Tema 1 enfermeria. concepto de enfermedad. Enfermeria .UFP canarias
Tema enfermedad
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Enfermedad Ocupacional
DEFINICION
Es aquella causada de una manera directa por el ejercicio de la profesión o el trabajo que realice una persona, o como consecuencia de un accidente de trabajo, produciendo desde incapacidad hasta la muerte.
CARACTERISTICAS
• Inicio lento. • No violenta, oculta, retardada. • Progresiva.
FACTORES DETERMINANTES• Tiempo de exposición.
• Concentración del agente contaminante en el ambiente de trabajo.
• Presencia de varios contaminantes al mismo tiempo.
• Condiciones de seguridad.
• Factores de riesgo en la utilización de máquinas y herramientas. • Diseño del área de trabajo.
• Almacenamiento, manipulación y transporte.
• Sistemas de protección contra contactos indirectos.
CAUSAS DE LA ENFERMEDAD PROFESIONAL
Es difícil determinar la causa de las enfermedades profesionales,
especialmente por el periodo de ocurrencia ya que cuando se detecta la
enfermedad puede ser demasiado tarde para tratarla o determinar el
factor de riesgo al que estuvo expuesto en otros tiempos.
Es profesional la enfermedad que tenga relación de causa-efecto, entre el factor de riesgo y la enfermedad .
1.La presencia de un factor de riesgo causal ocupacional en el sitio de trabajo en el cual estuvo expuesto el trabajador.
2. La presencia de una enfermedad diagnosticada médicamente relacionada causalmente con ese factor de riesgo.
DETERMINACIÓN DE CAUSALIDAD
1.Que en el examen médico pre-ocupacional practicado por la empresa se detectó y registró el diagnóstico de la enfermedad en cuestión.
2. La demostración mediante mediciones ambientales o evaluaciones de indicadores biológicos específicos, que la exposición fue insuficiente para causar la enfermedad.
NO HAY RELACIÓN DE CAUSALIDAD
1. Porque generan derechos y responsabilidades diferentes a las partes involucradas.
2. Porque permite reglamentar las medidas preventivas y medios de seguridad laboral para reducir o eliminar su aparición.
POR QUE DETERMINAR UNA EP
4. Enfermedad: Debe haber una enfermedad claramente definida en todos sus elementos clínicos y terapéuticos, o un daño al organismo del o los trabajadores expuestos a los agentes o condiciones.
5. Causalidad: Deben existir pruebas de orden clínico, patológico, experimental o epidemiológico, consideradas aislada o concurrentemente, que permitan establecer una sensación de causa-efecto, entre la patología definida y la presencia en el trabajo.
COMO DETERMINAR UNA EP
Diferencias biológicas: En relación a un mismo riesgo o condición patógena laboral, no todos los trabajadores enferman y los que enferman no lo hacen todos al mismo tiempo ni con la misma intensidad.
Multicausalidad: Una misma enfermedad puede tener distintas causas o factores laborales y extra laborales que actúan al mismo tiempo y que contribuye a su desencadenamiento.
RAZONES QUE LIMITAN LA IDENTIFICACIÓN DE EP
Cuadro clínico: La mayoría de las enfermedades profesionales no tienen un cuadro clínico específico que permita relacionar la sintomatología con un trabajo determinado.
Condiciones de exposición: Un mismo agente puede presentar efectos nocivos diferentes según las condiciones de exposición y vía de ingreso al organismo.
RAZONES QUE LIMITAN LA IDENTIFICACIÓN DE EP
¿Qué diferencia la enfermedad profesional de la enfermedad común?
• AGENTE • EXPOSICION• ENFERMEDAD• RELACIÓN DE CAUSALIDAD
GRUPO DE RIESGO
• GRUPO 1 : Poca probabilidad de causar enfermedad.• GRUPO 2 : Bacterias causantes de tétanos, gripe, herpes…• GRUPO 3 : Hepatitis B, VIH SIDA• GRUPO 4 : Enfermedad terminal
EXPOSICION LABORAL A AGENTES BIOLÓGICOS
• Los contaminantes biológicos son seres vivos (bacterias, virus, protozoos, hongos, gusanos, parásitos...) que se introducen en el organismo humano causando enfermedades de tipo Infeccioso o parasitario.
VIRUSVIRUS Son las formas de vida más Son las formas de vida más simple. Son agentes infecciosos simple. Son agentes infecciosos de de estructura subcelular. subcelular. Gripe, rabia, Gripe, rabia, Hepatitis B, B, Sida, etc. , etc.
