GLANDULAS ACCESORIAS

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Glandulas accesorias.

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• Glándula endocrina• De 100-150mg de

peso y 5-10mm de longitud

• Se localiza entre los dos colículos superiores

• Esta cubierta por una cápsula formada por la piamadre

• Dividida en lóbulos por un tejido conectivo vascular que contiene algunas células gliales entre las que destacan los astrocitos. Sin embargo la mayor parte de la glándula se encuentra compuesta por células secretoras parenquimatosas conocidas como pinealocitos

• Pinealocito (85% del total de células): núcleo alargado y considerablemente grande, rodeado de citoplasma granular

• Emiten en la mayoría de los casos procesos citoplasmáticos que terminan en los espacios perivasculares o intercelulares a través de los cuales pueden alcanzar la cavidad ventricular

La actividad de la glándula pineal responde a:

-Estímulos lumínicos (regulación de tipo neural)

-Estímulos hormonales provenientes de otros tejidos periféricos (regulación de tipo hormonal)

• La glándula pineal secreta melatonina , hormona aminoacídica derivada de la serotonina

• Se libera en mayor cantidad en la obscuridad y menos en la luz fuerte del día

• En la obscuridad, la noradrenalina liberada por las fibras por las fibras simpáticas estimula la síntesis y secreción de la melatonina, que puede promover el sueño

• Se piensa que la melatonina contribuye a regular el reloj biológico del cuerpo, que esta controlado por el núcleo supraquiasmático del hipotálamo.

• Durante el sueño, los niveles plasmaticos de melatonina aumentan 10 veces y luego declinan otra vez a un nivel bajo al despertar.

• Pequeñas dosis de melatonina administradas de forma oral pueden inducir el sueño y reajustar los ritmos circadianos, lo cual podría beneficiar a los trabajadores cuyos turnos de trabajo rotan entre las horas del día y la noche

• La melatonina también es un antioxidante potente que puede proporcionar algo de protección frente a los radicales libres dañinos.

-Neutraliza:

Radical hidroxiloPeróxido de hidrogeno

Anión peroxinitritoRadical peroxilo

• Protege del daño oxidativo por vía indirecta:-Activa enzimas antioxidantes (glutatión, reductasa,

superóxido dismutasa)-Potencia el efecto de otros antioxidantes -Aumenta la eficacia de la cadena respiratoria

• Los niveles de melatonina son mas altos en los niños y declinan con la edad, pero no hay evidencia de que cambios en la secreción de la melatonina se correlacione con el comienzo de la pubertad y la maduración sexual

• Sin embargo, debido a que la melatonina provoca atrofia de las gónadas en varias especies animales, debe estudiarse la posibilidad de que se presenten efectos adversos en la reproducción humana antes de que se pueda recomendar su uso para reajustar ritmos circadianos

Actividad antitumoral

• La melatonina reduce el crecimiento tumoral

• Prolonga la supervivencia del paciente, especialmente en canceres hormono-dependientes

• Importante adyuvante en tratamientos antitumorales con agentes quimioterapéuticos

Eficacia demostrada

Cáncer de mama Cáncer de ovario Cáncer de cérvixCoriocarcinoma

Cáncer de prostata Cáncer de colon

Melanoma Neuroblastoma

Glándula tiroides

TiroidesGlándula en forma de mariposa situada situado en la parte delantera del cuello y debajo de la laringe.

La masa normal de la tiroides es de alrededor de 30 g y recibe alrededor de 80-120 ml de sangre por minuto.

-Está cubierta por la musculatura pretiroidea, el músculo platisma, el tejido subcutáneo y la piel.

-Esta compuesta por dos lóbulos laterales: uno derecho y otro izquierdo, conectados por un istmo.

El tejido de esta glándula está organizado en folículos. Estos son pequeños sacos que contienen mucoproteínas, enzimas y tiroglobulinas.

Las paredes de los folículos están formadas por un epitelio simple de células foliculares, y un pequeño número de células C o parafoliculares.

