Aislación, Bloqueo y Rotulado

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0 CORTEZ Manuel COGA 05/10/2009 17:25:12 GALLO Rodolfo COGA 20/10/2009 11:16:38 PANDURO Virgilio COGA 18/12/2009 15:37:44 Vs Responsable Fecha Responsable Fecha Responsable Fecha ELABORO REVISO APROBO COMPAÑÍA OPERADORA DE GAS DEL AMAZONAS PR Procedimiento Operativo Aislación, Bloqueo y Rotulado Toda la información contenida en el presente documento es confidencial y de propiedad de Compañía Operadora de Gas del Amazonas S.A.C., estando prohibida su reproducción total o parcial sin autorización previa de la empresa. COG001SASEPR0004

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0 CORTEZ Manuel COGA

05/10/2009 17:25:12

GALLO Rodolfo COGA

20/10/2009 11:16:38

PANDURO Virgilio COGA

18/12/2009 15:37:44

Vs Responsable Fecha Responsable Fecha Responsable FechaELABORO REVISO APROBO

COMPAÑÍA OPERADORA DE GAS DEL AMAZONASPR Procedimiento Operativo

Aislación, Bloqueo y RotuladoToda la información contenida en el presente documento es confidencial y de propiedad de Compañía Operadora de Gas del Amazonas S.A.C., estando prohibida su reproducción total o parcial sin autorización previa de la empresa.

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ÍNDICE

1 OBJETIVO..................................................................................................................................3

2 ALCANCE...................................................................................................................................3

3 DEFINICIONES...........................................................................................................................3

4 DOCUMENTOS A CONSULTAR...............................................................................................6

5 RESPONSABILIDADES............................................................................................................6

6 DESARROLLO...........................................................................................................................9

7 REGISTROS.............................................................................................................................12

8 CAMBIOS CON RESPECTO A LA VERSIÓN ANTERIOR.....................................................13

9 ANEXOS...................................................................................................................................14

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1 OBJETIVO

Garantizar que los equipos o sistemas energizados queden inhabilitados, y en posición segura y que no se pongan en funcionamiento en forma imprevista, cuando son intervenidos para realizar alguna tarea sobre ellos.

De esa forma se protege al personal que esté realizando tareas de mantenimiento, del funcionamiento involuntario de un equipo, desplazamiento o liberación de energía (incluyendo fuentes de energía viva o acumulada tales como sistemas de fluidos presurizados, sistemas eléctricos, a vapor, hidraúlicos, químicos, gas natural, aire y combustible, mezclas explosivas, líquidos, etc.).

2 ALCANCE

Antes de comenzar cualquier trabajo de mantenimiento en:

La parte de un equipo o en un sistema.

Una pieza del equipo que está defectuoso o sin funcionar y que requiere mantenimiento antes de reanudar su puesta en marcha.

Una pieza del equipo o sistema que puede afectar a otro equipo o sistema conectado, y que se aisle para trabajos de mantenimiento.

En todas las áreas operativas de COGA incluyendo Ductos, equipos rotantes e instalaciones de supeficie.

NOTA: Para mayor información relativa a aislación, bloqueo y rotulado remitirse también a los procedimientos para la aislación de Ductos y equipos.

3 DEFINICIONES

1.1. Aislación

Se entenderá como las tareas realizadas para lograr un entorno de trabajo seguro mediante el control de las fuentes de energía o del material de los equipos o sistemas correspondientes, evitando al mismo tiempo su reactivación por medio de dispositivos de bloqueo y rótulos.

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1.2. Alcances de la Tarea

Se entiende como todas las actividades operativas, herramientas, equipos, instalaciones y personal necesario para lograr los objetivos del trabajo.

1.3. Aprobado

Se entiende como la conformidad con las normas escritas de COGA, o en su defecto, la conformidad con disposiciones legales vigentes en materia de salud y seguridad.

