Trastornos del sueño
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TRASTORNOS DEL SUEÑO TRASTORNOS DEL SUEÑO VIGILIAVIGILIA
Carolina González & Karina LealMedicina InternaDr. Lucas Maya4to Semestre
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INSOMNIO PRIMARIOINSOMNIO PRIMARIO
No relacionado con trastornos médicos,
neurológicos o psiquiátricos; o uso o suspensión de
medicamentos
TRANSTORNOS DEL SUEÑO
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CARACTERISTICAS DEL INSOMNIOCARACTERISTICAS DEL INSOMNIOpRIMARIOpRIMARIO
TRANSTORNOS DEL SUEÑO
Dificultad para conciliar
Definir frecuencia, severidad y efecto
sobre las actividades al día siguiente
Despertar muy temprano en la
mañana
Mala calidad de sueño Trabajo o
estilo de vida que interfiere con el
sueño
Dificultad para mantener el sueño
Dificultad para conciliar el sueño sin
medicación
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INSOMNIO COMORBIDOINSOMNIO COMORBIDOEvaluacion de las coNdicionesEvaluacion de las coNdiciones
TRANSTORNOS DEL SUEÑO
Patología médica y psiquiátrica.
Otros trastornos del sueño .
Uso de substancias Desafío terapéutico
Condiciones establecidas son predisponentes, precipitantes o perpetuantes Insomnio puede persistir luego de resolución y
requiere tratamiento independiente “ INSOMNIO COMORBIDO”
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INSOMNIO COMORBIDOINSOMNIO COMORBIDO
TRANSTORNOS DEL SUEÑO
Relacionado con trastornos médicos, neurológicos o
psiquiátricos; y uso o suspensión de medicamentos
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HipotomicosHipotomicos
Tratamiento
Benzodiacepinas
Angonistas de los receptores de benzodiacepinas
Antidepresivos
Agonistas de receptores de melatonina
Antagonistas de histamina Melatonina
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NarcolepsiaNarcolepsiao Trastorno de la capacidad para mantener la
vigilia de forma voluntaria y un trastorno de la regulación del sueño.
Tétrada de la Narcolepsia:
Somnolencia Diurna Excesiva Debilidad o Perdida Aguda del tono
Muscular sin Pérdida de Conciencia Alucinaciones al inicio del Sueño o
durante al Despertar Parálisis Muscular al Despertar
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Afecta aproximadamente a una persona de cada 4, 000 en Estados Unidos y al parecer su base es genética.
NarcolepsiaNarcolepsia
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Prevalencia de Síntomas en la Prevalencia de Síntomas en la Narcolepsia Narcolepsia
Síntoma Prevalencia %
Somnolencia excesiva en hrs diurnas
100
Insomnio 87
Cataplejía 76
Alucinaciones 68
Parálisis durante el sueño 64
Problemas de la memoria 50
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Diagnóstico de Narcolepsia Diagnóstico de Narcolepsia
La comprobación objetiva de somnolencia diurna excesiva, con una latencia de sueño media de 8 minutos determinada.
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Tratamiento de la Tratamiento de la Narcolepsia Narcolepsia
Es sintomático La somnolencia se
combate con fármacos que estimulan la vigilia
MODAFINILO, es el fármaco más indicado, se administra una sola dosis diaria de 200 a 400 mg.
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Síndromes de Apnea Hípnica Síndromes de Apnea Hípnica
o La disfunción respiratoria durante el sueño es una causa frecuente e importante de somnolencia diurna excesiva, así como de alteraciones del sueño nocturno
Apnea del sueño Obstructiva Apnea del sueño Central Apnea del sueño Mixta
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Apnea Hípnica Apnea Hípnica Especialmente prevalente en
varones con sobrepeso y en ancianos
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Tratamiento para los Tratamiento para los Trastornos del SueñoTrastornos del Sueño
o Antidepresivos Tricíclicos o Inhibidores selectivos de la
recaptación de la serotonina
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Medicina Interna de Harrison Vol. 1
Gracias (=Gracias (=