Folículos tiroideos

Hormonas tiroideas

• La células foliculares producen dos hormonas:

-Tiroxina (T4) tetrayodotironina-T3 triyodotironina

• Algunas células parafoliculares o células C producen la hormona calcitonina

Función• Las funciones de las hormonas tiroideas son las siguientes:

– Aumentan la producción de energía y consumo de oxígeno en los tejidos del cuerpo (excepto bazo, retina, pulmones y testículos).

– Aumentan la producción de calor.– Aumentan la ventilación pulmonar, la intensidad y la profundidad de

las respiraciones.– Refuerzan la función cardíaca y dilatan los vasos sanguíneos.– Incrementan la secreción de jugos y enzimas digestivos y la absorción

intestinal.– Favorecen el crecimiento, estimulando la secreción de GH y actuando

sobre los condrocitos de la lámina epifisaria del hueso.– En el feto, median el desarrollo del sistema nervioso.– Tienen un rol importante en el desarrollo y funcionamiento del

aparato reproductor.

Función• En general, se puede decir que las hormonas tiroideas

estimulan el metabolismo de las células y el crecimiento del organismo.

• La secreción de ellas está regulada por el hipotálamo que, a través de la hormona liberadora de tirotropina (TRH) estimula la glándula pituitaria a liberar la tirotropina (TSH).

• La TSH a su vez estimula en la glándula tiroide la producción y liberación de las hormonas tiroideas así como la vascularización y celularidad de la glándula.

• Los niveles de hormona tiroidea en sangre estimulan (niveles bajos) o inhiben (niveles altos) la segreción de TSH. Esa inhibición es un mecanismo de retroalimentación negativa.

Función

• Las células parafoliculares (células C, células claras) en la glándula tiroidea producen la calcitonina, una hormona encargada del metabolismo del calcio y fósforo.

• El aumento de los niveles de calcio en sangre es el estímulo para la secreción de la calcitonina que inhibe la reabsorción de calcio de los huesos, así que su concentración en sangre disminuye.

Síntesis de las hormonas tiroideas

La célula folicular captura yodo en forma de yoduro (I-) de la sangre mediante una proteína transportadora. El yodo difunde hacia la membrana apical de la célula, donde ocurre su oxidación a yodonio (I+) gracias a la enzima tiroxidasa y el peróxido de hidrógeno, que sirve como captador de electrones.

Síntesis de las hormonas tiroideas• El yodo entra en el lumen del folículo donde sirve para la

yodación de la tiroglobulina. Esta reacción la realiza la TPO, tiroperoxidasa. La yodación simple produce monoyodotirosina (MIT) y la doble, diyodotirosina DIT). La TPO es también responsable del acoplamiento de MIT y DIT, es decir de la producción de T3 y T4: MIT + DIT = T3 y DIT + DIT = T4.

• Cuando la célula debe liberar la hormona tiroidea a la sangre, "traga" material coloide mediante pinocitosis. A continuación, el lisosoma de la célula folicular fusiona con la vesícula pinocítica; degrada la tiroglobulia y libera MIT, DIT, T3 y T4. Las hormonas son liberadas a la sangre, mientras que MIT y DIT son desyodadas así que el yodo queda reciclado.

Niveles en sangre• La glándula tiroide libera la tiroxina y la triyodotironina en una

proporción de 20:1 aproximadamente. (No obstante, en las células, la T4 es transformada en T3, siendo esta 3 a 4 veces más potente.)

• La mayoría de la hormona se liga inmediatamente a proteínas sanguíneas (albúmina, globulina fijadora de tiroxina TBG) para ser transportada. Para ejercer su función debe estar en su forma libre.

