Licenciado Universidad de Chile
Docente Universidad Santo Tomás
Diplomado Salud Familiar de la UFRO
Diplomado en Docencia Universitaria de la UST
Diplomado Investigación Clínica y MBE U. de Chile
Diplomado Geriatría y Gerontología de la PUC
Visítanos Cursos en Salud
www.CapacitacionesOnline.com
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Contenido
Conceptos básicos de DSM
Biología del DSM
Periodos críticos del desarrollo
Primeras capacidades sensoriales
Desafíos desarrollo infantil
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Los niños comienzan a aprender desde que
nacen. Crecen y aprenden más
rápidamente cuando reciben atención,
afecto y estímulos, además de una buena
nutrición y una atención de la salud
adecuada. Alentar a los niños a observar y
expresarse por su cuenta, a jugar y a
explorar, les ayuda en su aprendizaje y en
su desarrollo social, físico e intelectual.
Fuente: Para la Vida. (UNICEF) http://www.unicef.org/spanish/ffl/pdf/factsforlife-sp-full.pdf
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Introducción
La mortalidad infantil constituye una de las variables más
significativas del estado de salud de una población.
Cada vez se hace más evidente que los cimientos de una edad
adulta saludable se establecen en las primeras etapas de la
vida humana
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Introducción
La educación a la familia debe considerarse como una estrategia fundamental.
Programa de Salud del Niño, ha impulsado el desarrollo de las actividades de Estimulación y Evaluación del Desarrollo Psicomotor del menor de 2 años y del preescolar
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Introducción
Manual de apoyo y seguimiento
desarrollo psisocial 0 a 6 años CCC 2008
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Introducción
El desarrollo Psicomotor (DSM) es el
maravilloso proceso a través del cual un
bebe dormilón, absolutamente dependiente,
cuya única forma de expresión es el llanto,
se transforma progresivamente en un
entretenido personaje, autónomo,
independiente, participativo, con opinión y
pensamientos propios, que intervienen
activamente y alteran su entorno
Shonhaut , L., Assef, M. (2004), Semiología Pediátrica: Conociendo Al Niño Sano. (pp. 101),Santiago: Edit. Mediterráneo
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Implicancias del desarrollo
Mas estimulación mas conexiones
Mas estimulación mas de estas conexiones se mantienen después.
Ambiente adverso, fenotipo dañado
Genotipo Ambiente Fenotipo
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Lo que suceda en etapas
tempranas del neuro-desarrollo
afecta la diferenciación y función
de billones de neuronas del
cerebro.
Las experiencias tempranas
marcan las conexiones entre los
diversos centros del cerebro.
¿Que aportes sabemos desde las Neurociencias?
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
BIOLOGÍA DEL
DESARROLLO PSICOMOTOR
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Desarrollo es
CONTINUO
PROGRESIVO
IRREVERSIBLE SECUENCIA
FIJA
Principales características del desarrollo neurológico infantil
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
La velocidad cambia en etapas
La velocidad del desarrollo normal es
diferente de un niño a otro
El desarrollo tiene como base la
maduración del SNC
El desarrollo no es paralelo al crecimiento
PRINCIPIOS GENERALES DEL DESARROLLO
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Construcción del cerebro
El crecimiento del cerebro
antes del nacimiento y
durante los años de la
niñez es fundamental para
el futuro desarrollo físico,
cognoscitivo y emocional
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Estructura Cerebral
Infancia / Niñez temprana
-Crecimiento muy rápido.
-Al nacer
- Gran aumento de las células gliales.
- Gran aumento de las sinapsis:
- Primeros meses de vida, 50 trillones 1.000 trillones
Edad RN 18
meses
2 años 3 años 5-6 años
Del tamaño
cerebro
adulto
25%
50%
80%
90%
100%
Carnagie, 1994
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Poda Sináptica
Nacimiento
Estabilización numero de
neuronas.Pocas conexiones sinápticas
0 – 1 años
Aumento de las conexiones sinápticas
Niñez a adolescencia
Conexiones no usadas se
podan. Sinapsis usadas se fortalecen.