BACTERIASBACTERIAS Son las Son las células vivas más vivas más pequeñas que se conocen. pequeñas que se conocen. Carbunco, tétanos, Carbunco, tétanos, tuberculosis, , fiebres de malta, etc. fiebres de malta, etc.
PROTOZOOSPROTOZOOS Son Son animales microscópicos, microscópicos, constituidos por una sola célula, constituidos por una sola célula, algunos de los cuales pueden infectar algunos de los cuales pueden infectar al al hombre. Amebiasis, toxoplasmosis, . Amebiasis, toxoplasmosis, etc. etc.
HONGOSHONGOS Son formas de vida de Son formas de vida de carácter vegetal. Pueden atacar a través de la vegetal. Pueden atacar a través de la piel o de distintos órganos. Candiasis, o de distintos órganos. Candiasis, pie de atleta, pie de atleta, histoplasmosis, etc. , etc.
GUSANOSGUSANOS Son organismos animales de tamaño Son organismos animales de tamaño apreciable (miden varios milímetros) apreciable (miden varios milímetros) que desarrollan alguna de las fases de que desarrollan alguna de las fases de su su ciclo de vida en el interior del en el interior del cuerpo humano. .
VIAS DE ENTRADA• Vía inhalatoria: a través de la nariz, boca,
pulmones.
• Vía dérmica: a través de la piel.
• Vía parenteral: a través de heridas, pequeños cortes, pinchazos, etc.
• Vía digestiva: a través de la boca y tubo digestivo.
AGENTES QUIMICOS
• Se considera contaminante químico o agente químico a toda materia inerte, natural o sintética, que durante su fabricación, manejo, transporte, almacenamiento o uso puede incorporarse al ambiente en forma de polvo, humo, gas o vapor, y provocar efectos negativos en la salud del trabajador.
ENFERMEDADES PROFESIONALES RESPIRATORIAS
• TUBERCULOSIS•ASMA OCUPACIONAL•NEUMONITIS•BRONQUITIS•NEUMOCONIASIS• ENFISEMA
ENFERMEDADES DE LA PIEL
• DERMATITIS DE CONTACTO:- Aguda- Subaguda- eccematosa crónica
• Foliculitis• Reacciones por el sudor• Cambios de pigmentación• Granulomas• Cáncer de piel
Ruido y vibraciones.Radiaciones ionizantes y no ionizantes.Temperatura, humedad, velocidad del airey presión atmosférica.Calor/Frío(estrés térmico)Presiones y depresiones.Campos eléctricos y magnéticosDisconfort Térmico
FÍSICOS
BIOMECÁNICOS
Postura (prolongada, mantenida, forzada, antigravitaciones)EsfuerzoMovimiento repetitivoManipulación manual de cargas
AGENTES FISICOS
“Es la respuesta no específica del organismo a toda demanda
que se le haga”La Organización Internacional del Trabajo (OIT)define al estrés laboral como:
“Una enfermedad peligrosa para las economías de los países industrializados y en vías de desarrollo. Resiente la productividad, al afectar la salud física
y mental de los trabajadores.”
ESTRES
Eutrés:
Reacción armónica ante los estresores ya sea en el plano fisiológico o psicológico. Eutrés o estrés “bueno”
Distrés:
Cuando el organismo no responde en formasuficiente a los estresores, o responde en formaexagerada, ya sea en el plano fisiológico o psicológico. Distrés o estrés “perjudicial”
CLASES
FASES
FASE DE ALARMASISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO
SIMPÁTICO PARASIMPÁTICO
Prepara al organismo para situaciones de
actividad
Prepara al organismo para situaciones de
reposo
Participan los mismos órganos
pero con función antagónica
Aumento de ritmo cardiaco – estimulo de circulación
Incremento ritmo respiratorio - suministro de oxígeno
La sangre se desvía hacia los músculos y se mantiene la del corazón y los pulmones
Disminución de secreciones digestivas
Se cierran los poros de la pielCambios de temperatura
Aumento en el estado de alerta y tensión
Algunas veces se experimenta entumecimiento, hormigueo, calambres, temblores y sacudidas
Ojos secos y piel brillanteRigidez física, mental y emocionalReducción de pensamiento
consciente, agudeza mental disminuida
FASE DE ALARMA
SÍNTOMAS
Puede ocurrir un equilibrio dinámico u homeostasis entre el medio ambiente interno y externo de la persona o unadisminución en la capacidad de respuesta, debido al agotamiento de las glándulas del estrés.