1.4. Bloqueo

Se entiende como tal al uso de equipos o mecanismos físicos para aislar completamente la fuente de energía del material, equipo o sistemaen el que se planea realizar trabajo.

1.5. Coordinador de Aislación

Se entiende como aquella persona a quien se le asigna la responsabilidad de conducir las actividades de aislación en el lugar, de colocar los rótulos y dispositivos de bloqueo en los equipos y sistemas a ser mantenidos.

1.6. Supervisor

Incluye a los Responsables y Supervisores de Mantenimiento de COGA.

1.7. Dispositivos de Bloqueo (cierre)

Se entiene como tal, al mecanismo seguro que impide el movimiento físico de un dispositivo de control o interruptor hacia una posición insegura, que implica un riesgo para el operador.

1.8. Energía Acumulado

Se entiende como tal a la energía contenida en un cuerpo o dispositivo (Ejem.: presión hidraúlica o de gas, calor, energía eléctrica).

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1.9. Grupo de Trabajo de Mantenimiento

Se entiende como tal, a todo el personal de mantenimiento afectado en las tareas de reparación, que no estuviese asignado en forma regular al lugar de trabajo.

1.10. Permiso de Trabajo Seguro

Se entiende como tal a todo permiso emitido por un periodo de tiempo predeterminado para la ejecución de las tareas específicas en el lugar. El permiso contempla riesgos operativos específicos y las prácticas relevantes de seguridad en el trabajo. Estos permisos están incluidos en le “Manual de Seguridad y Prevención de Incidentes de COGA”.

1.11. Punto de Aislación

Se entiende por tal a cada ítem del plan de aislación que dbe mantenerse en posición abierto o cerrado (ON/OFF) a fin de lograr la aislación adecuada (Ejem.: válvula, obturador, interruptor, brida ciega, etc.).

1.12. Representante Designado

Se entiende como tal a aquella persona designada para estar a cargo de la planificación y ejecución de la tarea.

1.13. Representante de Grupo

Se entiende como tal a aquella persona que represente al grupo de trabajo ante otros y sea responsable de transmitir las instrucciones..

1.14. Rótulo (Tarjeta)

Se entienden como tales a los rótulos (o tarjetas) impresos, plastificados, numerados y/o etiquetados, utilizados por el Coordinador de Aislación u otras personas designadas o miembros de un grupo, para ser colocados en los equipos de cada punto de aislación a fin de crear un marco operativo seguro.

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1.15. Colaborador

Se entiende como tal a aquellas personas que están a cargo de las actividades de aislación, en los lugares preestablecidos en le plan.

4 DOCUMENTOS A CONSULTAR

ANSI Z 16 “Manual de Seguridad y Prevención de Incidentes de COGA.”. Reglamento de Transporte de Hidrocarburos por Ductos DS N° 081-2007-EM Reglamento de Seguridad para las Actividades de Hidrocarburos DS Nº 043-2007-EM

5 RESPONSABILIDADES

1.16. Representante Designado

Tod vez que se celebre una Reunión Previa al Trabajo, el Representante Designado debe asegurar la elaboración de un plan específico de aislación para el lugar, de acuerdo a lo requerido en el procedimiento Aislación, Bloqueo y Rotulado.

Designar al Coordinar de Aislación a cargo de la implementación de las actividades de aislación, bloqueo y rotulado en cada lugar de trabajo, dentro de cada área de jurisdicción.

Asegurar que todas las actividades de aislación en el lugar estén adecuadamente coordinadas cuando las mismas estén a cargo de más de un coordinador de aislación y cuando hay más de un plan de aislación.

1.17. Coordinador de Aislación

Implementar el Plan de Aislación para los trabajos establecidos y programados.

Designar a los colaboradores a cargo de las actividades de aislación. Para aquellos casos que están en lugares alejados, establecer una adecuada comunicación entre el lugar de trabajo y dichos puntos de aislación.

