Bioetica en salud
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BIOÉTICA Un nuevo arraigo para lo humano en el mundo tecnocientífico
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BIOÉTICA
Un nuevo arraigo para lo humano en el mundo tecnocientífico
Definición de Bioética
Disciplina que estudia, analiza e intenta
responder a los problemas éticos de la
vida, que surgen de manera cotidiana
en esta época de predominio científico
tecnológico.
Etimología del término “bioética”
Bios = Vida (en general)
Ethos = Valores y normas de conducta,la bondad o maldad de los actoshumanos, y las reglas decomportamiento
Orígenes de la Bioética
Hacia 1970: Van Renssaeler Potter.«Bioethics: A bridge to the future»
Un puente hacia el futuro
Conflictos derivados del avance científicotecnológico:
Problemas sanitarios
Problemas medioambientales
El enfoque bioético
BIOÉTICA
Medicina
BiologíaReligión
Filosofía
Psicología
Ecología
Antropología
Derecho
Economía
Sociología
Un enfoque pluralista
BIOÉTICA
Todas las religiones
Todas las creencias
Los problemas sanitarios
Problemas bioéticos que se plantean a lamedicina actual:
– Fecundación artificial
– Trasplantes de órganos
– Aborto
– Eutanasia
– Sida
– Otros• Problemas del inicio de la vida
• Problemas del final de la vida
•Aprendizaje, aplicación (Protocolos)
Los problemas medioambientales
Los dilemas éticos que preocupan a labioética, consideran a la vida humanaen estrecha relación con la totalidad desu medio ambiente o biosfera.
La bioética representa una superacióndel antropocentrismo causante deldesastre medioambiental.
La biosfera
La biosfera (o entorno) está constituida por:
– agua
– suelos
– atmósfera
– flora
– fauna
Una parte de la biosfera es
viva (flora y fauna). La otra
parte no (minerales, agua y
aire), pero se equilibra
mediante flujos de energía
y la renovación de la
materia
PARADIGMAS
CONOCIMIENTO SABERES
CIENTIFICO ANCESTRAL
LOGICO MATEMATICA HOLISTICA
ANTROPOCENTRISTA RELATIVISTA
URBANO RURAL
CUANTITATIVO CUALITATIVO
PATRIALCAL MATRIALCAL
CARACTERISTICAS DEL PROVEEDOR DE SALUD
MOD. TECNOCRÁTICO
SE ENFOCA MAS EN LAPATOLOGIA QUE EN LA PERSONAQUE LA TIENE
RECOGER LA HISTORIAPERSONAL DEL PACIENTE LERESULTA HASTA IRRELEVANTE,MIENTRAS QUE LOS DATOSOBTENIDOS POR LA TECNOLOGIAMEDICA LE RESULTAN CLAROS YOBJETIVOS.
DEJARSE LLEVAR POR PROPIASEXPECTATIVAS SIN ESCUCHAR LOSUFICIENTE AL PACIENTE.
MOD. HUMANISTA
COMPASIÓN
RESPETO
PRINCIPIO DEL AMOR
PRINCIPIO DE UNIDAD
PRINCIPIO DEL ENTENDIMIENTO
COMPROMISO AFECTIVO Y
EFECTIVO CON EL NECESITADO.
CARACTERISTICAS DEL PACIENTE
MOD. TECNOCRÁTICO
UN CONJUNTO DE
ÓRGANOS, TEJIDOS,
HUESOS, NO UNA
PERSONA, UN SER
ESPIRITUAL
EXCESIVA OBJETIVIZACION
DEL PACIENTE
DESPROVISTO DE SU
VALORACION COMO SER
HUMANO
MOD. HUMANISTA
TIENE FACULTADES PARA
ELEGIR
PRINCIPIO DE LIBERTAD
RELACION MEDICO PACIENTE
MOD. TECNOCRÁTICO
POCA HABILIDAD
COMUNICATIVA
FALTA DE CONFIANZA
EN EL PROVEDOR DE
SALUD PARA REVELAR
PROBLEMAS INTIMOS.
ESCASA SINTONIA
ENTRE LOS DOS
PROTAGONISTAS
MOD. HUMANISTA
INTEGRIDAD PSIQUICA Y
FUNCIONAL EL VALOR MAS
ALTO
PRIORIDAD DE LA ETICA
SOBRE LA TECNICA, DE LAS
PERSONAS SOBRE LAS
COSAS.
Bioetica , Interculturalidad y Derechos
¿Porqué es necesario modificar las conductas del personal de salud?
El conocimiento técnico de la salud-enfermedad generalmente ignora el contextosocial y cultural de la población
El personal de salud, mayormentedesconoce la conceptualización local delproceso salud-enfermedad.