Comienza en la transición niñez - adolescencia
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
CAMBIOS NEUROBIOLOGICOS
CAMBIOS ESTRUCTURALES
DESARROLLO CORPORAL - CABEZA
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
CORTEZA CEREBRAL: Densidad Dendrítica
DENSIDAD DENDRITICA
Recién Nacido 3 meses 6 meses 2 años
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
LATERALIZACIÓN
FRONTAL
Hemisferio Derecho:
• Aprendizaje Intuitivo
Global - Sintético
• Procesos Simultáneos
• Habilidades
Visoespaciales
• Estereotipos del
Lenguaje
FRONTAL Hemisferio Izquierdo:
• Aprendizaje por
Análisis
• Procesos Secuenciales
Graduales
• Habilidades Lógicas
Discursivas
• Auditivo Verbal Motor
TEMPORAL Habilidades Auditivas
OCCIPITAL Habilidades Visuales
PARIETAL Integración Sensorial
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
La mielinización, recubrimiento
de las conexiones entre las
neuronas con una membrana
especializada que permite una
adecuada transmisión de los
impulsos nerviosos
Fundamentalmente un hecho post natal
Caudo - rostral.
Mielinogénesis
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Las rutas relacionadas con el tacto
estás mielinizadas en el nacimiento
La mielinización de las rutas visuales,
se inicia en el nacimiento y continua
los primeros meses de vida.
Mielinogénesis
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Van der Knaap MS, Valk J
Neuroradiology 1990; 31: 459-470
MIELINOGÉNESIS
Yakovlev PI, Lecours AR. In: Regional development of the brain
in early life. Minkowski A (ed.) Oxford: Blakwell, 1967, p 3-70
Vía acústica pretálamica
Vía acústica postálamica
Vía ópticas pre y postálamica
Vía piramidal
Nervios craneales motores
Fascículos de asociación subcoticales e intracorticales
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
SUSTANCIA BLANCA SUBCORTICAL
1 mes 2 meses 3-6 meses 7-9 meses 9 meses
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
METABOLISMO DE LA CORTEZA CEREBRAL
PET
+ actividad
- actividad
• 0 – 1 años máxima utilización de energía por el cerebro.
•1 año 60% de los nutrientes son usados por el cerebro. 30% a los 3 años
• 0 - 10 años de vida, el cerebro es dos veces más activo que el del adulto.
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Maduración Cerebral
El EEG registra la actividad cerebral
Aumenta con el crecimiento de la red dendrítica.
Gran modificación desde RN a los 2 años de vida
Luego cambios lentos
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Control emocional 0-2
Visión 0-6 años
Apego social 0-2 años
Vocabulario 0-3 años
Segundo idioma 0-10
años
Matemático-lógica 1 a 4
Música 3 a 10 años
Periodos críticos del desarrollo
Fuente: M. McCain y F. Mustard. Reserving the real brain drain: early Years Study. Ontario, Abril
de 1999: 31. Tomado de Unicef. Estado Mundial de la Infancia 2001.
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
REFLEJOS TEMPRANOS O ARCAICOS O CONDUCTA REFLEJA
Respuestas automáticas, involuntarias e innatas a la estimulación
Controladas por los centros bajos del cerebro (respiración, frecuencia cardiaca) Mielinizadas RN
27 reflejos principales(aprox.)
Necesidades instintivas de supervivencia
Se puede evaluar el desarrollo neurológico de un bebé si ciertos reflejos están presentes o ausentes
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
REFLEJOS TEMPRANOS o ARCAICOS
Papalia, D. (2005) Psicología del desarrollo de la infancia a la adolescencia. México DF: McGraw-Hill Interamerican
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
REFLEJOS TEMPRANOS o ARCAICOS
Reflejo de búsqueda Reflejo de Succión
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Reflejo de Moro
REFLEJOS TEMPRANOS o ARCAICOS
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
REFLEJOS TEMPRANOS o ARCAICOS
Reflejo de prensión
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
REFLEJOS BABINSKI
REFLEJOS TEMPRANOS o ARCAICOS
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
MOLDEAMIENTO DEL CEREBRO
Cada experiencia modifica el cerebro
Plasticidad no es siempre positiva - puede tener
consecuencias muy diversas
Si ciertas conexiones corticales no se forman en las
primeras etapas de la vida, estos circuitos se pueden
apagar para siempre (sin intervención)
Plasticidad cerebral o neuroplasticidad
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Ejemplo: Transformaciones plásticas
radicales aparecen en el cerebro de
personas ciegas, cuando aprenden el
alfabeto “Braille”:
Se produce una aumentación
progresiva, en el cortex sensorimotor,
del área “encargado” de la
representación del “dedo de lectura”...
