31. PatologíA De Piel
Transcript of 31. PatologíA De Piel
![Page 1: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/1.jpg)
Patología de piel
![Page 2: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/2.jpg)
Definiciones de los términos macroscópicos
Mácula. Coloración <5mm, lisa Pápula, lesión elevada cupuliforme <5mm
Nódulo: lesión elevada >5mm. Placa: >5mm. Vesícula: Rellena de líquido <5mm. Bulla: líquido >5mm.
![Page 3: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/3.jpg)
Definiciones de los términos macroscópicos
Pústula: Pus. Roncha: Elevación pruriginosa transitoria. Escama: Excresencia córnea. Liquenificación: Piel engrosada, por fricción. Excoriación: Rotura de la epidermis, lineal. Onicolisis: separación de la placa ungueal
![Page 4: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/4.jpg)
Términos microscópicos. Hiperqueratosis. Paraqueratosis. Hipergranulosis.(fricción)
Acantosis. Papilomatosis. Disqueratosis.(debajo del
estrato granuloso)
Acantolisis. (pérdida de
cohesiones intercelulares)
Espongiosis. (Edema intercelular)
Hinchazón hidrópica. (edema intracelular, virus)
Exocitosis. (Epidermis- infiltración)
Erosión.(pérdida incompleta de la epidermis)
Ulceración.(completa)
Vacuolización. Lentiginoso.
![Page 5: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/5.jpg)
Tumores epiteliales
Queratosis seborreica. Queratosis actínica
Benignos Acantosis nigricans. Malignos Carcinoma Escamoso
Queratoacantoma. Carcinoma Basocelular.
Dermatosis inflamatorias
Urtiaria. Psoriasis.
Agudas Dermatitis eccematosa. Crónica Dermatitis seborreica.
Eritema multiforme Liquen plano. Lupus eritematoso.
![Page 6: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/6.jpg)
TUMORES EPITELIALES BENIGNOS Queratosis seborreica
Edad avanzada Tronco. Placa redonda plana y cérea. Dermatosis papulosa nigra. Varía de mm a cm. Color uniforme
![Page 7: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/7.jpg)
Acantosis nigricans Hiperplasia de la capa de células escamosas de la piel e
hiperpigmentada. Áreas de flexión. Benigno 80% (infancia o pubertad). Autosómico
dominante. Obesidad, anomalias endócrinas
![Page 8: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/8.jpg)
Queratoacantoma Crecimiento rápido. Carcinoma escamoso Varones. Piel expuesta al sol. De 1 a varios cm. Predilección por cara.
![Page 9: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/9.jpg)
Queratosis actínica (premaligno) Exposición a radiación ionizante, hidrocarburos
arcenicales Cambios displásicos. Formación excesiva de queratina <1cm “cuerno cutáneo”
![Page 10: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/10.jpg)
Queratosis actínica
Células basales atípicas/disqueratosis
![Page 11: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/11.jpg)
Carcinoma escamoso 2° + frecuente. Edad avanzada. Varones. Luz solares. Carcinógenos
industriales (alquitranes y aceites)
- Ulceras crónica - Osteomielitis- Radiación ionizantes.- Cicatrices - Ingestión de arsenicales - Tabaco.- Mascar nuez de betel.
- HPV
![Page 12: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/12.jpg)
Carcinoma basocelular Crecimiento lento, raro metástasis. Sitios de exposición a la luz solar y tez muy blanca. Inmunosupresión. Ulceración. “ulcus rodens”.
![Page 13: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/13.jpg)
Carcinoma basocelular
![Page 14: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/14.jpg)
DERMATOSIS INFLAMATORIAS AGUDAS. Urticaria
Desgranulación de las células cebadas. Placas edematosas pruriginosas, “ronchas o habones”. 20 y 40 años. <24 horas (episodios). Partes expuestas a la presión
![Page 15: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/15.jpg)
Eritema multiforme Curación expontánea. Reacción a ciertos fármacos e infecciones. Degeneración y muerte de células
epiteliales.
![Page 16: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/16.jpg)
Se asocia a:- Infecciones, herpes,micoplasma, histoplasmosis,
coccidioidomicosis, fiebre tifoidea y lepra.- Farmacos: sulfonamidas, penicilina,
barbituricos,salicilatos, hidantoinas y antipalúdicos.- Enfermedad maligna: carcinoma y linfoma.- Enfermedades vasculares del cológeno
- Máculas, pápula, vesícula y bullas- “Síndrome de Stevens johnson”, “ Necrólisis
epidermica tóxica”
![Page 17: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/17.jpg)
Eritema multiforme
![Page 18: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/18.jpg)
Dermatosis inflamatorias crónicas Psoriasis
Todas las edades. Miopatía, enteropatía, artropatía espondilítica o SIDA. Leve o producir deformidades. Codos, rodillas, cuero cabelludo, áreas lumbo sacra,
pliegues interglúteo, glande. Placa de color rosa a salmón escamas laxamente
adherida “color plateado- blanco”. Eritrodermia. 30% cambios ungueales, onicolisis,
![Page 19: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/19.jpg)
Psoriasis
![Page 20: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/20.jpg)
Psoriasis Patogenia: - Mediada por células T queratinocítica,
inflamación, angiogénesis.- HLA-C. HLA-Cw*0602. 2/3 de los pacientes.- LTCD8+, LTCD4+
![Page 21: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/21.jpg)
Psoriasis
![Page 22: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/22.jpg)
Psoriasis
![Page 23: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/23.jpg)
Psoriasis
![Page 24: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/24.jpg)
Trastornos de los melanocitos. Vitíligo Peca. Melasma Lentigo. Nevus melanocítico. Nevus displásico. Melanoma maligno.
![Page 25: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/25.jpg)
Nevus melanocítico. Lesión congénita de la piel. Pardo a marrón uniformemente pigmentada.
<6 mm, mácula o pápula/ bordes bien definidos.
![Page 26: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/26.jpg)
VARIEDAD DE LOS NEVOS NEVOCELULARES
Variedad de nevus Significado clínico
Nevus congénito -Al nacimiento.
- Gran tamaño riesgo de melanoma
Nevus azul Nódulo: Negro – azul
Nevus de células fusiformes y epitelioides.
- Niños
- Confundido con el melanoma
Nevus en halo Respuesta inmunitaria/ células névicas.
Nevus displásico Precursor potencial de melanoma maligno
![Page 27: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/27.jpg)
Nevo displásico
> 5mm, máculas planas.
Variabilidad en la pigmentación.
Sin relación con la exposición al sol.
![Page 28: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/28.jpg)
Melanoma maligno
![Page 29: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/29.jpg)
Melanoma maligno
![Page 30: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/30.jpg)
Melanoma maligno
![Page 31: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/31.jpg)
Lepra
![Page 32: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/32.jpg)
Lepra lepromatosa
![Page 33: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/33.jpg)
Lepra lepromatosa
![Page 34: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/34.jpg)
Lepra lepromatosa
![Page 35: 31. PatologíA De Piel](https://reader036.fdocuments.co/reader036/viewer/2022081504/55917e381a28ab38138b465b/html5/thumbnails/35.jpg)
Lepra lepromatosa