8/19/2019 Presentation1 HIPOTIROID.pptx
1/21
DISMEOleh:
Erenda Yuneistya(!301032)
S1-VIA
Dosen: Husnawati, M.Si. Apt.
8/19/2019 Presentation1 HIPOTIROID.pptx
2/21
DEFINI
SIMerupaan suatu sindr" #inis
yan$ dise%a%an #e& renda&nya
prdusi &r"n tirid yan$
"en$ai%atan ter'adinya
penurunan #a'u "eta%#is"e
tu%u&.
8/19/2019 Presentation1 HIPOTIROID.pptx
3/21
EPIDEMIOLO
GI• i daera& ende"i, prea#ensi &iptiridis"e
ada#a& * per 1000, sedan$an prea#ensi
&iptiridis"e su%#inis se%esar 1* per 1000.
• Hiptiridis"e u"u"nya #e%i& serin$ di'u"pai
pada wanita, den$an per%andin$an an$a
e'adian &iptiridis"e pri"er di A"eria
ada#a& 3,* per 1000 pendudu untu wanita
dan 0,+ per 1000 pendudu untu pria.
8/19/2019 Presentation1 HIPOTIROID.pptx
4/21
• &e &ird atina# Hea#t& and utritinEa"inatin Surey (HAES III) yan$
"e#auan surey pada 1/.3*3 indiidu yan$"ewai#i ppu#asi di A"eria Seriat "e#apranreuensi &iptiridis"e se%esar ,+ darippu#asi (0,3 den$an #inis 'e#as dan ,3 su%
#inis).
• e%i& %anya dite"uan pada wanita den$anuuran tu%u& yan$ e4i# saat #a&ir dan indes"assa tu%u& yan$ renda& pada "asa ana-
ana.
• an prea#ensi &iptiridis"e ini #e%i& tin$$ipada ras u#it puti& (*,1) di %andin$an den$an
ras &ispani (,1) dan Aria-A"eria (1,/).
8/19/2019 Presentation1 HIPOTIROID.pptx
5/21
KLASIFIK
ASI
A. Hipotiroidisme primer• Hiptiridis"e pri"er dise%ut 'u$a den$an &ip$enesis
atau a$enesis e#en'ar tirid. Ha# ini ter'adi arena
adanya e$a$a#an e#en'ar tirid da#a" "e"prdusi
&r"n tirid.
. Hipotiroidisme se!"nder #sentr$l%
• Hiptiridis"e seunder ada#a& ai%at de5siensi
&r"n SH yan$ di&asi#an #e& &ip5sis.&. Hipotiroidisme tersier
• Apa%i#a ter'adi de5siensi 6H yan$ di&asi#an #e&
&ipta#a"us "aa dise%ut den$an &iptiridis"e
tersier.
8/19/2019 Presentation1 HIPOTIROID.pptx
6/21
erd$s$r!$n !$d$r TSH' hipotiroid di($)i
men*$di:
a. r"a# → SH 7 *.* µ#89
%. Hiptiridis"e rin$an → *.* µ#89 ≤ SH 7 /
µ#89
4. Hiptiridis"e sedan$ → / µ#89 ≤ SH 7 1*
µ#89
d. Hiptiridis"e %erat → SH ≥ 1* µ#89
e. Hiptirid #inis → penin$atan SH (≥ *.*
µ#89) disertai penin$atan %erat %adan,
nstipasi, $an$$uan si#us &aid, int#eraansi
din$in, ati$ue, ra"%ut rnt, dan uu
8/19/2019 Presentation1 HIPOTIROID.pptx
7/21
ETIOLOG
I
8/19/2019 Presentation1 HIPOTIROID.pptx
8/21
8/19/2019 Presentation1 HIPOTIROID.pptx
9/21
TANDA
Kel"h$n "t$m$:
• :euran$an ener$i• Maniestasinya se%a$ai #esu• a"%an %i4ara
• Muda& #upa• ;%stipasi
• Meta%#is"e renda&"enye%a%an %radiardia
• a ta&an din$in
8/19/2019 Presentation1 HIPOTIROID.pptx
10/21
D$ri sisi psi!olo)is dit$nd$i
den)$n: • epresi "esipun nersitas,• A$itasi dapat ter'adi.
Kel"h$n l$inn-$:
• ;#i$"enrea• Inerti#e• Aterse#rsis "enin$at.
8/19/2019 Presentation1 HIPOTIROID.pptx
11/21
DIAGNOSIS• :#inis e#u&an-e#u&an dan $e'a#a
5si ai%at de5siensi &r"n tirid.• anda-tanda adanya eterpaparan
atau de5siensi, pen$%atan
ataupun eti#$i dan risipenyait yan$ dapat "en'urusepada e$a$a#an tirid dan
&ip5sis.• =enyait-penyait yan$
%er&u%un$an den$an penin$atanrisi penyait tiriditis auti"un
rnis.