MOLDEAMIENTO DEL CEREBRO
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
PRIMERAS CAPACIDADES SENSORIALES
Primer sentido en desarrollarse
Durante los primeros meses es el sentido
más maduro
El dolor se puede sentir desde RN
TACTO Y DOLOR
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Los sentidos del olfato y del gusto
inician su desarrollo en el útero
Los olores agradables se aprenden en el
útero y durante los primeros días
posteriores al nacimiento
Los RN prefieren los sabores dulces a los
ácidos o amargos
PRIMERAS CAPACIDADES SENSORIALES
OLFATO Y GUSTO
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Es funcional antes del nacimiento
Los RN responden a sonidos dependen de los sonidos
escuchados en el útero.
Los RN pueden identificar la voz de su madre y
prefieren su idioma natal.
1 mes pueden distinguir entre sonidos parecidos como
ba y pa
La audición en fundamental en el desarrollo del
lenguaje
PRIMERAS CAPACIDADES SENSORIALES
AUDICIÓN
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Hasta los 6 meses la audición es mejor que la
visión.
A los 6 meses los bebés discriminan los sonidos de
alta frecuencia bien.
La discriminabilidad de los sonidos de baja
frecuencia mejora hasta los 2 años y continua
mejorando hasta los 10 años mínimo.
PRIMERAS CAPACIDADES SENSORIALES
AUDICIÓN
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Es el sentido menos desarrollado en el momento
del nacimiento
La estructuras de la retina están incompletas y el
nervio óptico aún no está bien desarrollado.
Los RN parpadean antes luces brillantes
PRIMERAS CAPACIDADES SENSORIALES
VISIÓN
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
La visión periférica es muy limitada. (Se duplica entre
la semana 2 y 10)
2 meses pueden distinguir el rojo del verde
3 meses distinguen el azul
20/20 a los 6 meses
4-5 mes visión binocular profundidad y distancia)
PRIMERAS CAPACIDADES SENSORIALES
VISIÓN
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación Walk & Gibson, 1961
Color:
3 meses
Profundidad:
3 meses – 9 meses
PRIMERAS CAPACIDADES SENSORIALES
VISIÓN
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
RN 2 meses
4 meses adulto
PRIMERAS CAPACIDADES SENSORIALES
VISIÓN
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Estructura Cerebral
Adolescencia
Ultimo periodo de mayor cambio y
desarrollo neural en la vida.
Distinguible desde la pubertad (logro de la
madurez sexual).
No solo en humanos.
Transición gradual de la
juventud a adultez
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Estructura Cerebral
Adolescencia
Mayor poda, hasta un 50% de las conexiones en algunas cortezas
Incremento de la mielinización, velocidad conducción (sustancia blanca)
En rojo áreas de máxima correlación entre
densidad de materia gris y DFC.
- Adolescencia mayor periodo de perdida de densidad de materia gris.
- Aumento de la sustancia blanca Sowell E. et al, JCN 2001
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Incremento de la integración de
circuitos neurales.
Cambios en la distribución de
vías Dopaminérgicas.
Maduración del sistema límbico
Cambios funcionales durante la adolescencia.
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
La maduración y el funcionamiento adecuado
del cerebro y del sistema nervioso dependen
de los cuidados y de los buenos tratos y
afectos recibidos en la infancia.
Esto influye en todos los componentes de la
personalidad y durante toda la vida.
La evidencia concluye que…..
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Crecer en un entorno seguro que le
permita disfrutar de buena salud
Estar mentalmente alerta
Sentirse emocionalmente seguro,
Ser socialmente competente
Capaz de aprender.
Por lo cual cada niño deberá…
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Control
Integral del
Niño
GUIA-ORIENTA-AYUDA-ESTIMULA
Detecta
Alteraciones
Monitorea el
Desarrollo
Base Neurobiologica
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Trabajo con la familia – comunidad
Alimentación
Medio ambiente
Actividad física
Desarrollo afectivo
Prevención y detección
temprana de niños y
familias en riesgo
Prevención de
accidentes
Estimulación temprana
Promoción de hábitos y conductas saludables
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Promoción de Desarrollo Infantil
Promoción de Desarrollo Infantil
Acceso a educación preescolar y escolar de alta calidad.