¿Porqué es necesario modificar las conductas del personal de salud?
Es común la falta de comunicación,empatía y confianza en la relaciónmédico paciente.
El personal de salud sueledescalificar las prácticastradicionales y populares deatención a la salud.
La sobrevivencia humana
La preocupación del hombre por lanaturaleza se acompaña de la inquietudpor su sobrevivencia como especie y suinterés por los demás seres con quienesla comparte.
Los animales no humanos comonuestros “hermanos menores”.
Los principios bioéticos
No maleficencia Justicia
Autonomía Beneficencia
BIOÉTICA
El principio de no-maleficencia
Define el derecho de toda persona a noser discriminada por consideracionesbiológicas, tales como etnia, sexo,edad, situación de salud, etc.
Determina el correspondiente deber deno hacer daño, aún cuando elinteresado lo solicitara expresamente.
El principio de justicia
Define el derecho de toda persona a noser discriminada por consideracionesculturales, ideológicas, políticas, sociales oeconómicas.
Determina el deber correspondiente derespetar la diversidad en las materiasmencionadas y de colaborar a unaequitativa distribución de los beneficios yriesgos entre los miembros de la sociedad.
El principio de autonomía
Define el derecho de toda persona adecidir por sí misma en todas lasmaterias que la afecten de una u otramanera, con conocimiento de causa ysin coacción de ningún tipo.
Determina también el correspondientedeber de cada uno de respetar laautonomía de los demás.
El principio de beneficencia
Define el derecho de toda persona de vivirde acuerdo con su propia concepción de lavida buena, a sus ideales de perfección yfelicidad.
Íntimamente relacionado con el principiode autonomía, determina también el deberde cada uno de buscar el bien de losotros, no de acuerdo a su propia manerade entenderlo, sino en función del bienque ese otro busca para sí.
El conflicto entre principios
La necesidad de recurrir a fundamentos
-aunque sea mínimos- se evidencia cuando se
constatan las inevitables contradicciones
surgidas entre los principios, cuando se
procede a aplicarlos a la solución de
conflictos.
A menudo, los principios de autonomía y de
beneficencia entran en contradicción con los
de no-maleficencia y de justicia.
Procedimiento para la resolución de los conflictos
Tales contradicciones obligan enalgunas circunstancias a postergaralguno de los principios, otorgandoprioridad a otro.
Se ha dicho que hay que considerar lasconsecuencias de la aplicación de cadauno de los principios en conflicto ydecidir de acuerdo con ello.
La “jerarquía” de los principios bioéticos
Tal jerarquía se basa en:– una premisa ontológica: “El hombre es
persona, y en tanto que tal tiene dignidad yno tiene precio”
– una premisa axiológica: “En tanto personas,todos los hombres son iguales y merecen igualconsideración y respeto”.
En caso de conflicto, los principios de no-maleficencia y de justicia, tendrían prioridadsobre los de autonomía y beneficencia.
La obligación moral
Ello se traduce en que las obligacionesderivadas de los primeros pueden serimpuestas, incluso coactivamente, a todoslos miembros de la sociedad.
Los dos últimos, en cambio, definenideales de vida buena, perfección yfelicidad que pueden ser propuestos, perono impuestos a todos los miembros de lasociedad
“Mínimos” y Máximos” morales
Se configuran así, dos ámbitos de la vidamoral:
El nivel 1 o de “mínimos” morales, regidopor los principios de no- maleficencia y dejusticia y que definen “deberes perfectos”o de “bien común”.
El nivel 2 o de “máximos” morales, regidopor los principios de autonomía y debeneficencia, que definen “deberesimperfectos” o de “bien individual”.
Conclusiones
Por consiguiente, hay necesidad urgente
de aumentar la responsabilidad ética y
social de los países, las comunidades y
los individuos en la meta de mejorar la
salud
Conclusiones
1 Debemos evitar imponer un mismo
modelo de salud a todos los pueblos,
sin consultarles.
2 Debemos ser cautelosos para no
sesgarnos por presiones de las élites
dominantes de cada cultura.
3 No podemos caer en estereotipos o
Paradigmas.
SISTEMA DE SERVICIOS DE SALUD
MEDICINA OCCIDENTAL
SISTEMA DE SABIDURÍA
DE LA MEDICINA
ANCESTRAL
SISTEMA S
MEDIOS MEDICOS ALTERNATIVOS
O COMPLEMENTARIOS
USUARIOS
DIVERSOS
GÉNERO
GENERACIONALCULTURAL
SOCIAL
GEOGRÁFICA
ECONÓMICAPOTENCIALIDADES
