Clase cip i factores que inflluyen 2012
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CLINICA INTEGRAL PEDIATRICA I
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MANEJO DE LA CONDUCTA EN EL PACIENTE NIÑO
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA CONDUCTA DEL NIÑO
CLASIFICACION DE NIÑO SEGÚN SU CONDUCTA
Dra. Monica Valdivieso Vargas Machuca
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OBJETIVOS
Reconocer el perfil psicológico del niño y el
adolescente
Identificar el tipo de paciente según su comportamiento
Identificar y adecuar las técnicas para el manejo del
comportamiento
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Conocimiento
Destreza
EQUIPO
ODONTOLOGICO PADRES
NIÑO Experiencia
Madurez
Personalidad
Actitudes
Relación Padre Niño
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FACTORES QUE INFLUYEN EN LA CONDUCTA DEL NIÑO
Naturales Variables biológicas genéticas Variables biológicas no genéticas
Ambientales Experiencias de aprendizaje Medio Ambiente psicosocial inmediato Medio ambiente cultural social general
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FACTORES AMBIENTALES QUE INFLUYEN EN LA CONDUCTA DE LOS NIÑOS
Los padres : Estilos de crianza
Los hermanos y otros familiares
El Colegio maestros, compañeros
Información masiva no dirigida
Antecedentes previos médico-dentales
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LOS PADRES
Rol importante en el desarrollo
sicológico
Madre tiene mayor contacto
mayor influencia
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LOS PADRES: ESTILOS DE CRIANZA
AUTORITARIOS
PERMISIVOS
AUTORITATIVOS
NEGLIGENTES
BAUMRIND (1971-78)
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AUTORITARIOS
Valoran el control y la
obediencia
incuestionable
Castigan
arbitrariamente
desapegados
NIÑO
Descontento
Retraimiento
Desconfianza
LOS PADRES
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PERMISIVOS
Valoran la autoexpresión y
autoregulación
Exigen poco
Dan mucha explicación
Consultan con los hijos las
decisiones
NIÑO
Inmaduros (pequeños)
Con poco control sobres su persona
Exploran poco
LOS PADRES
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AUTORITATIVOS
Valoran la individualidad
Señalan las limitaciones
sociales
Con capacidad para
orientarlos respetandolos
Cariñosos pero exigentes
NIÑO
Responsable
Con buena autoestima
Seguros
LOS PADRES
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NEGLIGENTES O INDIFERENTES
Por tensión o depresión se
enfocan en sus propias
necesidades y no en la del
hijo
Agravada por pobreza o
abandono
Apaticos, incompetentes
Emocionalmente aislados
NIÑO
En ambiente familiar caótico
Temperamento difícil
Responde poco
LOS PADRES
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LOS HERMANOS Y OTROS FAMILIARES
Considerar las mismas actitudes que
con los padres
Reacciones inocentes
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EL COLEGIO
Fuente de información Imagen del odontólogo
Rol de los maestros Orientación
Los condicípulos
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INFORMACION MASIVA NO DIRIGIDA
Información que queda en el
subconciente
Television, radio, periodicos etc.
Variable difícil de controlar
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ANTECEDENTES PREVIOS MEDICO-DENTALES
Experiencias anteriores
– Medico
– Dentista
– Hospitales
– Internamientos
Vividas por el mismo niño o por
familiares cercanos.
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INFLUENCIA DE LA ACTITUDES DEL ODONTOLOGO EN LA CONDUCTA DEL NIÑO
1. Actividad del odontólogo y
sus actitudes
2. Vestimenta o atuendo del
odontólogo
3. Duración y hora de la cita
4. Ambiente físico y atmósfera
5. Presencia de acompañante
en el ambiente de trabajo
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Apoyan al niño para establecer conducta adecuada
La actitud cooperadora del niño se puede fomentar
en las actividades que desarrolla el odontólogo: Obtención de datos
Extructuración
Externalización
Empatia y apoyo
Autoridad Flexible
Educación y entrenamiento
Actividad del odontólogo y sus actitudes
ACTITUDES DEL ODONTOLOGO
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Estableciendo comunicación con el niño
Use su nombre o apodo
• Apariencia
• Ropa
• juguetes,
• hobbies, etc.
hablele de las cosas que lo caracterizan:
• pregunte,
• escuche,
• mire,
• toque
Sea empático:
Acepte los sentimientos del niño como reales
y naturales
ACTITUDES DEL ODONTOLOGO
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Del odontólogo
Del personal de apoyo
Características:
– Atractiva
– Sobria
– Principios de bioseguridad
La Vestimenta
ACTITUDES DEL ODONTOLOGO
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Citas cortas
Horarios programados
Niños menores de 3 años y de conducta dificil
– Mañanas mejor dispuestos, mas descansados
Duración y hora de la cita
ACTITUDES DEL ODONTOLOGO
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Ambiente físico
Lugar agradable
Cómodo
Equipamiento sencillo
ACTITUDES DEL ODONTOLOGO
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Es necesario:
– En la visita inicial
– En pacientes infantes
– En pacientes receptivos timidos
– Pacientes con impedimientos fisicos y/o mentales
– Pacientes con padres desconfiados
Presencia de un acompañante
ACTITUDES DEL ODONTOLOGO
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CLASIFICACION DEL PACIENTE NIÑO SEGÚN LA CONDUCTA
Castillo (UPCH)
Lamsphire
Wright
Frankl
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CLASIFICACION DEL PACIENTE NIÑO
Lamsphire
Cooperador
Tenso cooperador
Aprehensivo exteriorizado
Miedoso
Terco o desafiante
Hipermotivo
Excepcional
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CLASIFICACION DEL PACIENTE NIÑO Wright
Colaborador
Incapaz de colaborar
Colaborador potencial
Con conducta incontrolada
Con conducta desafiante
Con resistencia pasiva
Tímido
Cooperador tenso
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CLASIFICACION DEL PACIENTE NIÑO Frankl
Comportamiento definitivamente positivo
Comportamiento positivo
Comportamiento negativo
Comportamiento definitivamente negativo
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CLASIFICACION DEL PACIENTE NIÑO CASTILLO- UPCH
Receptivo
No receptivo
Físicamente Impedido
Mentalmente impedido
Física y mentalmente impedido
Infantes
MVVM
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Paciente Receptivo
Tranquilo Sin temor manifiesto
Deseoso de
participar Sociable
Clasificación Del Paciente Niño
Castillo- Upch
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Paciente No Receptivo
No se puede establecer una
buena comunicación
Niños con experiencias
previas desagradables
Adolescentes rebeldes
Niños hiperactivos
Clasificación Del Paciente Niño
Castillo- Upch
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Paciente Físicamente Impedido
Problemas motrices
Problemas sensoriales
Conducta variada
– Timida, humilde
– Agresividad
– Rebeldia
Clasificación Del Paciente Niño
Castillo- Upch
Cariño
Compasión
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Paciente Mentalmente Impedido
Desarrollo psicológico y
mental disminuidos
Coeficiente intelectual
bajo
Retardo mental
Paciente de alto riesgo
estomatológico
Clasificación Del Paciente Niño
Castillo- Upch
Requiere: –Trabajo multidisciplinario
–Tratamiento Odontológico bajo sedación o anestesia general
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Paciente Infante
Manejo difícil
Se puede utilizar la sistematización