UNIVERSIDAD ANÁHUAC MAYABESCUELA DE MEDICINABiología del Cáncer

• Jorge Valladares• Jose Mier• Angelica Bautista• Patricio Correa• Weyller Pam• Jose Rizos• Iván Hernandez

ESTADIOS DEL CÁNCER

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ESTADIOS DEL CÁNCER

La estadificación una forma de describir el Cáncer, por

ejemplo: donde se localiza, donde se ha esparcido o si

esta afectando las funciones de otros órganos.

(Evolución)

Describe la gravedad del cáncer basándose en la

extensión del tumor original y si el cáncer se ha

diseminado.

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LA ESTADIFICACIÓN SIRVE PARA:

Tratamiento

Probabilidad de recuperación o pronóstico

Hablar de una forma clara y concisa sobre el

diagnostico.

Evaluar el diagnostico y analizar tratamientos

que han sido usados en otros pacientes

oncológicos.

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SISTEMAS DE ESTADIFICACIÓN

o TNM

o Ann Arbor

o Children’s Oncology Group

o Bloom-Richardson

o Furhman

o FIGO

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TNM

• Uno de los sistemas de mayor uso.

• Es uno de los métodos principales de reportar el cáncer.

• Aceptado por la UICC y AJCC. 5

TNM

Sistema más usado

Las siglas se refieren a:

T: tumor

N: Nódulo

M: Metástasis

Los resultados se combinan para determinar el estadío

Se usa para clasificar tumores sólidos

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CRITERIOS DEL TNM

T: tamaño del tumor. Se le asigna un número

del 0 al 4. Y se refiere también al crecimiento

del tumor en tejido circundante.

N: Presencia del cáncer un nódulos linfáticos.

Se le asigna un número del 0 al 3 y cuántos de

los nódulos contienen el cáncer.

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CRITERIOS DEL TNM

M: Indica si el cáncer ha hecho

metástasis a otros tejidos desde su

origen. Se asigna:

M0: sin metástasis

M1: con metástasis a cualquier diseminación

aparte del origen

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TNMEjemplo del uso del TNM en cáncer de mama.

9

TNM

Ejemplo del uso del TNM en cáncer de próstata.

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ETAPAS SEGÚN TNM Estadio 0:

Carcinoma in situ

Estadio I, Estadio II y Estadio III

Los números más altos indican enfermedad más extensa:

tamaño mayor del tumor o diseminación del cáncer más allá

del órgano en donde se formó originalmente a los ganglios

linfáticos vecinos o a los órganos adyacentes al sitio del tumor

primario.

Estadio IV

El cáncer se ha diseminado a otros órganos.

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ETAPAS SEGÚN TNM

Imagen que

ilustra las

etapas del

cáncer según

el sistema

TNM

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ETAPAS SEGÚN TNM

Imagen que ilustra las etapas del cáncer según el sistema TNM

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GRADACIÓN

Describe cómo lucen las células en estudios

histológicos en comparación de células sanas.

Ayuda al médico a predecir qué tan rápido

puede haber metástasis.

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CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS EN GRADACIÓN

o Un estudio histológico con células que presenten

más parecido a células sanas es un tumor bien

diferenciado.

o Un estudio con células cuyas características NO se

parecen a las células sanas es un tumor de alto

grado o mal diferenciado.

o Sistema de Gleason- Específico para cáncer de

próstata.

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SISTEMA DE BLOOM-RICHARDSON(CÁNCER DE MAMA)

Analiza las células y el tejido: nota que tan invasivo es el cáncer.

Se toman en cuenta 3 conceptos: (score del 3 al 9)

Que porcentaje del tumor afecta la estructura de la mama(ductos).

Cuantas células mitóticas se logran ver con el microscopio.

Conformación del núcleo celular.

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SISTEMA BLOOM-RICHARDSON

La puntuación da el grado al que corresponde: Grado 1.- de 3 a 5. Bien diferenciado.

Grado 2.- de 6 a 7. Moderadamente diferenciado.

Grado 3.- de 8 a 9. Pobremente diferenciado.

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SISTEMA FUHRMANPara cáncer de riñón.

Diámetro nuclear Forma nuclear Nucléolo

Grado 1Pequeño 10 μm Redondo

uniformeAusente. Poco visible

Grado 2Mediano15μm Ligeramente

irregular Visible a 400x

Grado 3Grande 20μm Marcada

irregularidadProminente a 100x

Grado 4Grande 20μm Anaplásicos

multilobulados.

Grande con grumos de cromatina

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OTROS CRITERIOS DE DIAGNÓSTICO

Marcadores tumorales

Métodos genéticos

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OTROS SISTEMAS

Adaptados para tipos de

cánceres más específicos

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OTROS SISTEMAS DE ESTADIFICACIÓN

Cáncer del SNC: Sólo se aplica la T en

sistema TNM. Rara vez se diseminan fuera

del SNC.

Cáncer en la niñéz: La AJCC no incluye la

clasificación del cáncer de niñez en el

sistema TNM.

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OTROS SISTEMAS DE ESTADIFICACIÓN LEUCEMIA Y

LINFOMAS:

Leucemia: Se describen según los subtipos y la

comparación de las características de las

células entre los tipos de leucemias.

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OTROS SISTEMAS DE ESTADIFICACIÓN LEUCEMIA Y

LINFOMAS:

Linfoma: Se describe en 4 estadíos:

Numero y localización de nódulos con cáncer

Si los nódulos linfáticos con cáncer se

encuentran o no en ambos lados del diafragma

Si el cáncer se ha diseminado hacia la médula

ósea o hacia otros tejidos

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SEER

In situ: células anormales localizadas sólo en la capa de origen.

Localizado: se limita al órgano donde comenzó, no se ha diseminado.

Regional: Se ha diseminado más allá del sitio de origen en tejidos cercanos.

Distante: Se ha diseminado más allá del sitio de origen en tejidos lejanos

Desconocido: No se tiene suficiente información

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PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO

Examenes Físicos

Estudio de imágenes

Pruebas de laboratorio

Informes de patología (histología)

Informes de cirugía (biopsias)

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BIBLIOGRAFIAS

Tobias, Jeffrey; Hochhauser, Daniel. Cancer and its management (2010). USA. Wiley- Blackwhel

Stephens, Frederick. Basis of Oncology (2009). USA. Springer

National Cancer Institute: http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/detection/staging

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