Verificar la colocación de todos los dispositivos de cierre, llaves y rotulos y asegurar la existencia de un stock suficiente para las actividades de aislación, de acuerdo con el Plan de Aislación.

Asegurar la aislación del sistema o equipo utilizando métodos de aislación como los que son descritos en el procedimiento “Aislación de Cañerías”.

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Registrar en el Plan de Aislación los nombres de todos los que intervienen en la tarea y asegurar que cada persona conozca los detalles del trabajo y el estado de aislación de todos los sistemas que puedan afectarles.

Completar el formulario de Transferencia de Autoridad, cuando por alguna razón se deba transferir la responsabilidad del Coordinador de Aislación, Líder de equipo, Representante de Grupo, a otra persona que concluirá el proceso de aislación.

Previo a la reactiviación, coordinar y asegurar con todos los representantes/líderes el retiro de los dispositivos de bloqueo y sus correspondientes rótulos una vez finalidado el trabajo.

Cuando se aíslen equipos o instalaciones afectadas al transporte de fluidos presurizados, notificar a Sala de Control que el sistema se encuentra en condiciones para ser puesto nuevamente en marcha.

Informar sobre las actividades de bloqueo y rotulado y facilitar copias de los documentos de aislación al representante designado.

Integrar actividades adicionales al plan existente de aislación y discutir el nuevo plan, si hubiera, con los grupos involucrados.

1.18. Colaborador

Revisar y firmar el plan de aislación antes de comenzar cualquier trabajo en el lugar, firmar el mismo como ejecutado una vez finalizado el trabajo.

Colocar, con el consentimiento del Coordinador de Aislación, los rótulos adeucados en todos los sistemas y equipos de acuerdo al plan de aislación.

Cuando deba retirarse del lugar antes de terminar los trabajos de aislación, deberá utilizar el formulario de Transferencia de Autoridad.

Controlar la inertización del sistema, cumpliendo los procedimientos establecidos para trabajos seguros y demás procedimientos afines (eyectores, prueba de condiciones atmosféricas, etc.).

Atenerse las instrucciones del Coordinador de Aislación relativas a lahabilitación de algún sistema o equipo para trabajos de mantenimiento.

No retirar ningún rótulo (tarjeta) colocado por otra persona salvo que estén autorizados por medio de una transferencia formal de autoridad o por el supervisor de dicha persona.

No realizar trabajos de aislación salvo que sean competentes y estén autorizados para hacerlo.

Mantenre colocados los rótulos a su cargo y retorarlos toda vez que los mismos ya no sean necesarios, previo consentimiento del Coordinador de Aislación.

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1.19. Grupo de Trabajo de Mantenimiento

Contactar al Coordinador de Aislación y firmar el plan de aislación antes de realizar algún trabajo.

Designar a un Representante del Grupo (Líder de Equipo).

1.20. Representante de Grupo (Líder de Equipo)

Revisar el Plan de Aislación y colaborar con la identificación de los puntos de aislación, en caso que sea necesario.

Cooperar con el Colaborador en cada frente de trabajo en la tarea de colocación rótulos en cada punto de asilación local.

Asegurar que el personal del grupo conozca el estado de aislación o reactivación de los sistemas o equipos con los cuales puedan estar en contacto.

Asegurar que el personal del grupo conozca y cumpla las medidas de seguridad adoptadas para controlar la inertización del sistema.

1.21. Supervisor

Asegurar que el trabajo sea planeado, organizado y ejecutado de modo tal de poder prever y controlar todos los riesgos relativos a la salud y seguridad.

Exigir que los equipos o sistemas se encuentren en buena condición antes de realizar cualquier trabajo de mantenimiento como así también que los trabajos de calibración realizado con los equipos vivos cuenten con un permiso de trabajo seguro.

Asegurar la existencia y uso de los rótulos, dispositivos de bloqueo y demás equipos necesarios para la implementación de este procedimiento.