Los niveles fisiológicos en sangre son:

– T3 total: 80 - 200 ng/dl (1.2-3.2nmol/l) en adultos– T4 total: 5.4 - 11.5 mcg/dl (57-148nmol/l) en adultos– TSH: 0.3 - 3 mIU/l (miliunidades internacionales por litro) en

adultos

GLANDULAS GLANDULAS SUPRARRENALESUPRARRENALE

SS

DEFINICIÓN DE DEFINICIÓN DE GLÁNDULAGLÁNDULA

Órgano o grupo de células Órgano o grupo de células cuya función es cuya función es

sintetizar sustancias u hormonas, para sintetizar sustancias u hormonas, para

liberarlas, a menudo en el torrente sanguíneo liberarlas, a menudo en el torrente sanguíneo

(glándula endocrina) o en el interior de una (glándula endocrina) o en el interior de una

cavidad corporal o superficie exterior (glándula cavidad corporal o superficie exterior (glándula

exocrina).exocrina).

DEFINICIÓN DE DEFINICIÓN DE HORMONASHORMONAS

Mensajeros químicos Mensajeros químicos producidos por las producidos por las

glándulas, tienen un glándulas, tienen un efecto específico en efecto específico en

tejidos u órganos tejidos u órganos que están cercanos o que están cercanos o

alejados desde alejados desde donde son donde son

secretadas.secretadas.

Son transportadas Son transportadas por la sangre o a por la sangre o a

veces por los tejidos.veces por los tejidos.

ORIGEN GLÁNDULAS ORIGEN GLÁNDULAS SUPRARRENALESSUPRARRENALES

• Durante la formación del feto. La corteza y la medula de Durante la formación del feto. La corteza y la medula de

las glándulas suprarrenales provienen de distintos las glándulas suprarrenales provienen de distintos

lugares. La corteza se desarrolla a partir del mesodermo lugares. La corteza se desarrolla a partir del mesodermo

y la medula de la cresta neural.y la medula de la cresta neural.

• Las glándulas suprarrenales del feto son 10 a 20 veces Las glándulas suprarrenales del feto son 10 a 20 veces

más grandes que en un adulto.más grandes que en un adulto.

GLÁNDULA SUPRARRENALGLÁNDULA SUPRARRENAL

Las glándulas suprarrenales Las glándulas suprarrenales

o glándulas adrenales son o glándulas adrenales son

glándulas endocrinas, glándulas endocrinas,

ubicadas sobre los riñones, ubicadas sobre los riñones,

cada glándula suprarrenal cada glándula suprarrenal

(2 en total) posee dos (2 en total) posee dos

órganos hormonales órganos hormonales

diferenciados; la corteza diferenciados; la corteza

adrenal (región externa) y la adrenal (región externa) y la

médula adrenal (núcleo médula adrenal (núcleo

interno).interno).

• Son glándulas endocrinas, las glándulas suprarrenales Son glándulas endocrinas, las glándulas suprarrenales

están situadas encima de los polos superiores de los están situadas encima de los polos superiores de los

riñones y se divide en dos partes: riñones y se divide en dos partes:

• Corteza suprarrenal: Secreta mineralcorticoides, Corteza suprarrenal: Secreta mineralcorticoides,

glucocorticoides y andrógenos. glucocorticoides y andrógenos.

• Médula suprarrenal: Secreta catecolaminas ( adrenalina, Médula suprarrenal: Secreta catecolaminas ( adrenalina,

noradrenalina y dopamina)noradrenalina y dopamina)

GLÁNDULA SUPRARRENALGLÁNDULA SUPRARRENAL

La función de ésta glándula es la de regular La función de ésta glándula es la de regular

el metabolismo y mantener el organismo en el metabolismo y mantener el organismo en

situaciones de estrés a través de la síntesis situaciones de estrés a través de la síntesis

de corticosteroides (principalmente de corticosteroides (principalmente

cortisol) y catecolaminas (adrenalina y cortisol) y catecolaminas (adrenalina y

noradrenalina).noradrenalina).

GLÁNDULA SUPRARRENALGLÁNDULA SUPRARRENAL

GLUCOCORTICOIDESGLUCOCORTICOIDES

Hormonas producidas por la glándula Hormonas producidas por la glándula suprarrenal que regula el metabolismo de suprarrenal que regula el metabolismo de proteínas, glúcidos y lípidos, cumplen una proteínas, glúcidos y lípidos, cumplen una función importante en todas las células y función importante en todas las células y

órganos.órganos.

