Inmovilizaciones en Ortopedia y Traumatología

PROPIEDADES de la Inmovilización

Disminuye el edema y la inflamación Disminuye el sangrado de la fractura Disminuye el dolor y la posibilidad de

shock neurogénico Aisla heridas o fracturas expuestas Absorbe secresiones

Inmovilización Blanda

Se trata de un vendaje elástico usado habitualmente en esguinces articulares leves y para evitar edemas post yeso. Se coloca SIEMPRE de distal a proximal (a favor de la circulación venosa)

Vendaje solidario

Inmovilización Rígida

Se trata de vendaje enyesado para inmovilización de fracturas, esguinces moderado y graves, contusiones óseas y articulares, inmovilización postquirúrgica y corrección de algunas afecciones ortopédicas

Se debe siempre inmovilizar las articulaciones proximal y distal a la lesión

Generalidades del Enyesado Almohadillado y protección de

relieves óseos: mediante el empleo de apósitos o algodón.

Colocación de distal a proximal, dejando libre la zona distal para la exploración vasculonerviosa distal

No ejercer presión en su colocación Correcto modelado, para reproducir

el contorno de la zona enyesada

Colocar el miembro en posición funcional

Conocer las probables secuelas por inmovilización prolongada llamadas en conjunto “enfermedad del yeso”: atrofias, rigidez, osteoporosis.

Indicar reposo y elevación del miembro afectado

Inmovilizaciones enyesadas Para su realización se utilizan vendas de yeso

(vendas impregnadas de sulfato de calcio hidratado, que al contacto con el agua se vuelve sólido)

Tipos de vendajes enyesados: *Férula de Yeso: el vendaje enyesado no cubre

toda la circunferencia de la extremidad y se fija con

un vendaje *Yeso cerrado: El vendaje enyesado cubre toda la circunferencia del miembro

Almohadillado

Malla Tubular Algodón Laminado

Elevación del Miembro afectado

Preparacion del yeso

Vendas enyesadas

Retiro del Yeso

Sierra oscilanteCorta enyesados

Cizalla cortayesos

FERULAS DE YESO

Inmovilizaciones Enyesadas

Miembro Superior Vendaje en 8 Vendaje de Velpeau Vendaje de Dessault Yeso braquiopalmar Yeso antebraquiopalmar Yeso antebraquiodigital

Yeso en 8

Velpeu

Dessault

Miembro superior

Antebraquio palmar

Braquio palmar Antebraquio digital

Miembro Inferior

Yeso pelvipedio Bota alta de yeso Bota corta de yeso Calza de yeso

Raquis

Minerva de Yeso Corset

Tracción de Partes Blandas

Se utiliza en niños para la reducción lenta de una fractura, en artritis de cadera o previo a una cirugía. Ocasionalmente se utiliza en ancianos en fracturas de cadera

Tracción EsqueléticaClavo de Steinman

Perforador

Férula de Brown

Tibia Femur

Húmero

Inmovilizaciones Ortopédicas

Miembro inferior

Miembro Superior y Raquis

MÉTODOS DE DIAGNÓSTICOS USADOS EN ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA

El Especialista en Traumatología y Ortopedia apoya sus sospechas clínicas en estudios especializados que confirman el diagnóstico

Radiografías simples: Es una imagen registrada en una película fotográfica. La imagen se obtiene al exponer al paciente a una fuente de alta energía: Rayos X

Se obtienen imágenes en diferentes tonos dentro de una escala de grises, en función inversa a la densidad del objeto

Usos en Ortopedia y Traumatología #Detección de fracturas y luxaciones #Seguimiento del tratamiento de fracturas #Detección de lesiones crónicas óseas o articulares #Medición de longitud de miembros inferiores #Medición de ángulos en miembros y raquis #Detección de cuerpos extraños #Detección de Infecciones Óseas #Detección de tumores óseos

Laboratorio:Se usa como apoyo en diagnóstico de enfermedadesortopédicas con alteraciones en sangre u orina.

Tomografía Axial Computada: Funciona gracias a la entrada simultanea de muchos haces de rayos X desde diferentes ángulos. Usa un PC para procesar la información. En Traumatología se usa fundamentalmente

para estudiar tejido óseo.

Resonancia Nuclear MagnéticaSe basa en ondas de radio que pasan por el paciente, el cual es sometido a un potente campo magnético. Luego, se utiliza una computadora para formar una imagen (2D). En traumatología se usa fundamentalmente para ver lesiones de partes blandas (lesiones meniscales, Hernias de disco, tumores de partes blandas, etc.)

Ecografía: Permite ver estructuras blandas del cuerpo, por medio de ondas sonoras emitidas a través de un transductor que capta el eco que generan al rebotar en los diversos órganos. Se usa en detección de colecciones líquidas, tumores de partes blandas, desgarros musculares

Magnificador de Imágenes o Fluoroscopio Portatil (Arco en C)

Aparato de rayos X que nos permite la visualización de los

huesos durante un procedimiento quirúrgico o reducción de las fracturas y luxaciones. Nos permite realizar pequeñas incisiones lo cual reduce además el tiempo quirúrgico, disminuyendo el riesgo de infección y el tiempo de hospitalización

Artroscopía• Método usado en el diagnóstico y tratamiento de lesiones

articulares• Se basa en la introducción de una lente delgada y larga a una

articulación por una pequeña incisión para revisar directamente en una pantalla las lesiones. Por otra incisión se introducen instrumentos para reparar el daño articular. Este procedimiento reduce costos debido a la disminución de tiempo quirúrgico, menor hospitalización, menor uso de medicamentos y menor tiempo de rehabilitación

Centellograma o Gammagrafía

• Se trata de un estudio de Medicina Nuclear.• Se utilizan radio trazadores, que están formados por un

fármaco transportador y un isotopo radiactivo (Galio-67, Tecnecio 99, etc.)que se aplicapor vía intravenosa

• El radiofármaco se distribuye por el organismo y se fija en la zona enferma siendo captado por un detector de radiación y almacenado digitalmente

• Evaluación de enfermedades de origen tumoral , inflamatorio, degenerativo, metabólico o vascular.

GRACIAS