Asegurar la capacitación del personal involucrado en tareas de mantenimiento, y que éste conozca y entienda los procedimientos de aislación de equipos o sistemas.

Garantizar que se cumpla con las actividades de aislación, bloqueo y rotulado.

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2. DESARROLLO

2.1. Requesitos de Implementación

A fin de proteger al personal de cualquier escape accidental de energía, los grupos que participen en la tarea deberán, antes de comenzar la misma, elaborar un Plan de Aislación para aislar el lugar de trabajo, comprende:

Determinar todos los puntos que sea necesario aislar con la finalidad de obtener y mantener condiciones seguras en las zonas de trabajo.

Establecer el método de aislación adecuado a utilizarse en cada punto de aislación.

Identificar los tipos y cantidades de mecanismos de bloqueo y rótulos necesarios a fin de prevenir cualquier reactiviación, durante la realización de los trabajos.

Establecer el orden apropiado en el que se deberán realizarse las tareas de aislación, y posterior activación respetando la secuencia indicada que estará establecida en el plan de aislación.

Durante la Reunión Previa, el Representante Designado deberá presentar al Coordinador de Aislación quien tiene a su cargo la implementación del plan de aislación en el lugar.

NOTA: No es necesario presentar un plan de aislación por escrito cuando el trabajo de aislación requiere solamente la participación de una persona, y donde no existe la presencia de otros trabajadores, y siempre que la aislación practicada sea retirada antes dde que dicha persona abandone el lugar de trabajo.

ElCoordinador de Aislación debe:

Convocar a una reunión para dicutir los requerimientos de aislación.

Designar a los colaboradores a cargo de trabajos de aislación.

Establecer una comunicación adecuada entre los lugares de trabajo y los puntos alejados de aislación.

NOTA:De no existir comunicación adecuada entre el Coordinador de Aislación con el Colaborador

ubicado en puntos alejados de aislación, se deberán interrumpir las tareas.

El Plan de Aislación debe llevar la firma de todo el personal involucrado en el mismo como prueba de conformidad.

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2.2. Implementación

2.2.1.El Coordinador de Aislación deberá:

Aislar los equipos o sistemas en forma decrita en el plan de aislación.

Si las tareas involucrasen a algún sistema o equipo afectados al sistema de transporte de fluidos, deberá notificar a Sala de Control (Despacho), acerca de toda inhabilitación a realizar.

Coodinar y asegurar la desactivación de todas las funciones automáticas de los elementos de bloqueo respectivos, para evitar que los equipos o sistemas sean habilitados involuntariamente.

Instruir a las personas designadas para realizar los trabajos de aislación en los puntos alejados de la forma descrita en el plan de asilación.

Durante las operaciones de aislación, verificar que el equipo o sistema esté realmente aislado. Para aquellos puntos distantes, se deberá mantener comunicación periódica con los Colaboradores designados, afin de evaluar el avance del plan de aislación.

Una vez finalizadas las tareas, notificar a todo el personal involucrado que la aislación ha finalizado y que se puede comenzar a trabajar.

2.2.2.El Colaborador deberá:

Bloquear el sistema y colocar un rótulo (o tarjeta) de aislación en cada punto, de acuerdo con los procedimientos establecidos y con el plan de aislación confeccionado.

Llevar un registro de cada punto de aislación en el cual se haya colocado un rótulo (tarjeta).

NOTA: No todos los mecanismos pueden bloquearse. Sin embargo se deberá hacer todo lo posible para bloquear el movimiento del mecanismo.Toda irregularidad debe documentarse en el plan de aislación y en el ATS correspondiente (Análisis de Trabajo Seguro). Todos los mecanismos DEBEN SER ROTULADOS.

2.2.3.Cada Representante de Grupo (Líder de Equipo) deberá:

Revisar el plan dde aislación para asegurar la protección del personal a su cargo.

