Acciones en Salud para Población en Situación de Desplazamiento Forzoso

Acciones en Salud para Población Acciones en Salud para Población en Situación de Desplazamiento en Situación de Desplazamiento

ForzosoForzoso

Hugo Heliodoro Aguilar NaranjoHugo Heliodoro Aguilar NaranjoGobernador Gobernador

Ricardo Flórez RuedaRicardo Flórez RuedaSecretario de Salud DepartamentalSecretario de Salud Departamental

Secretaría de Salud DepartamentalSecretaría de Salud Departamental

Red pública de Red pública de prestación de prestación de

servicios servicios de saludde salud

BarrancabermejaBarrancabermejaFloridablancaFloridablanca

MálagaMálaga

San GilSan Gil

VélezVélez

HUSHUS

SocorroSocorro

HUS

Segundo nivelSegundo nivelTercer nivelTercer nivel

Cuarto nivelCuarto nivel

Acceso a servicios de salud

Acceso a Servicios de Salud Acceso a Servicios de Salud Población Desplazada - 2003 - Población Desplazada - 2003 -

20042004

– ISABU– Hospital Universitario Ramón González Valencia– Hospital de Piedecuesta– Hospital San Rafael- Barrancabermeja– Hospital de Girón– Hospital de Floridablanca– Hospital el Playón

5.422 Personas Atendidas

FOSYGA-ECATValor: $938.349.736

• Atención integral en salud a la población en situación de desplazamiento


• ISABU• Hospital Universitario de Santander• Fundación Cardiovascular• Hospital de Piedecuesta• Hospital San Rafael- Barrancabermeja• Hospital de Girón• Hospital de Floridablanca• Hospital de San Gil• Hospital de Málaga• Hospital de Lebrija• Hospital del Socorro• Hospital de Landázuri• Hospital Psiquiátrico San Camilo• Corporación SAN JUAN BAUTISTA FOSYGA-ECAT

Valor: $911.982.806

• Atención integral en salud a la población en situación de desplazamiento


Acceso a Servicios de Salud Acceso a Servicios de Salud Población Desplazada - 2004 - Población Desplazada - 2004 -

20052005

Régimen SubsidiadoRégimen SubsidiadoAumento de cobertura Aumento de cobertura

Santander - 2004Santander - 2004

53.689

259.863

313.552

0

50.000

100.000

150.000

200.000

250.000

300.000

350.000

Plenos Parciales Total


Afiliación al Régimen SubsidiadoAfiliación al Régimen Subsidiado- Población Desplazada - Población Desplazada

(Diciembre de 2004)(Diciembre de 2004)

Municipio Afiliados

Barrancabermeja 2.444Bucaramanga 1.794Floridablanca 531Girón 427Lebrija 118San Gil 9

Total 5.323

Fuente de financiación: SGP


Aseguramiento Población Aseguramiento Población DesplazadaDesplazada

• Cruce de bases de datos:– SGSSS vs. RSS

=> Definición de las coberturas de afiliación:• Régimen Contributivo• Régimen Subsidiado• Población Pobre y Vulnerable No Asegurada


Aseguramiento En Salud Aseguramiento En Salud Metas 2005 Metas 2005

Afiliación Población Vinculada Nivel 1


254.401 Beneficiarios

Valor afiliación Vinculados Nivel 1

$52.080 Millones

Vigilancia EpidemiológicaVigilancia Epidemiológica

• Inclusión de la variable desplazado en la notificación obligatoria semanal de los eventos de interés en Salud Pública.

• Publicación y divulgación del Diagnóstico de Salud en Población Desplazada de Bucaramanga y su Área Metropolitana en diferentes escenarios.

• Fortalecimiento de la capacidad de análisis de las condiciones de salud de la población en situación de desplazamiento forzoso a través de las Salas de Situación y el Observatorio de Salud Pública

Vigilancia epidemiológica

Observatorio de Salud Pública de Observatorio de Salud Pública de SantanderSantander

Fortalecimiento de la capacidad de análisis de la situación de salud y violencia:

– Registro individuales de prestación de servicio.

– SIVIGILA.