Ellos también estabilizan las membranas Ellos también estabilizan las membranas celulares. Son importantes en tratamiento celulares. Son importantes en tratamiento

contra las reacciones alérgicas e contra las reacciones alérgicas e inflamatorias.inflamatorias.

Son también llamados glucocorticosteroides, Son también llamados glucocorticosteroides, ya que son derivados de los esteroides.ya que son derivados de los esteroides.

Es regulada por la hormona hipofisaria ACTH (adrenocorticotropa o corticotrofina).

CORTISOLCORTISOL

Hidrocortisona o Cortisol es el principal Hidrocortisona o Cortisol es el principal

glucocorticoide (hormona que actúa sobre el glucocorticoide (hormona que actúa sobre el

metabolismo de grasas y proteínas y contraria a la metabolismo de grasas y proteínas y contraria a la

insulina) segregado por la corteza suprarrenal, es el insulina) segregado por la corteza suprarrenal, es el

esteroide más abundante en la sangre periférica. Todo esteroide más abundante en la sangre periférica. Todo

el cortisol secretado deriva del colesterol como el cortisol secretado deriva del colesterol como

resultado de la estimulación con ACTH.resultado de la estimulación con ACTH.Tiene doble función metabólica:

Acción glucocorticoide: metabolismo de hidratos de carbono, proteínas y grasas.

Acción mineralocorticoide: homeostasis del agua y los electrólitos.

CORTICOSTERONACORTICOSTERONA

Es un glucocorticoide que se libera junto al Es un glucocorticoide que se libera junto al cortisol, en la corteza suprarrenal, ecortisol, en la corteza suprarrenal, en los n los

humanos se secreta en menos cantidad que humanos se secreta en menos cantidad que en animales y aunque sus efectos no son en animales y aunque sus efectos no son

importantes, es un precursor de la importantes, es un precursor de la aldosterona.aldosterona.

Participa en reacciones inmunológicas yParticipa en reacciones inmunológicas yrespuestas al estrés.respuestas al estrés.

MINERALOCORTICOIDEMINERALOCORTICOIDESS

Los mineralocorticoides, son hormonas que Los mineralocorticoides, son hormonas que actúan principalmente sobre los líquidos actúan principalmente sobre los líquidos extracelulares y en compuestos como el extracelulares y en compuestos como el

sodio, el potasio y los cloruros.sodio, el potasio y los cloruros.

Los Mineralocorticoides también se activan Los Mineralocorticoides también se activan con la acumulación excesiva de Cortisol.con la acumulación excesiva de Cortisol.

ALDOSTERONAALDOSTERONA

Hormona esteroide de la familia de los mineralocorticoides, Hormona esteroide de la familia de los mineralocorticoides, producida por la corteza adrenal en la glándula producida por la corteza adrenal en la glándula

suprarrenal, actúa sobre el riñón reteniendo sodio (Na+) e suprarrenal, actúa sobre el riñón reteniendo sodio (Na+) e intercambiándolo por potasio (K+) e hidrogeniones (H+).intercambiándolo por potasio (K+) e hidrogeniones (H+).

Por lo que los cuadros en los que sus niveles están Por lo que los cuadros en los que sus niveles están aumentados se caracterizan por: hipertensión, niveles aumentados se caracterizan por: hipertensión, niveles

bajos de potasio y alcalosis metabólica (› 7,45 pH arterial).bajos de potasio y alcalosis metabólica (› 7,45 pH arterial).

*Nota: La alcalosis indica un aumento en la alcalinidad (o basicidad) de los

fluidos del cuerpo, opuesto a esta, está la acidosis (exceso de ácido). Pulmones y Riñones son los que regulan el estado

ácido/básico del cuerpo.