Cooperar con el Colaborador en las acciones de control de inertización.

2.3. Tareas Adicionales o Alteraciones

En caso de ser necesario otros trabajos adicionales no incluidos en el plan de aislación original que se programó, el Coordinador de Aislación debe revisar y actualizar el plan y luego se

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reunirá con los empleados afectados en la tarea para asegurarse de que estos conozcan y entiendan los cambios.

Antes de comenzar los nuevos trabajos, todas las personas deben conocer y firmar el plan de aislación modificado.

2.4. Transferencia de Autoridad.

En caso sea necesario que el Coordinador de Aislación se retire del lugar de trabajo, ya sea en forma transitoria o permanente, éste deberá nombrar a otra persona competente asignándole autoridad para continuar con los trabajos indicados en el plan de aislación. Para mayor información ver punto 6.5.

Los Colaboradores que deban alejarse del lugar de trabajo en forma permanente deben asimismo, transferir su autoridad a una persona competente. Para mayor información ver punto 6.6.

2.5. Transferencia de Autoridad del Coordinador de Aislación

El Coordinador de Aislación, en caso de presentarse una Transferencia de Autoridad, deberá:

Hacer los arreglos necesarios para la transferencia, completando el Formulario de Transferencia de Autoridad.

Antes de concretar la transferencia, revisar íntegramente el Plan de Aislación, incluyendo los puntos más alejados.

Hacer una inspección física de los puntos de aislación local.

Indentificar todos los trabajos inconclusos.

2.6. Transferencia de Autoridad del Colaborador

El Colaborador deberá revisar junto con su reemplazante, todos los puntos aislados y rótulos colocados, y deberá asegurarse de que el mismo haya entendido los pormenores del trabajo y su responsabilidad. El reemplazante deberá firmar el plan de aislación.

2.7. Finalización del Trabajo

Cuando se finalice el trabajo (o una parte del mismo), el Coordinador de Aislación:

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Comunicará a todo el personal la finalización del Plan de Aislación, indicando que a partir de ese momento no se llevará a cabo ninguna otra tarea de mantenimiento en el sistema antes inertizado.

Requerirá a sus Colaboradores la remoción de todos los elementos de aislación (Ejem.: obturadores, bridas o placas ciegas, dispositivos de cierre y rótulos) siguiendo los procedimientos establecidos y cumpliendo con el plan de aislación.

Verificará que todos los rótulos colocados por los Colaboradores han sido retirados.

Asegurará que cuando alguna parte de los elementos de aislación sea removida a fin de facilitar la reconexión, etc., la aislación restante sea suficiente para mantener condiciones seguras de operación.

Verificará que el sistema o equipo (incluyendo válvulas, interruptores, disyuntores, etc.) sea restituido al estado en que se encontraba con anterioridad a la aislación, salvo que fuera necesario hacer pruebas adicionales.

Asegurará que los dispositivos de cierre sean almacenados adecuadamente y que los rótulos sean archivados.

Notificará al personal de prueba y puesta en marcha de que la aislación ha sido retirada.

Completará el plan de aislación y archivará una copia en el lugar central de donde se ejecutó el trabajo.

Notificará a Sala de Control, cuando corresponda, la coordinación de la habilitación del sistema afectado al transporte de fluidos.

2.8. Imposiblidad de Quitar los Rótulos

Si algún Colaborador hubiese dejado colocado algún rótulo o dispositivo de bloqueo y no se encontrase disponible para quitarlo, el Coordinador de Aislación se contactará previamente con él para remover el mismo.

3. REGISTROS

7.1. Formulario Registro para Reuniones Previas a los Trabajos.7.2. Formulario de Permiso de Trabajo Seguro.7.3. Formulario de Plan de Aislación y Transferencia de Autoridad.7.4. Planillas de ATS (Análisis de Trabajo Seguro).