– Violencia Intrafamiliar y lesiones de causa externa.


Observatorio de Salud Pública de Observatorio de Salud Pública de SantanderSantander

Perfil de usuarios en servicios de salud en población desplazada 2004:

REGISTRO INDIVIDUAL DE PRESTACION DE SERVICIO (RIPS).


Talento HumanoTalento Humano

• Contratación de 3 profesionales en el área de la salud para apoyar los programas de Salud Pública dirigidos a la población desplazada.

• Conformación de equipo interdisciplinario (enfermera, médico, profesional del área ambiental, psicóloga y nutricionista) para apoyar la población en situaciones de emergencia y desastres: población desplazada.

Talento humano

MAIBAPSMAIBAPS

Talento humano

• Mejorar la situación de salud de la población Santandereana a través de la integración de esfuerzos de los diferentes actores del Sistema General de Seguridad Social y los otros sectores.

• Propiciar una cultura de salud que permita anticipar riesgos, orientar los servicios de salud hacia la promoción de la salud, prevención de la enfermedad y la atención integral con amplia participación comunitaria.

Talento humano

Competencia departamental

Competencia municipal

Grupo Grupo GestorGestor

EquiposEquiposprovincialesprovinciales

OSPSOSPS UniversitasUniversitasOtrosOtros

sectoressectoresSistema de Sistema de ReferenciaReferencia

Consejo Territorial de Seguridad SocialConsejo Territorial de Seguridad Social

EquiposEquiposmunicipalesmunicipales

PromotoraPromotora

OSPSOSPSSistema de Sistema de ReferenciaReferencia

Consejo Municipal de SSConsejo Municipal de SS

ComunidadComunidad

Esquema del MAIBAPSEsquema del MAIBAPS

Equipo provincial

Médico Enfermera Técnico de Saneamiento Trabajadora Social /

Sicóloga Asesor PAB-POS

Equipo municipalEquipo municipal

Coordinador PABCoordinador PAB

Promotor de Saneamiento Promotor de Saneamiento

Promotora de Salud / Auxiliar Promotora de Salud / Auxiliar de Enfermeríade Enfermería

Enfermera IPSEnfermera IPS

COMUNIDADCOMUNIDAD

Equipos del Equipos del MAIBAPSMAIBAPS

Financiación:

PAB municipal

Recursos propios EPS-ARS

Financiación:

PAB departamental

Talento humano

Destinación de Recursos Proyectos Destinación de Recursos Proyectos de Salud Pública – Población de Salud Pública – Población

DesplazadaDesplazada((En miles de pesos)

Proyectos Salud Pública

RECURSOS Y FUENTE DETALLE

RECURSOS DESTINADOS Y FUENTE DE FINANCIACIÓN

2002 2003 2004 2005

SGP* Prog

EspSGP

Prog Esp

SGP Prog Esp SGP Prog Esp

DESTINACIÓN EXCLUSIVA POBLACIÓN DESPLAZADA 11.000 0 0 60.000 55.000 142.326 108.000 142.151

OTROS PROYECTOS QUE INCLUYEN POBLACIÓN

DESPLAZADA30.000 0 30.000 0 10.000 0 507.000

TOTAL POR FUENTE 41.000 0 30.000 60.000 65.000 142.326 615.000 142.151

GRAN TOTAL 41.000 90.000 207.326 757.151

* Programas Especiales de Promoción social

0

100

200

300

400

500

600

700

800

2002 2003 2004 2005

Exclusiva

Compartida

Total

Destinación de Recursos Proyectos de Destinación de Recursos Proyectos de Salud Pública – Población DesplazadaSalud Pública – Población Desplazada

((En miles de pesos)


Divulgación de deberes y derechos Divulgación de deberes y derechos población en situación de población en situación de

desplazamiento forzoso 2002desplazamiento forzoso 2002

• Diseño, impresión y divulgación de medio comunicativo (afiche):

“Deberes y Derechos en Salud de la Población Desplazada”


