Post on 06-Jun-2015
description
Dra.Emily Maduro
PielMúsculo dartos
Fascia espermática externaFascia
cremastéricaMúsculo
cremastéricoFascia espermática
interna
Túnica vaginal
parietal
visceralTúnica
albugínea
3-6 mm
HematomaHematoma
• Intratesticular
• Extratesticular
• Hiperecoicas sangrado
activo
• Hipoecoicas diferentes
estados de coagulación
• Avascular
• Complejos, heterogéneos
HematoceleHematocele• Similares al hidrocele
• Contenidas en la túnica vaginal
• Agudamente ecogénicos
• Complejos e hipoecoicos con el tiempo
• Ecos de baja amplitud
• Nivel líquido-líquido
Hidrocele• Colección líquida
anecoica
• El 50 % de los adquiridos 2° al trauma
• Ruptura de la uretra bulbar puede producir extravasación del orine al escroto imitando un hidrocele
FracturaFractura• Línea hipoecoica en el
parénquima
• Discontinuidad de la arquitectura testicular normal
• Contorno testicular liso
• Morfología conservada
• Asociadas a hematomas intraparenquimatosas
• Albugínea intacta
• Verificar flujo en el teste
RupturaRuptura• Extrusión del
contenido testicular al saco escrotal
• Discontinuidad de la túnica albugínea
• Parénquima heterogéneo con contorno pobremente definido
Heterogenicidad del parénquima + pérdida del contorno regular =Sensibilidad 100 %
Especificidad 93.5 %
identificar el plano de fractura• Jeffrey et al encontraron que este se encuentran en
solo el 17% de las rupturas
diferenciar parénquima extruido de un hematoma
delinear la túnica albugínea • las lesiones sutiles pasan desapercibidas
Isquemia Necrosis Absceso Pérdida de espermatogénesis Atrofia
La cirugía tardía disminuye el % de rescate del teste de 90 55 %
El trauma puede estar relacionado con• Epididimitis• Epididimoorquitis• Torsión
10 – 15% de los tumores se encuentran incidentalmente postrauma
PAF es la causa más común del trauma penetrante
Se pueden observan esquirlas u otros cuerpos extraños relacionados con el objeto penetrante
Se encuentran los mismos hallazgos que en el contuso
OOjOO con devascularización
Producida por el paso de una corriente eléctrica por el cuerpo
Lesión vascular :• Trombosis • Hemorragia• Infarto Secundario a Vasoespasmo severo Lesión endotelial