Ambiente psicológico favorable al desarrollo de niñas y niños
Ambiente físico saludable.
Promoción de variables protectoras en población infantil ( manejo de hostilidad, asertividad, autoestima, entre otras)
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Promoción de habilidades de crianza y percepción de autoeficacia en los padres.
Promoción de redes de apoyo social y empowerment
(fortalecimiento de la familia, grupos de autoayuda, participación social).
Promoción de Desarrollo Infantil
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Identificación y acción sobre grupos con alto riesgo psicosocial y biológico:
• Hijos de madres con adicciones
• Madres adolescentes
• Madres con riesgos de trastornos mentales
• o con enfermedades mentales
• Prematuros
• Pesquisa precoz de PKU-HC
• En población con trastornos del desarrollo: identificación precoz y
tratamiento oportuno
Promoción de Desarrollo Infantil Prevención
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
La desigualdad en el acceso a oportunidades de desarrollo entre
niños y niñas provenientes de orígenes socioeconómicos diversos,
reproduce intergeneracionalmente la desigualdad de origen.
Existe un amplio consenso en que las políticas públicas deben
buscar la equidad de oportunidades.
Promoción de Desarrollo Infantil
¿Por qué todos los niños y niñas deben tener las mismas
oportunidades de desarrollo?
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Por que todos los niños deben tener las mismas oportunidades de desarrollo
Fuente: Universidad de Chile, DEMRE, 2005
Alumnos por puntaje PSU 2005, según ingreso familiar
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
0 a
278.000
278.001 a
834.000
834.001 a
1.400.000
1.400.001 a
1.950.000
1.950.001 a
2.500.000
2.500.001 y
más
475 O más
entre 450 y 475
menos de 450
Inscritos pero no rinden
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Fuente: Presentación en audiencia al Consejo, Consultorio Amigable Las Torres, Viña del Mar.
2000
1100
600
200 6
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
2000
Ingresan a
educación
básica
municipalizada
Egresan de 4º
medio
Rinden la PAA
(PSU)
Logran puntaje
mínimo para
postular (+ de
450 puntos)
Obtienen más
de 600 puntos
Trayectoria educacional de alumnos de escuelas municipales de Viña del Mar,
Región de Valparaíso 2002
Por que todos los niños deben tener las mismas oportunidades de desarrollo
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
La teoría del crecimiento y la evidencia internacional muestran que
las competencias de la población son determinantes fundamentales
de la productividad y capacidad de innovación de los países.
La evidencia también muestra que la inversión en el desarrollo
temprano tiene tasas de retorno social mucho más altas que
inversiones posteriores en capital humano.
Porque la inversión en el desarrollo infantil es estratégica para el país
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
Programas de Salud y Ed. Pre - Escolar
R
2
4
6
8
0 6 18 Edad
Pre - Escolar Escolar Posterior a la Escuela
Pedro Carneiro, James Heckman, Human Capital Policy , 2003
Educación
Capacitación Laboral
Tasa de retorno en inversión
Dólares
Porque la inversión en el desarrollo infantil es estratégica para el país
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
¿Cómo prevenir y manejar los problemas que
afectan el desarrollo del niño?
Anticipatory Guidance, Corinne C. Chan-Nishina, MD February 2002. Guide to Clinical Preventive Services, second edition. 1996, Report of the U.S. Preventive Services Task Force.
Desarrollando Instrumentos que reúnen directrices y pautas de manejo en las diferentes áreas del desarrollo del niño, y que permiten orientar en forma ordenada y efectiva a los padres y cuidadores acerca de cómo criar y cuidar a nuestros niños
Pediatría del Desarrollo
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
………Las Políticas Públicas actuales en pro de la
Infancia, tienen como base un profundo sentido social
y se fundamenta en el neurodesarrollo y en los avances
de la neurociencias.
Podemos concluir que ……….
EU-Lic. Rene Castillo Flores www.CapacitacionesOnline.com Innovares Capacitación
EL FUTURO DE LOS NIÑOS
ES SIEMPRE HOY
MAÑANA SERA TARDE
GABRIELA MISTRAL
Top Related