Fortalecimiento de Alianzas Fortalecimiento de Alianzas EstratégicasEstratégicas

• Alianza para la Convivencia y la Paz - ALCONPAZ

• Comité Departamental de Población Desplazada

• Mesas de Trabajo en Salud

• Plan Integral Único (PIU) para la atención integral de población desplazada


Programa Ampliado de Programa Ampliado de InmunizacionesInmunizaciones

• Contención del brote de Sarampión en el asentamiento de Café Madrid. Bucaramanga, 2002

• Incremento de las coberturas de vacunación en 10 Municipios con población desplazada y comunidades receptoras

• Implementación de estrategias específicas para la demanda inducida hacia la vacunación en la población objeto PAI en condición de desplazamiento en los municipios de Piedecuesta, Girón, Lebrija y el Playón

• Reducción de las Enfermedades Inmunoprevenibles, Prevalentes de la Infancia y Mortalidad Infantil a través de monitoreo rápido de coberturas de vacunación, búsqueda activa comunitaria, intensificación de vacunación y la vigilancia de los eventos objeto PAI


Atención Integral de las Enfermedades Atención Integral de las Enfermedades PreveniblesPrevenibles en la Infancia (AIEPI) en la Infancia (AIEPI)

• Atención integral a los niños menores de 5 años de los siguientes municipios:

– Bucaramanga: a través de la implementación de la estrategia en 6 centros de salud de la Comuna 12

– Floridablanca: Barrios La Cumbre y Villabel a través de los centros de salud respectivos.

– Barrancabermeja: Atención integral con cubrimiento de la población desplazada ubicada en la zona oriental.


Vivienda SaludableVivienda Saludable

• 3.000 familias, gran número de

ellas desplazadas, con

entrenamiento en Vivienda

Saludable en 15 municipios del Departamento

como parte de la estrategia de

Atención Primaria en Salud


NutriciónNutrición

• Análisis de la situación alimentaria y nutricional en menores de 5 años, mujeres embarazadas y madres lactantes en situación de desplazamiento, de los municipios de Floridablanca y Piedecuesta .

• Plan Nacional de Alimentación e implementación de la Política Nacional de Seguridad Alimentaría y Nutricional: – Suministro de micronutrientes a población menor de 5

años en los municipios de Girón, Piedecuesta, Rionegro, San Vicente de Chucurí y Lebrija

– Suministro de micronutrientes a mujeres gestantes de los municipios El Playón, Sabana de torres, Piedecuesta, Girón y el Carmen de Chucurí


Salud MentalSalud Mental

• Atención psicosocial de la población en situación de desplazamiento y creación de redes de mujeres desplazadas en el Área Metropolitana de Bucaramanga

• Fortalecimiento de la salud mental para asegurar la cohesión familiar en un asentamiento en Bucaramanga

• Atención psicosocial para la población en situación de desplazamiento de los municipios de Bucaramanga, Floridablanca, Lebrija, Barrancabermeja y Concepción

• Prevención de la violencia intracomunitaria y promoción de la participación y la tolerancia, en dos asentamientos de población en desplazamiento


Promoción de la Salud y Promoción de la Salud y Prevención de la EnfermedadPrevención de la Enfermedad

• Implementación de estrategias que generen alternativas laborales sostenibles para la población en situación de desplazamiento de los asentamientos Caminos de Paz (Bucaramanga), Bocas del Túnel (Girón) y El Paraíso (Lebrija)

• Promoción de hábitos y estilos de vida para la prevención de las enfermedades crónicas en población desplazada

• Talleres de liderazgo comunitario, actitudes y prácticas para disminuir el riesgo de enfermar por dengue, fiebre amarilla, malaria y leishmaniasis


Proyectos EspecialesProyectos EspecialesCooperación InternacionalCooperación Internacional

Organización Panamericana de la Salud (OPS) – Organización Panamericana de la Salud (OPS) – Organización Internacional para las Migraciones Organización Internacional para las Migraciones

(OIM)(OIM)

• Fortalecimiento de la capacidad de respuesta de la atención en salud para población desplazada

• Incremento de las coberturas de vacunación en 10 Municipios con población desplazada y comunidades receptoras

• Implementación de la estrategia AEPI en Floridablanca y Bucaramanga

Organización Panamericana de la Salud (OPS) – Organización Panamericana de la Salud (OPS) – Organización Internacional para las Migraciones Organización Internacional para las Migraciones