Si el organismo posee la capacidad suficiente para resistirdurante mucho tiempo, no aparecerán problemas, de lo contrario, se avanzará a la tercera y última fase que es la de agotamiento.
FASE DE RESISTENCIA
Puede provocar un gran deterioro de las capacidades fisiológicas y con ello la enfermedad estrés.
Las capacidades del organismose reducen al mínimo y por lo tanto sucumbe fácilmente a los estresores tanto externos comointernos.
FASE DE AGOTAMIENTO
Ambiente laboral inadecuado (estresores ambientales que exigen doble adaptación)
Sobrecarga de trabajo (tensión, fatiga, irritabilidad, ansiedad, falta de concentración y embotamiento)
Estimulación lenta y monótona (Esto les generará distracción, falta de atención y un posible aumento de accidentes de trabajo).
Condiciones laborales inadecuadas
Alteración de los ritmos biológicos (cambios requieren un esfuerzo adaptativo con lo que se genera: irritabilidad, disminución de la concentración, trastornos en el sueño, fatiga, ansiedad y modificaciones problemáticas en las relaciones sociales, conyugales y sexuales).
Responsabilidades y decisiones importantes (
ESTRÉS LABORAL
SITUACIONES
Son los que aparecen fuera del ámbito de la empresa. En este punto se deberán tener en cuenta la incidencia de las relaciones familiares, sociales, políticas, económicas del país y ver cómo inciden sobre los trabajadores, los cuales vuelcan esta problemática en el ámbito de las organizaciones.
Ambiente físico (ambiente laboral inadecuado)
Ámbito individual (sobrecarga de trabajo, conflictos de roles, ambigüedad de roles, discrepancias con las metas de la carrera laboral. Grupales (falta de cohesión grupal, conflictos intra e inter –grupales y falta de apoyo a los grupos de trabajo Organizacionales (mal clima laboral, estilos gerenciales inadecuados,tecnología obsoleta, diseños de puestos de trabajo no ergonómicos, fechas de finalización de trabajo no racionales,etc.
TIPOS DE ESTRÉS EXTRAORGANIZACIONALES
INTRAORGANIZACIONALES
CONSECUENCIASCOMPORTAMENTALES Comer en exceso o menos de lo habitual, Tendencia al aislamiento social, conductas adictivas, disminución del tiempo de ocio, tendencia a empezar muchas cosas sin finalizar.
FÍSICAS
Enfermedades cardiovasculares, enfermedades cutáneas, dolor de estómago, de espalada o de cabeza, insomnio, trastornos mentales
EMOCIONALESNerviosismo, ansiedad, irritabilidad, enfado, ira, tristeza, apatía, inseguridad, baja autoestima, culpabilidad, soledad.
MENTALESDificultad para concentrarse, tomar decisiones, bloqueos y olvidos mentales, hipersensibilidad a la crítica, tendencia a preocuparse.
PREVENCIÓN
Análisis de las condiciones de trabajo para identificar los aspectos estresantes y producir los cambios correspondientes.
Realizar controles médicos ocupacionales periódicos para detectar patologías relacionadas con el estrés
Capacitar al personal en el manejo del estrés
Verificar que el volumen de trabajo que se debe desarrollar es compatible con las habilidades y capacidades del recurso humano con que cuenta la organización.
Tener en cuenta al diseñar los puestos de trabajo que éstos puedan brindar estímulo y posibilidades para utilizar habilidades.
Definir claramente las misiones y funciones de cada puesto de trabajo y comunicárselas a los trabajadores.
Dar oportunidad a los trabajadores de participar en las decisiones y acciones que afectan a sus trabajos.
Mejorar las comunicaciones reduciendo la incertidumbre sobre el futuro de los trabajadores en los diferentes puestos de trabajo.
PREVENCIÓN
Establecer las prioridades de los diferentes niveles organizacionales
Concienciar acerca de los peligros de la sobreestimulación o subestimulación laboral y la incidencia sobre la salud de los turnos rotativos.
Capacitar al personal directivo para que conozca como ejercer un liderazgo logrando un mejor aprovechamiento de la inteligencia emocional.
PREVENCIÓN
¿Qué debo hacer si sufro un accidente o una enfermedad profesional?