RECUBRIMIENTO PULPAR INDIRECTOProcedimiento en el cual slo la caries grave es removida de la lesin y la cavidad es sellada por un tiempo con un material biocompatible.Dientes con caries profundas, libres de sntomas de pulpitis dolorosa son candidatos.INDICACIONES: Leve malestar al estimulo trmico y qumico. Ausencia de dolor espontneo. Lesin cariosa grande. Color normal del diente. Lesin cariosa en proximidad a la pulpa. Espacio periodontal normal.CONTRAINDICACIONES: Dolor Agudo y penetrante que persiste despus de retirar el estmulo. Prolongado dolor espontneo, particularmente nocturno. Excesiva movilidad dental. Fstula. No hay respuesta a las pruebas de vitalidad pulpar. Lesin cariosa con aparente exposicin pulpar Imgenes radilucidas en los pices.

PASOS PRIMERA CITA

PASOS EN LA SEGUNDA CITA

RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTODebe ser limitado a pequeas exposiciones que han sido producidas de manera accidental por trauma, durante preparacin cavitaria o a exposiciones milimtricas de caries rodeadas por dentina sana.INDICACIONES:Considerado solo para dientes en los que hay una ausencia de dolor, con la posible excepcin de incomodidad causada por la ingesta de alimentos.CONTRAINDICACIONES: Dolor espontneo y nocturno. No se reliza en dientes temporales. Excesiva movilidad dentaria. Ligamento periodontal ensanchado. Incontrolable hemorragia al momento de la exposicin. Exudado purulento o seroso al momento de la exposicin.

PASOS

PULPOTOMIAProcedimiento quirrgico que consiste en la remocin total del tejido pulpar cameral, con la posterior proteccin del tejido pulpar radicular restante.INDICACIONES Dientes vitales con pulpa expuesta por caries o por traumatismo dental, sin historia de dolor espontneo. Piezas dentales sin reabsorcin radicular, interna o externa. Dientes sin movilidad patolgica. Cuando a la apertura de la cavidad pulpar los conductos pulpares se encuentran normales (control de la hemorragia). Dientes que despus del tratamiento pulpar puedan ser restaurados adecuadamente. CONTRAINDICACIONES Dientes con historia dolorosa crnica. Dientes con movilidad patolgica. Dientes con procesos infecciosos. Reabsorcin radicular extensa avanzada. Dientes que presentan fstulas. Dientes con hemorragia no controlable por presin, despus de la remosin de la pulpa cameral. Dientes que no presentan sangrado pulpar.

PASOS

PULPECTOMIAExtirpacin de los tejidos blandos contenidos en la cmara pulpar coronal y los conductos radiculares.INDICACIONES: Cuando la pulpa presenta un a inflamacin mnima y reversible. Cuando ya est destruido el borde marginal en los primeros molares primarios Cuando existen signos radiolgicos de caries que penetra ms de dos tercios en la profundidad de la dentina. Cuando existe alguna duda sobre la posibilidad de una exposicin pulpar (mecnica o cariosa). Cuando existe una pulpitis irreversible o una necrosis pulpar. Hiperemia pulpar Signos radiogrficos de afectacin de la bifurcacinCONTRAINDICACIONES: En dientes en los que el examen radiogrfico muestre perforacin del piso pulpar, o que en el momento de retirar la pulpa coronal se lesione el fondo de la cavidad. Cuando hay reabsorcin radicular mayor de un tercio de su longitud o en casos de extrema destruccin coronaria que no permita su restauracin. En piezas dentales que tengan prdida de soporte seo.

PASOS

APICOFORMACIN O CIERRE APICAL (APEXIFICACIN)Consiste en la induccin de una barrera calcificada (o la crreacinde una barrera artificial) en un pice abierto.Comprende la supresin de la pulpa necrtica y el posterior desbridamiento del conducto.INDICACIONES: En dientes permanentes jvenes con degeneracin pulpar extensa o una necrosis total con signos clnicos y radiogrficos de reaccin periapical. pices en forma de arcabuz Pulpitis irreversibles o necrosis pulpar. rganos dentarios con signos radiogrficos de ostetis perifrica. Al persistir el proceso infeccioso.DESVENTAJAS: Tiene la desventaja de ser un tratamiento largo. El O.D. corre peligro de sufrir fractura.

PULPOTOMA VITAL O APICOGNESIS (APEXOGNESIS)El tratamiento consiste en eliminar la porcion coronal de la pulpa preservando la vitalidad de la pulpa radicular para permitir el desarrollo de la raiz y la apicognesis o cierre apical.INDICACIONES: Exposicin pulpar de un diente permanente joven de tamao considerable o de mucho tiempo de evolucin, donde la pulpa coronal se encuentra infectada o con pocas posibilidades de conservar la vitalidad del diente. Dientes sin pulpitis dolorosa ni signos radiogrficos de degeneracin pulpar.

UNIVERSIDAD AUTONOMA DEL ESTADO DE MEXICO

FACULTAD DE ODONTOLOGIA

ODONTOPEDIATRIA I

TRAUMATISMOS Y FARMACOLOGIA

Asesores: E.O.I JOEL MAYA DIAZ E.O.I KEYNRAT MATA PEREZ

Alumna: LORENA GONZALEZ MONDRAGON

7 semestre grupo 2ANOVIEMBRE 2015