(OIM)(OIM)

• Prevención de la transmisión madre-hijo del VIH-SIDA: ONUSIDA

• Proyecto ”Construcción de una respuesta intersectorial para la atención integral en salud sexual y reproductiva dirigidos a jóvenes en situación de desplazamiento de las comunidades receptoras de las comunas 1 y 2 de Bucaramanga”

Organización Panamericana de la Salud Organización Panamericana de la Salud (OPS) – Organización Internacional (OPS) – Organización Internacional

para las Migraciones (OIM)para las Migraciones (OIM)

• Proyecto “Construcción de una respuesta intersectorial en salud sexual y reproductiva con énfasis en Prevención y atención a las ITS, VIH-SIDA, con jóvenes y adolescentes desplazados y receptores de población desplazada de los municipios de Bucaramanga y Barrancabermeja”: Fondo Global.

Secretaría de Salud y Ambiente de Secretaría de Salud y Ambiente de Bucaramanga – Bucaramanga – Plan de Atención Plan de Atención

BásicaBásica

• Proyecto “Construcción de una respuesta intersectorial para la atención integral de la población en situación de desplazamiento y receptora– Prevención de la violencia y promoción de la convivencia

pacífica (recursos FOSYGA)– Formación de jóvenes en SSR (Sistema General de

Participaciones)– Vivienda saludable (Sistema General de Participaciones)– Vacunación (Sistema General de Participaciones)– AEPI en coordinación con la Secretaria de Salud de Santander -

OPS– Construcción de una respuesta intersectorial en Salud Sexual y

Reproductiva (recursos Fondo Global)

VALOR$ 328.155.000

Universidad Industrial de SantanderUniversidad Industrial de Santander

Atención Integral en Salud

Morbilidad atendida Promoción y Prevención

• Atención Individual• Brigadas• Centros de salud• Adultos mayores

• Educación en salud• Estrategias OPS:

Viv. SaludableAIEPI

• Saneamiento Básico

Universidad Industrial de SantanderUniversidad Industrial de Santander

• Aportes en investigación– Manejo no farmacológico de la depresión en

jóvenes del Barrio Nueva Colombia– Estado de inmunización niños sector El Plan,

Nueva Colombia– Determinación del patrón Alimentario, estado

nutricional y factores de riesgo asociados, en niños desplazados en edad escolar Piedecuesta

OXFAM GBOXFAM GBPROINAPSA – UISPROINAPSA – UIS

OPS / OMSOPS / OMS

• Proyecto “Salud, Agua y Saneamiento”– Asentamientos 12 de Octubre y Altos de Chimitá– Enmarcado en la estrategia “Vivienda Saludable”– Mejoramiento de las condiciones de vida del grupo

de familias desplazadas afectadas por el invierno en Bucaramanga, a través de tres grandes componentes: Organización Comunitaria, Autoconstrucción y Educación a las familias en la Estrategia de Vivienda Saludable.

Propuesta “Plan de Acción Propuesta “Plan de Acción Humanitaria, Santander 2005”Humanitaria, Santander 2005”

• Población beneficiaria:– Personas en situación de desplazamiento y

comunidades receptoras vulnerables del departamento de Santander: 12.807 hogares de personas en situación de desplazamiento (57.634 personas)

– 624.523 habitantes con Necesidades Básicas Insatisfechas del departamento

– En AIEPI se beneficiarán específicamente: Bucaramanga 5.220 menores de 5 años, de los cuales 1.720 son desplazados por la violencia y en Floridablanca 26.655 menores de 5 años

Propuesta “Plan de Acción Propuesta “Plan de Acción Humanitaria, Santander 2005”Humanitaria, Santander 2005”

PROGRAMA AIEPI

Vivienda Saludable

Salud Mental

Salud Sexual y Reproductiva

Modelo de Atención Integral en Salud Basado en Atención Primaria

Información en Salud

Misión Médica

Control de Vectores

PAI

Recursos disponibles: US $327.324

GraciasGracias

Acciones en Salud para Población en Situación de Desplazamiento Forzoso

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