8/19/2019 Presentation1 HIPOTIROID.pptx
12/21
8/19/2019 Presentation1 HIPOTIROID.pptx
13/21
AN
8/19/2019 Presentation1 HIPOTIROID.pptx
14/21
Ter$pi non/$rm$!olo)i
• ;#a&ra$a se4ara teratur
•Men$uran$i r, a#&#, dan
aein yan$ dapat "enin$atan
adar "eta%#is"e.
8/19/2019 Presentation1 HIPOTIROID.pptx
15/21
SMrs. S"it&, w& is 3* years #d, 4"es int yur
p&ar"a4y wit& &er 1 year #d dau$&ter and $ies yu a
pres4riptin r #et&yrine *0 "i4r$ra" ta%#ets taene dai#y. &is is t&e 5rst ti"e s&e taen t&e dru$. S&e &as$ained a #t wei$&t sin4e t&e %irt& t&e dau$&ter and&as nt a%#e t s&it it een %y sti4in$ t a 4a#rie,4ntr##ed diet, s&e ee#s 4#d a## t&e ti"e, een n a &t day
and &air is t&innin$. S&e &as n ener$y at a##, w&eras %eret&e %irt& &er dau$&ter s&e used t $ t aer%i4s at #eastt&ree ti"es a wee.
Nyonya Smith, usia 35 tahun. Datang ke rumah sakit
dengan anaknya yang berumur 1 tahun dan memberi resep yang berisi tablet levothyroxine 50 mikrogram dengan dosissekali sehari. Obat ini baru pertama kali ia gunakan. eratbadan Ny.Smith bertambah se!ak melahirkan putri pertamanya, dia merasa dingin ketika "ua"a sedang panas,rambutnya gugur, kehilangan energi. Dania selalu pergiaerobi" tiga kali seminggu.
8/19/2019 Presentation1 HIPOTIROID.pptx
16/21
KAS0SS"(*e!ti/
a"a pasien > Mrs. S"it&
8sia > 3* ta&un
:e#u&an > ynya S"it& datan$ den$an e#u&an
%erat %adan yan$ "enin$at se'a ia "e#a&iran
dan %e#u" "a"pu %er'a#an. dia tetap "en'a$a
a#rinya, dan "e#auan diet terntr#. ynya
S"it& erap "erasa din$in etia 4ua4a sedan$panas, ra"%utnya rnt. e"as (tida "e"i#ii
ener$i). Se%e#u" e#a&iran putrinya ia serin$
"en$iuti sena" aer%i4 setidanya 3 a#i
8/19/2019 Presentation1 HIPOTIROID.pptx
17/21
O(*e!ti/:
Assesment
•
8/19/2019 Presentation1 HIPOTIROID.pptx
18/21
Pl$nnin)
1. erapi nn-ar"a#$i erapi nn-ar"a#$i yan$ tepat untu
pasien (y. S"it&) diantaranya yaitu
"endapatan istira&at yan$ 4uup $una"en'a$a a$ar ener$inya tetap "asi"a#,serta "en$enaan paaian yan$ te%a# danpan'an$ a$ar "erin$anan rasa edin$inan
yan$ ia a#a"i. an terapi ta"%a&an #ainnyayani den$an "en$nsu"si "aanan yan$"en$andun$ idiu".
erapi ar"a#$i
8/19/2019 Presentation1 HIPOTIROID.pptx
19/21
erapi ar"a#$i
• Se%ainya %erian ta%#et #et&yrine den$an
dsis awa# *0-100 "4$9&ari, e"udian
dita"%a&an *0 "4$ den$an intera# 3-
"in$$u, sa"pai diper#e& "eta%#is"e. Sete#a&
itu %aru#a& tin$atan dsis "ena'di 100-200
"4$9&ari.
• i#auan pe"erisaan penun'an$ #ain untu
"e#i&at pan$aru& &iptiridis"e pada %e%erapa
r$an "e#iputi pe"erisaan #a%ratriu" rutin,
radi#$i dan e#etrardi$ra5 serta di#auan
pe"erisaan adar 3 dan SH seru" untu
8/19/2019 Presentation1 HIPOTIROID.pptx
20/21
Monitorin)
• Ee sa"pin$ %at
• :adar SH
Kom"ni!$si' In/orm$si' d$n
Ed"!$si p$sien #KIE%•
8/19/2019 Presentation1 HIPOTIROID.pptx
21/21
THANK
1O0