HORMONAS SEXUALESHORMONAS SEXUALES

La Glándula Suprarrenal en el hombre produce La Glándula Suprarrenal en el hombre produce andrógenos (solo el 10% de testosterona total)andrógenos (solo el 10% de testosterona total)

y en la mujer producen la mayor cantidad de y en la mujer producen la mayor cantidad de testosterona presente, es combatida con testosterona presente, es combatida con

Antiandrógenos los cuales anulan su efecto.Antiandrógenos los cuales anulan su efecto.

En la Menopausia de la mujer, las gónadas dejan En la Menopausia de la mujer, las gónadas dejan de producir hormonas femeninas, por lo que las de producir hormonas femeninas, por lo que las únicas existentes son las masculinas producidas únicas existentes son las masculinas producidas

por las Suprarrenales.por las Suprarrenales.

CATECOLAMINASCATECOLAMINAS

Las catecolaminas son un grupo de sustancias que incluye la Las catecolaminas son un grupo de sustancias que incluye la adrenalina, la noradrenalina y la dopamina, las cuales son adrenalina, la noradrenalina y la dopamina, las cuales son

sintetizadas a partir del aminoácido tirosina, ejercen una función sintetizadas a partir del aminoácido tirosina, ejercen una función hormonal, o terminaciones nerviosas, por lo que se consideran hormonal, o terminaciones nerviosas, por lo que se consideran

neurotransmisores. El precursor de todos ellos es la tirosina, que neurotransmisores. El precursor de todos ellos es la tirosina, que se usa como fuente en las neuronas catecolaminérgicas se usa como fuente en las neuronas catecolaminérgicas

(productoras de catecolaminas).(productoras de catecolaminas).

Las catecolaminas están asociadas al estrés y la obesidad.Las catecolaminas están asociadas al estrés y la obesidad.

ADRENALINAADRENALINA

La adrenalina, también llamada epinefrina, es La adrenalina, también llamada epinefrina, es una hormona vaso-activa o vaso-dilatadora, una hormona vaso-activa o vaso-dilatadora, secretada en situaciones de alerta por las secretada en situaciones de alerta por las

glándulas suprarrenales. Es una catecolamina glándulas suprarrenales. Es una catecolamina derivada de los aminoácidos fenilalanina y derivada de los aminoácidos fenilalanina y

tirosina, un alto nivel de Adrenalina aumenta el tirosina, un alto nivel de Adrenalina aumenta el estado de estrés.estado de estrés.

Puede ser sintetizada artificialmente.

Es llamada “EPI" en la práctica médica.

NORADRENALINANORADRENALINA

La noradrenalina o norepinefrina es un La noradrenalina o norepinefrina es un neurotransmisor y hormona de catecolaminas,neurotransmisor y hormona de catecolaminas,

de la familia de la dopamina. Su liberación de la familia de la dopamina. Su liberación depende de la liberación de calcio.depende de la liberación de calcio.

Su liberación depende de la liberación de calcio

Un alto nivel de secreción de Noradrenalina aumenta el estado de vigilia, incrementando el

estado de alerta en el sujeto, por otro lado unos bajos niveles de ésta secreción causan sueño y

también, niveles de depresión. Un fármaco contrario es la Anfetamina.

DOPAMINADOPAMINA

Es una hormona y neurotransmisor según su estructura Es una hormona y neurotransmisor según su estructura química, la dopamina es una catecolamina que cumple química, la dopamina es una catecolamina que cumple funciones de neurotransmisor en el sistema nervioso funciones de neurotransmisor en el sistema nervioso

central y de hormona en el torrente sanguíneo.central y de hormona en el torrente sanguíneo.

Como neurotransmisor es capaz de activar los Como neurotransmisor es capaz de activar los receptores D1, D2, D3, D4, D5 y sus derivados, sreceptores D1, D2, D3, D4, D5 y sus derivados, su u

función es inhibir la liberación de prolactina.función es inhibir la liberación de prolactina.

Como hormona promueve el incremento de la frecuencia

cardiaca y la presión arterial.