Los formularios completados y firmados deberán conservarse por un periodo mínimo de un (1) año. Los Responsables de la conservación son los mismos sectores que emitieron los

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resgistros o permisos, archivando estos registros en el lugar destinado para la documentación técnica del sector.

4. CAMBIOS CON RESPECTO A LA VERSIÓN ANTERIOR

N° de Página Ubicación del Cambio Descripción del Cambio

5. ANEXOS

ANEXO 1

Tarjeta de Rotulado

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ANEXO 2

Check List para revisión de Cumplimiento del Procedimiento de Aislación, Bloqueo y Rotulado.

SE DIO CUMPLIMIENTO A LOS SIGUIENTES PUNTOS DEL PROCEDIMIENTO DE AISLACIÓN, BLOQUEO Y ROTULADO

SI NO NA

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TAREA:____________________________________________________________

________________________________________________________________ ________

________________________________________________________________ ________

Nombre del Coordinador de Aislación:

________________________________________________

Inicio Finalización

Hora:

Fecha:

Firmas: Coordinador de Operadorde Aislación de Turno

TARJETA: Nº 0001============================================

de Aislación de TurnoCoordinador OperadorFirmas:

Hora:

Fecha:

PELIGRONO OPERAR

PERSONAL TRABAJANDO

TALÓN: Nº 0001

Inicio FinalizaciónIMPORTANTE

PARA NORMALIZAR EL FUNCIONAMIENTO DE

EQUIPOS Y TAREAS SE REQUIERE QUE ESTE

TALÓN SEA FIRMADO POR EL COORDINADOR DE

AISLACIÓN Y EL OPERADOR DE TURNO Y ESTÉ

ARCHIVADO JUNTO A SU RESPECTIVA TARJETA.

INSTRUCCIONES PARA EL USO DE ESTA TARJETA

1. En todos los casos se deberá seguir el procedimientode Aislación, Bloqueo y Rotulado.

2. Coordinador de Aislación.

a) Para iniciar las tareas:• Completará esta tarjeta.• Colocará un dispositivo de bloqueo.• Colocará esta tarjeta en presencia del operador de turno

y/u otros grupos de trabajo.• Firmará la tarjeta.• Se quedará con el talón de está tarjeta.

b) Finalizada la tarea:• Comunicará al personal que no continúe con tareas

en los equipos o instalaciones donde se colocó estatarjeta .

• Removerá los elementos de aislación según el plan.• Verificará que todas las tarjetas correspondientes a la

tarea han sido removidas.• Firmará el talón.• Entregará el talón firmado al operador de turno.

3. Operador de turno.

a) Para iniciar las tareas:• Presenciará la colocación de esta tarjeta.• Firmará la tarjeta.

b) Finalizada la tarea:• Firmará el talón que le entregue el Coordinador de

Aislación.• Archivará el talón y la tarjeta correspondiente.

INSTRUCCIONES PARA EL USO DE ESTA TARJETA

PELIGRO

============================================================

COGA TRANSPORTADORA DE GAS DEL PERU S.A.CIA. OPERADORA DE GAS DEL AMAZONAS S.A.C.

COGA TRANSPORTADORA DE GAS DEL PERU S.A.CIA. OPERADORA DE GAS DEL AMAZONAS S.A.C.

