Tumores mesenquimalesTumores mesenquimales

BENIGNOSBENIGNOS LipomaLipomaTumor desmoideTumor desmoideElastofibromaElastofibroma

LipomaLipoma Lesión circunscrita de bordes bien definidos y Lesión circunscrita de bordes bien definidos y

densidad grasa.densidad grasa. Benigno.Benigno. No requiere tratamiento.No requiere tratamiento. TIPOSTIPOS::

SUPERFICIAL: 50-60 años.50-60 años.

No síntomas aunque 1/4 pacientes presenta No síntomas aunque 1/4 pacientes presenta dolor, compresión…)dolor, compresión…)

80% <5cm.80% <5cm.

5-15% múltiples5-15% múltiples..

PROFUNDO: Mayor tamaño que superficiales.Mayor tamaño que superficiales.

Peor definidos.Peor definidos.

INTRA/INTER MUSCULARES.FORMA DIFUSA: Suele coexistir con hipertrofia ósea.Suele coexistir con hipertrofia ósea.

Diagnóstico diferencial con macrodiastrofia Diagnóstico diferencial con macrodiastrofia lipomatosa lipomatosa

LipomaLipoma

TCTC: Atenuación grasa: Atenuación grasa

Septos lig. Septos lig. realzadosrealzados

RMRM: Alta señal en T1 y : Alta señal en T1 y T2, excepto septos.T2, excepto septos.

Superficial

Profundo

Intramuscular

Tumor desmoideTumor desmoide Forma infrecuente de Forma infrecuente de

fibromatosis. fibromatosis. Proliferación de tejido Proliferación de tejido

fibroso benigno rodeado por fibroso benigno rodeado por cápsula de colágeno.cápsula de colágeno.

Agresivo localmente.Agresivo localmente. Asociación con Sdm de Asociación con Sdm de

Gardner.Gardner. Mujeres, 20-30 años.Mujeres, 20-30 años. Asintomático, se descubre Asintomático, se descubre

como masa palpable. como masa palpable. ∞ RxRx: Lesión de partes blandas.: Lesión de partes blandas.∞ TCTC: masa sólida, : masa sólida,

inespecífico.inespecífico.∞ RMRM: hipointenso en T1 y T2.: hipointenso en T1 y T2. TTO: Quirúrgico.TTO: Quirúrgico. RecidivaRecidiva.

Tumor Tumor desmoidedesmoide

TCTC:Inespecí:InespecíficoficoSólidoSólido

RMRM:Hipointe:Hipointenso T1 y T2nso T1 y T2

T1 T2 STIR

ElastofibromaElastofibroma Tumor fibroelástico de crecimiento lento.Tumor fibroelástico de crecimiento lento. 99% localizado entre escápula y pared 99% localizado entre escápula y pared

torácica.torácica. Se cree que se produce por mecanismo de Se cree que se produce por mecanismo de

fricción.fricción. Mayor incidencia en personas con trabajos Mayor incidencia en personas con trabajos

manuales, aunque existe predisposición manuales, aunque existe predisposición genética en 1/3 de los pacientes.genética en 1/3 de los pacientes.

No suele recurrir.No suele recurrir. 10-60% bilateral.10-60% bilateral. Microscopicamente formado por Microscopicamente formado por

fibroblastos, tej. adiposo, colágeno y tej. fibroblastos, tej. adiposo, colágeno y tej. elástico.elástico.

Radiología:Radiología:∞ RXRX: Masa de partes blandas.: Masa de partes blandas.∞ TCTC: Lesión de densidad de partes blandas (músculo), : Lesión de densidad de partes blandas (músculo),

heterogénea y mal definida.heterogénea y mal definida.

T1

T2

∞ RMRM: Lesión subescapular de : Lesión subescapular de morfología lenticular, bien morfología lenticular, bien definida, de señal intermedia con definida, de señal intermedia con áreas de mayor señal en T1 y T2.áreas de mayor señal en T1 y T2.