto vertebral Forma triangular superior. Se estrecha y aplana poco a poco inferiormente Origina a cada lado 4 agujeros, que se bifurcan para convertirse en los orificios sacros anteriores y posteriores.
CONDUCTO SACRO
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COCCIX
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Aplanado y triangular 2 caras, 2 bordes, 1 base y 1 vértice
CÓCCIX
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CÓCCIX
Cara anterior cóncava Cara posterior convexa Bordes laterales irregulares
Base: prolongación vertical prolongación transversal Vértice: romo y ligeramente desviado de la línea media
ASTA DEL COCCIX
ASTA LATERAL
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ARTROLOGÍA
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Articulaciones Intervertebrales
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Idénticas en toda la columna vertebral 1. Sínfisis intervertebrales (cuerpos) 2. Articulaciones cigapofisarias(a. articulares) 3. Unión de las Láminas 4. Unión de las apof. Espinosas 5. Unión de las apof. Transversas
Excepciones: 1. Articulaciones uncovertebrales 2. Articulación lumbosacra 3. Articulación sacrococcígea 4. Articulación mediococcígea
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Idénticas en toda la columna
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1. Sínfisis intervertebrales
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Articulación tipo ANFIARTROSIS
Superficies articulares: CARAS INTERVERTEBRALES superior e inferior de los cuerpos vertebrales
Lámina de CARTÍLAGO (porción central excavada)
Medios de unión - DISCOS INTERVERTEBRALES - LIGAMENTOS PERIFÉRICOS
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Discos intervertebrales
Entre los cuerpos vertebrales BICONVEXOS Se adapta a las caras intervertebrales
Dos partes: - Anillo fibroso duro (en periferia) - Núcleo pulposo gelatinoso y blando
(central)
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Ligamentos periféricos
Dos cintas fibrosas blancas anterior y posterior a los cuerpos vetebrales
Anterior
LIGAMENTO
LONGITUDINAL
ANTERIOR
Posterior LIGAMENTO
LONGITUDINAL
POSTERIOR
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2. Artic. Cigapofisarias o Facetarias
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Entre las apófisis articulares: DIARTROSIS
ARTRODIAS
En región lumbar:
TROCOIDE
En región cervical y torácica:
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Superficies articulares: Apof. Articular inferior de una vértebra – apóf. Articular superior de la subyacente (carillas articulares y cartílago)
Medios de unión - Cápsula articular - Reforzada medialmente por el ligamento amarillo
Membrana sinovial
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3. Unión de las láminas
•Lig. Amarillo
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Desde axis hasta sacro
Ligamentos elásticos, gruesos y muy resistentes
LIGAMENTO AMARILLO
derechos e izquierdos
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4. Unión Apof. Espinosas
•Lig. Interespinoso •Lig. supraespinoso
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Se inserta por sus bordes superior e inferior en las apóf. Espinosas superior e inferior.
LIGAMENTO INTERESPINOSO
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Cordón fibroso que se extiende a lo largo de toda la columna vertebral, posteriormente a las apóf. Espinosas y al ligamento interespinoso
LIGAMENTO SUPRAESPINOSO
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5. Unión Apof. transversas
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LIGAMENTOS INTERTRANSVERSOS
En el cuello no: Músculos Intertransversos
En región torácica: unen los vértices de las apof. transversas En la región lumbar: la base de implantación de apof. transversas
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Excepciones: 1. Articulaciones uncovertebrales
2. Articulación lumbosacra 3. Articulación sacrococcígea 4. Articulación mediococcígea
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1. Articulaciones uncovertebrales
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DIARTROSIS TIPO ARTRODIAS
Unen los cuerpos de las v. cervicales (a excepción de atlas y axis)
Relacionan las apófisis semilunares/unciformes con la parte correspondiente del cuerpo vertebral suprayacente (biselada).
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2. Articulación lumbosacra
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A nivel del promontorio
Articula L5 con la base del sacro.
Superficie articular del cuerpo de la 1ª sacra inclinada 45º anteriormente
Ligamento intertransverso muy desarrollado
LIGAMENTO INTERTRANSVERSO LUMBOSACRO
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3. Art. sacrococcígea
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LIGAMENTO INTERÓSEO LIGAMENTOS PERIFÉRICOS - Ligamento sacrococcígeo anterior - Ligamento sacrococcígeo posterior - Ligamentos sacrococcígeos laterales
Superficies articulares elípticas: sacro-convexa, cóccix-cóncava
Unidas por:
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4. Art. mediococcígea
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Une la 1ª y la 2ª vértebras coccígeas
ANFIARTROSIS
Se osifica después de los 40 años.
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TEMA 5
COLUMNA VERTEBRAL: osteoartrología