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Se designó un Coordinador de Aislación, Bloqueo y RotuladoSe determinaron los puntos necesarios que deben aislarse a fin de lograr y mantener condiciones seguras de trabajo.Se establecieron los métodos de aislación a utilizar (aprobados por TgP/COGA).Se identificaron los tipos y cantidad de mecanismos de bloqueo y rotulado necesarios a fin de prevenir cualquier reactivación involuntaria.Seestableció la secuencia en que se desarrollará la aislación y su posterior reactiviación.Se realizó la Reunión Previa a los Trabajos y asistió todo el personal que debe participar en los trabajos.En la Reunión Previa a los Trabajos se definió:a. Todos los requerimientos de la aislación.b. Al personal responsable de ejecutar los trabajos de aislación (Colaboradores).c. Los medios de comunicación a utilizar.El Plan de Aislación ha sido firmado por todos los participantes de la Reunión Previa como prueba de conformidad.En el caso de realizar la aislación, bloqueo y rotulado en el interior o en las cercanías de una estación de bombeo, el Personal de ésta, el Supervisor y el Responsable de la estación tienen conocimiento del trabajo que se va a realizar.En el caso de realizar la aislación, bloqueo y rotulado en el área de ductos el Supervisor y el Responsable de Ductos tienen conocimiento del trabajo de aislación que se va a realizar.En el caso de realizar la aislación, bloqueo y rotulado en una Instalación de Superficie, el Supervisor y el Responsable de Instalaciones de Superficies tienen conocimiento del trabajo de aislación que se va a realizar.En Coordiandor de Aislación:a. Aisló equipos y sistemas de acuerdo al plan de aislación.b. Colocó dispositivos de bloqueo y rotulado en cada punto de aislación.c. Lleva un registro de cada punto de aislación.Todos los equipos y mecanismos aislados deben estar rotulados, sin embargo NO todos pueden bloquearse: si se presenta esta situación irregular, está debidamente documentada en el plan de aislación.Se comunicó a Sala de Control de la ejecución de esta A,ByR.Se desactivaron todas las funciones automáticas que se puedan activar al comenzar la aislación (Ejem.: disparo de alarmas, bloqueo de válvulas, etc.).Una vez concluida la aislación se verificó que los equipos y mecanismos estén realamente aislados y bloqueados (intentar operarlos).En caso se necesitase otros trabajadores adicionales que no están incluidos en el plan de aislación original. El Coordinador de Aislación:a. Revisó y actualizó al Plan.b. Se reunió con todo el personal para asegurarse que todos los operadores

hayan entendido los cambios.c. Verificó que todo el personal firmó el nuevo Plan.

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ANEXO 3

Formulario de Transferencia de Autoridad

Los ítems marcados han sido discutidos y su condición actual es conocida.

DÍA/MES/AÑO

/ / Hora:

Firma del que Transfiere la Autoridad

Permanente Temporario

Apellido y nombre del que transfiere la autoridad:

Firma del Receptor de la Autoridad

Apellido y nombre del receptor de la autoridad:

Implica conocimiento del Plan de Aislación

DÍA/MES/AÑO

/ / Hora:

Firma del que Transfiere la Autoridad

Permanente Temporario

Apellido y nombre del que transfiere la autoridad:

Firma del Receptor de la Autoridad

Apellido y nombre del receptor de la autoridad:

Distribución : Original: Receptor de la autoridad Copia: Transfiere la autoridad Implica conocimiento del Plan de Aislación

FORMULARIO

Transferencia de AutoridadPlan de Aislación, Bloqueo y Rotulado

Fecha de Transferencia:

Riesgo Específico

Condición Actual

Transferencia de Documentación

PERMISOS DE TRABAJO - TRABAJOS QUE SE ESTÁN EJECUTANDO

Tipo de transferencia:

Fecha de Transferencia:

Puntos de Aislación Remota

GENERAL

Requerimiento de Aislación Adicional

Cambios Programados en la Aislación

Equipo de Protección Personal de Seguridad

Plan de Emergencia

Tipo de transferencia:

Permisos Emitidos

Descripción del Trabajo

Ubicación de Rótulos y Bloqueo

Permisos Requeridos

Permisos Requeridos para Reunión Previa a los Trabajos

Equipo Requerido

PLAN DE AISLACIÓN

Inspección Física de los Puntos de Aislación

Puntos de Aislación Local

PERMISO DE TRABAJO SEGURO - TRABAJO PROGRAMADO

Orden de Trabajo Nº

Ubicación (Provincia, Ciudad,

Localidad)

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